11月三基試題含答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.氯丙嗪治療精神病時(shí)最常見的不良反應(yīng)是（）（）A、消化系統(tǒng)癥狀B、錐體外系反應(yīng)C、體位性低血壓D、過敏反應(yīng)E、內(nèi)分泌障礙正確答案：B答案解析：氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體，導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)功能相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，而出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，是氯丙嗪治療精神病時(shí)最常見的不良反應(yīng)。體位性低血壓、過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌障礙、消化系統(tǒng)癥狀等雖也可能出現(xiàn)，但不是最常見的。2.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）A、外傷B、鄰近器官炎癥的蔓延C、上行感染D、血行感染E、淋巴管蔓延正確答案：C答案解析：腎盂腎炎最常見的感染途徑是上行感染，細(xì)菌沿尿道上行入膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，約占尿路感染的95%。外傷一般不是腎盂腎炎的感染途徑，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；鄰近器官炎癥蔓延相對(duì)少見，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；血行感染約占3%，不是最常見途徑，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；淋巴管蔓延更為罕見，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.關(guān)于酸性氧化電位水，錯(cuò)誤的描述是（）A、可快速殺滅微生物B、pH值低，含低濃度有效氯C、具有低氧化還原電位D、具有較強(qiáng)氧化能力正確答案：C4.以下不屬于大量快速輸血反應(yīng)的是（）A、枸櫞酸中毒B、高血鈣C、酸堿平衡失調(diào)D、心臟負(fù)荷過重E、出血傾向正確答案：B答案解析：大量快速輸血可能導(dǎo)致的反應(yīng)包括心臟負(fù)荷過重、出血傾向、枸櫞酸中毒、酸堿平衡失調(diào)等。大量輸血時(shí)，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，可導(dǎo)致血鈣降低而非高血鈣。5.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A、氫化可的松B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、鹽酸異丙嗪E、鹽酸腎上腺素正確答案：E答案解析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，它具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量以及松弛支氣管平滑肌等作用，能迅速緩解過敏性休克所致的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。6.我國(guó)健康教育面臨的挑戰(zhàn)是（）A、城鄉(xiāng)差別、觀念更新、經(jīng)濟(jì)發(fā)展B、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、師資力量、人口老化C、師資力量、人口老化、城鄉(xiāng)差別D、新型“疾病”、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、觀念更新E、人口老化、新型“疾病”、觀念更新正確答案：E答案解析：我國(guó)健康教育面臨的挑戰(zhàn)主要有：人口老化帶來一系列健康問題及針對(duì)老年人的健康教育需求；新型“疾病”不斷出現(xiàn)，如慢性非傳染性疾病等對(duì)健康教育提出新要求；人們觀念更新，對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和需求不斷變化，給健康教育工作帶來挑戰(zhàn)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展、師資力量、城鄉(xiāng)差別并非健康教育面臨的核心挑戰(zhàn)內(nèi)容。7.測(cè)定肺換氣效率的較好指標(biāo)是（）（）A、肺擴(kuò)散容量B、潮氣量C、通氣/血流比值D、時(shí)間肺活量E、肺活量正確答案：C答案解析：肺換氣效率與通氣/血流比值密切相關(guān)。通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成年人安靜時(shí)約為0.84。比值增大，意味著肺泡無效腔增大；比值減小，如同發(fā)生了動(dòng)-靜脈短路。只有通氣/血流比值適宜，才能實(shí)現(xiàn)良好的肺換氣效率。潮氣量主要反映一次呼吸進(jìn)出肺的氣量；肺活量反映肺一次通氣的最大能力；時(shí)間肺活量反映一定時(shí)間內(nèi)呼出的氣量及速度；肺擴(kuò)散容量是指氣體在單位分壓差作用下，每分鐘通過呼吸膜擴(kuò)散的毫升數(shù)，主要反映氣體擴(kuò)散的能力，均不是直接測(cè)定肺換氣效率的較好指標(biāo)。8.體溫每升高1°C,心率平均每分鐘約增加（）A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次正確答案：C答案解析：體溫每升高1°C，心率平均每分鐘約增加18次左右。這是機(jī)體在發(fā)熱等情況下的一種生理反應(yīng)變化。9.脊柱結(jié)核的好發(fā)部位是（）A、胸腰交界區(qū)B、骶、尾椎C、腰椎D、胸椎E、頸椎正確答案：A答案解析：脊柱結(jié)核好發(fā)于椎體，以胸腰段（胸11、腰1）發(fā)病率最高，主要原因是該部位負(fù)重大、活動(dòng)多、勞損多、血運(yùn)差，結(jié)核菌易在此處停留而發(fā)病。頸椎、骶尾椎相對(duì)發(fā)病率較低，腰椎、胸椎發(fā)病率不如胸腰交界區(qū)高。10.兒童保健工作的對(duì)象是（）A、從出生后至12歲，重點(diǎn)在6歲以下的兒童B、從胎兒期至14歲，重點(diǎn)在3歲以下的兒童C、從出生后至6歲，重點(diǎn)在3歲以下的兒童D、從出生后至3歲，重點(diǎn)在1歲以下的兒童E、從胎兒期至14周歲，重點(diǎn)在7歲以下的兒童正確答案：E答案解析：兒童保健工作的對(duì)象是從胎兒期至14周歲的兒童，重點(diǎn)是7歲以下兒童。該階段兒童處于快速生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，各系統(tǒng)器官功能尚未成熟，生理、心理發(fā)育特點(diǎn)獨(dú)特，通過系統(tǒng)的兒童保健服務(wù)，能保障和促進(jìn)兒童身心健康成長(zhǎng)，早期發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)干預(yù)，提高兒童生命質(zhì)量。11.B型血者紅細(xì)胞膜外表面有（）A、A抗原B、B抗原C、C抗原D、D抗原E、E抗原正確答案：B答案解析：B型血者紅細(xì)胞膜外表面有B抗原。血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型來劃分的，B型血的人紅細(xì)胞膜外表面含有B抗原，其血清中含有抗A抗體。12.護(hù)理記錄單上記錄24小時(shí)總出入水量用（）（）A、紅鋼筆B、鉛筆C、黑鋼筆D、圓珠筆E、藍(lán)鋼筆正確答案：A13.闌尾位于（）A、左外側(cè)區(qū)B、臍區(qū)C、右外側(cè)區(qū)D、左腹股溝區(qū)E、右腹股溝區(qū)正確答案：E答案解析：闌尾根部的體表投影點(diǎn)通常位于右腹股溝區(qū)的麥?zhǔn)宵c(diǎn)，所以闌尾位于右腹股溝區(qū)。14.消毒是指（）A、抑制微生物生長(zhǎng)繁殖B、殺滅物體上所有的微生物C、使物體上無活菌存在D、殺死含芽孢的細(xì)菌E、殺死物體上的病原微生物（不含芽胞菌）正確答案：E答案解析：消毒是指殺死物體上的病原微生物（不含芽胞菌），但不一定能殺死含芽胞的細(xì)菌或非病原微生物。選項(xiàng)A抑制微生物生長(zhǎng)繁殖是抑菌的概念；選項(xiàng)B殺滅物體上所有的微生物是滅菌的概念；選項(xiàng)C使物體上無活菌存在表述不準(zhǔn)確，消毒后可能仍有非病原菌等存活；選項(xiàng)D殺死含芽孢的細(xì)菌屬于滅菌范疇。15.判定食物中毒至關(guān)重要的根據(jù)是（）A、實(shí)驗(yàn)室分析診斷B、流行病學(xué)調(diào)查C、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查D、臨床診斷E、病人自述正確答案：A答案解析：實(shí)驗(yàn)室分析診斷是判定食物中毒至關(guān)重要的根據(jù)。通過實(shí)驗(yàn)室分析，可以對(duì)可疑食物、患者的嘔吐物、排泄物等進(jìn)行檢驗(yàn)，確定是否存在致病的病原體、毒素等，從而明確食物中毒的病因，為診斷和治療提供關(guān)鍵依據(jù)。流行病學(xué)調(diào)查能發(fā)現(xiàn)中毒的分布特點(diǎn)等情況，但不是判定的關(guān)鍵；衛(wèi)生學(xué)調(diào)查有助于了解中毒發(fā)生的環(huán)境等因素，也不是最重要判定依據(jù)；臨床診斷主要依據(jù)患者癥狀等，缺乏實(shí)驗(yàn)室分析診斷則不夠準(zhǔn)確；病人自述有一定參考價(jià)值，但不準(zhǔn)確，不能作為至關(guān)重要的判定依據(jù)。16.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（）A、膀胱內(nèi)注藥B、膀胱鏡檢査C、留置導(dǎo)尿管D、膀胱沖洗E、長(zhǎng)期臥床正確答案：C答案解析：留置導(dǎo)尿管破壞了尿道的正常生理屏障，增加了細(xì)菌侵入的機(jī)會(huì)，是醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因。長(zhǎng)期臥床、膀胱沖洗、膀胱內(nèi)注藥、膀胱鏡檢查等也可能導(dǎo)致尿路感染，但不是最常見的誘因。17.書寫手術(shù)病人交班報(bào)告時(shí)，不要求書寫的內(nèi)容是（）（）A、手術(shù)名稱B、生命體征C、傷口情況D、麻醉方式E、手術(shù)者姓名正確答案：E答案解析：手術(shù)病人交班報(bào)告一般應(yīng)包括患者姓名、床號(hào)、手術(shù)名稱、麻醉方式、生命體征、傷口情況等，手術(shù)者姓名通常不需要書寫。18.流行病學(xué)研究的對(duì)象是（）A、人群B、健康人C、疾病D、病人E、亞臨床型病人正確答案：A答案解析：流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)，所以其研究對(duì)象是人群。19.卵巢分泌的激素是（）A、雌激素、孕激素、催乳素B、雌激素、孕激素、促黃體素C、雌激素、孕激素、促卵泡激素D、雌激素、孕激素E、雌激素、孕激素、雄激素正確答案：E答案解析：卵巢分泌的激素主要有雌激素、孕激素和雄激素。雌激素能促進(jìn)女性生殖器官的發(fā)育和副性征的出現(xiàn)等；孕激素主要作用于子宮內(nèi)膜，為受精卵著床和妊娠做準(zhǔn)備；雄激素可促進(jìn)陰毛、腋毛生長(zhǎng)等。促黃體素和促卵泡激素是腺垂體分泌的，催乳素是腺垂體分泌的一種蛋白質(zhì)激素，主要由腺垂體嗜酸性細(xì)胞合成和分泌。20.服用某些磺胺藥時(shí)同服碳酸氫鈉的目的是（）（）A、增加尿中藥物溶解度避免析出結(jié)晶B、減少消化道反應(yīng)C、增加藥物療效D、預(yù)防過敏反應(yīng)E、避免影響血液酸堿度正確答案：A答案解析：服用磺胺藥時(shí)同服碳酸氫鈉，可堿化尿液，增加磺胺藥及其乙酰化物在尿中的溶解度，降低在尿中形成結(jié)晶的可能性，從而避免結(jié)晶析出對(duì)泌尿系統(tǒng)造成損害。21.下述器官中，何者無系膜（）（）A、空腸B、回腸C、直腸D、乙狀結(jié)腸E、橫結(jié)腸正確答案：C答案解析：系膜是將腸管連于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)，空腸、回腸、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸均有系膜，而直腸位于盆腔后部，沒有系膜。22.病人角色淡化是指（）A、利用病人角色的特征，獲取某些切身利益B、隱瞞疾病，不愿承擔(dān)疾病所造成的后果C、過分依賴醫(yī)護(hù)人員幫助D、對(duì)自身疾病的嚴(yán)重程度過于忽略正確答案：D答案解析：病人角色淡化是指病人沒有進(jìn)入病人角色，不承認(rèn)自己是病人，對(duì)自身疾病的嚴(yán)重程度過于忽略。選項(xiàng)A是病人角色強(qiáng)化；選項(xiàng)B是病人角色缺如；選項(xiàng)C是病人角色強(qiáng)化的一種表現(xiàn)形式。23.手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備戒煙時(shí)間應(yīng)選擇（）A、3d以上B、1周以上C、2周以上D、3周以上E、4周以上正確答案：C答案解析：手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備戒煙時(shí)間應(yīng)選擇>2周以上。因?yàn)槲鼰煏?huì)刺激呼吸道黏膜，使分泌物增加，纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制，導(dǎo)致氣道凈化能力下降。戒煙2周以上可減少氣道分泌物，降低術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。24.在柏油路上晾曬糧食，易造成（）A、有害金屬污染B、多環(huán)芳烴污染C、農(nóng)藥污染D、昆蟲污染E、N-亞硝基化合物污染正確答案：B答案解析：在柏油路上晾曬糧食，柏油在高溫下會(huì)揮發(fā)出多環(huán)芳烴等有害物質(zhì)，從而污染糧食，易造成多環(huán)芳烴污染。25.護(hù)患交談中護(hù)士的語言應(yīng)除外（）A、簡(jiǎn)明B、運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語C、易懂D、通俗正確答案：B答案解析：在護(hù)患交談中，護(hù)士應(yīng)盡量避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，以免患者難以理解。語言應(yīng)通俗、簡(jiǎn)明、易懂，這樣才能更好地與患者溝通，確保信息準(zhǔn)確傳達(dá)，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧。26.靜脈數(shù)字減影腦血管造影DSA的適用范圍不包括（）A、動(dòng)脈瘤B、血管栓塞溶栓C、柏-查綜合征D、腎動(dòng)脈狹窄E、上腔靜脈阻塞正確答案：B27.關(guān)于醫(yī)院污物的處理原則，不正確的是（）A、分別處理B、分類收集C、盡可能采用焚燒處理D、防止污染擴(kuò)散E、少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理正確答案：E答案解析：醫(yī)院污物的處理原則包括防止污染擴(kuò)散、分類收集、分別處理、盡可能采用焚燒處理等。少量醫(yī)療垃圾也不可與生活垃圾一同處理，因?yàn)獒t(yī)療垃圾含有大量致病微生物等有害物質(zhì)，與生活垃圾一同處理會(huì)造成嚴(yán)重的環(huán)境污染和疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。28.下列動(dòng)脈為最常用的摸脈點(diǎn)是（）A、橈動(dòng)脈B、足背動(dòng)脈C、顳淺動(dòng)脈D、股動(dòng)脈E、肱動(dòng)脈正確答案：A答案解析：橈動(dòng)脈位置表淺，易于觸摸，是臨床上最常用的摸脈點(diǎn)。肱動(dòng)脈主要用于測(cè)量血壓等；足背動(dòng)脈常用于評(píng)估下肢血液循環(huán)等，但不是最常用摸脈點(diǎn)；股動(dòng)脈位置較深，一般不作為常用摸脈點(diǎn)；顳淺動(dòng)脈常用于頭部受傷時(shí)評(píng)估脈搏等情況，也不是最常用摸脈點(diǎn)。29.關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，敘述不正確的是（）A、進(jìn)修醫(yī)師必須培訓(xùn)B、培訓(xùn)對(duì)象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員C、非專職人員每年不少于2h培訓(xùn)D、培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識(shí)和專業(yè)知識(shí)E、實(shí)習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)正確答案：C答案解析：醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)要求非專職人員每年不少于3小時(shí)培訓(xùn)，而不是2小時(shí)，所以選項(xiàng)C敘述不正確。選項(xiàng)A進(jìn)修醫(yī)師必須培訓(xùn)、選項(xiàng)B培訓(xùn)對(duì)象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員、選項(xiàng)D培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識(shí)和專業(yè)知識(shí)、選項(xiàng)E實(shí)習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)均正確。30.排卵一般發(fā)生的時(shí)間為（）A、本次月經(jīng)干凈后14d左右B、下次月經(jīng)來潮前14d左右C、月經(jīng)干凈后3?7dD、下次月經(jīng)來潮前10dE、白帶變稠后16d正確答案：B答案解析：排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右。這是因?yàn)榕缘脑陆?jīng)周期分為卵泡期、排卵期和黃體期，在卵泡期，卵泡逐漸發(fā)育成熟，當(dāng)卵泡發(fā)育成熟后會(huì)破裂排卵，這個(gè)時(shí)間通常在下次月經(jīng)來潮前14天左右。A選項(xiàng)本次月經(jīng)干凈后14d左右時(shí)間不準(zhǔn)確；C選項(xiàng)月經(jīng)干凈后3～7d一般不是排卵時(shí)間；D選項(xiàng)下次月經(jīng)來潮前10d不是排卵的典型時(shí)間；E選項(xiàng)白帶變稠后16d與排卵時(shí)間無關(guān)。31.輸血相關(guān)移植物抗宿主病易發(fā)生于（）A、肺炎患者輸血后B、再生障礙性貧血患者輸血后C、白血病患者輸血后D、溶血性貧血患者輸血后E、嚴(yán)重免疫缺陷性疾病輸血后正確答案：E答案解析：輸血相關(guān)移植物抗宿主?。═A-GVHD）是由于有免疫活性的淋巴細(xì)胞輸入有嚴(yán)重免疫缺陷的受血者體內(nèi)后，輸入的淋巴細(xì)胞成為移植物并增殖，對(duì)受血者的組織起反應(yīng)。嚴(yán)重免疫缺陷性疾病患者免疫功能嚴(yán)重低下，輸血后易發(fā)生TA-GVHD。而肺炎患者、再生障礙性貧血患者、白血病患者、溶血性貧血患者雖可能存在免疫異常，但一般不屬于嚴(yán)重免疫缺陷狀態(tài)，相比之下，嚴(yán)重免疫缺陷性疾病輸血后發(fā)生TA-GVHD的風(fēng)險(xiǎn)更高。32.關(guān)于地面和拖洗工具的消毒，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增白B、因?yàn)?%戊二醛是高水平消毒劑，有條件時(shí)最好用戊二醛拖地，消毒效果好C、地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔，局部有血跡等污染時(shí)局部用消毒劑處理D、拖洗工具使用后先洗凈，再消毒，然后晾干E、檢驗(yàn)科的地面每天均需用消毒劑拖洗正確答案：C答案解析：地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔，能減少灰塵飛揚(yáng)等，降低微生物傳播風(fēng)險(xiǎn)。局部有血跡等污染時(shí)局部用消毒劑處理可針對(duì)性地消毒污染區(qū)域，防止污染擴(kuò)散。含氯消毒劑拖洗地面能消毒但不能增白，A錯(cuò)誤；戊二醛對(duì)皮膚黏膜有刺激性，一般不用于拖地，B錯(cuò)誤；拖洗工具應(yīng)先消毒再洗凈最后晾干，D錯(cuò)誤；檢驗(yàn)科地面并非每天均需用消毒劑拖洗，應(yīng)根據(jù)實(shí)際污染情況決定，E錯(cuò)誤。33.在護(hù)理診斷陳述的PSE公式中，“S”表示的含義是（）A、分類B、原因C、相關(guān)因素D、癥狀與體征E、診斷名稱正確答案：D答案解析：護(hù)理診斷陳述的PSE公式中，P代表護(hù)理診斷名稱，S代表癥狀與體征，E代表相關(guān)因素。34.確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)該患者（）A、傳染性大小B、病情嚴(yán)重程度C、病程的長(zhǎng)短D、潛伏期長(zhǎng)短E、以上都不是正確答案：D答案解析：傳染病的隔離期是根據(jù)該患者的潛伏期長(zhǎng)短來確定的。潛伏期是指病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間。了解潛伏期有助于確定傳染病的隔離期限，以防止疾病的傳播。傳染性大小、病情嚴(yán)重程度和病程長(zhǎng)短雖然也與傳染病相關(guān)，但不是確定隔離期的主要依據(jù)。35.病人教育對(duì)象是指（）A、病人家屬B、住院病人C、出院病人D、病人及其家屬正確答案：D答案解析：病人教育對(duì)象不僅包括病人本身，還包括其家屬等相關(guān)人員，所以病人教育對(duì)象是指病人及其家屬。36.腦血管疾病的危險(xiǎn)因素不包括（）A、糖尿病B、心臟病C、高血壓D、高脂血癥E、適量運(yùn)動(dòng)正確答案：E答案解析：腦血管疾病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥等，適量運(yùn)動(dòng)有助于降低心血管疾病等風(fēng)險(xiǎn)，不是腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。37.休克患者的神志意識(shí)變化可反映（）A、腦部血液灌流情況B、心排血量變化情況C、組織缺氧程度D、周圍血管阻力變化情況E、血容量變化情況正確答案：C答案解析：休克患者神志意識(shí)變化是反映腦組織灌注和全身循環(huán)狀況的重要指標(biāo)，意識(shí)的改變可提示腦組織的缺氧程度。當(dāng)腦組織灌注不足、缺氧時(shí)，患者可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、嗜睡、昏迷等不同程度的意識(shí)障礙。腦部血液灌流情況主要通過血壓、顱內(nèi)壓等綜合判斷；心排血量變化情況通過中心靜脈壓、心輸出量監(jiān)測(cè)等反映；血容量變化情況主要結(jié)合血壓、尿量、中心靜脈壓等評(píng)估；周圍血管阻力變化情況通過血壓及血管活性藥物的反應(yīng)等判斷。所以休克患者的神志意識(shí)變化主要反映組織缺氧程度。38.評(píng)估病人的生活習(xí)慣時(shí)不包括（）（）A、吸煙B、飲酒C、偏食D、忌食E、藥物正確答案：E答案解析：評(píng)估病人生活習(xí)慣主要涉及日常的飲食、煙酒等方面的習(xí)慣。吸煙、飲酒、偏食、忌食都屬于生活習(xí)慣范疇，而藥物使用情況不屬于生活習(xí)慣，它可能是因?yàn)榧膊≈委煹柔t(yī)療原因?qū)е碌?，所以評(píng)估病人生活習(xí)慣時(shí)不包括藥物，答案選E。39.安裝心臟起搏器后出現(xiàn)下列哪種癥狀需馬上到醫(yī)院就診（）A、睡眠不佳B、胸痛、呃逆、發(fā)熱、呼吸困難C、小便次數(shù)稍增加D、自感記憶減退E、感覺無力正確答案：B答案解析：安裝心臟起搏器后，胸痛、呃逆、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀可能提示出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，如電極移位、感染、氣胸等，需要馬上到醫(yī)院就診。睡眠不佳、感覺無力、小便次數(shù)稍增加、自感記憶減退等癥狀不一定與心臟起搏器直接相關(guān)，可能是其他原因引起，可進(jìn)一步觀察或咨詢醫(yī)生，但一般不需要緊急就醫(yī)。40.阿托品不具有的作用是（）（）A、擴(kuò)瞳B、抑制腺體分泌C、解除胃腸平滑肌痙攣D、便秘E、減慢心率正確答案：E答案解析：阿托品為M膽堿受體阻斷劑，能解除平滑肌痙攣，其中對(duì)胃腸平滑肌痙攣緩解作用較好，能抑制腺體分泌，可使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛，出現(xiàn)擴(kuò)瞳、眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹等作用，大劑量使用時(shí)可使心率加快。所以不具有的作用是減慢心率。41.張女士，60歲，在運(yùn)動(dòng)時(shí)經(jīng)常不自主地排出少量尿液，評(píng)估該病人情況為（）A、假性尿失禁B、充溢性尿失禁C、真性尿失禁D、壓力性尿失禁正確答案：D答案解析：壓力性尿失禁指噴嚏、咳嗽或運(yùn)動(dòng)等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏。常見于多次分娩或絕經(jīng)后的女性，該患者60歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)不自主排少量尿液，符合壓力性尿失禁表現(xiàn)。真性尿失禁常由于外傷等使尿道括約肌受損，膀胱失去控制尿液能力；充溢性尿失禁主要是由于膀胱出口梗阻或神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致膀胱過度充盈；假性尿失禁多因膀胱頸以下梗阻，使尿液潴留于膀胱內(nèi)，導(dǎo)致膀胱過度充盈，尿液不斷溢出。42.病人的出入水量除記錄在護(hù)理記錄單上以外，還應(yīng)記錄于（）A、護(hù)理計(jì)劃單B、三測(cè)單C、醫(yī)囑記錄單D、入院評(píng)估單E、護(hù)理措施實(shí)施單正確答案：B答案解析：三測(cè)單用于記錄病人的生命體征及出入水量等重要信息，所以病人的出入水量除記錄在護(hù)理記錄單上以外，還應(yīng)記錄于三測(cè)單。入院評(píng)估單主要記錄患者入院時(shí)的基本信息、健康狀況等；護(hù)理計(jì)劃單側(cè)重于護(hù)理計(jì)劃的制定；護(hù)理措施實(shí)施單記錄護(hù)理措施的執(zhí)行情況；醫(yī)囑記錄單記錄醫(yī)囑相關(guān)內(nèi)容，均不用于記錄出入水量。43.高血鉀最常見的病因是（）（）A、急性腸梗阻B、長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥C、急性腎衰竭多尿期D、擠壓傷（嚴(yán)重）E、長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素正確答案：D答案解析：高血鉀常見病因包括：①腎排鉀功能減退，如急性腎衰竭少尿期、慢性腎衰竭晚期等；②攝入鉀過多，如靜脈輸入大量庫存血、補(bǔ)鉀過多過快等；③細(xì)胞內(nèi)鉀的移出，如溶血、組織損傷（如擠壓傷）、酸中毒等。急性腎衰竭多尿期主要導(dǎo)致低鉀血癥；急性腸梗阻易導(dǎo)致代謝性堿中毒；長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥易導(dǎo)致低鉀血癥；長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素也易導(dǎo)致低鉀血癥。所以擠壓傷（嚴(yán)重）是高血鉀常見病因之一。44.精神病患者服用氯丙嗪出現(xiàn)急性錐體外系癥狀時(shí)，最合理的措施是（）A、停藥B、減量C、減量，加用左旋多巴D、停藥，改用苯海索（安坦）E、減量，加用苯海索（安坦）正確答案：E答案解析：急性錐體外系反應(yīng)是氯丙嗪常見的不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)，可減量并加用苯海索（安坦）來緩解癥狀。一般不需要停藥，因?yàn)槁缺簩?duì)精神病治療有重要作用，停藥會(huì)影響病情控制，所以不選A和D；單純減量可能不能有效緩解癥狀，所以不選B；加用左旋多巴一般不是處理急性錐體外系癥狀的首選，所以不選C。45.免疫活性細(xì)胞包括（）（）A、T細(xì)胞B、K細(xì)胞、NK細(xì)胞C、T和B淋巴細(xì)胞D、B淋巴細(xì)胞E、T和B淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞正確答案：C答案解析：免疫活性細(xì)胞是指參與免疫應(yīng)答或與免疫應(yīng)答相關(guān)的細(xì)胞，主要包括T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)等。其中T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞是特異性免疫應(yīng)答的主要細(xì)胞，所以免疫活性細(xì)胞包括T和B淋巴細(xì)胞。A選項(xiàng)只提到了T細(xì)胞不全面；B選項(xiàng)的K細(xì)胞不是典型的免疫活性細(xì)胞且未提及B細(xì)胞；D選項(xiàng)只提到B淋巴細(xì)胞不全面；E選項(xiàng)中吞噬細(xì)胞不屬于淋巴細(xì)胞，所以答案選C。46.體溫單40~42°C填寫的內(nèi)容不包括（）A、入院時(shí)間B、患病時(shí)間C、手術(shù)時(shí)間D、轉(zhuǎn)科時(shí)間E、死亡時(shí)間正確答案：B答案解析：體溫單40～42℃之間一般用于填寫入院、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科、出院、死亡等時(shí)間，不包括患病時(shí)間。47.日常生活中不屬于促進(jìn)健康的行為是（）A、不斷增加營(yíng)養(yǎng)B、求醫(yī)行為C、病人角色行為D、戒除不良嗜好正確答案：A48.大面積燒傷補(bǔ)液量計(jì)算，我國(guó)成人按每千克體重每1%面積補(bǔ)液量為（）A、1.5mlB、1.0mlC、2.0mlD、5.0mlE、4.0ml正確答案：A49.某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現(xiàn)手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，最可能是（）A、血清病型反應(yīng)B、枸椽酸中毒C、超敏反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、急性心力衰竭正確答案：B答案解析：輸入大量庫存血時(shí)，可導(dǎo)致大量枸櫞酸鈉進(jìn)入體內(nèi)，如果患者的肝功能不全，枸櫞酸鈉未完全氧化，即可與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，導(dǎo)致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力降低、血管收縮不良和心肌收縮無力等，表現(xiàn)為手足搐搦、出血傾向、血壓下降、心率緩慢等，所以最可能是枸櫞酸中毒。50.圍生期的時(shí)間范圍是（）A、胎齡20周至出生后1周B、胎齡20周至出生后2周C、胎齡28周至出生后1周D、胎齡28周至出生后2周E、胎齡28周至出生后4周正確答案：C答案解析：圍生期是指胎齡滿28周（體重≥1000g）至出生后7足天，這一時(shí)期是生命遭受最危險(xiǎn)的時(shí)期，圍生兒（包括胎兒和新生兒）死亡率最高。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.高蛋白飲食適用于（）A、腎病綜合征患者B、大面積燒傷患者C、甲狀腺功能亢進(jìn)患者D、急性腎炎患者E、惡性腫瘤患者正確答案：ABCE答案解析：高蛋白飲食適用于高代謝疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、大面積燒傷、結(jié)核、惡性腫瘤、貧血、潰瘍性結(jié)腸炎、腎病綜合征、低蛋白血癥等患者。急性腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。2.長(zhǎng)效的糖皮質(zhì)激素有（）A、倍他米松B、潑尼松龍C、氫化可的松D、可的松E、地塞米松正確答案：AE答案解析：長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素包括地塞米松、倍他米松等?？傻乃?、氫化可的松屬于短效糖皮質(zhì)激素；潑尼松龍屬于中效糖皮質(zhì)激素。3.關(guān)于藍(lán)光照射療法的注意事項(xiàng)，敘述不正確的是（）A、光療前為患兒清潔皮膚，剪短指甲B、光療期間禁飲、禁食C、按時(shí)測(cè)量患兒體溫及暖箱內(nèi)溫度D、光療期間禁止嘔吐E、記錄燈管使用時(shí)間正確答案：BD4.下列易患尿路感染的患者有（）A、長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制藥患者B、糖尿病患者C、慢性肝病患者D、腫瘤患者E、腎病患者正確答案：ABCDE5.關(guān)于毒蕈中毒的治療，正確的方法包括（）A、凡進(jìn)食毒蕈后10小時(shí)內(nèi)均應(yīng)徹底洗胃B、肝腎損害型，可使用二巰基丙醇C、單純胃腸炎型，可按一般食物中毒處理D、可用阿托品對(duì)抗副交感神經(jīng)興奮癥狀E、溶血型，可用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：ACDE6.護(hù)理記錄的主要內(nèi)容包括（）A、實(shí)施措施后病人和家屬的反應(yīng)B、實(shí)施健康教育的計(jì)劃C、病人的健康問題D、采取的護(hù)理措施E、實(shí)施措施后護(hù)士觀察到的效果正確答案：ACDE7.稀釋干燥血漿時(shí)可選用（）A、蒸餾水B、0.9%氯化鈉溶液C、復(fù)方氯化鈉溶液D、0.1%枸椽酸鈉溶液E、0.5%碳酸氫鈉溶液正確答案：BD8.因增加心室后負(fù)荷而導(dǎo)致心力衰竭的疾病有（）A、心肌梗死B、心臟壓塞C、高血壓病D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈高壓正確答案：CE答案解析：后負(fù)荷是指心肌收縮之后所遇到的阻力或負(fù)荷。高血壓病時(shí)外周血管阻力增加，心臟克服的后負(fù)荷增大，可導(dǎo)致心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓會(huì)使右心室射血時(shí)的后負(fù)荷增加，引起右心衰竭。心肌梗死主要是心肌受損影響心肌收縮力導(dǎo)致心力衰竭；心臟壓塞主要影響心臟的舒張功能；二尖瓣關(guān)閉不全主要是引起心臟容量負(fù)荷增加。所以因增加心室后負(fù)荷而導(dǎo)致心力衰竭的疾病有高血壓病和肺動(dòng)脈高壓，答案為CE。9.幽門梗阻患者洗胃的時(shí)間是（）A、空腹B、飯后1h內(nèi)C、飯后4~6hD、飯后即刻E、飯后2h正確答案：AC10.下列哪些是第三級(jí)預(yù)防措施（）A、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移B、防止病殘C、社會(huì)康復(fù)D、防止成慢性者E、職業(yè)康復(fù)正確答案：ABCE11.有關(guān)調(diào)查表設(shè)計(jì)的原則哪些敘述是正確的（）A、措詞要準(zhǔn)確、通俗易懂B、措詞盡可能使用專業(yè)術(shù)語C、有關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)不能少，無關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)也不列D、盡量使用客觀和定量的指標(biāo)E、項(xiàng)目排列先易后難正確答案：ACDE答案解析：調(diào)查表設(shè)計(jì)時(shí)措詞要準(zhǔn)確、通俗易懂，避免使用專業(yè)術(shù)語，故A正確，B錯(cuò)誤；有關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)不能少，無關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)也不列，C正確；盡量使用客觀和定量的指標(biāo)，D正確；項(xiàng)目排列先易后難，E正確。12.影響體溫生理性改變的因素有（）A、環(huán)境溫度B、年齡差異C、性別差異D、劇烈活動(dòng)E、強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)正確答案：ABCDE答案解析：體溫可隨晝夜、年齡、性別、活動(dòng)、藥物等出現(xiàn)生理性波動(dòng)。晝夜波動(dòng)：清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)最高；年齡差異：兒童體溫略高于成人，老年人體溫偏低；性別差異：女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略高于正常，排卵期體溫最低；肌肉活動(dòng)：劇烈活動(dòng)使體溫升高；情緒激動(dòng)、精神緊張時(shí)體溫也會(huì)有所升高；環(huán)境溫度：環(huán)境溫度變化會(huì)影響體溫。13.下列哪些疾病可用雌激素制劑治療（）A、老年期骨質(zhì)疏松B、圍絕經(jīng)期綜合征C、老年性陰道炎D、絕經(jīng)后陰道流血原因不明E、絕經(jīng)后脂質(zhì)代謝異常正確答案：ABCE14.周圍血液中可能發(fā)現(xiàn)（）（）A、弓形蟲B、微絲蚴C、瘧原蟲D、血吸蟲E、回歸熱螺旋體正確答案：ABCE15.下列哪些是環(huán)境化學(xué)因素（）A、農(nóng)藥B、空氣微粒C、有害氣體D、重金屬化合物E、放射性物質(zhì)正確答案：ABCD16.鋪麻醉床的目的是（）A、保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染B、保持病室清潔C、預(yù)防并發(fā)癥D、便于上、下床方便E、便于接受和護(hù)理麻醉后未清醒的患者正確答案：ACE17.診斷失誤