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文檔簡(jiǎn)介
臨床獸醫(yī)學(xué)診療
示病病癥:能干脆說(shuō)明疾病,確定疾病性質(zhì)的病癥。
觸診:分干脆觸診和間接觸診。干脆觸診是檢查者用手觸摸某一部位,
以推斷病變的位置、形態(tài)、溫度、濕度、硬度與敏感性等;間
接觸診是借助于器械進(jìn)展觸診,如對(duì)傷口的探診,運(yùn)用胃導(dǎo)管
對(duì)食管的探診等。
濁音:又叫實(shí)音,其音響較弱,音調(diào)較高、振動(dòng)持續(xù)時(shí)間較短。叩診
不含氣的組織,如叩打正常家畜博部肌肉飽滿處,心臟、肝臟
等器官的體表投影位置所發(fā)出的聲音。
清音:也叫滿音,是叩診音的一種,其振動(dòng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、音響強(qiáng)、
嗓亮,如叩打正常家畜肺區(qū)中部所發(fā)出的聲音,說(shuō)明肺組織彈
性、含氣量、致密度正常。
弛張熱:。C或以上)而不降至于常溫??梢娪诤芏嗷撔约膊〖皵⊙?/p>
癥,小葉性肺炎以及非典型經(jīng)過(guò)的某些傳染?。ㄈ缦僖叩龋?。
稽留熱:是熱型的一種,以高熱持續(xù)數(shù)天,且每日晝夜溫差很?。ㄔ?/p>
1℃以內(nèi))為特點(diǎn)。可見于胸膜肺炎,流行性感冒,大葉性
肺炎,豬瘟、豬丹毒等。
發(fā)絹:機(jī)體缺氧,血液中復(fù)原血紅蛋白的肯定值增多,皮膚、粘膜呈
藍(lán)紫色,稱為發(fā)絹。
見于嚴(yán)峻呼吸器官疾病、心力衰竭及某些中毒(如亞硝酸鹽)
等。
黃染:即黃疸,皮膚呈現(xiàn)黃色,是由于血液中膽紅素含量增多,在皮
膚或粘膜下鎮(zhèn)靜的結(jié)果。見于各類肝病、膽管堵塞、溶血性疾
病等。
期前收縮:又叫過(guò)早搏動(dòng)(早搏)、期外收縮,是由竇房結(jié)以外的異
位興奮灶發(fā)出的過(guò)早興奮而引起比正常心搏動(dòng)提前出現(xiàn)
的搏動(dòng)。期前收縮后有一個(gè)比平常延長(zhǎng)的間歇期,稱代償
間歇期。
奔馬律:在其次心音與下個(gè)第一心音之間出現(xiàn)一個(gè)較洪亮的附加心
音,與第一、二心音共同組成三音律,其韻律好像遠(yuǎn)處傳來(lái)
的奔馬蹄聲,故稱為“奔馬律〃。見于嚴(yán)峻器質(zhì)性心臟病,
如心肌炎、心肌病、心肌堵塞等,提示預(yù)后不良。
陳一施呼吸:又稱潮式呼吸,為典型的病理性呼吸節(jié)律,其特征為呼
吸漸漸加強(qiáng)、加深、
加快,當(dāng)?shù)竭_(dá)頂峰以后,又漸漸變?nèi)?,變淺,變慢,而
后呼吸中斷,約經(jīng)數(shù)秒
乃至15?30秒鐘的短暫間歇后,又重復(fù)出現(xiàn)。
呼吸困難:是一種困難的病理性呼吸障礙c表現(xiàn)為呼吸費(fèi)勁,協(xié)助呼
吸肌參加呼吸運(yùn)動(dòng),
并伴有呼吸頻率.、類型、深度和節(jié)律的異樣變更。
啰音:是肺部聽診時(shí)出現(xiàn)的一種異樣呼吸音,為伴隨呼吸而出現(xiàn)的附
加音響,是一種重要的病理征象。按其性質(zhì)可分為干啰音和濕
啰音。
尿潴留:是指膀胱內(nèi)充溢尿液而不能排出,亦稱為假性無(wú)尿。主要見
于尿道完全堵塞、膀胱麻痹。尿道完全堵塞引起的尿潴留,
動(dòng)物常有排尿動(dòng)作。
共濟(jì)失調(diào):表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),呈酒醉樣,走路搖擺,或肢蹄高抬后用
力著地,如涉水樣,稱為共濟(jì)失調(diào)。見于腦脊髓炎,或小
腦受損傷等。
論證診斷:對(duì)病畜禽臨床檢查得到的病癥資料分清主次后,依主要病
癥提出一個(gè)詳細(xì)的疾病,然后將這些病癥與所提出的疾病理
論上應(yīng)具有的病癥進(jìn)展比照應(yīng)證C假如提出的疾病說(shuō)明出現(xiàn)
的主要病癥,且與次要病癥不相沖突,便可建立診斷,這就
是論證診斷。
鑒別診斷:依據(jù)檢查得到的主要病癥,列出幾個(gè)與之相聯(lián)系的可疑的
類似疾病,通過(guò)比照比擬,逐一解除可能性小的,留下可
能性大的作為初步診斷,這就是鑒別診斷。
前胃緩和:是指瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃神經(jīng)肌肉裝置感受性降低,平滑肌
自動(dòng)運(yùn)動(dòng)性減弱,
內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)遲滯所致發(fā)的反芻動(dòng)物消化障礙綜合征。其臨
床特征是食欲減退,
反芻障礙,前胃運(yùn)動(dòng)稀弱乃至停頓。
瘤胃食滯:是接納過(guò)多和(或)后送障礙所致發(fā)的瘤胃急性擴(kuò)張C其
臨床特征是,瘤胃運(yùn)動(dòng)停滯,容積增大,充溢黏硬內(nèi)容物,
伴有腹痛、脫水和自體中毒等全身病癥。
瘤胃曦氣:是由于前胃神經(jīng)反響性降低、收縮力減弱,采食的易發(fā)酵
管為中心的個(gè)別肺小葉或幾個(gè)肺小葉的炎癥。其病理特征為肺泡內(nèi)
積有卡他性滲出物,包括脫落的上皮細(xì)胞、血漿和白細(xì)胞等,故又稱
為卡他性肺炎,臨床上以出現(xiàn)弛張熱型,咳嗽,呼吸次數(shù)增多,叩診
有散在的局灶性濁音區(qū),聽診有羅音和捻發(fā)音為特征。
大葉性肺炎:乂稱為纖維性肺炎,是以支氣管和肺泡內(nèi)充溢大量纖維
蛋白滲出物為特征的一種急性炎癥,病變起始于局部肺泡,并快速涉
及整個(gè)或多個(gè)大葉,臨床上以稽留熱型、鐵銹色鼻液和肺部出現(xiàn)廣泛
的濁音。
間質(zhì)性肺氣腫:因肺泡和細(xì)支氣管裂開,空氣進(jìn)入肺葉間組織并通過(guò)
縱隔、氣管間質(zhì)竄入頭、頸部皮下,臨床以突然出現(xiàn)呼吸困難、皮下
氣腫以及快速發(fā)生室息為特征,最多見于牛,也見于馬、豬、羊和犬。
心力衰竭:也滿足臟衰弱或心功能不全,是指心肌收縮力減弱,心排
血量削減,不能滿足組織器官的須要,呈現(xiàn)全身血液循環(huán)障礙的一種
綜合征。本病可發(fā)生于各種動(dòng)物,在馬、犬和牛尤為多見。
視診:以視覺(jué)來(lái)視察患病動(dòng)物全身狀況或局部狀況的診斷方法。包括
用肉眼視察的干脆視診和借助于某些器械進(jìn)展視察的間接視診兩類。
叩診:是對(duì)動(dòng)物體表某一部位進(jìn)展叩擊,使之振動(dòng)并發(fā)生音響,依據(jù)
產(chǎn)生間響的性質(zhì)去推斷被叩擊部位及其深部器官的物理狀態(tài),間接的
確定該部位有無(wú)異樣的診斷方法。
聽診:是以聽覺(jué)聽取動(dòng)物內(nèi)部器官所產(chǎn)生的自然聲音,依據(jù)聲音的特
性推斷內(nèi)部器官物理狀態(tài)和機(jī)能活動(dòng)的診斷方法,是臨床上診斷疾病
的一項(xiàng)根本技能和重要手段,在診斷心臟、肺臟和胃腸疾病中尤為重
要。
反芻:是反芻動(dòng)物采食后,周期性的將瘤胃內(nèi)的食物反排出來(lái),重新
咀嚼的過(guò)程,主要包括將食團(tuán)逆吐至口腔再咀嚼、再吞咽三個(gè)階段。
因此,反芻是反芻動(dòng)物特有的生理功能,也是充分完成前胃消化的重
要環(huán)節(jié)。
曖氣:是反芻動(dòng)物的一種生理現(xiàn)象,在消化過(guò)程中,瘤胃發(fā)酵產(chǎn)生大
量的氣體,積聚到肯定量進(jìn)壓迫瘤胃感受器,定期通過(guò)反射經(jīng)食道排
出,反射中樞位于延髓。
創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎:是因采食的飼料中混雜釘、針、鐵絲等銳利鴇金
屬異物,落入網(wǎng)胃,刺傷胃壁,甚至穿過(guò)胃壁刺損腹膜、肝、脾和胃
腸所引起的慢性炎癥,本病多發(fā)于舍飼的耕牛、奶牛和肉牛。
食道堵塞/食道堵塞:因食物被草料或異物所堵塞,臨床上以突然發(fā)
生咽下障礙為特征。馬、牛、犬常常發(fā)生。
皺胃堵塞/皺胃積石:是由于收納過(guò)多和排空不暢所造成的真胃內(nèi)食
物停滯、胃壁擴(kuò)張和體積增大,各種反芻動(dòng)物均可發(fā)生,尤其多見于
黃牛、水牛、肉牛和乳牛,是反芻動(dòng)物的一種常見多發(fā)病。
小葉性肺炎:又稱為支氣管肺炎,是病原微生物感染引起的以細(xì)支氣
管為中心的個(gè)別肺小葉或幾個(gè)肺小葉的炎癥。其病理特征為肺泡內(nèi)積
有卡他性滲出物,包括脫落的上皮細(xì)胞、血漿和白細(xì)胞等,故又稱為
卡他性肺炎,臨床上以出現(xiàn)弛張熱型,咳嗽,呼吸次數(shù)增多,叩診有
散在的局灶性濁音區(qū),聽診有羅音和捻發(fā)音為特征。
大葉性肺炎:又稱為纖維性肺炎,是以支氣管和肺泡內(nèi)充溢大量纖維
蛋白滲出物為特征的一種急性炎癥,病變起始于局部肺泡,并快速涉
及整個(gè)或多個(gè)大葉,臨床上以稽留熱型、鐵銹色鼻液和肺部出現(xiàn)廣泛
的濁音。
間質(zhì)性肺氣腫:因肺泡和細(xì)支氣管裂開,空氣進(jìn)入肺葉間組織并通過(guò)
縱隔、氣管間質(zhì)竄入頭、頸部皮下,臨床以突然出現(xiàn)呼吸困難、皮下
氣腫以及快速發(fā)生窒息為特征,最多見于牛,也見于馬、豬、羊和犬。
心力衰竭:也滿足臟衰弱或心功能不全,是指心肌收縮力減弱,心排
血量削減,不能滿足組織器官的須要,呈現(xiàn)全身血液循環(huán)障礙的一種
綜合征。本病可發(fā)生于各種動(dòng)物,在馬、犬和牛尤為多見。
出血性浸潤(rùn):是指毛細(xì)血管的血液滲入血管四周間隙,隨后浸潤(rùn)到接
近的組織內(nèi),呈大片暗紅色。
尿淋漓:是指排尿不暢,尿呈點(diǎn)滴狀或細(xì)流狀排出,見于急性膀胱炎、
尿道和包皮的炎癥、尿石癥、牛的血尿癥、犬的前列腺炎和急性腹膜
炎等。
潛血:樣品中含有肉眼看不出的微量血液稱為潛血。可用化學(xué)方法來(lái)
檢查樣品中的潛血。
紅色尿:是指尿液顏色呈紅色的一種病理現(xiàn)象,它不是一個(gè)獨(dú)立的疾
病,而是很多疾病的共同病癥之一。
血尿:指尿液中混有血液,主要由泌尿器官的出血引起。如腎炎、腎
結(jié)石。
血紅蛋白尿:是指尿液中含有游離的血紅蛋白,主要是由于血液在血
管中發(fā)生溶血,血紅蛋白經(jīng)腎臟濾過(guò)進(jìn)入尿液。
獸醫(yī)臨床簡(jiǎn)答題
1、聽診的應(yīng)用范圍和方法有哪些?
聽診的應(yīng)用范圍:m聽取心音(2)聽取呼吸音(3)聽取胃腸蠕動(dòng)
音。聽診方法:(1)干脆聽診法(2)間接聽診法:選擇寧?kù)o的環(huán)境,
聽診器的兩耳塞與外耳道相接要松緊適當(dāng),體檢要嚴(yán)密地放在動(dòng)物體
表被檢查部位,不行來(lái)回滑動(dòng),也不行用力緊壓。同時(shí),應(yīng)防止聽診
器軟管與檢查者手臂、衣服、動(dòng)物被毛及其他物體接觸,以免產(chǎn)生雜
音。檢查者應(yīng)全神貫注,留意視察動(dòng)物動(dòng)作。
2、運(yùn)用聽診器聽診時(shí)須要留意哪些問(wèn)題?
留意問(wèn)題:①在寧?kù)o的室內(nèi)聽診,溫度要相宜。②檢查聽診器是否正
常。如膠管開裂或堵塞,鼓膜裂開等。③胸件要親密與動(dòng)物體表接觸,
正確放置。④留意防止胸件、膠管與動(dòng)物被毛、操作者工作服等的摩
擦產(chǎn)生雜音。⑤留意力要集中,細(xì)致辨別音響的性質(zhì),區(qū)分雜音和其
他音響。⑥與鄰近或?qū)?cè)相應(yīng)部位比擬。
3、問(wèn)診中關(guān)于現(xiàn)癥病史/現(xiàn)病歷主要詢問(wèn)哪些內(nèi)容?
(1)發(fā)病的時(shí)間與地點(diǎn):生病有幾天或多少小時(shí),發(fā)病與飼喂、使役
有否關(guān)系等,有助于了解病因、推斷病性及病程。(2)病畜的主要表
現(xiàn),有關(guān)疾病的表現(xiàn):如腹痛擔(dān)心咳嗽、喘息、便秘、腹瀉或尿血等。
這些常是提出假定病癥診斷的線索。必要時(shí)可提出某些類似的癥候、
現(xiàn)象,以求主訴人的解答。(3)疾病的經(jīng)過(guò),病勢(shì)的變更狀況,治療
狀況等??勺鰹樵\療的參考。(4)病因的初步估計(jì),有些病因可能主
訴人知情。(5)流行病學(xué)調(diào)查,畜群的發(fā)病狀況,是單發(fā)還是群發(fā),
畜群的飼養(yǎng)規(guī)模、發(fā)病數(shù)、死亡數(shù);同種家畜有否類似疾病的發(fā)生,
旁邊場(chǎng)、村最近是否有什么疾病流行等狀況,可作為是否疑似為傳染
病的推斷條件。
4、簡(jiǎn)述對(duì)患畜臨床檢查的程序及病例書寫的根本要求?
11〕患畜臨床檢查應(yīng)遵循的檢查程序?yàn)椋菏紫冗M(jìn)展病畜登記、詢問(wèn)
病史,以獲得對(duì)病畜一般的了解。在此根底上進(jìn)展一般體格檢查,而
后分系統(tǒng)進(jìn)展器官檢查,最終進(jìn)展補(bǔ)充性的試驗(yàn)室檢查和特殊檢查。
(2)病歷書寫的根本要求:(1)內(nèi)容要真實(shí)(2)格式要標(biāo)準(zhǔn)(3)
描述要精練,用詞要恰當(dāng)。(4〕書寫要全面,盡可能填全各項(xiàng)內(nèi)容,
字跡要清楚,防止涂改。
5、簡(jiǎn)述一般檢查的主要內(nèi)容?
(1)全身狀況的檢查(2)被毛和皮膚的檢查(3)可視粘膜的檢查
(4)表淺淋巴結(jié)檢查(5)動(dòng)物行為的檢查
6、引起可視粘膜發(fā)維的主要緣由有哪些?
(1)呼吸器官疾?。喝缰夤芊窝?,肺氣腫,肺水腫,肺充血等。
(2)心力衰竭,包心炎(3)瘤胃鼓氣,馬盲腸鼓氣等引起壓迫性呼
吸困難(4)某些中毒:如亞硝酸鹽中毒,黑斑病山芋中毒。(5)瀕
死期
7、眼結(jié)膜檢查時(shí)應(yīng)主要留意哪些方面?其顏色的病理變更主要有哪
些?
①眼瞼及分泌物,眼瞼腫脹并伴羞明流淚,是眼炎或結(jié)合膜炎的特征。
②顏色變更,正常顏色:馬、騾呈淡紅色,黃牛及乳牛的顏色較淡,
水牛那么呈鮮紅色,豬的眼結(jié)合膜呈粉紅色。病理變更包括:潮紅(單
眼潮紅為一側(cè)性眼結(jié)膜炎所致;雙側(cè)潮紅除可見于眼病外,多標(biāo)記全
身循環(huán)狀態(tài)的變更。有分為充溢性潮紅和樹枝狀充血);蒼白(貧血);
黃染(黃疸);發(fā)紡(缺氧)。③出血點(diǎn)、出血斑,常見于敗血性傳染
病、出血性素養(yǎng)疾病等。
8、表淺淋巴結(jié)主要表現(xiàn)哪些病理變更,其檢查有何臨床意義?
(1)表淺淋巴結(jié)的病理變更主要表現(xiàn)為急性或慢性腫脹,全身腫脹
和局部腫脹,有時(shí)可呈現(xiàn)化膿。(2)表淺淋巴結(jié)檢查,在確定感染或
診斷某些傳染病上具有特別重要的意義。表淺淋巴結(jié)在安康狀態(tài)下不
易摸到,當(dāng)腫脹時(shí)可明顯地看到或觸及。淋巴結(jié)的病理變更
9、簡(jiǎn)述測(cè)量牛體溫的方法及考前須知?
方法:用特制的玻璃棒狀水銀柱式體溫計(jì)進(jìn)展檢溫,測(cè)直腸內(nèi)溫度。
先將體溫計(jì)甩動(dòng),使水銀柱降至35.0攝氏度以下;后用消毒棉清拭
之并涂以潤(rùn)滑劑;檢查者站在牛的正前方,左手提起牛尾略上舉,右
手持體溫計(jì),緩緩地邊旋轉(zhuǎn)邊插入直腸。放下尾部后,用附有的夾子
夾在尾毛上以固定之。按體溫計(jì)的規(guī)格要求,使體溫計(jì)在直腸中放置
肯定時(shí)間(一般為三分鐘),取出后讀取體溫表的度數(shù)??记绊氈?/p>
測(cè)溫前應(yīng)將體溫表水銀柱甩至35度以下,用消毒棉消毒并涂潤(rùn)滑劑
后運(yùn)用,測(cè)溫時(shí)留意人、畜平安,通常對(duì)病畜進(jìn)展適當(dāng)保定,體溫計(jì)
深度插入相宜,勿將體溫表插入直腸內(nèi)的糞球里等。
10、給豬食管探診/食道探診/插胃導(dǎo)管的方法是什么?如何判別是
否插入食管?
(1)選擇相宜的探管,先以消毒液浸泡、溫水浸軟,再涂以潤(rùn)滑油
累。一助手將豬作提舉前肢保定,另一助手用開口器翻開豬口腔,操
作者持探管插入豬口腔,當(dāng)探管達(dá)咽部時(shí),可輕輕來(lái)回抽動(dòng),趁動(dòng)物
出現(xiàn)吞咽之際插入c(2)判定探管進(jìn)入食管還是氣管的方法很多,
一般進(jìn)入食管后接著向前推動(dòng),可感知到肯定阻力,將壓扁的膠皮球
(或洗耳球)接在探管外口,不會(huì)鼓起將探管外端浸于水中,不產(chǎn)生
氣泡,自探管外端打入氣體,頸溝處見有明顯波動(dòng)。反之,那么說(shuō)明
誤入氣管。
11、對(duì)牛的瘤胃進(jìn)展臨床檢查可實(shí)行哪些主要方法?牛正常瘤胃蠕動(dòng)
音的狀態(tài)是什么?
(1)瘤胃檢查通常用視診、觸診、叩診及聽診等方法。(2)視診:
主要確定其充盈程度,正常時(shí)左側(cè)饑窩部部位稍凹陷。(2)觸診:主
要確定瘤胃內(nèi)容物的形態(tài)及蠕動(dòng)力,(3)叩診正常時(shí)上部為鼓音,中
部為半濁音,下部為濁音。(4)聽診:主要判定其興奮性。(5)正常
時(shí)瘤胃蠕動(dòng)呈遠(yuǎn)方雷鳴音,牛沒(méi)兩分鐘出現(xiàn)2-3次,每次15-30秒。
12、家畜心率加快主要有哪些病理性緣由?
①發(fā)熱,一般狀況下,體溫每上升1℃,約可引起心搏次數(shù)相應(yīng)地
增加4?8次/分不等。②心臟病、心力衰竭、心肌炎、心內(nèi)膜炎
和心包炎等。③貧血、大出血。④呼吸器官疾病,如各型肺炎或胸
膜炎。⑤猛烈難受,如骨折、疝摘等。⑥某些毒物中毒或藥物的影
響等。
13、什么是呼吸式(呼吸類型),呼吸式檢查有何臨床意義?
呼吸式即呼吸類型,指呼吸過(guò)程中胸廓和腹壁起伏動(dòng)作的協(xié)調(diào)性和強(qiáng)
度的比照狀況。安康家畜一般為胸腹式呼吸,即呼吸時(shí)胸壁與腹壁的
起伏動(dòng)作協(xié)調(diào),強(qiáng)度也大致相等,因此亦稱為混合式呼吸。只有犬正
常狀況下以胸式呼吸占優(yōu)勢(shì)。病理性呼吸方式有:(1)胸式呼吸特
征為呼吸時(shí)胸壁的起伏動(dòng)作特殊明顯,而腹壁的運(yùn)動(dòng)極弱,多說(shuō)明病
變?cè)诟共?。常見于腹壁和腹腔器官患病時(shí),如急性腹膜炎、瘤胃胺氣
等。(2)腹式呼吸特征為呼吸時(shí)腹壁的起伏特殊明顯,而胸壁的活
動(dòng)極其微弱,說(shuō)明病變多在胸部,如急性胸膜炎、胸膜肺炎、胸腔大
量積液、肺氣腫及切骨骨折等。
14、呼吸困難分那幾鐘類型,主要見于哪幾種疾?。?/p>
呼吸困難分為三種類型:吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性
呼吸困難三種類型。(1)吸氣性呼吸困難特征為吸氣時(shí)費(fèi)勁,吸氣
期顯著延長(zhǎng),并伴有特異的吸入性狹窄音。病畜在呼吸時(shí),鼻孔張大,
頭頸伸展,四肢廣踏,胸廓開張,某些動(dòng)物可呈張口呼吸,為上呼吸
道狹窄的特征。(2)呼氣性呼吸困難特征為呼氣時(shí)費(fèi)勁,呼氣期顯
著延長(zhǎng),可出現(xiàn)“二重呼氣〃。高度呼氣困難時(shí),腹部用力收縮,出
現(xiàn)“喘線〃或”息勞溝〃。同時(shí)可見背拱起,月欠窩變平。呼氣時(shí)肛
門突出,吸氣時(shí)肛門陷入(稱作肛門抽縮運(yùn)動(dòng))。見于慢性肺氣腫、
急性細(xì)支氣管炎等。(3)混合性呼吸困難為臨床上最常見的一種呼
吸困難。特征為吸氣和呼氣均發(fā)生困難,常伴有呼吸次數(shù)增加現(xiàn)象。
臨診表現(xiàn)為混合性呼吸困難的疾病特別多,依據(jù)其發(fā)生的緣由和機(jī)理
可以分為肺原性、心原性、血原性、中毒性、神經(jīng)性或中樞性以及腹
壓增高性呼吸困難等。
15、成年公羊出現(xiàn)尿淋漓,應(yīng)對(duì)哪些泌尿器官做哪些臨床檢查?
(1)應(yīng)側(cè)重檢查膀胱,尿道等泌尿器官,可通過(guò)腹壁觸診了解膀胱
的充盈度,有否難受感,尿道腹壁外觸診,必要時(shí)作尿道探診,了解
尿道的通暢性,有否炎癥,結(jié)石等(2)還應(yīng)作尿液檢查以及腎臟檢
查等。
16、如何區(qū)分血尿和血紅蛋白尿?(1)血尿的特點(diǎn)是渾濁而不透亮,
靜置或離心后,上層液清朗,下層有紅色或暗紅色沉淀,鏡檢可發(fā)覺(jué)
紅細(xì)胞。(2)血紅蛋白的特點(diǎn)是尿色褐紅,尿液透亮,靜置或離心后
無(wú)沉淀,鏡檢無(wú)紅細(xì)胞。
17、分別說(shuō)明血尿和血紅蛋白尿,引導(dǎo)的主要緣由分別是什么?
(1)血尿?yàn)槟蛑泻醒杭醇t細(xì)胞,主要見于泌尿系統(tǒng)出血性疾病,
如腎炎,腎結(jié)石,膀胱炎,尿道結(jié)石及其損傷等。(2)血紅蛋白尿是
尿液中含有游離的血紅蛋白,主要見于溶血性疾病。
18、什么是白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)主要識(shí)別哪些種類細(xì)
胞?(1)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)是制作血涂片并染色,在顯微鏡下依據(jù)細(xì)
胞的不同特點(diǎn)區(qū)分并計(jì)數(shù)各類白細(xì)胞的百分比例。(2)主要區(qū)分和計(jì)
數(shù)嗜中性白細(xì)胞,嗜酸性白細(xì)胞,嗜堿性白細(xì)胞,淋巴細(xì)胞和單核細(xì)
胞等。
19、簡(jiǎn)述食管堵塞的主要病癥?
(1)動(dòng)物于采過(guò)程中突發(fā)病,停頓采食,騷動(dòng)擔(dān)心,搖頭縮頸,不
斷地做吞咽動(dòng)作。積聚在堵塞前部的飼料和唾液,不斷從口鼻逆出,
并常伴有咳嗽,以后那么逆出雞蛋清液體,喝水時(shí)從鼻腔逆出。畜舍
地面或物栓系地面常被大量混有飼料的唾液污染。
(2)頸部食管堵塞,可在頸側(cè)觸摸到堵塞物,并有難受反響。胸部
食管堵塞,有多量唾液蓄積于堵塞物上方,觸壓頸部食管有波動(dòng)感,
行食管診斷時(shí),胃管插至堵塞部感有反抗,,不能深化。(3)牛、羊
食管堵塞時(shí),由于影響暖氣,常很快繼發(fā)痛胃曦脹。
20、簡(jiǎn)述反芻動(dòng)物前胃緩和的臨床病癥、臨床表現(xiàn)?
(1)急性前胃緩慢:食欲減退或廢絕,反芻緩慢或停頓,瘤胃收縮
的力氣弱、次數(shù)少,瘤胃蠕動(dòng)音也稀弱,瘤胃內(nèi)容物充溢,觸診背囊
感到黏硬,腹囊那么比擬稀軟,奶牛的泌乳量下降。(2)慢性前胃緩
慢:①食欲時(shí)好時(shí)壞,有的出現(xiàn)磨牙,有的出現(xiàn)異嗜,反芻不規(guī)那么,
曖出氣有臭味。瘤胃和瓣胃音減弱②瘤胃內(nèi)容物呈液狀,沖擊式出診
聞水音③便秘與腹瀉相交替,嚴(yán)峻時(shí)糞便帶有粘液或血液,隨開展,
精神委頓,漸漸消瘦,最終出現(xiàn)鼻鏡枯燥、眼球下陷、臥地不起等脫
水和衰竭體征。
21、簡(jiǎn)述反芻動(dòng)物瘤胃食滯(積食)的主要臨床病癥?
(1)病初,病畜神情擔(dān)心,目光呆滯,拱背站立,回頭觀腹,后肢
踢腹,或以角撞腹。食欲廢絕,反芻停頓,空嚼,流延,曖氣。瘤胃
蠕動(dòng)音減弱以至完全消逝。
(2)觸診瘤胃,內(nèi)容物黏硬或堅(jiān)實(shí)。腹部膨脹,月欠窩部平滿或稍顯
突出。
(3)腹部聽診,腸音微弱或?qū)庫(kù)o。排糞量削減,糞便干硬呈餅狀,有
的排軟糞或下痢。
(4)直腸檢查,瘤胃擴(kuò)張,容積增大,充溢黏硬的內(nèi)容物,有的內(nèi)
容物松軟呈粥狀。晚期,病情惡化,肚腹更加膨脹,戶籍迫促,心動(dòng)
亢進(jìn),脈搏疾速,皮溫不整,黏膜發(fā)蛆,運(yùn)動(dòng)失調(diào)乃至臥地不起,陷
入昏迷,或因脫水和自體中毒而陷入虛脫狀態(tài)。
22、瘤胃曦氣的治療原那么及治療過(guò)程中應(yīng)留意的問(wèn)題。
治療原那么:是排氣消脹,理氣止酵、強(qiáng)心補(bǔ)液、健胃消導(dǎo)。
應(yīng)留意的問(wèn)題:(1)重劇病例發(fā)生窒息危象時(shí),應(yīng)行瘤胃穿刺放氣急
救,留意放氣速度不能太快,以腹內(nèi)壓突然下降,引發(fā)意外。(2)對(duì)
泡面性瞰氣難以放氣,應(yīng)先運(yùn)用二甲基硅油或二甲基油片等消沫劑。
(3)留意調(diào)整瘤胃內(nèi)的PH,當(dāng)PH降低時(shí)可用2%?3%的碳酸氫鈉液
進(jìn)展瘤胃清洗,調(diào)整PH為7.0左右,并灌服安康瘤胃液或安康牛反
芻食團(tuán),以接種纖毛蟲和細(xì)菌。
23、簡(jiǎn)述奶牛真胃左方變位診斷。
(1)遇到分娩或流產(chǎn)后呈現(xiàn)消化不良、輕度腹痛、酮病綜合癥的病牛,
經(jīng)前胃緩和或酮病之力啊無(wú)效或復(fù)發(fā)的,除應(yīng)留意創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎
外,應(yīng)著重疑心真胃左方變位。
(2)視診左肋弓部后上方的局限性膨隆,觸之如氣囊,叩之發(fā)鼓音。
(3)左肋弓部后下方?jīng)_擊式觸診感有震水音。
(4)在9?12肋間、肩關(guān)節(jié)水平線上下,運(yùn)用聽、叩診結(jié)合法找尋鋼
管音。
(5)在鋼管音區(qū)的直下部進(jìn)展試驗(yàn)性穿刺,取得真胃液。
(6)輔以直腸檢查和超聲診斷。必要時(shí)應(yīng)用腹腔內(nèi)鏡檢查。最終實(shí)施
開腹探查并手術(shù)整復(fù),以驗(yàn)證診斷的精確性。
24、簡(jiǎn)述胃腸炎的常見發(fā)病緣由。
(1)過(guò)食,或吃了腐敗質(zhì)或難以消化的食物,或受過(guò)熱,冰凍的食物
的刺激。
(2)繼發(fā)于某些傳染病,如犬細(xì)小毒病、犬瘟熱等。
(3)繼發(fā)于寄生蟲病,如鞭毛蟲、球蟲、弓形蟲、蛔蟲、鉤蟲等感染,
犬附紅細(xì)胞病體。
(4)采食異物如包裝袋,某些重金屬中毒、食物過(guò)敏或某些變態(tài)反響
等。
(5)濫用抗生素,變更了胃腸道內(nèi)存在的微生物茵區(qū)或出現(xiàn)了耐藥性
茵株而引發(fā)的胃腸炎。
(6)食毒餌、刺激性藥物,如有機(jī)磷中毒等。
25、簡(jiǎn)述腸梗阻(腸堵塞)的治療措施、治療原那么。
(1)保守治療①促進(jìn)堵塞的排阻的排出:口服石蠟油30?35ml。灌
腸:用堿性肥皂水39攝氏度300毫升灌入。②抗菌消炎:葡萄糖生理
鹽水100毫升、頭胞哌酮鈉1克、1O96KCL2毫升,靜脈注射,連用三
日。后口服阿莫西林膠囊四日口③補(bǔ)液:留意補(bǔ)充HCO\Na,和K\
⑵手術(shù)治療:①腸管活力正常,行腸管切開術(shù),取出異物,②如腸
管已經(jīng)壞死,那么行腸管切除和斷端吻合術(shù)。
26、簡(jiǎn)述循環(huán)虛脫(休克)的病因。
(1)血液總量削減:全血削減,見于各種緣由引起的急性大失血,例
如嚴(yán)峻創(chuàng)傷或外科手術(shù)英引起的出血過(guò)多,大血管裂開、肝脾裂開等
造成的內(nèi)出血;體液丟失:例如嚴(yán)峻的嘔吐、腹瀉、腸胃變位、反芻
瘦溜胃乳酸中毒,某些疾病引起的高熱,或大出汗未剛好補(bǔ)液;血漿
丟失:主要見于大面積燒傷。(2)血管容量增大:嚴(yán)峻感染和中毒、
各種猛烈難受的刺激、注射異種血清和異性蛋白以及注射抗生素引起
的超敏反響。(3)心排血量削減:見于各種緣由引起的心力衰竭。
27、簡(jiǎn)述仔豬缺鐵性貧血的病因。
⑴仔豬誕生后體內(nèi)鐵柱貯備比擬少,新生仔豬對(duì)鐵的須要量大,仔
豬每增重IKg需21Kg鐵,而母乳中鐵的含量卑微,仔豬每天從乳汁
中僅能獲得12mg鐵,很快將貯存的鐵消耗殆盡。(2)舍飼集約化管理
及在用磚或水泥鋪地的豬舍內(nèi)飼喂的仔豬,鐵的唯一的來(lái)源是母乳,
如不補(bǔ)充鐵制劑,極易發(fā)生缺鐵性貧血。(3)飼料中銅、鉆、鎰、蛋
白質(zhì)、葉酸、維生素兒缺乏也與本病有關(guān)。
28、簡(jiǎn)述尿道炎的臨床病癥。
(1)①病畜頻頻排尿,排尿是尿液斷續(xù)狀流出,病畜難受擔(dān)心,此
時(shí)公畜陰莖頻頻勃起,母畜陰唇不斷張開,嚴(yán)峻時(shí)可見到黏液及膿性
分泌物時(shí)常自尿道口流出。②尿液混濁,其中含有黏液、血液或膿液,
甚至混有壞死、脫落的尿道黏膜。
(2)觸診或?qū)驒z查時(shí)病畜表現(xiàn)難受擔(dān)心,并抗拒或躲避檢查。
29、簡(jiǎn)述尿結(jié)石的可能緣由。
(1)感染性因素:腎和尿路感染發(fā)炎時(shí)。(2)飲水缺乏。(3)尿液
的PH:偏酸或堿。
(4)日糧因素:日糧中鈣含量過(guò)高,維生素A缺乏。(5)新陳代謝
紊亂:如甲狀旁腺功能亢進(jìn),通風(fēng)等。(6)長(zhǎng)期的尿潴留大量應(yīng)用磺
胺類藥物等。
30、簡(jiǎn)述尿結(jié)石的治療措施。
(1)①疑有尿結(jié)石時(shí),可通過(guò)改善飼料管理,即賜予病畜以多汁飼
料和大量飲水。②必要時(shí)可投利尿劑,稀釋尿液,③同時(shí),尚可沖洗
尿路以使體積細(xì)小的尿石隨尿排出。
(2)對(duì)體積較大的膀胱結(jié)石,特殊是伴發(fā)尿路的堵塞或并發(fā)尿路感
染是,須施行膀胱切開術(shù)或尿道切開手術(shù)以取出尿石。。
(3)當(dāng)出現(xiàn)尿潴留時(shí);為了防止尿道堵塞引起的膀胱裂開,可施行
膀胱穿刺排尿。對(duì)膀胱裂開的病畜可施行膀胱修補(bǔ)手術(shù)。
(4)中獸醫(yī)一般多用排石湯加減。
獸醫(yī)臨床學(xué)論述題
L詳述問(wèn)診的根本內(nèi)容有哪些?
(1)現(xiàn)癥病史:生病以來(lái)的狀況。如發(fā)病的時(shí)間;在什么狀況下發(fā)
病的,單發(fā)或群發(fā);病初病癥、目前病癥進(jìn)展比擬,看有無(wú)變更;治
療經(jīng)過(guò),效果如何。(2)既往史:過(guò)去曾發(fā)生過(guò)什么??;以前是否發(fā)
生一樣或類似的的??;疫情狀況;了解防疫狀況。
(3)生活史:飼料,飼養(yǎng)管理,生產(chǎn),使役,四周環(huán)境,動(dòng)物來(lái)源
等。
2.詳述皮膚和可視黏膜顏色的病理變更有哪些?主要見于哪些疾
?。?/p>
(1)蒼白:是缺血或貧血的結(jié)果。急性蒼白,見于動(dòng)物的外傷性大
出血,或臟器裂開而致的內(nèi)出血,漸進(jìn)性或比擬長(zhǎng)時(shí)期的蒼白,見于
各種慢性貧血及慢性消耗性疾病等。
(2)黃染:即黃疸,見于各類肝病、膽管堵塞、溶血性疾病等。(3)
發(fā)維:機(jī)體缺氧,血液中復(fù)原血紅蛋白的肯定值曾多,見于嚴(yán)峻呼氣
器官疾病、心臟衰弱及某些中毒(如亞硝酸鹽)等。(4)潮紅:充血
的結(jié)果,全身潮紅見于發(fā)熱性疾病;局部潮紅見于局部炎癥。
3.詳述什么是直腸檢查?牛進(jìn)展直腸檢查的方法。
直腸檢查是指檢查者將手和手臂伸入家畜的直腸內(nèi),隔著腸壁對(duì)腹腔
后部和盆骨腔內(nèi)的臟器進(jìn)展觸診檢查的一種方法。檢查的方法要領(lǐng)包
括:(1)動(dòng)物要的確保定,但通常不上臀帶。
(2)檢查者要將指甲剪短、磨光、涂以潤(rùn)滑油類,手指聚成圓錐形。
(3)檢手進(jìn)入直腸遵循“努那么退、緩那么進(jìn)〃的原那么。(4)如
與腹痛猛烈要先冷靜、如有瞰氣,可以先放氣,心力衰竭者,可先強(qiáng)
心。(5)必要時(shí)可先進(jìn)展灌腸,但疑有腸穿孔時(shí)那么制止灌腸。(6)
按肯定的依次進(jìn)展檢查,始終只能以指肚輕輕觸摸,而不能以指尖亂
錐亂刺。
4.詳述引起全身性水腫的主要緣由、臨床特征主要是什么?
(1)心性水腫:是全身淤血的結(jié)果,見于心力衰竭,因受重力影響,
多對(duì)稱性地發(fā)生于胸腹下及四肢,發(fā)生較緩慢,稍微運(yùn)動(dòng)后或用強(qiáng)心
劑后水腫減輕。(2)腎性水腫:是腎功能減退引起的,水腫多發(fā)生于
身體富于疏松結(jié)締組織的部位(眼眶部、陰囊、腹下),而后出現(xiàn)于
四肢及其他部位,發(fā)生較快,觸診較松軟。(3)肝源性水腫:全身性
輕度水腫,但以四肢明顯,嚴(yán)峻者有腹水,伴有貧血及肝功能指標(biāo)異
樣。(4)養(yǎng)分性水腫:是養(yǎng)分缺乏,血液淡薄,血漿蛋白濃度降低引
起的,見于長(zhǎng)期飼料缺乏、慢性消耗性疾病、貧血等。極度消瘦、貧
血和低蛋白血癥。
5.馬肺叩診界是如何界定的?肺部病理性的叩診音包括哪些?
(1)馬肺叩診區(qū)呈三角形。上界為與脊柱平行的直線;前界為自肩
胛骨后角沿肘肌向下所劃的類似“S〃性的曲線,止于第5肋間;后
界由第17肋骨上界交點(diǎn)開場(chǎng),向下、向前的弧線,依次經(jīng)麒結(jié)節(jié)水
平線與第16肋間的交點(diǎn),肩關(guān)節(jié)水平線與第10肋間的交點(diǎn),而止于
第5肋間一心臟相對(duì)濁音區(qū)。(2)肺叩診區(qū)擴(kuò)大主要見于肺氣腫及氣
胸,呈肺界后移。
6.牛的正常肺叩診區(qū)怎樣劃分?肺叩診區(qū)擴(kuò)大的主要病理緣由有哪
些?
(1)牛肺叩診區(qū)呈三角形。上界為與脊柱平行的直線;前界為自肩
胛骨后角沿肘肌向下所劃的類似“S〃性的曲線,止于第4肋間;后
界由第12肋骨上界交點(diǎn)開場(chǎng),向下、向前的弧線,依次經(jīng)髏結(jié)節(jié)水
平線與第11肋間的交點(diǎn),肩關(guān)節(jié)水平線與第8肋間的交點(diǎn),而止于
第4肋間一心臟相對(duì)濁音區(qū)。(2)肺叩診區(qū)擴(kuò)大主要見于肺氣腫及氣
胸,呈肺界后移。肺叩診區(qū)縮小主要見于腹內(nèi)壓增高性疾病對(duì)膈的壓
力增加,呈肺界前移。如急性胃擴(kuò)張、腸胺氣、腹腔積液等。也見于
肺界上移如心肥大、心擴(kuò)張和心包積液,見于牛創(chuàng)傷性心包炎。
7.詳述急性瘤胃曦氣的病因。
(1)牛羊在放牧季節(jié),選購(gòu)幼嫩牧草,如苜蓿、紫云英、三葉草、
野豌豆等豆科植物,尤其死下午采食過(guò)多,更易引起泡沫性曦氣。(2)
采食積累發(fā)熱的青草、雨露浸漬或霜雪凍結(jié)的牧草、腐敗的干草,以
及多汁易發(fā)酵的青貯飼料,特殊是舍飼的牛羊,突然飼喂過(guò)多。
(3)飼料協(xié)作或調(diào)理不當(dāng),古物性飼料碾磨過(guò)細(xì),飼喂過(guò)多,飼草
缺乏;玉米、豆餅、花生餅等,未經(jīng)浸泡和調(diào)理;礦物質(zhì)缺乏,鈣、
磷比例失調(diào)等。(4)喂多汁塊跟飼料,誤食毒芹等有毒植物,采食富
含甘類毒物的幼枝嫩葉。繼發(fā)性瘤胃朦氣:主要見于前胃緩和,創(chuàng)傷
性網(wǎng)胃炎,食管堵塞、痙攣或麻痹等疾病的經(jīng)過(guò)中,系瘤胃內(nèi)氣體解
除障礙所致。
8.詳述牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎的臨床病癥。
疾病初期,通常呈現(xiàn)前胃緩慢,食欲減退,有時(shí)異嗜,瘤胃運(yùn)動(dòng)
減弱,反芻緩慢,不斷曖氣,常呈周期性瘤胃般氣。腸蠕動(dòng)音減弱,
有時(shí)發(fā)生頑固性便秘,后期下痢,糞有惡臭。奶牛的泌乳量削減C由
于網(wǎng)胃難受,病牛有時(shí)突然起臥擔(dān)心。病情漸漸開展,久治不愈,呈
現(xiàn)各種臨床現(xiàn)象。(1)站立姿態(tài):多數(shù)病例拱背站立,透鏡伸展,眼
臉半閉,兩肘外展,保持前高后低的姿態(tài),呆立兒不愿移動(dòng)。(2)運(yùn)
動(dòng)異樣:病牛動(dòng)作緩慢,迫使運(yùn)動(dòng)時(shí),畏懼上下坡、跨溝或急轉(zhuǎn)彎;
在水泥路面上行走,止步不前,神情極為抑郁。(3)起臥姿態(tài):有些
病例常常躺臥,起臥時(shí)極為當(dāng)心,肘部肌肉顫抖,時(shí)而呻吟或磨牙。
有的呈犬坐姿態(tài)。
(4)難受反響:網(wǎng)胃區(qū)叩診,病牛畏懼、回避、退讓、呻吟或反抗,
顯現(xiàn)擔(dān)心,用力壓迫胸椎棘突和劍狀軟骨時(shí),有難受表現(xiàn)。
(5)敏感區(qū)檢查:用雙手將髻甲部皮膚緊捏成皺裳,病牛即因感難
受而凹腰。
(6〕一場(chǎng)動(dòng)作;有的病例反芻、咀嚼、在咽動(dòng)作異樣,反芻時(shí)先將
食團(tuán)吃力地逆嘔到口腔,當(dāng)心咀嚼;吞咽時(shí)伸頭縮頸,顏貌苦痛,食
團(tuán)進(jìn)入食管后,做片刻停頓再接著下咽。
(7)血液學(xué)檢查:白細(xì)胞總數(shù)增加,嗜中性粒細(xì)胞比例增加,淋巴
細(xì)胞比例下降,核左移。
(8)全身功能狀態(tài):體溫、呼吸、脈搏一般無(wú)明顯變更,但在網(wǎng)胃
穿孔性腹膜炎時(shí)全身病癥加劇,體溫上升,鼻鏡枯燥,呼吸急促,脈
搏疾速,心搏動(dòng)亢進(jìn),突然死亡。
9.詳述循環(huán)虛脫(休克)時(shí)各期微循環(huán)的變更。
(1)缺血性缺氧期(微循環(huán)痙攣期、代償期、初期):循環(huán)血量削減
或心排血量缺乏,害的動(dòng)脈壓下降,交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)大量分泌
兒茶酚胺物質(zhì),縮血管物質(zhì)的分泌,使微循環(huán)處于痙攣狀態(tài),血循環(huán)
量有所增加,血壓能保持正常戶稍有下降,從而保證生命器官(腦、
心)得到血供。同時(shí),交感神經(jīng)興奮時(shí)腎小球動(dòng)脈痙攣,刺激腎小球
旁器,使腎素-血管驚慌素-醛固酮系統(tǒng)激活,促進(jìn)水、鈉潴留,增加
血容量,在肯定程度上起代償作用。但大局部組織器官因微循環(huán)動(dòng)脈
血灌流缺乏,毛細(xì)血管內(nèi)的血量顯著削減,而造成組織細(xì)胞缺血、缺
氧,出現(xiàn)短暫的興奮現(xiàn)象。
(2)淤血性缺氧期(微循環(huán)擴(kuò)張期、失代償期、中期):微循環(huán)缺血
期假如臨床拖延治療,未能及早進(jìn)展搶救,改善微循環(huán),那么組織細(xì)
胞持續(xù)缺氧而氧代謝增加,局部酸性代謝產(chǎn)物積累,引起局部組織酸
中毒。小動(dòng)脈,前胃后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌在酸中毒是首先丟
失對(duì)兒茶酚胺的反響發(fā)生舒張;而微靜脈、小靜脈對(duì)局部酸中毒耐受
性較大,兒茶酚胺仍能使其接著收縮,微循環(huán)內(nèi)出現(xiàn)多灌少流的現(xiàn)象。
組織缺氧還可使微血管四周的肥大細(xì)胞釋放組胺,后者可通過(guò)H2受體
使微血管擴(kuò)張(微動(dòng)脈和毛細(xì)管前括約肌尤為敏感),這樣,不公毛
細(xì)血管后陰力增加,微循血流緩慢,毛細(xì)血液越積越多,發(fā)生淤血,
毛細(xì)血管內(nèi)壓力增頂峰回路轉(zhuǎn)上毛細(xì)血管壁受缺氧性損傷,通透性增
大,血漿外滲,血液濃縮,靜脈回流更加削減,心排血量和有效循環(huán)
血量銳減,血壓更加降低,動(dòng)物陷于高度一樣狀態(tài)。
(3)充溢性血管內(nèi)凝血期(微循環(huán)衰竭期,微循環(huán)凝血期、后期):
到疾病的后期,組織缺血和酸中毒進(jìn)一步加重,微血管麻痹、擴(kuò)張、
淤血,血流進(jìn)一步咸慢,血液流淌學(xué)變更更加顯著,并可引起彌慢性
血管內(nèi)凝血(DID)。由天DID消耗大量凝血因子和血小板,并激活纖
維蛋白的溶解素統(tǒng),以致血液從高凝狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榈湍隣顟B(tài),最終發(fā)生
出血傾向;組織細(xì)胞的嚴(yán)峻缺氧和酸中毒狀態(tài),使體內(nèi)很多酶體系的
活性降低或丟失,細(xì)胞溶酶體裂開并釋放溶酶體酶類,致使細(xì)胞姓嚴(yán)
峻損傷和多發(fā)性器管功能障礙等。
(1)病初呈急性支氣管炎的病癥,表現(xiàn)為干而短的難受性咳嗽,隨
著病情的開展?jié)u漸變?yōu)闈穸L(zhǎng)的咳嗽,難受減輕或消逝,并有分泌物
咳出。體溫上升,呈弛張熱型。其次心音增加,呼吸增數(shù),嚴(yán)峻者出
現(xiàn)呼吸困難。(2)肺部聽診,病灶部肺泡呼吸音減弱,可聽到捻發(fā)音,
病灶四周及安康部位肺泡呼吸音增加。隨炎性滲出物的變更,可以聽
到濕啰音或干啰音,當(dāng)小葉炎癥融合,肺泡及細(xì)支氣管內(nèi)充溢滲出物
時(shí),肺泡呼吸音消逝,有時(shí)出現(xiàn)支氣管呼吸音。
(3)胸部叩診,當(dāng)病灶位于肺的外表時(shí),可發(fā)覺(jué)一個(gè)或多個(gè)局灶性
的小濁音區(qū),融合性肺炎那么出現(xiàn)大片濁音區(qū);病灶較深,那么濁音
不明顯。(4)血液學(xué)檢查,白細(xì)胞總數(shù)增多,嗜中性粒細(xì)胞比例上升,
出現(xiàn)核左移現(xiàn)象。(5)X線檢查,顯斑片狀或斑點(diǎn)狀的滲出性陰影,
大小和性狀不規(guī)那么,密度不勻整,邊緣模糊不清,可沿肺紋理分布。
當(dāng)病灶發(fā)生融合時(shí),那么形成較大的云絮狀陰影,但密度多不勻整。
(1)加強(qiáng)護(hù)理:應(yīng)將病畜置于光線足夠、空氣清爽、通風(fēng)良好且暖
和的畜舍內(nèi),供應(yīng)養(yǎng)分豐富、易消化的飼草料和清潔飲水。(2)抗感
染:臨床上主要應(yīng)用抗生素、瞳諾酮類或磺胺類藥物進(jìn)展治療,用藥
途徑及劑量視病情輕重及有無(wú)并發(fā)癥而定。常用的抗生素為青霉素、
鏈霉素,對(duì)青霉素過(guò)敏者可用紅霉素、林可霉素、頭胞菌素及四環(huán)素
等。(3)祛痰止咳:咳嗽頻繁,分泌物粘稠時(shí),可選用溶解性祛痰劑。
猛烈常見的咳嗽,無(wú)痰干咳時(shí),可選用鎮(zhèn)痛止咳劑。(4)制止?jié)B出:
可靜脈注射10%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣。(5)對(duì)癥治療:體溫過(guò)高
時(shí),可用解熱藥。常用安乃近、復(fù)方氨基比林或安痛定注射液,肌內(nèi)
注射或皮下注射。呼吸困難嚴(yán)峻者,有條件的可輸入氧氣。脫水者,
適當(dāng)補(bǔ)液,訂正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。對(duì)病情危重、全身毒血
癥嚴(yán)峻的病畜,可靜脈注射糖皮質(zhì)激素。休克并發(fā)腎衰竭時(shí),可利用
利尿藥。合并心力衰竭時(shí)可用強(qiáng)心藥。(6)中藥療法:可選用加味麻
杏石湯。
(1)加強(qiáng)護(hù)理:剛好將動(dòng)物放置于通風(fēng)、涼快的環(huán)境中,保持寧?kù)o,
供應(yīng)足夠的涼的飲水,最好是0.9%的氯化鈉溶液。(2〕降低溫度:
物理降溫法:用冷水擦洗軀體,特殊是頭部,洗后用乙醇擦身;冷水
灌腸;四周環(huán)境放冰塊?;瘜W(xué)降溫法:解熱鎮(zhèn)痛類藥物如復(fù)方氨基比
林、安痛定、安乃近。(3)防止腦水腫:發(fā)病初期可頸靜脈注射放血
或耳尖放血;靜脈輸入較涼的體液,可運(yùn)用生理鹽水、糖鹽水以及復(fù)
方鹽水;運(yùn)用鈣制劑;運(yùn)用氯化鈣或葡萄糖酸鈣;運(yùn)用脫水劑;20%
甘露醇或25%山梨醇;血容量擴(kuò)大劑:10%低分子右旋糖酎注射液。(4)
對(duì)癥治療:動(dòng)物興奮不按時(shí),進(jìn)展冷靜;心功能較差時(shí),進(jìn)展強(qiáng)心;
當(dāng)動(dòng)物出現(xiàn)心力衰竭、循環(huán)虛脫時(shí)可運(yùn)用0.現(xiàn)腎上腺素溶液和
10~25%葡萄糖溶液;高度呼吸困難時(shí),可運(yùn)用25%尼可剎米興奮呼吸
中樞;防止中毒,可以運(yùn)用5%碳酸氫鈉溶液。
新增題目
1、簡(jiǎn)述紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血紅蛋白測(cè)定的臨床意義。
紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白的增多或削減通常是平行的相對(duì)關(guān)系。但在
某些類型貧血時(shí)(如低色素性貧血),紅細(xì)胞與血紅蛋白降低的程度
常不一樣。故同時(shí)測(cè)定紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白作比擬,更具有實(shí)際意義。
紅細(xì)胞和血紅蛋白增多:
相對(duì)增多:主要由于血漿中水分丟失,血液濃縮所致,如腹瀉、大
量出汗等。
肯定增多:主要由于紅細(xì)胞增生活潑,如紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞
生成素代償增加及病理性增加等。
紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白削減:見于失血性貧血、溶血性貧血、養(yǎng)分
性貧血及再生障礙性貧血等;
2、簡(jiǎn)述動(dòng)物食管探診(插胃導(dǎo)管)的臨床用途及意義。
食管探診可作為診斷方法,也可作為一種治療手段。
依據(jù)探管深化長(zhǎng)度和動(dòng)物反響,確定食管堵塞、狹窄、憩
室及炎癥的發(fā)生部位,
抽取胃內(nèi)容物,
投服藥物或食物,
放氣等。
3、試述引起全身水腫的機(jī)理,并列舉4種常見類型水腫的臨床特征。
(1)引起全身水腫的機(jī)理;
①血管內(nèi)外液體的交換平衡失調(diào),如血漿膠體滲透壓的降低、毛
細(xì)血管通透性增加、淋巴回流受阻、毛細(xì)血管流體靜壓增高。
②體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào),主要為鈉水潴留。
(2)水腫的臨床特征:
①心源性水腫:多發(fā)生于軀干下部,對(duì)稱發(fā)生,伴有心臟病的病
癥。
②腎源性水腫:多發(fā)生于眼瞼、顏面、陰囊等皮下疏松部位,伴
有蛋白尿和管型等尿液異樣。
③肝源性水腫:全身性輕度水腫,但以四肢明顯,嚴(yán)峻者有腹水,
伴有貧血和肝功能指標(biāo)異樣。
④養(yǎng)分不良性水腫:水腫從四肢開場(chǎng),伴有貧血、消瘦和虛弱。
4、簡(jiǎn)述尿液顯微鏡檢查的內(nèi)容。
尿液顯微鏡檢查主要檢查尿沉渣,包括有機(jī)沉渣和無(wú)機(jī)沉渣。
有機(jī)沉渣包括上皮細(xì)胞、血細(xì)胞、膿細(xì)胞及黏液、各種管型;
無(wú)機(jī)沉
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