2022年01月2022湖南株洲市荷塘區(qū)招聘事業(yè)編制衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員21人沖刺題（考試時(shí)間：90分鐘，滿分：100分）一、單選題（每題2分，共20分）1.慢性膿胸肺內(nèi)無(wú)病變者，理想的治療方法是：A.胸腔閉式引流術(shù)B.開窗引流術(shù)C.胸膜纖維板剝脫術(shù)D.胸廓成形術(shù)E.胸膜肺切除術(shù)2.關(guān)于VIN的說(shuō)法，下面哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模篈.盡管VIN很少發(fā)展為浸潤(rùn)癌，但仍應(yīng)對(duì)任何可疑病變做多點(diǎn)活組織檢查B.對(duì)病灶部位的活檢要注意取材深度，一般必須達(dá)到皮下脂肪層C.近80%的VIN伴有HPV（16型）感染D.VIN包括重度不典型增生及原位癌E.確診為Paget病者，應(yīng)行較廣泛局部病灶切除或單純外陰切除3.初產(chǎn)婦，孕39周入院。查宮口開大4cm，于陰道內(nèi)可觸及胎足及搏動(dòng)的臍帶，宮縮規(guī)律，胎心140~150次/min。應(yīng)采取的措施是：A.靜脈給予縮宮素，待宮口開全行臀牽引B.實(shí)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)C.立即行剖宮術(shù)4.致病菌侵入血液并繁殖，產(chǎn)生內(nèi)外毒素，引起全身癥狀，屬于：A.敗血癥B.菌血癥C.病毒血癥D.膿毒血癥5.臍帶纏繞是指臍帶：A.環(huán)繞軀干B.環(huán)繞頸部C.環(huán)繞上肢及下肢D.環(huán)繞手、足E.環(huán)繞身體6.關(guān)于子宮生理縮復(fù)環(huán)，敘述正確的是：A.腹部可見環(huán)痕，并逐漸上移B.下腹部疼痛，并且有壓痛C.由于子宮收縮及縮復(fù)，使子宮上段的肌肉增厚，子宮下段被牽拉擴(kuò)張變薄所致D.胎兒有宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)E.可出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)或子宮破裂7.腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陰性桿菌，常見于：A.肝脾破裂B.出血性壞死性胰腺炎C.原發(fā)性腹膜炎D.胃十二指腸穿孔E.闌尾炎穿孔8.在國(guó)家治理上，中國(guó)古代很早就產(chǎn)生了“德治”理念，下列德治理念出自《論語(yǔ)》的是：A.君子以德，小人以力，力者德之役也B.以德為國(guó)者，甘如飴蜜，固于膠漆，是以圣勉而崇本而不敢失也C.為政以德，譬如北辰，居其所而眾星共之D.以德服人者，中心悅而誠(chéng)服也9.商品價(jià)值是：A.商品交換價(jià)值的表現(xiàn)形式B.交換價(jià)值的內(nèi)容和基礎(chǔ)C.商品的價(jià)格表現(xiàn)形式D.使用價(jià)值的內(nèi)容與基礎(chǔ)10.下列關(guān)于書法的說(shuō)法，正確的是：A.顏真卿的《蘭亭集序》被稱為天下第一行書B.懷素是唐代著名的書法家，是隸書的代表人物C.歐體是唐代書法家歐陽(yáng)修創(chuàng)作的一種行書字體D.張旭以草書聞名，被后世尊稱為“草圣”二、多選題（每題3分，共15分）1.腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陰性桿菌，可能的原因包括：A.肝脾破裂B.出血性壞死性胰腺炎C.原發(fā)性腹膜炎D.胃十二指腸穿孔E.闌尾炎穿孔2.下列屬于情理的是：A.公眾普遍認(rèn)為天經(jīng)地義的一些權(quán)利B.人們?cè)谏鐣?huì)生活中辨是非、明事理所必需的基本知識(shí)C.人的趨利避害的本性D.案件的事實(shí)和具體情節(jié)3.下列市場(chǎng)中屬于自然壟斷原因?qū)е聣艛嗟氖牵篈.公用事業(yè)市場(chǎng)B.汽車市場(chǎng)C.電腦市場(chǎng)D.石油市場(chǎng)4.下列關(guān)于書法的說(shuō)法，正確的是：A.顏真卿的《蘭亭集序》被稱為天下第一行書B.懷素是唐代著名的書法家，是隸書的代表人物C.歐體是唐代書法家歐陽(yáng)修創(chuàng)作的一種行書字體D.張旭以草書聞名，被后世尊稱為“草圣”5.下列選項(xiàng)中，應(yīng)屬于民法調(diào)整對(duì)象的是：A.吳某向稅務(wù)機(jī)關(guān)納稅B.魏某答應(yīng)薛某在2月14日晚上請(qǐng)她吃飯，但魏某食言了C.蔣某與葛某簽訂了房屋租賃合同D.唐某因強(qiáng)奸婦女而被刑事拘留三、判斷題（每題2分，共10分）1.臍帶纏繞是指臍帶環(huán)繞身體。（√）2.致病菌侵入血液并繁殖，產(chǎn)生內(nèi)外毒素，引起全身癥狀，屬于敗血癥。（×）3.腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陰性桿菌，常見于闌尾炎穿孔。（√）4.在國(guó)家治理上，中國(guó)古代很早就產(chǎn)生了“德治”理念，下列德治理念出自《論語(yǔ)》的是：為政以德，譬如北辰，居其所而眾星共之。（√）5.商品價(jià)值是商品交換價(jià)值的表現(xiàn)形式。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述慢性膿胸的治療原則。2.簡(jiǎn)述VIN的臨床表現(xiàn)及診斷方法。3.簡(jiǎn)述初產(chǎn)婦分娩時(shí)胎足及搏動(dòng)的臍帶處理原則。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.某患者因闌尾炎穿孔導(dǎo)致腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陰性桿菌。請(qǐng)分析可能的診斷及處理措施。2.某初產(chǎn)婦，孕39周入院。查宮口開大4cm，于陰道內(nèi)可觸及胎足及搏動(dòng)的臍帶，宮縮規(guī)律，胎心140~150次/min。請(qǐng)分析該患者的處理方案。八、名詞解釋題（每題3分，共15分）1.膿毒血癥2.病毒血癥3.腹腔穿刺液4.慢性膿胸5.VIN九、填空題（每空1分，共10分）1.慢性膿胸肺內(nèi)無(wú)病變者，理想的治療方法是______。2.關(guān)于VIN的說(shuō)法，下面哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模篲_____。3.初產(chǎn)婦，孕39周入院。查宮口開大4cm，于陰道內(nèi)可觸及胎足及搏動(dòng)的臍帶，宮縮規(guī)律，胎心140~150次/min。應(yīng)采取的措施是______。4.致病菌侵入血液并繁殖，產(chǎn)生內(nèi)外毒素，引起全身癥狀，屬于______。5.在國(guó)家治理上，中國(guó)古代很早就產(chǎn)生了德治”理念，下列德治理念出自《論語(yǔ)》的是：______。十、判斷題（每題2分，共10分）1.臍帶纏繞是指臍帶環(huán)繞身體。（）2.致病菌侵入血液并繁殖，產(chǎn)生內(nèi)外毒素，引起全身癥狀，屬于敗血癥。（）3.腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陰性桿菌，常見于闌尾炎穿孔。（）4.在國(guó)家治理上，中國(guó)古代很早就產(chǎn)生了德治”理念，下列德治理念出自《論語(yǔ)》的是：為政以德，譬如北辰，居其所而眾星共之。（）5.商品價(jià)值是商品交換價(jià)值的表現(xiàn)形式。（）十一、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述慢性膿胸的治療原則。2.簡(jiǎn)述VIN的臨床表現(xiàn)及診斷方法。3.簡(jiǎn)述初產(chǎn)婦分娩時(shí)胎足及搏動(dòng)的臍帶處理原則。十二、案例分析題（每題10分，共20分）1.某患者因闌尾炎穿孔導(dǎo)致腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陰性桿菌。請(qǐng)分析可能的診斷及處理措施。2.某初產(chǎn)婦，孕39周入院。查宮口開大4cm，于陰道內(nèi)可觸及胎足及搏動(dòng)的臍帶，宮縮規(guī)律，胎心140~150次/min。請(qǐng)分析該患者的處理方案。十三、論述題（每題15分，共30分）1.論述慢性膿胸的病因及病理生理變化。2.論述VIN的治療原則及預(yù)后。十四、綜合應(yīng)用題（每題20分，共40分）1.某患者因闌尾炎穿孔導(dǎo)致腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陰性桿菌。請(qǐng)分析可能的診斷及處理措施，并給出詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃。2.某初產(chǎn)婦，孕39周入院。查宮口開大4cm，于陰道內(nèi)可觸及胎足及搏動(dòng)的臍帶，宮縮規(guī)律，胎心140~150次/min。請(qǐng)分析該患者的處理方案，并給出詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃。十五、創(chuàng)新思維題（每題10分，共20分）1.如何利用現(xiàn)代科技手段提高慢性膿胸的診斷準(zhǔn)確率？2.如何在臨床護(hù)理中更好地關(guān)愛(ài)VIN患者，提高其生活質(zhì)量？八、名詞解釋題（每題3分，共15分）1.膿毒血癥：由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，病原微生物（如細(xì)菌、真菌、病毒）侵入血液循環(huán)并繁殖，釋放毒素，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。2.病毒血癥：病毒進(jìn)入血液循環(huán)并在其中復(fù)制、擴(kuò)散，導(dǎo)致全身感染的癥狀，如發(fā)熱、乏力、皮疹等。3.腹腔穿刺液：通過(guò)腹腔穿刺術(shù)獲取的液體，用于診斷腹腔感染、腫瘤、肝硬化等疾病，其成分和性狀可反映腹腔內(nèi)病理變化。4.慢性膿胸：急性膿胸未及時(shí)治療或治療不當(dāng)，病程超過(guò)6周，胸膜腔內(nèi)形成致密纖維板和膿腔，膿液粘稠，影響呼吸功能。5.VIN：VehicleIdentificationNumber（車輛識(shí)別號(hào)），每輛汽車的唯一標(biāo)識(shí)代碼，用于記錄車輛的生產(chǎn)年份、制造商、車型等信息。九、填空題（每空1分，共10分）1.慢性膿胸肺內(nèi)無(wú)病變者，理想的治療方法是胸膜纖維板剝除術(shù)。2.關(guān)于VIN的說(shuō)法，下面哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模篤IN是車輛的品牌名稱。3.初產(chǎn)婦，孕39周入院。查宮口開大4cm，于陰道內(nèi)可觸及胎足及搏動(dòng)的臍帶，宮縮規(guī)律，胎心140~150次/min。應(yīng)采取的措施是立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。4.致病菌侵入血液并繁殖，產(chǎn)生內(nèi)外毒素，引起全身癥狀，屬于敗血癥。5.在國(guó)家治理上，中國(guó)古代很早就產(chǎn)生了德治”理念，下列德治理念出自《論語(yǔ)》的是：為政以德，譬如北辰，居其所而眾星共之。十、判斷題（每題2分，共10分）1.臍帶纏繞是指臍帶環(huán)繞身體。（×）2.致病菌侵入血液并繁殖，產(chǎn)生內(nèi)外毒素，引起全身癥狀，屬于敗血癥。（√）3.腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陰性桿菌，常見于闌尾炎穿孔。（√）4.在國(guó)家治理上，中國(guó)古代很早就產(chǎn)生了德治”理念，下列德治理念出自《論語(yǔ)》的是：為政以德，譬如北辰，居其所而眾星共之。（√）5.商品價(jià)值是商品交換價(jià)值的表現(xiàn)形式。（√）十一、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1.慢性膿胸的治療原則：控制感染：使用抗生素。胸腔引流：改善呼吸功能。胸膜纖維板剝除術(shù)：清除膿腔，促進(jìn)肺復(fù)張。支持治療：補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、糾正貧血。2.VIN的臨床表現(xiàn)及診斷方法：臨床表現(xiàn)：患者可能因感染或腫瘤導(dǎo)致腹腔積液。診斷方法：通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)腹腔積液，結(jié)合穿刺液檢查明確病因。3.初產(chǎn)婦分娩時(shí)胎足及搏動(dòng)的臍帶處理原則：立即評(píng)估胎兒情況，避免臍帶受壓。行剖宮產(chǎn)術(shù)，確保母嬰安全。十二、案例分析題（每題10分，共20分）1.闌尾炎穿孔導(dǎo)致腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陰性桿菌的分析及處理：診斷：闌尾炎穿孔伴腹腔感染。處理措施：立即行急診手術(shù)，切除壞疽闌尾；術(shù)后抗生素治療；監(jiān)測(cè)腹腔引流液性狀。2.初產(chǎn)婦胎足及搏動(dòng)的臍帶處理方案：立即行剖宮產(chǎn)術(shù)，避免胎兒窘迫。術(shù)后監(jiān)測(cè)胎兒生命體征，確保安全。十三、論述題（每題15分，共30分）1.慢性膿胸的病因及病理生理變化：病因：急性膿胸未及時(shí)治療或治療不當(dāng)；特殊致病菌感染；異物殘留。病理生理變化：胸膜腔內(nèi)纖維板形成，膿液積聚，影響肺復(fù)張；慢性感染導(dǎo)致免疫力下降。2.VIN的治療原則及預(yù)后：治療原則：抗感染治療；手術(shù)切除原發(fā)腫瘤；支持治療。預(yù)后：早期診斷和治療預(yù)后較好；晚期患者預(yù)后較差。十四、綜合應(yīng)用題（每題20分，共40分）1.闌尾炎穿孔患者的護(hù)理計(jì)劃：術(shù)前護(hù)理：監(jiān)測(cè)生命體征，禁食水，準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)后護(hù)理：觀察腹腔引流液，預(yù)防感染，指導(dǎo)患者早期活動(dòng)。2.初產(chǎn)婦胎足及搏動(dòng)的臍帶護(hù)理計(jì)劃：術(shù)前護(hù)理：密切監(jiān)測(cè)胎心，準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后護(hù)理：觀察新生兒生命體征，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。十五、創(chuàng)新思維題（每題10分，共20分）1.提高慢性膿胸診斷準(zhǔn)確率的科技手段：應(yīng)用高分辨率CT掃描，準(zhǔn)確評(píng)估膿腔范圍。使用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，減少術(shù)后并發(fā)癥。2.關(guān)愛(ài)VIN患者，提高生活質(zhì)量的方法：開展健康教育，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知。提供心理支持，幫助患者建立積極心態(tài)。1.感染性疾?。耗摱狙Y、病毒血癥：全身性感染綜合征，涉及病原體、免疫反應(yīng)及器官損傷。腹腔穿刺液：用于診斷腹腔感染，其成分反映疾病類型。2.外科疾?。郝阅撔兀盒啬で桓腥竞笮纬赡撉?，需手術(shù)干預(yù)。闌尾炎穿孔：需急診手術(shù)切除闌尾，防止感染擴(kuò)散。3.產(chǎn)科疾?。禾プ慵安珓?dòng)的臍帶：提示胎兒窘迫，需緊急剖宮產(chǎn)。4.人文與社會(huì)：德治理念：中國(guó)古代治國(guó)思想，強(qiáng)調(diào)以德服人。商品價(jià)值：經(jīng)濟(jì)學(xué)基本概念，涉及商品交換