健康評估模擬試題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.歲，男性，常感疲乏無力，勞累后感胸骨后疼痛，主動脈瓣區(qū)噴射樣粗糙的收縮期雜音，脈搏細弱。X線檢查有左心室肥厚。最可能的診斷是A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、肥厚梗阻性心肌病D、二尖瓣狹窄E、冠心病心絞痛正確答案：A2.下列哪項不是營養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)A、皮下脂肪菲薄B、指甲毛發(fā)潤澤C、肋間隙和鎖骨上窩深淺適中D、肌肉結(jié)實E、黏膜紅潤正確答案：A3.心尖搏動位于左鎖骨中線外第6肋間，可能的原因是A、肺氣腫B、左心房增大C、右心室增大D、左心室增大E、右心房增大正確答案：D4.心房顫動的特點，錯誤的是（）A、可見于二尖瓣狹窄B、心律絕對不規(guī)則C、可見于高血壓、冠心病D、脈率大于心率E、第一心音強弱不等正確答案：D5.竇性心律不齊心電圖特征為A、P波aVF、V3導聯(lián)直立、I、Ⅱ?qū)?lián)倒置B、P-P間隔不等且同一導聯(lián)兩個P-P間距之差大于0.12sC、P-P間隔不等但同一導聯(lián)兩個P-P間距之差小于0.12sD、U波規(guī)律出現(xiàn)且鈍圓形E、P-P間隔固定正確答案：B6.玫瑰疹特征中不包括A、以手指按壓時皮疹不消退B、多出現(xiàn)于胸腹部C、拉緊附近皮膚可使皮疹消退D、是一種鮮紅色的圓形斑疹E、直徑2~3mm正確答案：A7.目前作為健康評估的理論框架，已被廣泛應用于指導護士系統(tǒng)地收集、分類和組織資料的護理診斷分類方法為A、多軸系健康形態(tài)分類法B、人類反應型態(tài)分類法C、功能性健康型態(tài)分類法D、Maslow的需要層次分類E、以上都不是正確答案：A8.胸膜摩擦音的聽診特點是A、常在肺移動度小的部位易聽到B、只有在吸氣時才能聽到C、不受呼吸深淺影響D、屏住呼吸時摩擦音消失E、只有在呼氣時才能聽到正確答案：D9.地圖舌見于（）A、維生素B2缺乏B、猩紅熱C、缺鐵性貧血D、糙皮病E、慢性萎縮性胃炎正確答案：A10.某患者查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動減弱，語音震顫消失，叩診呈實音，呼吸音消失。除上述體征外，查體時還可能出現(xiàn)的體征是（）A、胸廓塌陷B、氣管居中C、氣管向左側(cè)移位D、氣管向右側(cè)移位E、右肺呼吸運動增強正確答案：C11.患兒，5歲，因進食蠶豆而出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐，皮膚黏膜發(fā)黃，尿呈醬油色，此患兒的黃疸屬于A、溶血性黃疸B、肝細胞性黃疸C、膽汁淤積性黃疸D、先天性非溶血性黃疸E、假性黃疸正確答案：A12.肺氣腫時胸廓的改變?yōu)锳、不對稱胸B、雞胸C、桶狀胸D、扁平胸E、漏斗胸正確答案：C13.第二心音發(fā)生的機制主要是（）A、房室瓣關(guān)閉B、半月瓣開放C、半月瓣關(guān)閉D、房室瓣開放E、心室肌收縮正確答案：C14.肝濁音界向上移位應除外A、右下肺不張B、右肺纖維化C、右側(cè)張力性氣胸D、腹水E、氣腹正確答案：C15.支氣管哮喘發(fā)作時的主要臨床表現(xiàn)是A、胸悶、咳嗽B、端坐呼吸C、呼氣延長伴哮鳴音D、出汗、輕度發(fā)紺E、雙肩聳起正確答案：C16.正常胸部語音震顫最強的部位（）A、乳房下部B、左胸上部C、右胸下部D、肩胛間區(qū)E、肺底正確答案：D17.下列對心源性水腫描述中不正確的是A、常伴肝大B、常伴黃疸C、常伴心臟擴張D、常伴頸靜脈怒張E、嚴重時出現(xiàn)胸腹水正確答案：B18.雙側(cè)眼球下陷常見于（）A、眶尖骨折B、甲狀腺功能亢進癥C、眶內(nèi)占位性病變D、嚴重脫水E、Honer綜合征正確答案：D19.關(guān)于體格檢查的基本方法下列描述不正確的是（）A、是獲取健康評估資料重要的方法之一。B、需要正常的感覺器官方能實現(xiàn)C、是獲取癥狀的主要方法D、是借助簡單的輔助工具進行E、體格檢查的基本方法有視、觸、叩、聽、嗅正確答案：C20.下列有關(guān)成人心電圖正常參考值的敘述中，錯誤的是A、QRS波群時限＜0.11sB、P波時限＜0.11SC、P—R間期為0.12～0.20sD、V1、V2導聯(lián)ST段上抬一般小于0.2mVE、QT間期＞0.44s正確答案：E21.正常人的腸鳴音頻率為A、1～2次／分B、3～4次／分C、4～5次／分D、6～8次／分E、10次／分以上正確答案：C22.腸鳴音減弱或消失提示A、腸炎B、痢疾C、腸麻痹D、腸結(jié)核E、腸痙攣正確答案：C23.用下列哪一項概括腹部包含的內(nèi)容最合適A、胃腸道、腹膜、脂肪B、腹壁、腹膜腔及肝、肺、脾、腎C、大網(wǎng)膜、腹膜腔、腹腔內(nèi)器官D、腹壁、腹膜腔、腹腔內(nèi)器官E、消化道及泌尿道正確答案：D24.最能提示心力衰竭的體征為A、心律不齊B、心動過速C、舒張期雜音D、舒張期奔馬律E、心音減弱正確答案：D25.對急性心肌梗死診斷價值最大的心電圖特征是A、單純ST段抬高B、單純異常Q波C、ST段壓低0.10mVD、冠狀T波E、異常Q波，ST段弓背抬高同時出現(xiàn)正確答案：E26.二尖瓣狹窄最具特征性的體征是A、心尖區(qū)S1亢進B、心尖部可捫及震顫C、心尖區(qū)可聞及隆隆樣舒張期雜音D、二尖瓣面容E、P2亢進并分裂正確答案：C27.嚴重缺氧而發(fā)紺不明顯見于A、急性肺水腫B、嚴重貧血C、肺炎D、肺結(jié)核E、自發(fā)性氣胸正確答案：B28.判斷皮下脂肪充實程度最方便最適宜的部位是A、手背B、上臂屈側(cè)C、前臂屈側(cè)D、踝部E、脛前正確答案：C29.某老年男性患者，長期吸煙史，慢性咳嗽、咳白色黏痰10年，體檢:胸廓前后徑明顯寬，肋間隙飽滿，腹上角增大，雙肺觸覺語顫減弱，叩診呈過清音，雙肺呼吸音減弱，有散在干啰音。正常胸部語音震顫最強的部位是（）A、肺底B、右胸下部C、肩胛間區(qū)D、乳房下部E、左胸上部正確答案：C30.下列關(guān)于麻疹黏膜斑的描述中，正確的是A、頰黏膜有藍黑色色素沉著B、頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點C、頰黏膜白色斑塊大小不等，高出表面D、頰黏膜瘀斑E、第2磨牙的頰黏膜處有針帽頭大小的白色斑點，周圍繞以紅暈正確答案：E31.李女士，26歲，因嚴重腹瀉而入院，護士通過評估分析資料，得出“體液不足：與急性腹瀉致體液丟失有關(guān)”。此護理診斷屬于（）A、健康促進型態(tài)B、活動/休息型態(tài)C、感知/認知型態(tài)D、排泄型態(tài)E、營養(yǎng)型態(tài)正確答案：E32.當定準電壓1mV時，心電圖機的描筆移動10mm，則縱向1小格代表的電壓是（）A、0.1mVB、0.15mVC、0.3mVD、0.2mVE、0.05mV正確答案：A33.體格檢查時,鑒別是否是黃疸,下列哪一項判斷是正確的（）A、皮膚有黃染肯定是黃疸B、鞏膜有黃染肯定是黃疸C、黃染近角膜處深，遠離角膜處黃染淡D、鞏膜黃染是連續(xù)的E、皮膚黃染一般不出現(xiàn)在硬腭后部正確答案：D34.胸膜摩擦感常出現(xiàn)部位為A、下前側(cè)胸部B、下前胸部C、上前胸部D、上后胸部E、下后胸部正確答案：A35.下列關(guān)于正常人T波的表述中，不正確的是A、T波代表快速心室復極時的電位變化B、aVR導聯(lián)T波向下C、若V1導聯(lián)T波向上，則V2-V6導聯(lián)T波不應再向下D、T波的方向應與QRS波群主波方向一致E、V5、V6導聯(lián)T波可為負正雙向正確答案：E36.心源性水腫，水腫首先出現(xiàn)的部位是A、顏面B、下肢C、皮膚松弛處D、眼瞼E、腹部正確答案：B37.屬于不正常T波的是（）A、aVL導聯(lián)平坦B、I導聯(lián)直立C、V1導聯(lián)雙向D、aVR導聯(lián)倒置E、V5導聯(lián)倒置正確答案：E38.不是心包摩擦感特征的是（）A、深呼氣末更清楚B、右側(cè)臥位明顯C、收縮期明顯D、前傾體位更為明顯E、胸骨左緣第3、4肋間處最易觸及正確答案：B39.男，患肝硬化4年，3小時前飲酒后突然大量嘔血，護士應A、在身體評估的基礎(chǔ)上，實施相應的治療措施B、與患者家屬交談了解病情后，再進行身體評估C、邊詢問病情，邊積極采取急救措施D、與患者交談，了解病情變化E、積極采取止血措施正確答案：C40.關(guān)于干性啰音，下列哪項是錯誤的A、呼氣及吸氣時均可聽到B、主要在呼氣時較多而明顯C、持續(xù)時間較長D、音響強度和性質(zhì)不易變E、可分為鼾音和哨笛音兩種正確答案：D41.病人男性，63歲。患有慢性支氣管炎合并肺氣腫。近日因感冒咳嗽加重，發(fā)熱，體溫37.8℃。就診前2h突然喘息加劇，大汗，解痙平喘藥均不能緩解。查體:喘憋，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音增粗并有少量干啰音。病人現(xiàn)在可能發(fā)生了（）A、肺氣腫B、肺不張C、氣胸D、胸膜增厚E、胸腔積液正確答案：C42.肝區(qū)叩診濁音界增大不可能見于（）A、肝癌B、多囊肝C、肝淤血D、胃腸脹氣E、肝炎正確答案：D43.胸骨左緣第2肋間可觸及連續(xù)性震顫，常見病變應考慮為A、房間隔缺損B、動脈導管未閉C、主動脈瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、室間隔缺損正確答案：B44.三度房室傳導阻滯中，下列哪項是錯誤的A、P-R間期固定B、P波與QRS波群無固定關(guān)系C、QRS波群規(guī)則出現(xiàn)D、心房率大于心室率E、P波規(guī)則出現(xiàn)正確答案：A45.患者女性，30歲，受涼后寒戰(zhàn)高熱、咳嗽，咳鐵銹色痰，胸痛，臨床診斷為大葉性肺炎。肺組織實變時叩診為A、過清音B、鼓音C、清音D、啰音E、實音或濁音正確答案：E46.腎源性水腫常先出現(xiàn)于A、腹腔B、眼瞼C、胸腔D、全身E、下肢正確答案：B47.第一心音形成的主要原因是A、主動脈瓣、肺動脈瓣的開放形成B、主動脈瓣、肺動脈瓣的關(guān)閉形成C、二尖瓣的關(guān)閉和小動脈瓣的開放形成D、二、三尖瓣的開放形成E、二、三尖瓣的關(guān)閉形成正確答案：E48.中等度發(fā)熱的口腔溫度范圍在A、37.3℃-38℃B、38℃-38.5℃C、38.1℃-39℃D、39℃-41℃E、41℃以上正確答案：C49.草莓舌可見于（）A、真菌感染B、核黃素缺乏C、缺鐵性貧血D、嚴重脫水E、猩紅熱或長期發(fā)熱病人正確答案：E50.提示病情最嚴重的是（)A、抑制性呼吸B、潮式呼吸C、間停呼吸D、呼吸淺慢E、呼吸深快正確答案：C51.與判斷發(fā)育無關(guān)的是A、第二性征B、營養(yǎng)C、體重D、智力E、身高正確答案：B52.慌張步態(tài)見于A、巴比妥類中毒B、小腦疾病C、脊髓疾病D、佝僂病E、帕金森病正確答案：E53.關(guān)于胃型、腸型和蠕動波不正確的是A、結(jié)腸遠端梗阻，腸型多位于腹部周邊B、嚴重的腸梗阻可呈多層梯型腸型，蠕動波運行方向一致C、胃蠕動波自右向左為逆蠕動波D、小腸梗阻所至的蠕動波多見于中腹部E、如發(fā)生腸麻痹，則蠕動波消失正確答案：B54.屬于主觀資料的是（）A、面色發(fā)紺B、體溫38℃C、肝頸靜脈回流征陽性D、腹部脹痛E、心動過速正確答案：D55.患者男，40歲。因急性胃穿孔住院，入院后擬行腹部評估。其肝界變化應為（）A、肝濁音界消失B、肝濁音界下移C、肝濁音界擴大D、肝濁音界不變E、以上均不是正確答案：A56.關(guān)于胸廓，正確的是（）A、雞胸見于佝僂病B、漏斗胸見于老年人C、雞胸見于肺結(jié)核D、扁平胸見于佝僂病E、桶狀胸見于佝僂病正確答案：A57.關(guān)于蜘蛛痣的描述,下列哪項是錯誤的（）A、常見于慢性肝病，肝硬化患者B、蜘蛛痣的發(fā)生與肝對體內(nèi)雌激素滅活功能減弱有關(guān)C、蜘蛛痣由皮膚小動脈末端分支性擴張形成D、某些人身上出現(xiàn)幾個蜘蛛痣一定有臨床意義E、主要出現(xiàn)在面，頸部和上肢正確答案：D58.生育史內(nèi)容不包括（）A、分娩、有無死產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、產(chǎn)褥感染B、有無不潔性交史C、妊娠生育次數(shù)及年齡D、計劃生育E、有無人工或自然流產(chǎn)正確答案：B59.關(guān)于主觀資料，正確的是（）A、主觀資料來自于患者及醫(yī)護人員B、指患者對自己健康問題的體驗和認識C、患者的主觀資料只能來自于患者D、指護士通過觀察、問診、體格檢查和實驗等方法得到的有關(guān)患者健康狀態(tài)的資料E、護士對患者健康問題的體驗和認識正確答案：B60.文氏現(xiàn)象的心電圖特征是A、固定的房室3：1傳導B、P-R間期進行性延長，伴QRS波脫漏C、P-R間期進行性縮短D、P-R間期進行性延長E、R-R間期進行性縮短正確答案：B61.關(guān)于房性期前收縮的心電圖特點，正確的是A、QRS波寬大畸形B、提前出現(xiàn)房性異位p`波C、代償間歇一般是完全的D、提前出現(xiàn)的QRS波E、QRS波前可有逆行性P波正確答案：B62.下列護理診斷中不正確的是A、有皮膚完整性受損的危險B、可能發(fā)生壓瘡C、語言溝通障礙D、有母乳喂養(yǎng)增強的潛力E、有自理能力缺陷的可能正確答案：B63.鏡面舌見于（）A、維生素B2缺乏B、猩紅熱C、缺鐵性貧血D、糙皮病E、長期使用廣譜抗生素正確答案：C64.肝細胞性黃疸可引起()A、出血傾向B、感染性休克C、右上腹陣發(fā)性絞痛D、寒戰(zhàn)、高熱E、血清膽固醇增高正確答案：A65.面色蒼白,顏面浮腫,瞼厚面寬,目光呆滯,反應遲鈍,毛發(fā)稀疏,見于A、傷寒或副傷寒B、肢端肥大癥C、黏液性水腫D、甲狀腺功能亢進癥E、庫欣綜合征正確答案：C66.肝上下徑一般為（）A、10-12cmB、7-8cmC、11-13cmD、9-11cmE、8-9cm正確答案：D67.二尖瓣區(qū)聞及明顯的收縮期雜音，較響亮，無震顫，此為幾級雜音A、5級B、6級C、2級D、3級E、4級正確答案：D68.下列哪種疾病引起的黃疸主要是肝細胞性黃疸()A、毛細膽管型病毒性肝炎B、膽管結(jié)石C、膽道蛔蟲病D、中毒性肝炎E、原發(fā)性膽汁性肝硬化正確答案：D69.患者，男性，55歲。查體:胸廓前后徑大于左右徑，肋間隙增寬，肋骨平舉。該患者的胸廓形態(tài)為A、漏斗胸B、雞胸C、正常胸廓D、扁平胸E、桶狀胸正確答案：E70.患者，男性，45歲，自述無尿l天。查體：下腹部膨隆，恥骨聯(lián)合上方叩診呈濁音。最可能的診斷是A、肝硬化B、氣腹癥C、巨大卵巢腫瘤D、幽門梗阻E、尿潴留正確答案：E71.陳述護理診斷的三個要素是A、問題、相關(guān)因素、癥狀與體征B、主訴、診斷、癥狀與體征C、診斷、主訴、相關(guān)因素D、癥狀、體征、問題E、診斷、主訴、現(xiàn)病史正確答案：A72.面色蒼白,唇舌色淡,表情疲憊為A、貧血面容B、黏液性水腫面容C、肝病面容D、腎病面容E、慢性病容正確答案：A73.系統(tǒng)回顧的意義，錯誤的是（）A、避免問診中的遺漏或忽略的部分B、提醒病人遺忘的病史特別是與現(xiàn)癥有關(guān)的部分C、了解其他疾病與現(xiàn)癥的因果關(guān)系D、有助于了解社會經(jīng)歷和習慣嗜好E、是采集健康史不可缺少的部分正確答案：D74.觸診對全身哪個部位的檢查更重要A、頸部B、皮膚C、胸部D、神經(jīng)系統(tǒng)E、腹部正確答案：E75.檢查皮膚、關(guān)節(jié)用A、深部滑行觸診法B、淺部觸診法C、雙手觸診法D、深壓觸診法E、沖擊觸診法正確答案：B76.患者女性，60歲。因胸悶氣短入院，護理人員通過評估分析得出“活動無耐力與心輸出量減少"。該患者護理診斷的相關(guān)因素屬于（）A、病理生理方面B、心理方面C、治療方面D、生長發(fā)育方面E、護理方面正確答案：A77.可見竇性P波的是A、心房撲動B、室上性陣發(fā)性心動過速C、房性陣發(fā)性心動過速D、竇性心動過速E、心房顫動正確答案：D78.心電圖上代表房室傳導的時間是A、P-P間期B、ST段C、Q-T間期D、R-R間期E、P-R間期正確答案：E79.可引起QRS波群振幅降低的原因是A、皮下氣腫B、肺氣腫C、胸腔積液D、全身明顯水腫E、以上都是正確答案：E80.組題：某病人3天前始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，同時有咳嗽、頭痛、肌肉酸痛、食欲不振、精神緊張。其主要的護理診斷為（)A、清理呼吸道無效B、焦慮C、體溫過高D、知識缺乏E、疼痛正確答案：C81.共濟失調(diào)步態(tài)見于()A、大骨節(jié)病B、脊髓疾病C、佝僂病D、小腦疾病E、震顫麻痹正確答案：B82.評估是護理程序的（）A、第二階段B、第三階段C、第四階段D、第一階段E、第五階段正確答案：D83.胸部觸覺語顫減弱最常見于（）A、壓迫性肺不張B、阻塞性肺不張C、肺組織實變D、肺膿腫空洞形成E、肺內(nèi)大空洞正確答案：B84.V1導聯(lián)R／S＞1，V5導聯(lián)R／S＜1，常見于()A、左心室肥大B、左束支傳導阻滯C、右心室肥大D、右束支傳導阻滯E、左前分支傳導阻滯正確答案：C85.乳房檢查不正確的是A、觸診采用淺部滑行觸診法B、充分暴露胸部光線充足C、先查健側(cè)后查患側(cè)D、乳房可分4個象限E、觸診結(jié)節(jié)多為腫瘤正確答案：E86.有關(guān)心電圖各波段的敘述，錯誤的是（）A、QRS波群為心室除極波B、P波為心房除極波C、心室復極晚期的心電圖變化表現(xiàn)為T波D、P—R間期為心房除極時間E、Q—T間期為心室除極和復極時間之和正確答案：D87.有關(guān)心濁音界改變的描述，正確的是（）A、一側(cè)大量胸腔積液可使心界移向患側(cè)B、一側(cè)大量氣胸可使心界移向患側(cè)C、肺氣腫時心界變大D、一側(cè)肺不張可使心界移向患側(cè)E、以上均不是正確答案：D88.下列關(guān)于T波的描述中，錯誤的是A、代表心室緩慢復極過程B、若心內(nèi)膜下心肌缺血，使T波向量增大，面向缺血區(qū)的導聯(lián)出現(xiàn)高大的T波C、若心外膜下心肌缺血，面向缺血區(qū)的導聯(lián)出現(xiàn)倒置的T波D、在正常情況下，T波的方向大多與QRS波主波的方向一致E、代表心室快速復極時的電位變化正確答案：A89.嗜睡與昏睡的區(qū)別主要在于A、醒后反應的快慢B、睡眠的深淺C、喚醒時刺激的強度D、醒后能否正確回答問題E、入睡的快慢正確答案：D90.P波代表（）A、心房的復極波B、心室的復極波C、心室的除極波D、心房除極、復極全過程E、心房的除極波正確答案：E91.較少見的黃疸是()A、先天性非溶血性黃疸B、肝細胞性黃疸C、溶血性黃疸D、膽汁淤積性黃疸