最近護(hù)理考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時(shí)，袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無變化D.收縮壓高，舒張壓低答案：B2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)C.避免局部長期受壓D.心理護(hù)理答案：C3.鼻飼液的溫度一般為（）A.30-32℃B.38-40℃C.42-45℃D.45-48℃答案：B4.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺癌答案：B5.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B6.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.停止輸液B.減慢輸液速度C.抬高床頭D.通知醫(yī)生答案：A7.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿糖定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加（）A.甲醛B.甲苯C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案：B8.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案：D9.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.牙關(guān)緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐答案：A10.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.低血糖昏迷C.高滲高血糖綜合征D.感染答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的有（）A.病情觀察B.生活護(hù)理C.護(hù)理文件書寫D.急救護(hù)理E.心理護(hù)理答案：ABCE2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜情況E.促進(jìn)食欲答案：ABCDE3.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.慢性病患者D.免疫功能低下者E.長期使用抗生素者答案：ABCDE4.發(fā)熱患者的護(hù)理措施包括（）A.觀察生命體征B.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分C.促進(jìn)散熱D.加強(qiáng)口腔護(hù)理E.心理護(hù)理答案：ABCDE5.靜脈輸液的目的有（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE6.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)B.分散患者注意力C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物D.做好心理護(hù)理E.采取舒適體位答案：ABCDE7.下列哪些屬于無菌技術(shù)操作原則（）A.環(huán)境清潔B.工作人員著裝符合要求C.物品管理規(guī)范D.明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)E.操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE8.對長期臥床患者應(yīng)采取的預(yù)防措施有（）A.預(yù)防壓瘡B.預(yù)防墜積性肺炎C.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染D.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬E.預(yù)防深靜脈血栓形成答案：ABCDE9.下列屬于特級護(hù)理的適用對象有（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者答案：ABCDE10.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.注意輸血速度C.觀察有無輸血反應(yīng)D.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道E.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥物答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.測量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）答案：×2.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：√3.長期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，至醫(yī)生注明停止后醫(yī)囑方才失效。（）答案：√4.乙醇擦浴時(shí)，濃度一般為25%-35%。（）答案：√5.為昏迷患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插至15cm處要將患者頭部托起。（）答案：√6.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角。（）答案：√7.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：√8.大量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：√9.發(fā)生青霉素過敏休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：×10.護(hù)理記錄單應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄患者的病情變化及護(hù)理措施。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)答案：淤血紅潤期：皮膚完整，局部紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：皮膚紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液；壞死潰瘍期：感染向深部擴(kuò)展，有膿性分泌物，可伴有臭味。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施要點(diǎn)答案：密切觀察生命體征；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，給予高熱量易消化食物；促進(jìn)散熱，如物理降溫、藥物降溫；加強(qiáng)口腔和皮膚護(hù)理；做好心理護(hù)理，緩解焦慮。3.簡述靜脈輸液時(shí)常見的故障及處理方法答案：溶液不滴：檢查針頭位置、有無堵塞等，調(diào)整或更換；茂菲滴管內(nèi)液面過高：傾斜滴管使液體流入瓶內(nèi)；茂菲滴管內(nèi)液面過低：擠壓滴管；輸液過程中溶液瓶內(nèi)有大量氣體：夾緊調(diào)節(jié)器，拔出瓶塞排氣。4.簡述給藥的原則答案：按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，查床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間；安全正確給藥，掌握給藥方法、劑量和時(shí)間；觀察用藥反應(yīng)，了解藥物療效和不良反應(yīng)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性答案：加強(qiáng)溝通，耐心解釋操作目的、方法和注意事項(xiàng)，消除患者顧慮；操作時(shí)動作輕柔、熟練，減輕患者痛苦；建立良好護(hù)患關(guān)系，關(guān)心患者，增加患者信任；向患者說明配合操作對治療康復(fù)的重要性。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，健全制度；嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作；做好消毒隔離工作，包括環(huán)境、物品等消毒；合理使用抗生素；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；提高患者抵抗力，積極治療基礎(chǔ)疾病。3.討論如何為臨終患者提供心理支持答案：了解患者心理狀態(tài)，給予關(guān)心陪伴；耐心傾聽患者訴說，鼓勵(lì)表達(dá)情感；尊重患者意愿和選擇，維護(hù)其尊