醫(yī)學骨科考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征不包括以下哪項？A.畸形B.反常活動C.骨擦音或骨擦感D.局部壓痛答案：D2.最容易發(fā)生缺血性骨壞死的是？A.股骨干骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折D.肱骨髁上骨折答案：B3.腰椎間盤突出癥最常見的部位是？A.L1-L2B.L2-L3C.L4-L5D.L5-S1答案：C4.骨關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.活動受限答案：A5.脊柱骨折急救搬運的基本原則是？A.始終保持脊柱中立位B.始終保持脊柱屈曲位C.始終保持脊柱伸展位D.可隨意搬動答案：A6.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌答案：A7.頸椎病發(fā)病率最高的類型是？A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型答案：A8.以下哪種情況不是切開復位的指征？A.骨折端有軟組織嵌入B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.骨折并發(fā)主要血管損傷D.骨折端重疊較多答案：D9.類風濕關(guān)節(jié)炎最早侵犯的關(guān)節(jié)是？A.近側(cè)指間關(guān)節(jié)B.掌指關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)答案：A10.化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于？A.髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)D.指間關(guān)節(jié)和趾間關(guān)節(jié)答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的早期并發(fā)癥包括？A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷E.骨筋膜室綜合征答案：ABCDE2.影響骨折愈合的局部因素有？A.骨折的類型和數(shù)量B.骨折部位的血液供應C.軟組織損傷程度D.軟組織嵌入E.感染答案：ABCDE3.腰椎間盤突出癥的體征有？A.腰椎側(cè)凸B.腰部活動受限C.壓痛及骶棘肌痙攣D.直腿抬高試驗及加強試驗陽性E.下肢感覺及肌力異常答案：ABCDE4.骨關(guān)節(jié)炎的治療目的包括？A.緩解疼痛B.改善關(guān)節(jié)功能C.矯正畸形D.延緩疾病進展E.提高生活質(zhì)量答案：ABCDE5.脊柱骨折的分類有？A.壓縮骨折B.爆裂骨折C.屈曲-牽拉型損傷D.骨折-脫位E.單純附件骨折答案：ABCDE6.急性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)有？A.高熱B.寒戰(zhàn)C.局部紅腫熱痛D.患肢活動受限E.病理性骨折答案：ABCDE7.頸椎病的臨床表現(xiàn)有？A.頸肩痛B.上肢放射痛C.頭暈D.惡心、嘔吐E.行走不穩(wěn)答案：ABCDE8.骨折的治療原則包括？A.復位B.固定C.康復治療D.功能鍛煉E.抗感染答案：ABC9.類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有？A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛與壓痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：ABCDE10.化膿性關(guān)節(jié)炎的治療措施包括？A.早期足量全身應用抗生素B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗生素C.關(guān)節(jié)腔灌洗D.關(guān)節(jié)切開引流E.功能鍛煉答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.青枝骨折多發(fā)生于兒童。（對）2.骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診，應立即切開減壓。（對）3.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗陰性則可排除該病。（錯）4.骨關(guān)節(jié)炎患者晚期一定會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。（錯）5.脊柱骨折患者搬運時如采用一人抬頭、一人抬腳的方法是正確的。（錯）6.急性血源性骨髓炎好發(fā)于兒童長骨干骺端。（對）7.脊髓型頸椎病嚴禁推拿按摩。（對）8.骨折復位后固定得越牢固愈合越快。（錯）9.類風濕關(guān)節(jié)炎是一種自限性疾病。（錯）10.化膿性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)穿刺抽出液為淡黃色清亮液體。（錯）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折的臨床愈合標準。答案：①局部無壓痛及縱向叩擊痛；②局部無異?；顒樱虎踃線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂，骨折線已模糊；④拆除外固定后，如為上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達1分鐘；如為下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步；連續(xù)觀察2周骨折處不變形。2.簡述腰椎間盤突出癥的病因。答案：①椎間盤退變是基本因素；②損傷，積累傷力是椎間盤變性的主要原因，也是椎間盤突出的誘因；③遺傳因素；④妊娠。3.簡述骨關(guān)節(jié)炎的病理改變。答案：早期關(guān)節(jié)軟骨變性，失去彈性，軟骨下骨硬化，關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，滑膜充血、肥厚，關(guān)節(jié)囊攣縮，關(guān)節(jié)功能受限，晚期關(guān)節(jié)畸形。4.簡述急性血源性骨髓炎的治療原則。答案：早期足量應用抗生素；手術(shù)引流；局部固定；全身支持治療。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論骨折固定的目的。答案：骨折固定的目的包括維持骨折復位后的位置，防止骨折再移位；減輕疼痛；便于護理和患者活動，有利于早期功能鍛煉，促進骨折愈合等。2.討論頸椎病的非手術(shù)治療方法。答案：頸椎牽引、頸部制動、物理治療（如熱敷、按摩、理療等）、藥物治療（如非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑等）、改善不良姿勢等。3.討論類風濕關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎的鑒別要點。答案：類風濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性小關(guān)節(jié)受累，有晨僵，類風濕因子多陽性，血沉、C反應蛋白常升高，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形；骨關(guān)節(jié)炎多為負重關(guān)