學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內(nèi)…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁聊城大學《西醫(yī)內(nèi)科》

2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共15個小題，每小題2分，共30分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在發(fā)育生物學中，細胞分化是形成不同組織和器官的基礎。當胚胎細胞開始分化時，以下哪種因素在決定細胞命運方面起著關鍵作用？（）A.細胞內(nèi)基因的選擇性表達以及細胞與周圍環(huán)境的相互作用B.細胞的隨機分裂和隨機決定其最終的分化方向C.細胞所處的位置和接收到的營養(yǎng)物質的種類D.細胞的大小和形狀決定其分化的類型2、在生物多樣性的保護中，了解物種的瀕危機制是制定有效保護策略的基礎。當一個物種的棲息地遭到嚴重破壞時，以下哪種情況最有可能導致該物種瀕危？（）A.物種的生存空間縮小，食物資源減少，繁殖成功率下降B.物種會迅速適應新的環(huán)境，不會受到棲息地破壞的影響C.物種會遷移到其他地方，不會面臨瀕危的風險D.棲息地的破壞只會影響物種的個體數(shù)量，不會影響其生存能力3、在微生物的遺傳變異研究中，對于細菌的抗藥性產(chǎn)生機制，以下哪種解釋是合理的？（）A.細菌隨機發(fā)生基因突變，導致抗藥性的產(chǎn)生B.抗生素的使用誘導細菌產(chǎn)生抗藥性基因C.細菌通過基因轉移從其他抗藥細菌獲得抗藥性基因，或者自身基因突變，從而在抗生素的選擇壓力下逐漸形成抗藥性群體D.細菌的抗藥性是一種固有特性，與環(huán)境因素無關4、在基因工程的應用領域，假設要利用基因工程技術治療一種遺傳性疾病，以下哪個步驟是關鍵的？（）A.確定致病基因的位置和序列，為基因治療提供靶點B.構建合適的載體，將正常基因導入患者細胞C.確保導入的基因能夠在患者細胞中正確表達和發(fā)揮功能D.以上步驟都是基因工程治療遺傳性疾病的關鍵環(huán)節(jié)，缺一不可，需要綜合考慮和精心設計，以實現(xiàn)安全有效的治療效果5、在生物的群落演替過程中，關于初生演替和次生演替的起始條件、速度和過程的比較，哪一項是恰當?shù)?？（）A.初生演替在從未有過生物生長的地方開始，速度緩慢；次生演替在原有群落被破壞的基礎上開始，速度較快。兩者的過程和影響因素有所不同，但最終都可能達到相對穩(wěn)定的頂級群落B.初生演替和次生演替沒有區(qū)別，都是群落自然發(fā)展的過程C.次生演替比初生演替更復雜，需要更長的時間才能完成D.演替過程對群落的結構和功能沒有實質性的改變6、激素調節(jié)是動物生命活動調節(jié)的重要方式之一。以下關于激素調節(jié)的描述，哪一項是不正確的？（）A.激素是由內(nèi)分泌器官或細胞分泌的化學物質，通過體液運輸作用于靶器官、靶細胞B.激素的作用具有微量和高效、通過體液運輸、作用于靶器官靶細胞的特點C.激素一經(jīng)靶細胞接受并起作用后就被滅活了，因此體內(nèi)需要源源不斷地產(chǎn)生激素D.各種激素在生物體內(nèi)是獨立發(fā)揮作用的，不會相互影響和協(xié)調7、在生物的神經(jīng)系統(tǒng)中，關于神經(jīng)元的結構和功能以及神經(jīng)沖動的傳導，以下哪種說法是準確的？（）A.神經(jīng)元由細胞體、樹突和軸突組成，具有接受刺激、產(chǎn)生和傳導神經(jīng)沖動的功能。神經(jīng)沖動在神經(jīng)元內(nèi)以電信號的形式傳導，在神經(jīng)元之間通過化學遞質傳遞B.神經(jīng)元的結構簡單，功能單一，對神經(jīng)系統(tǒng)的作用有限C.神經(jīng)沖動在神經(jīng)系統(tǒng)中的傳導是隨機的，沒有規(guī)律可循D.神經(jīng)元之間的信息傳遞是直接的，不需要化學遞質8、種群是生物進化和繁殖的基本單位。以下關于種群特征的描述，哪一項是不正確的？（）A.種群的數(shù)量特征包括種群密度、出生率和死亡率、遷入率和遷出率、年齡組成和性別比例B.種群密度是種群最基本的數(shù)量特征，調查種群密度常用的方法有樣方法和標志重捕法C.年齡組成可以預測種群數(shù)量的變化趨勢，性別比例會影響種群的出生率D.種群的空間特征包括均勻分布、隨機分布和集群分布，種群的空間特征是固定不變的9、在動物生理學中，有關哺乳動物的血液循環(huán)系統(tǒng)，以下關于心臟結構和血液循環(huán)過程的描述，哪一項是恰當?shù)?？（）A.哺乳動物的心臟分為左右心房和左右心室。血液循環(huán)包括體循環(huán)和肺循環(huán)。體循環(huán)將氧氣和營養(yǎng)物質輸送到身體各組織，同時帶回二氧化碳和代謝廢物；肺循環(huán)在肺部進行氣體交換，使血液富含氧氣。心臟的瓣膜保證了血液的單向流動，維持血液循環(huán)的正常進行B.哺乳動物的心臟結構簡單，血液循環(huán)效率低下C.哺乳動物的血液循環(huán)只有體循環(huán)一種，肺循環(huán)不存在D.心臟的瓣膜對血液循環(huán)沒有重要作用，可以忽略不計10、在細胞免疫學的知識體系中，當研究細胞免疫應答的過程時，以下哪種細胞能夠直接殺傷被病原體感染的靶細胞？（）A.自然殺傷細胞B.細胞毒性T淋巴細胞C.輔助性T淋巴細胞D.調節(jié)性T淋巴細胞11、免疫系統(tǒng)是人體抵御病原體入侵的重要防線。以下關于免疫系統(tǒng)的描述，哪一項是不準確的？（）A.免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質，它們協(xié)同作用發(fā)揮免疫功能B.非特異性免疫是生來就有的，對多種病原體都有防御作用，特異性免疫則是后天形成的，針對特定病原體C.細胞免疫和體液免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們相互配合，共同清除病原體D.免疫系統(tǒng)總是對人體有益，不會對自身組織和細胞產(chǎn)生攻擊和損傷12、核酸是細胞內(nèi)攜帶遺傳信息的物質，分為DNA和RNA兩大類。以下關于核酸的敘述，錯誤的是（）A.DNA是絕大多數(shù)生物的遺傳物質，其基本組成單位是脫氧核苷酸，由一分子磷酸、一分子脫氧核糖和一分子含氮堿基組成B.RNA通常是單鏈結構，包括mRNA、tRNA和rRNA等，在基因的表達過程中發(fā)揮著重要作用C.DNA分子具有雙螺旋結構，兩條鏈通過堿基互補配對形成穩(wěn)定的結構，其中A與T配對，G與C配對D.細胞中的核酸只有DNA，RNA是在細胞合成蛋白質時臨時轉錄形成的13、在生物的物質代謝中，關于糖類、脂質和蛋白質的代謝關系，以下描述不準確的是？（）A.糖類、脂質和蛋白質在一定條件下可以相互轉化，例如糖類可以通過糖酵解途徑轉化為脂肪酸，進而合成脂肪B.當體內(nèi)糖類供應不足時，脂肪可以分解為甘油和脂肪酸，進一步轉化為糖類，為機體提供能量C.蛋白質可以在體內(nèi)經(jīng)過脫氨基作用轉化為糖類和脂肪，但糖類和脂肪不能完全轉化為氨基酸，不能合成必需氨基酸D.糖類、脂質和蛋白質的代謝是相互獨立的，不會受到其他物質代謝的影響，也不會影響其他物質的代謝14、在動物的免疫系統(tǒng)中，關于體液免疫和細胞免疫的特點及協(xié)同作用，以下哪種說法是恰當?shù)?？（）A.體液免疫和細胞免疫是完全獨立的兩種免疫方式，互不影響B(tài).體液免疫主要通過產(chǎn)生抗體來清除抗原，作用于細胞外的病原體；細胞免疫則通過效應T細胞直接殺傷靶細胞，針對細胞內(nèi)的病原體。兩者相互配合、協(xié)同作用，共同抵御病原體的入侵C.細胞免疫是主要的免疫方式，體液免疫作用不大D.體液免疫和細胞免疫的作用相同，只是作用的病原體類型不同15、生物膜系統(tǒng)在細胞的生命活動中起著重要的作用。以下關于生物膜系統(tǒng)的描述，哪一項是不準確的？（）A.生物膜系統(tǒng)由細胞膜、細胞器膜和核膜等構成，它們在結構和功能上緊密聯(lián)系B.生物膜的基本支架是磷脂雙分子層，蛋白質分子鑲嵌、貫穿或覆蓋在磷脂雙分子層中C.生物膜具有選擇透過性，能夠控制物質進出細胞，同時還能夠進行細胞間的信息交流D.生物膜的組成成分和結構都是固定不變的，不會隨著細胞的生命活動而發(fā)生變化二、計算題（本大題共3個小題，共15分)1、（本題5分）已知某患者的呼吸頻率為18次/分，每分鐘通氣量為8.5L，求該患者的潮氣量是多少？2、（本題5分）某患者進行一項尿液檢查，測得24小時尿量為1600ml，尿蛋白含量為0.5g/L，求該患者24小時尿蛋白總量是多少？3、（本題5分）某種疾病的患病率為6%，在一個400人的社區(qū)中，有多少人可能患有該疾病？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）論述病理學中病理切片的制作與診斷意義。2、（本題5分）闡述醫(yī)學遺傳學中基因治療的前景與挑戰(zhàn)。3、（本題5分）闡述內(nèi)科學中呼吸系統(tǒng)疾病的診斷思路與治療方法。4、（本題5分）論述急診醫(yī)學中多器官功能障礙綜合征的病因、發(fā)病機制及治療原則。5、（本題5分）論述病理學中細胞凋亡與壞死的區(qū)別及意義。四、病例分析題（本大題共3個小題，共30分)1、（本題10分）患者，男，18歲。因多飲、多食、多尿、體重減輕1個月入院?；颊?個月來飲水量明顯增多，每日約4000-5000ml，飯量比平時增加1倍，但體重卻下降了5kg。家族中無糖尿病病史。查體：身高170cm，體重55kg，消瘦體型，心肺腹未見異常。實驗室檢查：空腹血糖15mmol/L，餐后2小時血糖22mmol/L，糖化血紅蛋白10%。尿糖（+++），尿酮體（-）。請分析該患者可能的診斷及診斷依據(jù)，并制定治療計劃。2