醫(yī)院家庭病床管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院家庭病床的管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者的醫(yī)療安全，滿足患者在家中接受醫(yī)療服務(wù)的需求，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院開展的家庭病床服務(wù)，包括家庭病床的設(shè)立、患者的收治、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算等方面。三、管理原則1.安全第一原則：以患者的安全為首要考慮因素，確保家庭病床的醫(yī)療服務(wù)安全、有效。2.患者需求導(dǎo)向原則：以患者的需求為導(dǎo)向，提供個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)，滿足患者在家中接受治療的需求。3.規(guī)范管理原則：建立健全家庭病床管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。4.協(xié)作配合原則：加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部各部門之間的協(xié)作配合，以及與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等外部單位的協(xié)作，共同做好家庭病床的管理工作。四、管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.醫(yī)院成立家庭病床管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)家庭病床管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)保科、財(cái)務(wù)科、后勤保障科等部門負(fù)責(zé)人為成員。2.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)家庭病床的醫(yī)療質(zhì)量管理，制定家庭病床醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和技術(shù)操作常規(guī)，組織家庭病床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核，協(xié)調(diào)解決家庭病床醫(yī)療服務(wù)中的疑難問題。3.護(hù)理部負(fù)責(zé)家庭病床的護(hù)理管理，制定家庭病床護(hù)理服務(wù)規(guī)范和技術(shù)操作常規(guī)，組織家庭病床護(hù)理人員的培訓(xùn)和考核，協(xié)調(diào)解決家庭病床護(hù)理服務(wù)中的疑難問題。4.醫(yī)?？曝?fù)責(zé)家庭病床的醫(yī)保管理，制定家庭病床醫(yī)保結(jié)算政策和流程，審核家庭病床醫(yī)保費(fèi)用，協(xié)調(diào)解決家庭病床醫(yī)保結(jié)算中的問題。5.財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)家庭病床的財(cái)務(wù)管理，制定家庭病床收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)流程，審核家庭病床醫(yī)療費(fèi)用，協(xié)調(diào)解決家庭病床財(cái)務(wù)結(jié)算中的問題。6.后勤保障科負(fù)責(zé)家庭病床的后勤保障工作，提供家庭病床所需的醫(yī)療設(shè)備、藥品、物資等后勤保障服務(wù)，確保家庭病床的正常運(yùn)行。家庭病床的設(shè)立一、設(shè)立條件1.患者病情適合在家庭環(huán)境中進(jìn)行治療和護(hù)理。2.患者家庭具備基本的醫(yī)療條件，如水電供應(yīng)、衛(wèi)生設(shè)施等。3.患者或其家屬具備一定的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)和能力，能夠配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療和護(hù)理。4.經(jīng)醫(yī)院相關(guān)科室醫(yī)生評(píng)估，認(rèn)為患者適合開展家庭病床服務(wù)。二、設(shè)立程序1.患者或其家屬向醫(yī)院門診或住院部醫(yī)生提出家庭病床申請(qǐng)，填寫《家庭病床申請(qǐng)單》。2.醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，符合設(shè)立條件的，簽署意見并將《家庭病床申請(qǐng)單》提交給醫(yī)務(wù)科。3.醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)生的評(píng)估意見進(jìn)行審核，符合設(shè)立條件的，通知護(hù)理部安排護(hù)理人員進(jìn)行家庭病床護(hù)理評(píng)估。4.護(hù)理部安排護(hù)理人員對(duì)患者家庭進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，符合護(hù)理?xiàng)l件的，通知患者或其家屬辦理住院手續(xù)，建立家庭病床檔案。5.醫(yī)院為患者配備必要的醫(yī)療設(shè)備、藥品、物資等，安排醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期巡診和治療?；颊叩氖罩我弧⑹罩螛?biāo)準(zhǔn)1.符合家庭病床設(shè)立條件的患者。2.經(jīng)醫(yī)院相關(guān)科室醫(yī)生診斷明確，需要在家庭環(huán)境中進(jìn)行治療和護(hù)理的患者。3.患者或其家屬同意接受家庭病床服務(wù)，并簽署《家庭病床服務(wù)協(xié)議書》。二、收治程序1.患者或其家屬向醫(yī)院門診或住院部醫(yī)生提出家庭病床申請(qǐng)，填寫《家庭病床申請(qǐng)單》。2.醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，符合收治標(biāo)準(zhǔn)的，簽署意見并將《家庭病床申請(qǐng)單》提交給醫(yī)務(wù)科。3.醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)生的評(píng)估意見進(jìn)行審核，符合收治標(biāo)準(zhǔn)的，通知護(hù)理部安排護(hù)理人員進(jìn)行家庭病床護(hù)理評(píng)估。4.護(hù)理部安排護(hù)理人員對(duì)患者家庭進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，符合護(hù)理?xiàng)l件的，通知患者或其家屬辦理住院手續(xù)，建立家庭病床檔案。5.醫(yī)院為患者配備必要的醫(yī)療設(shè)備、藥品、物資等，安排醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期巡診和治療。醫(yī)療護(hù)理服務(wù)一、醫(yī)療服務(wù)1.醫(yī)生根據(jù)患者的病情制定個(gè)性化的治療方案，定期到患者家中進(jìn)行巡診，了解患者的病情變化，調(diào)整治療方案。2.醫(yī)生為患者開具必要的檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單，指導(dǎo)患者或其家屬到醫(yī)院進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)，及時(shí)了解檢查、檢驗(yàn)結(jié)果，調(diào)整治療方案。3.醫(yī)生為患者提供藥物治療服務(wù)，指導(dǎo)患者正確使用藥物，注意藥物的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。4.醫(yī)生為患者提供康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)患者的康復(fù)。二、護(hù)理服務(wù)1.護(hù)理人員根據(jù)患者的病情和護(hù)理需求，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，定期到患者家中進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，包括生命體征監(jiān)測(cè)、傷口護(hù)理、管道護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理等。2.護(hù)理人員為患者提供健康教育服務(wù)，向患者和其家屬普及疾病防治知識(shí)、康復(fù)知識(shí)和護(hù)理知識(shí)，提高患者和其家屬的自我護(hù)理能力。3.護(hù)理人員為患者提供生活護(hù)理服務(wù)，協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)，如洗漱、穿衣、進(jìn)食、大小便等，提高患者的生活質(zhì)量。醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算一、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1.家庭病床的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院物價(jià)部門制定并公布。2.家庭病床的收費(fèi)項(xiàng)目包括醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用、護(hù)理服務(wù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用、檢查檢驗(yàn)費(fèi)用等，具體收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院物價(jià)部門制定并公布。二、費(fèi)用結(jié)算方式1.醫(yī)?；颊叩募彝ゲ〈操M(fèi)用按照醫(yī)保政策進(jìn)行結(jié)算，由醫(yī)保部門與醫(yī)院直接結(jié)算。2.非醫(yī)保患者的家庭病床費(fèi)用由患者或其家屬按照醫(yī)院規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付，患者可以選擇現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、醫(yī)?？ㄖЦ兜确绞竭M(jìn)行結(jié)算。三、費(fèi)用審核與監(jiān)督1.醫(yī)院財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)家庭病床費(fèi)用的審核工作，對(duì)患者的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行核算和審核，確保醫(yī)療費(fèi)用的合理性和準(zhǔn)確性。2.醫(yī)院醫(yī)?？曝?fù)責(zé)家庭病床醫(yī)保費(fèi)用的審核工作，對(duì)醫(yī)?；颊叩尼t(yī)保費(fèi)用進(jìn)行審核和結(jié)算，確保醫(yī)保費(fèi)用的合規(guī)性和準(zhǔn)確性。3.醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門負(fù)責(zé)對(duì)家庭病床費(fèi)用的結(jié)算進(jìn)行監(jiān)督檢查，防止違規(guī)收費(fèi)和套取醫(yī)保資金等行為的發(fā)生。家庭病床的管理與監(jiān)督一、管理措施1.建立家庭病床管理制度，明確各部門和人員的職責(zé)和權(quán)限，加強(qiáng)家庭病床的規(guī)范化管理。2.加強(qiáng)家庭病床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。3.建立家庭病床質(zhì)量控制體系，定期對(duì)家庭病床的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。4.加強(qiáng)家庭病床的信息化管理，建立家庭病床信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)家庭病床信息的共享和管理。二、監(jiān)督檢查1.醫(yī)院定期組織對(duì)家庭病床的管理和服務(wù)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.醫(yī)院接受患者