外科主治醫(yī)師考試《相關(guān)專業(yè)知識》真題及答案（2025年新版）一、A1型題（單句型最佳選擇題，共40題，每題1分）1.下列關(guān)于外科感染的概念，錯誤的是？A.外科感染是指需要外科治療的感染B.分為非特異性感染和特異性感染C.非特異性感染常見的致病菌為葡萄球菌、鏈球菌等D.特異性感染包括結(jié)核、破傷風、氣性壞疽等E.外科感染均為細菌感染引起答案：E2.丹毒的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌答案：B3.膿性指頭炎切開引流的最佳時機是？A.指頭紅腫明顯時B.指頭疼痛劇烈時C.指腹張力增高時D.有波動感時E.發(fā)熱時答案：C4.關(guān)于癰的描述，錯誤的是？A.常發(fā)生于頸項、背部等皮膚厚韌部位B.由多個癤融合而成C.致病菌多為金黃色葡萄球菌D.感染擴散可引起全身性化膿性感染E.初期局部僅有紅腫，隨后出現(xiàn)多個膿點答案：E5.破傷風的潛伏期通常為？A.1-2天B.3-5天C.7-8天D.10-14天E.15-20天答案：C6.預防破傷風最可靠的方法是？A.徹底清創(chuàng)B.注射破傷風抗毒素C.注射破傷風類毒素D.應用抗生素E.避免外傷答案：C7.氣性壞疽的致病菌是？A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.破傷風梭菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌E.雙歧桿菌答案：A8.外科感染的局部治療方法不包括？A.休息和制動B.熱敷和理療C.外用藥物D.切開引流E.應用抗生素答案：E9.下列哪種情況不屬于外科感染？A.癰B.丹毒C.急性乳腺炎D.肺結(jié)核E.急性闌尾炎答案：D10.關(guān)于急性蜂窩織炎的描述，錯誤的是？A.病變可擴散至皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織B.致病菌多為溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等C.局部表現(xiàn)為紅腫、熱、痛，邊界清楚D.可伴有全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等E.嚴重時可發(fā)生膿毒癥答案：C11.下列哪種疾病屬于特異性感染？A.癤B.癰C.丹毒D.破傷風E.急性乳腺炎答案：D12.膿性指頭炎如不及時治療，最易發(fā)生？A.指骨壞死B.肌腱壞死C.掌中間隙感染D.魚際間隙感染E.化膿性腱鞘炎答案：A13.關(guān)于外科感染的特點，錯誤的是？A.多數(shù)為混合感染B.常需要手術(shù)治療C.局部癥狀明顯D.全身癥狀可有可無E.愈合后常留有瘢痕答案：E14.下列哪種抗生素對銅綠假單胞菌無效？A.哌拉西林B.頭孢他啶C.阿米卡星D.左氧氟沙星E.青霉素答案：E15.外科感染形成膿腫后，最有效的治療方法是？A.抗生素治療B.熱敷治療C.切開引流D.理療E.穿刺抽膿答案：C16.下列哪種情況需要預防性應用抗生素？A.普通感冒B.腹股溝疝修補術(shù)C.甲狀腺腺瘤切除術(shù)D.子宮肌瘤切除術(shù)E.開放性骨折答案：E17.關(guān)于外科感染的分類，正確的是？A.按病程分為急性、亞急性和慢性感染B.按感染部位分為體表感染和深部感染C.按致病菌分為革蘭陽性菌感染和革蘭陰性菌感染D.按是否有膿液形成分為化膿性感染和非化膿性感染E.以上都是答案：E18.下列哪種疾病不屬于非特異性感染？A.癤B.癰C.丹毒D.急性乳腺炎E.結(jié)核病答案：E19.破傷風患者最早出現(xiàn)的癥狀是？A.張口困難B.牙關(guān)緊閉C.角弓反張D.苦笑面容E.四肢抽搐答案：A20.氣性壞疽的治療原則不包括？A.徹底清創(chuàng)B.應用抗生素C.高壓氧治療D.支持療法E.切開引流答案：E21.下列哪種情況屬于醫(yī)院內(nèi)感染？A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.出院后發(fā)生的感染D.探視者發(fā)生的感染E.陪住者發(fā)生的感染答案：B22.外科感染的致病菌中，最常見的革蘭陽性菌是？A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.腸球菌D.肺炎球菌E.表皮葡萄球菌答案：A23.下列哪種抗生素屬于β-內(nèi)酰胺類？A.青霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.氯霉素E.慶大霉素答案：A24.關(guān)于外科感染的診斷，錯誤的是？A.臨床表現(xiàn)是診斷的重要依據(jù)B.實驗室檢查有助于診斷C.影像學檢查可輔助診斷D.細菌培養(yǎng)和藥敏試驗是確診的關(guān)鍵E.所有感染都需要進行細菌培養(yǎng)答案：E25.下列哪種疾病需要緊急手術(shù)治療？A.癤B.癰C.丹毒D.膿性指頭炎E.急性蜂窩織炎答案：D26.外科感染的局部表現(xiàn)不包括？A.紅腫B.熱C.痛D.功能障礙E.發(fā)熱答案：E27.下列哪種抗生素對厭氧菌無效？A.甲硝唑B.克林霉素C.頭孢西丁D.青霉素E.氯霉素答案：D28.關(guān)于外科感染的治療原則，錯誤的是？A.去除感染灶B.應用抗生素C.增強機體抵抗力D.局部處理與全身治療相結(jié)合E.所有感染都需要手術(shù)治療答案：E29.下列哪種情況屬于特異性感染？A.真菌感染B.病毒感染C.支原體感染D.衣原體感染E.結(jié)核桿菌感染答案：E30.破傷風抗毒素的作用是？A.中和游離的毒素B.中和與神經(jīng)細胞結(jié)合的毒素C.抑制破傷風梭菌的生長D.清除傷口內(nèi)的破傷風梭菌E.以上都不是答案：A31.氣性壞疽最常見的致病菌是？A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.水腫桿菌C.腐敗桿菌D.溶組織桿菌E.以上都是答案：A32.下列哪種疾病不屬于外科感染？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性闌尾炎E.急性腎盂腎炎答案：C33.外科感染的全身治療措施不包括？A.支持療法B.應用抗生素C.處理原發(fā)病灶D.對癥治療E.切開引流答案：E34.下列哪種抗生素屬于氨基糖苷類？A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素E.氯霉素答案：C35.關(guān)于外科感染的預后，錯誤的是？A.與感染的部位、范圍、致病菌等有關(guān)B.及時有效的治療可改善預后C.老年人、糖尿病患者等預后較差D.特異性感染的預后一般較好E.并發(fā)膿毒癥者預后較差答案：D36.下列哪種情況需要切開引流？A.癤B.癰C.丹毒D.急性蜂窩織炎早期E.膿性指頭炎早期答案：B37.外科感染的致病菌中，最常見的革蘭陰性菌是？A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.變形桿菌D.克雷伯菌E.腸桿菌答案：A38.下列哪種抗生素屬于喹諾酮類？A.青霉素B.紅霉素C.左氧氟沙星D.四環(huán)素E.氯霉素答案：C39.關(guān)于破傷風的治療，錯誤的是？A.徹底清創(chuàng)B.應用破傷風抗毒素C.控制痙攣D.保持呼吸道通暢E.應用抗生素治療破傷風梭菌答案：E40.氣性壞疽的潛伏期通常為？A.1-4天B.5-7天C.8-10天D.11-14天E.15天以上答案：A二、A2型題（病例摘要型最佳選擇題，共20題，每題1分）41.患者，男性，25歲，右手示指末節(jié)刺傷后腫痛5天，加重伴發(fā)熱1天。查體：示指末節(jié)腫脹，呈蛇頭狀，壓痛明顯，指腹張力增高。最可能的診斷是？A.甲溝炎B.膿性指頭炎C.化膿性腱鞘炎D.掌中間隙感染E.魚際間隙感染答案：B42.患者，女性，30歲，左乳外上象限紅腫、疼痛3天，伴發(fā)熱。查體：左乳外上象限可見紅腫區(qū)，范圍約5cm×5cm，邊界不清，觸痛明顯，未觸及波動感。最可能的診斷是？A.急性乳腺炎B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.乳腺囊性增生病E.漿細胞性乳腺炎答案：A43.患者，男性，40歲，背部紅腫、疼痛5天，伴發(fā)熱。查體：背部可見一約10cm×8cm的紅腫區(qū)，中央有多個膿點，觸痛明顯，局部皮溫增高。最可能的診斷是？A.癤B.癰C.丹毒D.急性蜂窩織炎E.氣性壞疽答案：B44.患者，男性，50歲，右腳底被鐵釘刺傷后3天，出現(xiàn)乏力、頭痛、咀嚼無力，繼而出現(xiàn)張口困難、牙關(guān)緊閉。查體：體溫37.8℃，神志清楚，苦笑面容，頸項強直。最可能的診斷是？A.化膿性腦膜炎B.腦膿腫C.破傷風D.狂犬病E.脊髓灰質(zhì)炎答案：C45.患者，女性，60歲，糖尿病病史10年，右小腿紅腫、疼痛5天，加重伴發(fā)熱2天。查體：右小腿中下1/3處紅腫，范圍約15cm×10cm，邊界不清，觸痛明顯，皮溫增高，可觸及波動感。最可能的診斷是？A.丹毒B.急性蜂窩織炎C.癰D.膿腫E.糖尿病足答案：D46.患者，男性，30歲，左前臂被玻璃劃傷后1小時，傷口長約3cm，深達肌層，有活動性出血。處理原則是？A.清創(chuàng)縫合B.包扎止血C.清創(chuàng)后延期縫合D.傷口內(nèi)放置引流條E.應用抗生素答案：A47.患者，女性，45歲，右足跟部皮膚破潰1周，有膿性分泌物，伴有惡臭。查體：右足跟部可見一潰瘍面，約2cm×2cm，基底有壞死組織，周圍皮膚紅腫。最可能的診斷是？A.壓瘡B.糖尿病足C.下肢靜脈曲張性潰瘍D.動脈性潰瘍E.感染性潰瘍答案：E48.患者，男性，20歲，左膝關(guān)節(jié)外傷后紅腫、疼痛3天，伴發(fā)熱。查體：左膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性，關(guān)節(jié)穿刺抽出膿性液體。最可能的診斷是？A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.類風濕關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)結(jié)核E.痛風性關(guān)節(jié)炎答案：A49.患者，女性，55歲，右上腹疼痛伴發(fā)熱3天，既往有膽囊結(jié)石病史。查體：右上腹壓痛、反跳痛，肌緊張，Murphy征陽性。最可能的診斷是？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性闌尾炎E.胃十二指腸潰瘍穿孔答案：A50.患者，男性，65歲，左下肢腫痛1周，伴發(fā)熱。查體：左下肢腫脹，皮膚發(fā)紅，皮溫增高，沿靜脈走行有壓痛。最可能的診斷是？A.下肢深靜脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窩織炎答案：D51.患者，男性，35歲，肛周腫痛3天，排便時加重，伴發(fā)熱。查體：肛周皮膚紅腫，觸及一痛性包塊，約3cm×3cm，邊界不清。最可能的診斷是？A.內(nèi)痔B.外痔C.肛裂D.肛周膿腫E.肛瘺答案：D52.患者，女性，40歲，右上肢被開水燙傷后1小時，創(chuàng)面紅腫，有大小不等的水皰，劇痛。該患者的燒傷深度為？A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度答案：B53.患者，男性，50歲，因車禍致右大腿開放性骨折，傷口有活動性出血?，F(xiàn)場急救處理首先應？A.固定骨折B.止血C.清創(chuàng)D.止痛E.包扎傷口答案：B54.患者，女性，30歲，左手中指被刀割傷后3天，出現(xiàn)紅腫、疼痛，手指活動受限。查體：左手中指近節(jié)紅腫，壓痛明顯，被動伸直手指時疼痛加劇。最可能的診斷是？A.甲溝炎B.膿性指頭炎C.化膿性腱鞘炎D.掌中間隙感染E.魚際間隙感染答案：C55.患者，男性，45歲，糖尿病病史8年，左足背出現(xiàn)潰瘍2周，潰瘍面有膿性分泌物，周圍皮膚紅腫。該患者的潰瘍屬于？A.單純性潰瘍B.感染性潰瘍C.神經(jīng)性潰瘍D.缺血性潰瘍E.創(chuàng)傷性潰瘍答案：B56.患者，女性，50歲，右乳房外上象限可觸及一腫塊，約2cm×2cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，無壓痛。最可能的診斷是？A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.急性乳腺炎E.漿細胞性乳腺炎答案：B57.患者，男性，30歲，右小腿被毒蛇咬傷后1小時，出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，伴頭暈、惡心。查體：右小腿傷口周圍紅腫，有瘀斑，局部淋巴結(jié)腫大。首先應采取的處理措施是？A.傷口切開排毒B.應用抗蛇毒血清C.結(jié)扎患肢近心端D.局部冷敷E.應用抗生素答案：C58.患者，女性，60歲，左腹股溝區(qū)可復性包塊5年，今晨咳嗽時包塊突然增大，不能還納，伴疼痛。查體：左腹股溝區(qū)觸及一腫塊，質(zhì)硬，有壓痛，腸鳴音亢進。最可能的診斷是？A.腹股溝斜疝嵌頓B.腹股溝直疝嵌頓C.股疝嵌頓D.精索鞘膜積液E.隱睪答案：A59.患者，男性，40歲，右上腹疼痛伴黃疸3天，既往有膽管結(jié)石病史。查體：右上腹壓痛，Murphy征陽性，血清膽紅素升高。最可能的診斷是？A.急性膽囊炎B.膽管結(jié)石并膽管炎C.急性胰腺炎D.肝炎E.肝癌答案：B60.患者，男性，55歲，反復上腹痛10年，加重伴嘔血、黑便2天。查體：血壓90/60mmHg，心率100次/分，面色蒼白，上腹部壓痛。最可能的診斷是？A.胃潰瘍惡變B.胃潰瘍并出血C.十二指腸潰瘍并出血D.胃癌E.急性胃黏膜病變答案：B三、A3型題（病例組型最佳選擇題，共10個病例，每個病例3道題，共30題，每題1分）病例1患者，男性，30歲，因“右足部被鐵釘刺傷后1周，出現(xiàn)乏力、張口困難2天”入院。查體：體溫37.5℃，神志清楚，苦笑面容，頸項強直，右足部傷口愈合良好，無紅腫及滲出。61.該患者最可能的診斷是？A.化膿性腦膜炎B.腦膿腫C.破傷風D.狂犬病E.脊髓灰質(zhì)炎答案：C62.導致該患者發(fā)病的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.破傷風梭菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌E.大腸桿菌答案：C63.該患者的治療原則不包括？A.徹底清創(chuàng)B.應用破傷風抗毒素C.控制痙攣D.保持呼吸道通暢E.應用抗生素治療破傷風梭菌答案：E病例2患者，女性，40歲，因“左乳紅腫、疼痛3天，伴發(fā)熱”入院。查體：左乳外上象限紅腫，范圍約6cm×5cm，邊界不清，觸痛明顯，皮溫增高，未觸及波動感，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。64.最可能的診斷是？A.急性乳腺炎B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.乳腺囊性增生病E.漿細胞性乳腺炎答案：A65.該患者的致病菌最可能是？A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌答案：A66.下列處理措施錯誤的是？A.排空乳汁B.局部熱敷C.應用抗生素D.切開引流E.休息答案：D病例3患者，男性，50歲，因“背部紅腫、疼痛5天，加重伴發(fā)熱2天”入院。查體：背部可見一約15cm×10cm的紅腫區(qū)，中央有多個膿點，觸痛明顯，局部皮溫增高，有波動感。67.最可能的診斷是？A.癤B.癰C.丹毒D.急性蜂窩織炎E.氣性壞疽答案：B68.該患者的致病菌最可能是？A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌答案：A69.首選的治療方法是？A.抗生素治療B.熱敷治療C.切開引流D.理療E.穿刺抽膿答案：C病例4患者，男性，25歲，因“右手示指末節(jié)刺傷后腫痛3天，伴發(fā)熱1天”入院。查體：示指末節(jié)腫脹，呈蛇頭狀，壓痛明顯，指腹張力增高，手指活動受限。70.最可能的診斷是？A.甲溝炎B.膿性指頭炎C.化膿性腱鞘炎D.掌中間隙感染E.魚際間隙感染答案：B71.若不及時治療，最易發(fā)生的并發(fā)癥是？A.指骨壞死B.肌腱壞死C.掌中間隙感染D.魚際間隙感染E.化膿性腱鞘炎答案：A72.正確的處理方法是？A.熱敷B.理療C.應用抗生素D.切開引流E.抬高患肢答案：D病例5患者，女性，60歲，糖尿病病史10年，因“右小腿紅腫、疼痛5天，加重伴發(fā)熱3天”入院。查體：右小腿中下1/3處紅腫，范圍約20cm×15cm，邊界不清，觸痛明顯，皮溫增高，可觸及波動感，右足背動脈搏動正常。73.最可能的診斷是？A.丹毒B.急性蜂窩織炎C.癰D.膿腫E.糖尿病足答案：D74.為明確診斷，首選的檢查是？A.血常規(guī)B.血糖C.超聲檢查D.細菌培養(yǎng)E.血管造影答案：C75.治療措施不包括？A.控制血糖B.切開引流C.應用抗生素D.局部熱敷E.支持療法答案：D病例6患者，男性，35歲，因“肛周腫痛4天，加重伴發(fā)熱1天”入院。查體：肛周左側(cè)皮膚紅腫，觸及一痛性包塊，約4cm×4cm，邊界不清，有波動感，直腸指診左側(cè)肛管周圍有壓痛。76.最可能的診斷是？A.內(nèi)痔B.外痔C.肛裂D.肛周膿腫E.肛瘺答案：D77.該患者的致病菌最可能是？A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌答案：C78.首選的治療方法是？A.抗生素治療B.坐浴C.切開引流D.掛線療法E.手術(shù)切除答案：C病例7患者，女性，30歲，因“右膝關(guān)節(jié)外傷后紅腫、疼痛5天，伴發(fā)熱”入院。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性，關(guān)節(jié)穿刺抽出膿性液體，白細胞計數(shù)增高。79.最可能的診斷是？A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.類風濕關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)結(jié)核E.痛風性關(guān)節(jié)炎答案：A80.該患者的致病菌最可能是？A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌答案：A81.治療措施不包括？A.關(guān)節(jié)穿刺沖洗B.應用抗生素C.制動D.切開引流E.功能鍛煉答案：E病例8患者，男性，45歲，因“右上腹疼痛伴發(fā)熱、黃疸3天”入院，既往有膽管結(jié)石病史。查體：右上腹壓痛、反跳痛，肌緊張，Murphy征陽性，血清膽紅素升高，腹部超聲示膽總管結(jié)石。82.最可能的診斷是？A.急性膽囊炎B.膽管結(jié)石并膽管炎C.急性胰腺炎D.肝炎E.肝癌答案：B83.該患者的致病菌最可能是？A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌答案：C84.首選的治療方法是？A.抗生素治療B.利膽治療C.內(nèi)鏡下取石D.手術(shù)治療E.對癥治療答案：D病例9患者，男性，55歲，因“左下肢腫痛1周，伴發(fā)熱”入院。查體：左下肢腫脹，皮膚發(fā)紅，皮溫增高，沿靜脈走行有壓痛，足背動脈搏動正常。85.最可能的診斷是？A.下肢深靜脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窩織炎答案：D86.該患者的致病菌最可能是？A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌答案：B87.治療措施不包括？A.應用抗