三級醫(yī)院評審試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.三級醫(yī)院評審周期一般是？A.2年B.3年C.4年D.5年答案：B2.醫(yī)院核心制度不包括？A.首診負責制度B.信息安全管理制度C.會診制度D.分級護理制度答案：B3.以下哪項不屬于醫(yī)療質(zhì)量控制指標？A.住院患者死亡率B.醫(yī)院感染發(fā)生率C.病床使用率D.患者滿意度答案：D4.三級醫(yī)院評審標準中，對人員資質(zhì)要求嚴格，執(zhí)業(yè)醫(yī)師需？A.取得執(zhí)業(yè)證書B.本科以上學歷C.有規(guī)培經(jīng)歷D.有中級職稱答案：A5.醫(yī)院投訴管理辦公室應在接到投訴后多少個工作日內(nèi)反饋處理情況？A.3B.5C.7D.10答案：C6.急救綠色通道的原則不包括？A.先救治B.先繳費C.后繳費D.優(yōu)先檢查答案：B7.醫(yī)院感染管理重點科室不包括？A.手術(shù)室B.檢驗科C.食堂D.重癥醫(yī)學科答案：C8.藥品管理中，藥品儲存應遵循的原則是？A.按劑型分類B.按價格分類C.按進貨時間分類D.按有效期分類答案：A9.三級醫(yī)院評審強調(diào)的“三個轉(zhuǎn)變”不包括？A.發(fā)展方式B.管理模式C.服務理念D.人員結(jié)構(gòu)答案：D10.以下哪項是衡量醫(yī)院護理質(zhì)量的重要指標？A.護理文書書寫合格率B.護士學歷水平C.護士年齡結(jié)構(gòu)D.護理人員數(shù)量答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.三級醫(yī)院評審涉及的內(nèi)容包括？A.醫(yī)院管理B.醫(yī)療質(zhì)量C.護理服務D.醫(yī)院設施答案：ABCD2.醫(yī)院核心制度包含？A.值班與交接班制度B.手術(shù)安全核查制度C.病歷管理制度D.新技術(shù)新項目準入制度答案：ABCD3.醫(yī)療質(zhì)量管理工具包括？A.PDCA循環(huán)B.魚骨圖C.檢查表D.排列圖答案：ABCD4.醫(yī)院感染預防與控制措施有？A.手衛(wèi)生B.消毒隔離C.合理使用抗菌藥物D.醫(yī)療廢物管理答案：ABCD5.患者安全目標包括？A.正確識別患者身份B.確保用藥安全C.預防跌倒、墜床D.減少醫(yī)院感染答案：ABCD6.醫(yī)院評審對信息化建設的要求有？A.具備電子病歷系統(tǒng)B.實現(xiàn)信息互聯(lián)互通C.有遠程醫(yī)療系統(tǒng)D.能進行醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析答案：ABCD7.護理質(zhì)量控制指標有？A.基礎護理合格率B.護理差錯事故發(fā)生率C.壓瘡發(fā)生率D.護理滿意度答案：ABCD8.醫(yī)院藥品管理要求？A.定期盤點B.分類存放C.建立藥品不良反應監(jiān)測制度D.優(yōu)先采購國產(chǎn)藥品答案：ABC9.醫(yī)療糾紛處理途徑有？A.醫(yī)患雙方協(xié)商B.第三方調(diào)解C.訴訟D.行政投訴答案：ABCD10.醫(yī)院評審中對醫(yī)院文化建設的考量方面有？A.醫(yī)院宗旨B.醫(yī)院精神C.員工凝聚力D.社會公益活動答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.三級醫(yī)院評審只關注醫(yī)療技術(shù)水平。（×）2.首診醫(yī)師對急危重癥患者檢查、治療等負責到底。（√）3.醫(yī)院感染就是患者在住院期間發(fā)生的感染。（×）4.護理分級可根據(jù)患者病情和生活自理能力確定。（√）5.醫(yī)院評審與醫(yī)院的經(jīng)濟效益無關。（×）6.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度可根據(jù)醫(yī)院情況自行調(diào)整。（×）7.藥品不良反應發(fā)生后可不進行報告。（×）8.患者投訴對醫(yī)院發(fā)展沒有積極作用。（×）9.三級醫(yī)院必須開展臨床路徑管理。（√）10.醫(yī)院信息系統(tǒng)能提高醫(yī)院管理效率和服務質(zhì)量。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述三級醫(yī)院評審的目的。答案：促進醫(yī)院加強自身建設和管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平，保障醫(yī)療安全，改進醫(yī)院工作，推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，更好地滿足人民群眾醫(yī)療服務需求。2.列舉三項醫(yī)院感染防控重點環(huán)節(jié)。答案：手術(shù)室、消毒供應中心、重癥醫(yī)學科的消毒隔離；侵入性操作的無菌技術(shù)；抗菌藥物合理使用。3.簡述醫(yī)療質(zhì)量控制的主要方法。答案：建立質(zhì)量指標體系，運用PDCA循環(huán)持續(xù)改進，開展質(zhì)量檢查與評估，定期分析數(shù)據(jù)找問題根源，制定針對性措施。4.說明患者安全目標中“正確識別患者身份”的方法。答案：至少使用兩種標識識別患者身份，如姓名、住院號等，在輸血、手術(shù)等關鍵環(huán)節(jié)嚴格核對，新生兒、意識不清等特殊患者使用腕帶標識。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論三級醫(yī)院評審對醫(yī)院發(fā)展的重要意義。答案：促使醫(yī)院規(guī)范管理，提升醫(yī)療質(zhì)量與安全，推動學科建設和人才培養(yǎng)，提高服務水平與滿意度，增強競爭力，有利于醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，更好服務社會。2.談談如何加強醫(yī)院核心制度的落實。答案：加強培訓，讓員工熟悉制度內(nèi)容；建立監(jiān)督考核機制，定期檢查；領導帶頭執(zhí)行；對違反制度行為嚴肅處理；營造重視制度的文化氛圍。3.論述在三級醫(yī)院評審背景下，如何提升護理服務質(zhì)量。答案：加強護士培訓，提高專業(yè)能力；優(yōu)化護理流程，提高工作效率；建立質(zhì)量監(jiān)