2023年6月藥理學(xué)模擬練習(xí)題及答案（附解析）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.可使皮膚、黏膜血管收縮，骨骼肌血管擴張的藥物是（）A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、普萘洛爾D、酚妥拉明E、去甲腎上腺素正確答案：B答案解析：腎上腺素對皮膚、黏膜血管呈收縮作用，對骨骼肌血管呈擴張作用。去甲腎上腺素主要收縮小動脈和小靜脈；普萘洛爾是β受體阻滯劑，主要作用于心臟等β受體部位；酚妥拉明是α受體阻滯劑，擴張血管；異丙腎上腺素主要擴張骨骼肌血管等，但對皮膚、黏膜血管收縮作用不明顯。2.用于抗震顫麻痹和防暈止吐的藥是（）A、加蘭他敏B、阿托品C、東莨菪堿D、山莨菪堿E、新斯的明正確答案：C答案解析：東莨菪堿能通過血腦屏障，小劑量鎮(zhèn)靜，大劑量催眠，臨床可用于抗震顫麻痹，還可用于防暈止吐，與阿托品相比，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較強。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等；新斯的明主要用于重癥肌無力等；加蘭他敏主要用于重癥肌無力、小兒麻痹后遺癥等；山莨菪堿主要用于感染性休克、內(nèi)臟平滑肌絞痛等。3.下列關(guān)于普魯卡因說法不正確的是（）A、局麻藥顯酸性，不得與堿性藥液混合B、不可與磺胺藥、洋地黃類合用C、與葡萄糖配伍，局麻效力降低D、可與新斯的明合用E、穿透力弱，不能用于表面麻醉正確答案：D答案解析：普魯卡因不可與新斯的明合用，因為新斯的明可抑制膽堿酯酶活性，使普魯卡因的水解減慢，作用時間延長，毒性增加。選項A，局麻藥顯酸性，不得與堿性藥液混合，防止產(chǎn)生沉淀等影響藥效和安全性，該說法正確；選項B，不可與磺胺藥、洋地黃類合用，以免發(fā)生相互作用，該說法正確；選項C，與葡萄糖配伍，局麻效力降低，有相關(guān)研究表明，該說法正確；選項E，普魯卡因穿透力弱，不能用于表面麻醉，只能用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉等，該說法正確。4.氨基糖苷類藥物分布濃度較高的部位是（）A、腎臟髓質(zhì)B、細胞內(nèi)C、腎臟皮質(zhì)D、腦脊液E、漿膜內(nèi)正確答案：C答案解析：氨基糖苷類藥物在腎皮質(zhì)中濃度較高，主要原因是其通過主動轉(zhuǎn)運進入腎皮質(zhì)，導(dǎo)致在該部位蓄積，容易引起腎毒性。5.藥物排泄的主要途徑是（）A、肝臟B、腎臟C、腸道D、汗腺E、肺正確答案：B答案解析：藥物排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物通過機體的排泄器官或分泌器官排出體外的過程。腎臟是藥物排泄的主要器官，此外，膽汁、腸道、肺、汗腺和乳腺等也可作為排泄器官。肝臟主要參與藥物的代謝過程，而非排泄。所以藥物排泄的主要途徑是腎臟，答案選B。6.評價抗菌藥抗菌活性的指標是（）A、藥物劑量B、化療指數(shù)C、最低抑菌濃度或最低殺菌濃度D、血藥濃度E、抗菌譜正確答案：C答案解析：抗菌活性是指抗菌藥物抑制或殺滅病原菌的能力，通常以最低抑菌濃度（MIC）或最低殺菌濃度（MBC）來表示，MIC或MBC越低，表明抗菌藥物的抗菌活性越強。藥物劑量與抗菌活性并無直接關(guān)聯(lián)；化療指數(shù)主要反映藥物的安全性；血藥濃度與抗菌活性的直接關(guān)系不大；抗菌譜是指抗菌藥物的抗菌范圍，并非評價抗菌活性的指標。7.不存在吸收的過程的給藥途徑是（）A、靜脈注射B、口服藥物C、舌下給藥D、肌內(nèi)注射E、直腸給藥正確答案：A答案解析：靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管，藥物進入血液循環(huán)后迅速分布到全身，不存在吸收過程。口服藥物經(jīng)胃腸道吸收；直腸給藥經(jīng)直腸黏膜吸收；舌下給藥經(jīng)口腔黏膜吸收；肌內(nèi)注射藥物經(jīng)肌肉組織吸收。8.關(guān)于紅霉素的作用特點，不正確的描述是（）A、對金葡萄有抑菌作用B、對肺炎支原體無抑制作用C、可引起肝損害D、青霉素過敏患者可用紅霉素E、可引起胃腸道反應(yīng)正確答案：B答案解析：紅霉素對肺炎支原體有抑制作用，所以選項B描述不正確。紅霉素對金葡菌有抑菌作用，可引起肝損害、胃腸道反應(yīng)，對于青霉素過敏患者可用紅霉素替代治療。9.立克次體感染可選用（）A、磺胺甲噁唑B、慶大霉素C、多粘菌素D、四環(huán)素E、鏈霉素正確答案：D答案解析：立克次體感染的治療首選四環(huán)素類抗生素，如四環(huán)素，所以答案選D?；前芳讎f唑主要用于治療多種細菌感染，但對立克次體效果不佳；慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染；多粘菌素主要用于革蘭陰性桿菌特別是銅綠假單胞菌感染；鏈霉素主要用于結(jié)核桿菌感染等，均不適用于立克次體感染。10.毛果蕓香堿治療虹膜炎時常與下列何藥交替使用（）A、新斯的明B、腎上腺素C、毒扁豆堿D、溴丙太林E、阿托品正確答案：E答案解析：毛果蕓香堿治療虹膜炎時，與阿托品交替使用，可防止虹膜與晶狀體粘連。阿托品可擴瞳，防止虹膜后粘連，而毛果蕓香堿可使虹膜向中心拉動，防止虹膜與晶狀體粘連，二者交替使用可發(fā)揮協(xié)同作用，更好地治療虹膜炎。11.某患者，女性，28歲，確診為暴發(fā)型流行性腦膜炎，青霉素皮試陽性。?2．用藥期間，該患者加用碳酸氫鈉的理由在于（）A、預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生B、防止惡代謝性酸中毒C、減少對胃腸道的刺激性D、減少腎臟損害E、增強抗菌效果正確答案：D答案解析：使用碳酸氫鈉堿化尿液，可減少青霉素在腎小管的重吸收，從而減少腎臟損害。12.關(guān)于零級動力學(xué)消除的敘述，錯誤的是（）A、半衰期是不恒定的B、單位時間內(nèi)消除量與血藥濃度相關(guān)C、單位時間內(nèi)消除的藥量不變D、大多數(shù)藥物不按此規(guī)律消除E、藥物量在體內(nèi)超出機體消除能力時出現(xiàn)正確答案：B答案解析：零級動力學(xué)消除是指單位時間內(nèi)消除的藥量不變，與血藥濃度無關(guān)，當體內(nèi)藥物量超過機體消除能力時出現(xiàn)，大多數(shù)藥物按一級動力學(xué)消除，其半衰期不恒定，而單位時間內(nèi)消除量與血藥濃度相關(guān)是一級動力學(xué)消除的特點，不是零級動力學(xué)消除的特點。13.?能用于檢查眼底的藥物是（）A、去氧腎上腺素B、麻黃堿C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素正確答案：A答案解析：去氧腎上腺素可使瞳孔開大，能用于檢查眼底，其作用機制是激動瞳孔開大肌的α1受體，使瞳孔擴大，有助于眼底檢查時更好地觀察眼底結(jié)構(gòu)。異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘等；麻黃堿可用于平喘、升壓等；腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等急救；去甲腎上腺素主要用于抗休克等，它們一般不用于眼底檢查。14.首次劑量加倍的目的是（）A、提高生物利用度B、增強藥物的作用C、加速藥物的吸收D、使血藥濃度迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度E、延長藥物的作用時間正確答案：D答案解析：首次劑量加倍的目的是使血藥濃度迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。藥物在連續(xù)恒速給藥或分次恒量給藥的過程中，血藥濃度會逐漸升高，當給藥速度等于消除速度時，血藥濃度維持在一個相對穩(wěn)定的水平，此時的血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度。首次劑量加倍可以縮短達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間，更快地發(fā)揮藥物的治療作用。15.下列哪項不屬于氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)（）A、骨髓抑制B、耳毒性C、腎毒性D、過敏反應(yīng)E、神經(jīng)肌肉阻滯正確答案：A答案解析：氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)主要包括耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻滯、過敏反應(yīng)等。骨髓抑制不屬于氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)。16.用于搶救病情危急患者的給藥途徑是（）A、口服B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、經(jīng)皮給藥E、靜脈注射正確答案：E答案解析：靜脈注射是將藥物直接注入血液循環(huán)，起效迅速，能在短時間內(nèi)使藥物達到有效濃度，對于病情危急患者可快速發(fā)揮作用，是搶救病情危急患者常用的給藥途徑?？诜幬镂障鄬^慢，經(jīng)皮給藥、肌內(nèi)注射、皮下注射起效也不如靜脈注射快，不適合用于緊急搶救病情危急的患者。17.拮抗藥的特點是（）A、與受體有高親和力，有高內(nèi)在活性B、與受體無親和力，無內(nèi)在活性C、與受體有高親和力，無內(nèi)在活性D、與受體有高親和力，有弱內(nèi)在活性E、與受體有弱親和力，有高內(nèi)在活性正確答案：C答案解析：拮抗藥是能與受體結(jié)合，具有較強親和力而無內(nèi)在活性的藥物。它與激動藥競爭相同受體，可拮抗激動藥的效應(yīng)。選項A中說有高內(nèi)在活性是錯的；選項B說無親和力錯誤；選項D有弱內(nèi)在活性錯誤；選項E弱親和力錯誤。18.膽堿能神經(jīng)合成與釋放的主要遞質(zhì)是（）A、多巴胺B、乙酰膽堿酯酶C、去甲腎上腺素D、乙酰膽堿E、單胺氧化酶正確答案：D答案解析：膽堿能神經(jīng)合成與釋放的主要遞質(zhì)是乙酰膽堿。去甲腎上腺素是去甲腎上腺素能神經(jīng)的遞質(zhì)；乙酰膽堿酯酶是水解乙酰膽堿的酶；多巴胺主要與錐體外系等功能有關(guān)；單胺氧化酶是參與單胺類遞質(zhì)代謝的酶。19.N?受體激動可引起（）A、冠狀動脈血管擴張B、腺體分泌增多C、NA負反饋D、NA正反饋E、骨骼肌收縮正確答案：E答案解析：N?受體激動可引起骨骼肌收縮。N?受體主要分布于神經(jīng)肌肉接頭處，激動時可使骨骼肌收縮。冠狀動脈血管擴張主要與某些血管活性物質(zhì)等有關(guān)；腺體分泌增多多與M受體等激動有關(guān)；NA負反饋和正反饋與去甲腎上腺素自身的調(diào)節(jié)機制有關(guān)，與N?受體激動無關(guān)。20.能抑制肝藥酶的藥物是（）A、苯妥英鈉B、水合氯醛C、利福平D、異煙肼E、苯巴比妥正確答案：D答案解析：異煙肼是肝藥酶抑制劑，可抑制肝藥酶活性，減慢其他藥物的代謝。苯妥英鈉、苯巴比妥、水合氯醛、利福平都是肝藥酶誘導(dǎo)劑，可誘導(dǎo)肝藥酶活性，加速自身及其他藥物的代謝。21.藥理學(xué)是（）A、研究藥物效應(yīng)動力學(xué)的學(xué)科B、研究藥物代謝動力學(xué)的學(xué)科C、研究藥物的學(xué)科D、研究藥物不良反應(yīng)的學(xué)科E、研究藥物與機體（包括病原體）間相互作用及其規(guī)律的學(xué)科正確答案：E答案解析：藥理學(xué)是研究藥物與機體（包括病原體）間相互作用及其規(guī)律的學(xué)科。藥物效應(yīng)動力學(xué)主要研究藥物對機體的作用及作用機制；藥物代謝動力學(xué)主要研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律；藥理學(xué)不僅僅研究藥物不良反應(yīng)；它涵蓋的范圍更廣泛，是研究藥物與機體相互作用及其規(guī)律，所以選E。22.藥物經(jīng)器官排泄的共同規(guī)律不包括（）A、藥物可以原形排泄B、排泄器官功能不全時排泄減慢C、藥物排泄時沒有治療作用D、多數(shù)藥物的排泄屬于被動轉(zhuǎn)運E、藥物可以水溶性代謝排泄正確答案：C23.患者，女，40歲，右足冬季受外傷后，長期不能穿鞋，復(fù)受寒濕，外傷雖愈但感右足趾麻木疼痛。經(jīng)診斷為血栓塞性脈管炎，采用防寒保暖等措施外，還可給予下述何種藥物治療（）A、酚妥拉明B、多巴胺C、阿托品D、麻黃堿E、普萘洛爾正確答案：A答案解析：酚妥拉明為α受體阻斷藥，能擴張血管，改善微循環(huán)，可用于血栓閉塞性脈管炎等外周血管痙攣性疾病，故答案選A。多巴胺主要用于抗休克等；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等；麻黃堿主要用于支氣管哮喘等；普萘洛爾為β受體阻斷藥，主要用于心律失常等，均不適合該患者。24.頭孢拉定屬于第幾代頭孢菌素類抗生素（）A、第一代B、第二代C、第三代D、第四代E、以上都不是正確答案：A答案解析：頭孢拉定屬于第一代頭孢菌素類抗生素。第一代頭孢菌素對革蘭陽性菌作用強，對革蘭陰性菌作用相對較弱，頭孢拉定具有第一代頭孢菌素的典型特點。25.癲癇小發(fā)作首選的藥物是（）A、地西泮B、丙戊酸鈉C、苯巴比妥D、水合氯醛E、乙琥胺正確答案：E答案解析：癲癇小發(fā)作即失神發(fā)作，首選藥物是乙琥胺。苯巴比妥常用于癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作；水合氯醛一般不作為癲癇的常規(guī)治療藥物；地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥；丙戊酸鈉可用于各種類型癲癇，但不是小發(fā)作首選。26.?為特異性競爭Ca2+結(jié)合位點，拮抗Ca2+作用（）A、水合氯醛B、地西泮C、苯巴比妥D、硫酸鎂E、佐匹克隆正確答案：D答案解析：硫酸鎂能特異性競爭Ca2?結(jié)合位點，拮抗Ca2?作用。27.?具有肝藥酶活性的藥物是（）A、司可巴比妥鈉B、地西泮C、硫噴妥鈉D、苯巴比妥E、硫酸鎂正確答案：D答案解析：苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，具有肝藥酶活性，可加速自身及其他藥物的代謝。硫噴妥鈉脂溶性高，靜脈注射后迅速進入腦組織產(chǎn)生麻醉作用，但隨后很快再分布到其他組織，作用時間短。司可巴比妥鈉為短效巴比妥類催眠藥。地西泮是苯二氮?類藥物，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。硫酸鎂主要用于抗驚厥等，不具有肝藥酶活性。28.抗菌藥物是指對病原菌有抑制或殺滅作用，用于防治細菌感染性疾病的藥物，包括抗生素和人工合成抗菌藥物?1．下列哪種藥物屬于抗生素（）A、諾氟沙星B、阿莫西林C、甲硝唑D、磺胺嘧啶E、甲氧芐啶正確答案：B答案解析：阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，主要作用于細菌的細胞壁，抑制細菌細胞壁的合成，從而發(fā)揮抗菌作用。諾氟沙星是喹諾酮類人工合成抗菌藥物；磺胺嘧啶和甲氧芐啶屬于磺胺類抗菌藥物，都是人工合成的；甲硝唑是硝基咪唑類抗菌藥物，也屬于人工合成抗菌藥物。29.異煙肼的作用機制是（）A、抑制核酸合成B、抑制蛋白質(zhì)合成C、抑制細菌細胞膜的完整性D、抑制細胞壁分枝桿菌酸的合成E、以上都不是正確答案：D答案解析：異煙肼的作用機制主要是抑制分枝桿菌細胞壁特有的重要成分分枝桿菌酸的合成，從而使細菌細胞壁的完整性受到破壞，導(dǎo)致細菌死亡。它對結(jié)核桿菌有高度選擇性，抗菌力強。選項A抑制核酸合成不是異煙肼的作用機制；選項B抑制蛋白質(zhì)合成也不正確；選項C抑制細菌細胞膜完整性不符合異煙肼的作用特點；選項E以上都不是錯誤。30.普萘洛爾的藥理學(xué)特點是（）A、沒有膜穩(wěn)定作用B、阻斷阝受體強度最高C、口服生物利用度個體差異大D、有內(nèi)在擬交感活性E、消除途徑主要是經(jīng)腎排泄正確答案：C答案解析：普萘洛爾口服吸收完全，但首關(guān)消除明顯，生物利用度個體差異大。其阻斷β受體無內(nèi)在擬交感活性，有膜穩(wěn)定作用。主要在肝臟代謝，而非經(jīng)腎排泄。不同β受體阻滯劑阻斷β受體強度有差異，普萘洛爾并非阻斷β受體強度最高的。31.可治療房室傳導(dǎo)阻滯的藥物（）A、異丙腎上腺素B、多巴胺C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、去氧腎上腺素正確答案：A答案解析：異丙腎上腺素能興奮心臟β1受體，加快心率、加速傳導(dǎo)，可用于治療房室傳導(dǎo)阻滯。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等；去甲腎上腺素主要用于抗休克等；多巴胺主要用于各種休克等；去氧腎上腺素主要用于陣發(fā)性室上性心動過速等，一般不用于治療房室傳導(dǎo)阻滯。32.對青霉素G不敏感的是（）A、肺炎球菌B、淋病奈瑟菌C、變形桿菌D、放線菌E、螺旋體正確答案：C答案解析：青霉素G對大多數(shù)革蘭陽性菌、革蘭陰性球菌、螺旋體等有高度抗菌活性，對革蘭陰性桿菌作用較弱。肺炎球菌、淋病奈瑟菌、放線菌、螺旋體對青霉素G敏感，而變形桿菌對青霉素G不敏感。33.毛果蕓香堿縮瞳的機制是（）A、直接激動M受體B、抑制膽堿酯酶的活性C、激動N受體D、阻斷M受體E、阻斷N受體正確答案：A答案解析：毛果蕓香堿可直接激動瞳孔括約肌的M膽堿受體，使瞳孔縮小。所以毛果蕓香堿縮瞳的機制是直接激動M受體。34.下列何藥對敏感菌所致急、慢性及關(guān)節(jié)感染療效較好（）A、克林霉素B、紅霉素C、吉他霉素D、萬古霉素E、四環(huán)素正確答案：A答案解析：克林霉素對敏感菌所致的急、慢性骨及關(guān)節(jié)感染療效較好，在骨組織中可達到較高濃度。紅霉素主要用于治療呼吸道感染等；吉他霉素抗菌譜與紅霉素相似；萬古霉素主要用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等嚴重感染；四環(huán)素主要用于立克次體等感染。所以答案是[A]。35.為防止細菌產(chǎn)生耐藥性，下列何種措施是錯誤的（）A、盡量的聯(lián)合用藥及預(yù)防應(yīng)用B、合理使用抗菌藥物C、開發(fā)新的抗菌藥物D、嚴格按適應(yīng)證選藥E、足夠的劑量與療程正確答案：A答案解析：聯(lián)合用藥及預(yù)防應(yīng)用可能會增加細菌接觸多種抗菌藥物的機會，從而更易誘導(dǎo)細菌產(chǎn)生耐藥性。合理使用抗菌藥物、給予足夠劑量與療程、嚴格按適應(yīng)證選藥以及開發(fā)新的抗菌藥物等措施有助于防止細菌產(chǎn)生耐藥性。36.頭孢曲松屬于第幾代頭孢菌素類抗生素（）A、第一代B、第二代C、第三代D、第四代E、以上都不是正確答案：C答案解析：頭孢曲松屬于第三代頭孢菌素類抗生素。第三代頭孢菌素對革蘭氏陽性菌的作用略遜于第一、二代頭孢菌素，但對革蘭氏陰性菌包括腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌及厭氧菌如脆弱擬桿菌均有較強的抗菌活性，頭孢曲松就是其中典型的代表藥物。37.患者，女，45歲，咳嗽、咳痰、乏力伴低熱，經(jīng)檢查診斷為肺結(jié)核。醫(yī)師給予異煙肼、利福平和乙胺丁醇聯(lián)合治療，5個月后患者出現(xiàn)黃疸。?1．用藥治療出現(xiàn)黃疸屬于（）A、特異質(zhì)反應(yīng)B、后遺效應(yīng)C、副作用D、毒性反應(yīng)E、變態(tài)反應(yīng)正確答案：D答案解析：毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴重。該患者在使用異煙肼、利福平和乙胺丁醇聯(lián)合治療5個月后出現(xiàn)黃疸，考慮為藥物的毒性反應(yīng)導(dǎo)致肝臟損害引起。副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)是機體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)；后遺效應(yīng)是停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)；特異質(zhì)反應(yīng)是少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，且反應(yīng)程度與劑量成比例。38.酚妥拉明的不良反應(yīng)不包括（）A、誘發(fā)加重心絞痛B、心律失常C、誘發(fā)或加重消化道潰瘍D、誘發(fā)支氣管哮喘E、直立性低血壓正確答案：D答案解析：酚妥拉明可引起直立性低血壓、心律失常、誘發(fā)或加重消化道潰瘍、誘發(fā)加重心絞痛等不良反應(yīng)。一般不會誘發(fā)支氣管哮喘，誘發(fā)支氣管哮喘常見于β受體阻滯劑等藥物。39.G`菌對慶大霉素耐藥者可用（）A、卡那霉素B、阿米卡星C、鏈霉素D、青霉素GE、全都不是正確答案：B答案解析：阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素，對許多G?菌產(chǎn)生的鈍化酶穩(wěn)定，故對慶大霉素耐藥的G?菌，阿米卡星仍有較好抗菌活性，可作為替代藥物使用。卡那霉素耐藥情況較為復(fù)雜且易產(chǎn)生耐藥性；鏈霉素對許多革蘭陰性菌的抗菌活性不如阿米卡星且也存在耐藥問題；青霉素G主要作用于革蘭陽性菌，對慶大霉素耐藥的革蘭陰性菌無效。所以G?菌對慶大霉素耐藥者可用阿米卡星，答案選B。40.?硫酸鎂中毒可用（）A、氟馬西尼B、鈣劑C、碳酸氫鈉D、鉀鹽E、阿托品正確答案：B答案解析：硫酸鎂中毒時應(yīng)立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml，因為鈣離子能與鎂離子競爭神經(jīng)肌肉接頭處的受體，從而對抗硫酸鎂的作用，緩解中毒癥狀。41.?苯二氮卓類藥物中毒可用（）A、氟馬西尼B、鈣劑C、阿托品D、鉀鹽E、碳酸氫鈉正確答案：A答案解析：氟馬西尼是苯二氮卓類藥物中毒的特效解毒劑，能競爭性拮抗苯二氮卓類受體而阻斷其作用。鈣劑主要用于鈣缺乏等情況；碳酸氫鈉用于糾正酸中毒等；鉀鹽用于低鉀血癥等；阿托品用于有機磷中毒等解救，均不是苯二氮卓類藥物中毒的解救藥。42.不屬于克林霉素的抗菌特點是（）A、對耐青霉素的金葡菌有效B、對大多數(shù)厭氧菌有效C、對多數(shù)革蘭陰性菌有效D、對溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌有效E、對肺炎球菌有效正確答案：C答案解析：克林霉素對革蘭陽性菌如耐青霉素的金葡菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌等有較強抗菌活性，對大多數(shù)厭氧菌也有效，但對多數(shù)革蘭陰性菌無效。43.?不是肝藥酶誘導(dǎo)劑的抗癲癇藥是（）A、乙琥胺B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、丙戊酸鈉正確答案：A44.可用于治療上消化道出血的藥物是（）A、多巴胺B、異丙腎上腺素C、麻黃堿D、腎上腺素E、去甲腎上腺素正確答案：E答案解析：去甲腎上腺素適當稀釋后口服，可使食管和胃黏膜血管收縮，產(chǎn)生局部止血作用，可用于治療上消化道出血。麻黃堿主要用于支氣管哮喘等；多巴胺主要用于抗休克等；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘、心臟驟停等；腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等。45.毛果蕓香堿的作用不包括（）A、縮小瞳孔B、視近物清楚C、開放前房角D、減少房水生成E、興奮睫狀肌正確答案：D答案解析：毛果蕓香堿可直接興奮瞳孔括約肌上的M受體，引起瞳孔縮小，還可使睫狀肌向瞳孔中心方向收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，視近物清楚，同時可通過收縮虹膜向心性纖維，使虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網(wǎng)到達睫狀體前靜脈而進入血液循環(huán)，使眼壓下降。它的作用是促進房水排出，而不是減少房水生成。46.患者，女，30歲2小時前口服50%敵敵畏60mL，數(shù)十分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗，隨后昏迷急送入院檢查：呼吸急促，35次/分，血壓142/105mmHg，腸鳴音亢進，雙側(cè)瞳孔1～2mm，有肌顫，全血AChE活力為30%。?2．藥的作用不包括（）A、縮瞳B、升高眼內(nèi)壓C、調(diào)節(jié)麻痹D、抗感染性休克E、擴血管正確答案：E47.影響牙齒、骨骼發(fā)育的藥物是（）A、氯霉素B、四環(huán)素C、苯妥英鈉D、紅霉素E、諾氟沙星正確答案：B答案解析：四環(huán)素類藥物可與牙齒中的鈣結(jié)合，形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，沉積于牙齒和骨骼中，影響牙齒和骨骼的發(fā)育，導(dǎo)致牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等，還可抑制骨骼生長。苯妥英鈉主要影響神經(jīng)系統(tǒng)等；諾氟沙星主要影響骨骼等生長但不是典型影響牙齒骨骼發(fā)育像四環(huán)素那樣；氯霉素主要影響血液系統(tǒng)等；紅霉素主要影響肝臟等。48.治療血栓閉塞性疾病可選（）A、麻黃堿B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、山莨菪堿E、酚妥拉明正確答案：E49.作用于細菌核蛋白體50S亞基，抑制蛋白質(zhì)合成的是（）A、青霉素GB、四環(huán)素C、氯霉素D、多粘菌素BE、萬古霉素正確答案：C答案解析：氯霉素能作用于細菌核蛋白體50S亞基，抑制蛋白質(zhì)合成。青霉素G作用于細菌細胞壁；四環(huán)素作用于細菌核蛋白體30S亞基；多粘菌素B作用于細菌細胞膜；萬古霉素作用于細菌細胞壁。50.關(guān)于阿托品作用的敘述中下面哪一項是錯誤的（）A、口服不易吸收，必須注射給藥B、治療作用和副作用可以相互轉(zhuǎn)化C、解痙作用與平滑肌功能狀態(tài)有關(guān)D、可以升高眼內(nèi)壓E、可以加快心率正確答案：A答案解析：阿托品口服易吸收，可通過口服給藥，并非必須注射給藥。阿托品的治療作用和副作用在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化；能升高眼內(nèi)壓；可加快心率；其解痙作用與平滑肌功能狀態(tài)有關(guān)。51.抗菌譜是（）A、抗菌藥物的抗菌能力B、抗菌藥物的適應(yīng)癥C、抗菌藥物的抗菌范圍D、抗菌藥物的治療效果E、抗菌藥物殺滅細菌的程度正確答案：C答案解析：抗菌譜是指抗菌藥物的抗菌范圍，它反映了藥物對不同種類細菌的抗菌活性?？咕幬锏倪m應(yīng)癥是基于抗菌譜等多方面因素確定的臨床應(yīng)用范圍；抗菌能力側(cè)重于描述抗菌藥物抑制或殺滅細菌的效能；治療效果是綜合多種因素后在臨床治療中體現(xiàn)出的結(jié)果；抗菌藥物殺滅細菌的程度一般用殺菌活性等指標來衡量，不如抗菌譜直接指抗菌范圍準確。52.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是（）A、阻斷心臟阝?受體，降低心肌細胞耗氧量B、加強心肌收縮力，加強心臟泵血功能C、擴張冠脈D、降血壓，減低心臟前負荷E、抑制血小板聚集，預(yù)防冠脈血栓形成正確答案：A答案解析：普萘洛爾為β受體阻滯劑，可阻斷心臟β?受體，降低心肌收縮力、減慢心率，從而降低心肌細胞耗氧量，緩解心絞痛癥狀。它不會加強心肌收縮力，選項B錯誤；普萘洛爾對冠脈的作用不明顯，不會擴張冠脈，選項C錯誤；它主要是通過降低心肌耗氧來發(fā)揮作用，而不是降血壓及減低心臟前負荷，選項D錯誤；抑制血小板聚集不是其治療心絞痛的主要藥理作用，選項E錯誤。53.患者，女，25歲，因吃生冷食物出現(xiàn)腹痛，服用顛茄流浸膏后緩解，但出現(xiàn)口干。?2．產(chǎn)生上述作用的劑量是（）A、治療量B、半數(shù)有效量C、半數(shù)致死量D、極量E、閾劑量正確答案：A54.弱堿性藥物在堿性尿液中（）A、解離少，再吸收多，排泄慢B、解離少，再吸收少，排泄快C、解離多，再吸收多，排泄慢D、解離多，再吸收少，排泄快E、解離多，再吸收少，排泄慢正確答案：A答案解析：弱堿性藥物在堿性環(huán)境中，其解離度會降低。根據(jù)pH對解離度的影響公式（Handerson-Hasselbalch方程），堿性藥物在堿性尿液中解離少。未解離的藥物脂溶性高，容易通過腎小管上皮細胞的脂質(zhì)膜進行再吸收，所以再吸收多。而藥物經(jīng)腎排泄是腎小球濾過、腎小管重吸收和腎小管分泌等過程的綜合結(jié)果，再吸收多則排泄慢。55.溺水、麻醉意外引起的心臟驟停應(yīng)選用（）A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、地高辛D、多巴胺E、麻黃堿正確答案：B答案解析：溺水、麻醉意外引起的心臟驟停，此時心臟驟停是由心臟抑制等原因?qū)е?，腎上腺素能興奮心臟β受體，增強心肌收縮力，加快心率，提高心肌興奮性，使心臟復(fù)蘇，是治療此類心臟驟停的首選藥物。去甲腎上腺素主要是收縮血管；麻黃堿作用較弱且持續(xù)時間長；多巴胺主要用于抗休克等；地高辛是強心苷類藥物，主要用于慢性心功能不全等，均不適合用于溺水、麻醉意外引起的心臟驟停的急救。56.有關(guān)藥物的描述正確的是（）A、藥物和毒物有本質(zhì)的區(qū)別B、藥物是可以改變或查明機體的生理功能及病理狀態(tài)，可用于預(yù)防、診斷和治療疾病的化學(xué)物質(zhì)C、藥物是用來預(yù)防和治療疾病的化學(xué)物質(zhì)D、藥物是能改變細胞代謝的化學(xué)物質(zhì)E、藥物是能影響機體生理功能的化學(xué)物質(zhì)正確答案：B答案解析：藥物是可以改變或查明機體的生理功能及病理狀態(tài)，可用于預(yù)防、診斷和治療疾病的化學(xué)物質(zhì)。藥物與毒物之間并沒有絕對的界限，有些藥物在大劑量使用時也可能成為毒物，A選項錯誤；C選項只強調(diào)了預(yù)防和治療疾病，不全面；D選項改變細胞代謝只是藥物作用的一部分，不夠準確；E選項影響機體生理功能也不能完全涵蓋藥物的定義，表述不準確。所以正確答案是B。57.酚妥拉明的臨床應(yīng)用不包括（）A、抗休克B、支氣管哮喘C、心力衰竭D、血管痙攣性疾病E、嗜鉻細胞瘤診斷正確答案：B答案解析：酚妥拉明可用于治療血管痙攣性疾病、抗休克、治療心力衰竭以及嗜鉻細胞瘤診斷等。而支氣管哮喘是禁用酚妥拉明的，因為酚妥拉明可能會誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。58.可能引起新生兒黃疸的是（）A、甲硝唑B、磺胺嘧啶C、甲氧芐啶D、呋喃唑酮E、諾氟沙星正確答案：B答案解析：磺胺嘧啶可引起新生兒黃疸，因為磺胺類藥物與膽紅素競爭血漿蛋白結(jié)合部位，可致游離膽紅素增高，而新生兒血腦屏障尚未發(fā)育完全，游離膽紅素易透過血腦屏障進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起核黃疸，導(dǎo)致新生兒黃疸。59.青霉素G對下列哪種病原體敏感（）A、立克次體B、真菌C、病毒D、阿米巴原蟲E、螺旋體正確答案：E答案解析：青霉素G主要對革蘭陽性球菌、革蘭陰性球菌、螺旋體等有強大抗菌作用。立克次體對四環(huán)素類、氯霉素等敏感；真菌對氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥敏感；病毒目前尚無特效的抗病毒藥物；阿米巴原蟲對甲硝唑等藥物敏感。所以青霉素G對螺旋體敏感。60.?復(fù)合麻醉用于肌肉松弛的藥物是（）A、阿托品B、嗎啡C、巴比妥類D、氯丙嗪E、琥珀膽堿正確答案：E答案解析：琥珀膽堿是去極化型肌松藥，能與運動終板膜上的N?膽堿受體結(jié)合，產(chǎn)生與ACh相似但較持久的去極化作用，使終板不能對ACh起反應(yīng)，從而使骨骼肌松弛，常被用于復(fù)合麻醉以達到肌肉松弛的效果。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等；嗎啡有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等作用；巴比妥類主要起鎮(zhèn)靜、催眠等作用；氯丙嗪主要用于抗精神病等，均無肌肉松弛作用。61.失眠患者用地西泮催眠，剛開始只需1片，2個月后需要2片才能入睡，機體發(fā)生的變化是（）A、耐藥性B、心理依賴性C、耐受性D、停藥反應(yīng)E、生理依賴性正確答案：C答案解析：耐受性是指機體對藥物的反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)，同一劑量的藥物反復(fù)應(yīng)用時，機體反應(yīng)逐漸減弱，必須不斷增加劑量才能維持療效。該患者剛開始用地西泮1片能入睡，2個月后需2片才能入睡，說明機體對藥物產(chǎn)生了耐受性。耐藥性是指病原體或腫瘤細胞對反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低。心理依賴性是指病人對某種藥物特別渴求，以獲得服用該藥后的特殊快感。停藥反應(yīng)是指突然停藥后原有疾病加劇。生理依賴性是指長期應(yīng)用某種藥物后，機體對這種藥物產(chǎn)生了生理性的依賴和需求，一旦停藥，可出現(xiàn)一系列的戒斷癥狀。62.肝藥酶誘導(dǎo)劑的作用是（）A、藥酶生成增多，活性不變B、藥酶生成減少，活性增強C、藥酶生成增多，活性增強D、藥酶生成減少，活性減弱E、藥酶生成增多，活性減弱正確答案：C答案解析：肝藥酶誘導(dǎo)劑可使藥酶生成增多，活性增強，能加速自身或其他藥物的代謝，使藥物效應(yīng)減弱。63.可能造成軟骨損害及引起關(guān)節(jié)痛，不宜用于兒童及孕婦的藥物是（）A、呋喃唑酮B、