噬血細胞綜合癥護理查房理論試題一、選擇題1.噬血細胞綜合癥患者護理時，下列哪項體溫監(jiān)測頻率較為合適？（）[單選題]*A.每1-2小時一次B.每3-4小時一次C.每5-6小時一次D.每7-8小時一次E.每日一次答案：A。原因：噬血細胞綜合癥患者可能存在持續(xù)發(fā)熱癥狀，病情較為嚴(yán)重，需要密切監(jiān)測體溫，每1-2小時一次能及時發(fā)現(xiàn)體溫變化以便采取相應(yīng)措施。2.噬血細胞綜合癥患者在飲食護理方面，應(yīng)優(yōu)先保證攝入足夠的（）。（）[單選題]*A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.碳水化合物D.維生素E.礦物質(zhì)答案：B。原因：患者身體處于高代謝狀態(tài)，蛋白質(zhì)消耗較多，補充足夠的蛋白質(zhì)有助于維持身體正常的生理功能、增強免疫力等。3.噬血細胞綜合癥患者可能出現(xiàn)血小板減少，護理時應(yīng)重點關(guān)注（）。（）[單選題]*A.有無皮膚瘀斑瘀點B.有無關(guān)節(jié)疼痛C.有無腹痛D.有無頭暈耳鳴E.有無咳嗽咳痰答案：A。原因：血小板減少會導(dǎo)致凝血功能異常，皮膚瘀斑瘀點是其較為直觀且容易觀察到的表現(xiàn)，是血小板減少相關(guān)護理的重點觀察內(nèi)容。4.對于噬血細胞綜合癥患者的心理護理，下列哪種方式不合適？（）[單選題]*A.隱瞞病情B.主動傾聽患者訴求C.鼓勵患者表達情緒D.介紹成功治療案例E.提供心理支持熱線答案：A。原因：隱瞞病情不利于患者積極配合治療，患者有知情權(quán)，并且現(xiàn)代的護理理念提倡在合適的時機告知患者病情并給予積極的心理支持。5.噬血細胞綜合癥患者在進行化療期間，護理人員應(yīng)特別注意觀察（）。（）[單選題]*A.口腔黏膜情況B.視力變化C.聽力變化D.毛發(fā)情況E.指甲情況答案：A。原因：化療藥物容易引起口腔黏膜損傷，如口腔潰瘍等，這是化療期間較為常見且可能影響患者生活質(zhì)量和治療進程的不良反應(yīng)，需要重點觀察。6.噬血細胞綜合癥患者若出現(xiàn)肝脾腫大，護理措施中不包括（）。（）[單選題]*A.避免劇烈運動B.測量肝脾大小及質(zhì)地變化C.局部熱敷促進血液循環(huán)D.觀察有無腹痛腹脹E.協(xié)助患者采取舒適體位答案：C。原因：肝脾腫大時局部熱敷可能會加重臟器的負擔(dān)或引起其他不適，對于噬血細胞綜合癥患者不合適，而其他選項都是針對肝脾腫大的合理護理措施。7.在護理噬血細胞綜合癥患者的過程中，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是（）。（）[單選題]*A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.限制探視人數(shù)C.定期空氣消毒D.患者使用單獨的餐具E.加強患者皮膚護理答案：A。原因：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作能從源頭上減少感染的機會，是預(yù)防感染最重要的環(huán)節(jié)，其他措施都是在無菌操作基礎(chǔ)上的補充措施。8.噬血細胞綜合癥患者的血常規(guī)檢查中，哪項指標(biāo)最能反映疾病的嚴(yán)重程度？（）[單選題]*A.白細胞計數(shù)B.紅細胞計數(shù)C.血小板計數(shù)D.淋巴細胞計數(shù)E.中性粒細胞計數(shù)答案：C。原因：血小板計數(shù)在噬血細胞綜合癥患者中往往受到較大影響，其減少程度與出血風(fēng)險、病情進展等密切相關(guān)，在一定程度上能反映疾病的嚴(yán)重程度。9.噬血細胞綜合癥患者出現(xiàn)貧血癥狀時，護理上應(yīng)注意（）。（）[多選題]*A.評估患者活動耐力B.提供富含鐵的食物C.必要時給予吸氧D.避免患者突然改變體位E.限制患者飲水量答案：ABCD。原因：評估活動耐力有助于確定患者的護理級別和活動范圍；富含鐵的食物有助于改善貧血；貧血患者可能存在缺氧情況，必要時吸氧可緩解癥狀；突然改變體位可能導(dǎo)致患者頭暈等不適，所以要避免。而限制飲水量與貧血的護理關(guān)系不大。10.護理噬血細胞綜合癥患者時，關(guān)于皮膚護理下列說法正確的是（）。（）[多選題]*A.保持皮膚清潔干燥B.避免使用刺激性肥皂C.骨隆突處可使用減壓貼D.皮膚瘙癢時可搔抓緩解E.定期更換患者衣物床單答案：ABCE。原因：保持皮膚清潔干燥、避免刺激性肥皂、使用減壓貼以及定期更換衣物床單都是皮膚護理的正確措施。而皮膚瘙癢時搔抓可能會導(dǎo)致皮膚破損，增加感染的風(fēng)險，是不正確的做法。11.噬血細胞綜合癥患者在接受免疫治療期間，護理人員應(yīng)關(guān)注（）。（）[多選題]*A.有無過敏反應(yīng)B.患者的免疫功能指標(biāo)C.注射部位的反應(yīng)D.患者的睡眠質(zhì)量E.患者的排便情況答案：ABC。原因：免疫治療可能引發(fā)過敏反應(yīng)，關(guān)注免疫功能指標(biāo)有助于評估治療效果，注射部位可能出現(xiàn)紅腫等反應(yīng)，這些都是在免疫治療期間需要重點關(guān)注的內(nèi)容。而睡眠質(zhì)量和排便情況與免疫治療的直接關(guān)聯(lián)性較小。12.噬血細胞綜合癥患者出現(xiàn)凝血功能異常時，下列護理措施正確的是（）。（）[多選題]*A.避免肌肉注射B.靜脈穿刺后延長按壓時間C.觀察患者有無血尿D.鼓勵患者多進行劇烈運動E.保持病房環(huán)境溫暖濕潤答案：ABC。原因：肌肉注射可能導(dǎo)