自體顱骨植入術(shù)護(hù)理試題一、選擇題1.自體顱骨植入術(shù)前，患者的頭發(fā)應(yīng)如何處理？（）[單選題]*A.全部剃光B.僅剃除手術(shù)部位周圍較大范圍頭發(fā)C.無(wú)需剃頭，清潔即可D.只剪短頭發(fā)，不剃光答案：B。原因：在自體顱骨植入術(shù)前，不需要將患者頭發(fā)全部剃光，僅剃除手術(shù)部位周圍較大范圍頭發(fā)即可，這樣既便于手術(shù)操作，又能在一定程度上保護(hù)患者隱私和心理狀態(tài)。2.自體顱骨植入術(shù)后，患者頭部敷料應(yīng)（）[單選題]*A.保持干燥，如有滲血滲液及時(shí)更換B.無(wú)需特別關(guān)注，按常規(guī)換藥時(shí)間更換C.只要沒(méi)有明顯污染，不必更換D.每天更換，不管有無(wú)異常答案：A。原因：術(shù)后保持頭部敷料干燥很重要，若有滲血滲液可能會(huì)滋生細(xì)菌引發(fā)感染，所以要及時(shí)更換，而不是按常規(guī)換藥時(shí)間不管有無(wú)滲液都更換，也不是只要沒(méi)明顯污染就不換，更不是每天不管情況就更換。3.自體顱骨植入術(shù)后，患者的體位應(yīng)采?。ǎ單選題]*A.平臥位，頭部抬高15-30°B.俯臥位，頭部略低C.側(cè)臥位，頭部隨意擺放D.坐位，頭部稍向前傾答案：A。原因：平臥位且頭部抬高15-30°有助于減輕頭部腫脹，促進(jìn)靜脈回流，而俯臥位頭部略低、側(cè)臥位頭部隨意擺放、坐位頭部稍向前傾都不利于術(shù)后恢復(fù)，可能會(huì)加重腫脹或影響植入部位的愈合。4.自體顱骨植入術(shù)后早期，患者的飲食應(yīng)（）[單選題]*A.禁食禁水B.流食為主，逐漸過(guò)渡到半流食C.正常飲食，無(wú)特殊要求D.只能吃高熱量的固體食物答案：B。原因：術(shù)后早期患者胃腸功能可能受到一定影響，流食為主比較容易消化吸收，然后逐漸過(guò)渡到半流食比較合適，禁食禁水適用于術(shù)后麻醉未清醒等特殊時(shí)期，正常飲食無(wú)特殊要求和只吃高熱量固體食物不利于患者胃腸功能恢復(fù)和身體整體康復(fù)。5.自體顱骨植入術(shù)后，對(duì)患者頭部切口的觀察重點(diǎn)不包括（）[單選題]*A.有無(wú)紅腫B.有無(wú)滲血滲液C.毛發(fā)的生長(zhǎng)速度D.有無(wú)裂開答案：C。原因：術(shù)后對(duì)頭部切口的觀察主要是看有無(wú)紅腫、滲血滲液和裂開等情況，這些都可能提示切口愈合不良或者感染，而毛發(fā)的生長(zhǎng)速度與切口的愈合和感染等情況并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。6.自體顱骨植入術(shù)患者出院后，多久應(yīng)進(jìn)行一次復(fù)查？（）[單選題]*A.1周B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.半年答案：C。原因：3個(gè)月的時(shí)間間隔比較合適，1周時(shí)間過(guò)短可能還不能很好地觀察到恢復(fù)情況，1個(gè)月對(duì)于自體顱骨植入術(shù)后的長(zhǎng)期恢復(fù)觀察也較短，半年時(shí)間又太長(zhǎng)，可能會(huì)錯(cuò)過(guò)一些早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)機(jī)。7.自體顱骨植入術(shù)后，若患者出現(xiàn)頭痛加重，可能的原因不包括（）[單選題]*A.顱內(nèi)感染B.植入骨塊移位C.正常的術(shù)后反應(yīng)D.突然的血壓升高E.術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食答案：E。原因：顱內(nèi)感染、植入骨塊移位、血壓突然升高都可能導(dǎo)致頭痛加重，正常的術(shù)后反應(yīng)中也可能有頭痛情況，但術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食一般不會(huì)直接導(dǎo)致頭痛加重。8.自體顱骨植入術(shù)護(hù)理中，預(yù)防顱內(nèi)感染的重要措施是（）[單選題]*A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作B.術(shù)后大量使用抗生素C.讓患者頭部暴露在空氣中D.頻繁觸摸手術(shù)部位檢查答案：A。原因：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作是預(yù)防顱內(nèi)感染最基本也是最重要的措施，術(shù)后大量使用抗生素可能會(huì)帶來(lái)耐藥等問(wèn)題且不應(yīng)作為首要預(yù)防措施，讓患者頭部暴露在空氣中會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，頻繁觸摸手術(shù)部位也容易帶入細(xì)菌引發(fā)感染。9.自體顱骨植入術(shù)后，為促進(jìn)顱骨愈合，可建議患者（）[單選題]*A.多曬太陽(yáng)B.長(zhǎng)時(shí)間臥床休息C.減少頭部活動(dòng)D.多吃辛辣食物答案：A。原因：多曬太陽(yáng)可以促進(jìn)鈣的吸收，有利于顱骨愈合，長(zhǎng)時(shí)間臥床休息和減少頭部活動(dòng)雖然在一定程度上有利于恢復(fù)但對(duì)顱骨愈合促進(jìn)作用不明顯，多吃辛辣食物可能會(huì)刺激胃腸道甚至影響身體恢復(fù)，不利于顱骨愈合。10.自體顱骨植入術(shù)患者在康復(fù)期間，心理護(hù)理的重點(diǎn)不包括（）[多選題]*A.告知患者手術(shù)絕對(duì)不會(huì)失敗B.鼓勵(lì)患者積極面對(duì)康復(fù)過(guò)程C.向患者隱瞞可能出現(xiàn)的并發(fā)癥D.避免與患者談?wù)摬∏镋.只強(qiáng)調(diào)積極的康復(fù)結(jié)果答案：ACDE。原因：在心理護(hù)理中，要鼓勵(lì)患者積極面對(duì)康復(fù)過(guò)程，但不能告知患者手術(shù)絕對(duì)不會(huì)失敗，因?yàn)槿魏问中g(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也不能向患者隱瞞可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，應(yīng)該讓患者對(duì)病情有正確的認(rèn)識(shí)，也要與患者適當(dāng)談?wù)摬∏?，不能只?qiáng)調(diào)積極的康復(fù)結(jié)果而忽視實(shí)際情況。11.自體顱骨植入術(shù)護(hù)理中，對(duì)于患者體溫的監(jiān)測(cè)，下列說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.術(shù)后體溫略升高是正?，F(xiàn)象，無(wú)需特殊處理B.只要體溫不超過(guò)39℃，都不用關(guān)注C.體溫一旦升高就應(yīng)立即使用退燒藥D.體溫持續(xù)正常說(shuō)明肯定沒(méi)有感染答案：A。原因：術(shù)后由于手術(shù)創(chuàng)傷等原因，體溫略升高（一般不超過(guò)38.5℃）是正常的應(yīng)激反應(yīng)，不需要特殊處理；而不是只要不超過(guò)39℃就不用關(guān)注，體溫一旦升高就用退燒藥過(guò)于草率，體溫持續(xù)正常也不能完全肯定沒(méi)有感染，可能存在隱匿性感染。12.自體顱骨植入術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)理人員首先應(yīng)（）[單選題]*A.立即通知醫(yī)生B.給患者服用止吐藥C.觀察嘔吐物的性質(zhì)和量D.調(diào)整患者體位為俯臥位