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護(hù)理三基知識(shí)之:
內(nèi)分泌與代謝性疾病系統(tǒng)主講XXX20XX年X月X日(下載后可復(fù)制、修改文字哦?。?1)有糖尿病典型癥狀者,加以下任意一項(xiàng):①隨機(jī)血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);②空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);③口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),75g葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dD)。(2)無糖尿病癥狀者,需另一日重復(fù)檢查以明確診斷。簡述WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。(1)飲食(醫(yī)學(xué)營養(yǎng))治療。(2)運(yùn)動(dòng)治療。(3)藥物治療:口服降糖藥及胰島素。(4)病情自我監(jiān)測(cè)。(5)糖尿病自我管理教育及心理治療。2.簡述糖尿病的綜合性降糖治療措施。(1)未啟封的胰島素,儲(chǔ)存溫度為2~8℃冷藏保存,不得冷凍。(2)啟封后、正在使用的瓶裝胰島素或筆芯,可在室溫環(huán)境(25℃~30℃)保存4周;存放在陰涼干燥的地方,無需冷藏,避免光和熱。(3)不同胰島素的儲(chǔ)存參閱包裝內(nèi)的藥品說明書,超過標(biāo)簽上有效期的胰島素嚴(yán)禁使用。3.簡述胰島素的正確存放方法。(1)達(dá)到并維持理想的血糖水平。(2)減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素,包括控制血脂異常和高血壓。(3)提供均衡營養(yǎng)的膳食,控制總能量的攝入。(4)減輕胰島β細(xì)胞負(fù)荷。(5)維持合理體重。4.簡述糖尿病營養(yǎng)治療的目標(biāo)。(1)運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。(2)運(yùn)動(dòng)頻率和時(shí)間:餐后1~2h進(jìn)行,每次30~60min,每周至少150min。(3)中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng):快走、慢跑、打太極拳、騎車等。(4)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:心率(次/分)=(220一年齡)×(60%~70%)。(5)活動(dòng)量大或劇烈活動(dòng)時(shí)應(yīng)調(diào)整食物及藥物,以免發(fā)生低血糖;同時(shí)攜帶糖果及糖尿病卡,以便自救。5.簡述糖尿病運(yùn)動(dòng)治療的原則。(1)CSII是胰島素強(qiáng)化治療的一種形式,更接近生理性胰島素分泌模式,在控制血糖方面優(yōu)于多次皮下注射且低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)小。(2)需要胰島素泵來實(shí)施治療,輸注方式分為基礎(chǔ)量和餐前量。(3)主要適用人群:1型糖尿病患者、計(jì)劃受孕和已孕的糖尿病婦女、需要胰島素強(qiáng)化治療的2型糖尿病患者。6.簡述持續(xù)皮下胰島素輸注治療(CSII)
的特點(diǎn)。(1)積極治療甲亢以及感染等伴隨疾病。(2)避免各種誘因:如急性創(chuàng)傷、精神刺激、過度勞累等應(yīng)激。(3)不隨意中斷藥物治療。(4)I治療及甲狀腺手術(shù)前要準(zhǔn)備充分。(5)
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