睪丸扭轉考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.睪丸扭轉好發(fā)于（）A.新生兒B.青少年C.中年D.老年2.睪丸扭轉的主要癥狀是（）A.陰囊墜脹B.睪丸疼痛C.尿頻D.尿急3.以下哪種檢查對診斷睪丸扭轉最有意義（）A.B超B.CTC.MRID.尿常規(guī)4.睪丸扭轉超過多長時間，睪丸挽救率明顯下降（）A.3小時B.6小時C.12小時D.24小時5.睪丸扭轉的治療原則是（）A.保守治療B.手術復位C.觀察D.藥物止痛6.睪丸扭轉時，患側睪丸位置（）A.降低B.升高C.不變D.不確定7.下列哪項不是睪丸扭轉的誘因（）A.劇烈運動B.睡眠中C.外傷D.長期站立8.診斷睪丸扭轉的金標準是（）A.彩色多普勒超聲B.體格檢查C.放射性核素掃描D.手術探查9.睪丸扭轉復位后，為防止復發(fā)需（）A.臥床休息B.藥物治療C.對側睪丸固定術D.定期復查10.睪丸扭轉常伴有的癥狀是（）A.發(fā)熱B.惡心嘔吐C.血尿D.蛋白尿二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.睪丸扭轉的臨床表現(xiàn)包括（）A.突然發(fā)生的睪丸疼痛B.陰囊紅腫C.睪丸腫大D.托起睪丸疼痛減輕E.可伴有惡心嘔吐2.以下哪些因素可能導致睪丸扭轉（）A.睪丸系膜過長B.睪丸引帶發(fā)育不良C.劇烈運動D.睡眠中姿勢改變E.附睪炎3.診斷睪丸扭轉常用的檢查方法有（）A.體格檢查B.彩色多普勒超聲C.CTD.MRIE.放射性核素掃描4.睪丸扭轉手術復位后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.睪丸萎縮B.附睪炎C.陰囊血腫D.睪丸再次扭轉E.不育5.睪丸扭轉保守治療的方法包括（）A.手法復位B.冷敷C.熱敷D.藥物止痛E.抗感染治療6.睪丸扭轉的高危人群有（）A.新生兒B.青少年C.隱睪患者D.有睪丸扭轉家族史者E.長期騎行者7.睪丸扭轉患者在飲食上應注意（）A.清淡飲食B.避免辛辣刺激性食物C.多吃蔬菜水果D.戒煙戒酒E.適量攝入蛋白質8.睪丸扭轉手術前的護理措施有（）A.心理護理B.密切觀察病情C.疼痛護理D.做好術前準備E.告知患者手術風險9.睪丸扭轉術后康復指導包括（）A.注意休息B.避免劇烈運動C.定期復查D.保持傷口清潔干燥E.如有不適及時就診10.彩色多普勒超聲在睪丸扭轉診斷中的表現(xiàn)有（）A.睪丸血流信號減少B.睪丸血流信號增多C.睪丸大小改變D.睪丸回聲改變E.精索增粗三、判斷題（每題2分，共10題）1.睪丸扭轉多發(fā)生于左側。（）2.睪丸扭轉時，托起睪丸疼痛會緩解。（）3.彩色多普勒超聲是診斷睪丸扭轉的首選方法。（）4.睪丸扭轉超過24小時，睪丸就一定會壞死。（）5.手法復位是治療睪丸扭轉的最佳方法。（）6.有睪丸扭轉家族史者發(fā)病風險增高。（）7.睪丸扭轉患者術后不需要復查。（）8.睪丸扭轉常誤診為附睪炎。（）9.睪丸扭轉手術復位后不會影響生育功能。（）10.劇烈運動是睪丸扭轉的常見誘因之一。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述睪丸扭轉的典型臨床表現(xiàn)。答：突然發(fā)生的一側睪丸劇烈疼痛，疼痛可放射至腹股溝及下腹部，常伴有惡心嘔吐。陰囊紅腫，睪丸腫大、觸痛明顯，患側睪丸位置可升高，Prehn征陽性（托起睪丸疼痛不減輕反而加重）。2.彩色多普勒超聲診斷睪丸扭轉的意義是什么？答：能清晰顯示睪丸的大小、形態(tài)、回聲及血流情況。睪丸扭轉時，可發(fā)現(xiàn)睪丸血流信號減少或消失，對早期診斷睪丸扭轉有重要價值，有助于及時判斷病情，決定治療方案。3.簡述睪丸扭轉的治療原則。答：一旦懷疑睪丸扭轉，應盡早手術探查復位。力爭在發(fā)病6小時內手術，可提高睪丸挽救率。若扭轉時間過長，睪丸已壞死，則需行睪丸切除術。對側睪丸也常需固定，防止再次扭轉。4.睪丸扭轉患者術后護理要點有哪些？答：密切觀察生命體征及陰囊傷口情況，有無滲血、腫脹。做好疼痛護理，遵醫(yī)囑給予止痛藥物。保持傷口清潔干燥，防止感染。指導患者臥床休息，避免過早活動，定期復查。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高睪丸扭轉的早期診斷率。答：提高對睪丸扭轉的認識，尤其是基層醫(yī)生。對于突發(fā)睪丸疼痛患者，詳細詢問病史、仔細體格檢查。重視彩色多普勒超聲檢查，及時準確判斷。加強科普宣傳，讓患者及家屬了解相關知識，出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。2.分析睪丸扭轉對生育功能的影響及預防措施。答：若扭轉時間長，睪丸壞死切除或扭轉雖復位但睪丸功能受損，都可能影響生育。預防措施包括：有隱睪等解剖異常者盡早手術糾正；避免劇烈運動等誘因；青少年及高危人群出現(xiàn)陰囊疼痛及時就醫(yī)檢查。3.探討睪丸扭轉手術復位和睪丸切除的指征。答：手術復位指征：發(fā)病在6小時內，睪丸無明顯壞死跡象，彩色多普勒超聲提示睪丸仍有血流信號者。睪丸切除指征：扭轉時間超過12小時，睪丸明顯腫大、紫黑、質地變硬，術中見睪丸無生機，血流完全中斷者。4.討論如何對睪丸扭轉患者進行有效的健康教育。答：講解疾病發(fā)生原因、癥狀、治療方法及預后。告知患者及家屬及時就醫(yī)的重要性。術后指導康復注意事項，如休息、活動、飲食、傷口護理等。強調定期復查的必要性，讓患者了解可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及應對方法。答案一、單項選擇題1.B2.B3.A4.B5.B6.B7.D8.D9.C10.B二、多項選擇題1.ABCE2.ABCD3.ABE