護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題一、選擇題1.護(hù)理程序的第一步是（）[單選題]*A.評估B.診斷C.計劃D.實(shí)施E.評價答案：A。原因：護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實(shí)施和評價五個步驟，評估是收集患者健康資料的過程，是護(hù)理程序的第一步，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。2.下列屬于主觀資料的是（）[單選題]*A.體溫38℃B.面色潮紅C.頭痛D.呼吸20次/分E.血壓120/80mmHg答案：C。原因：主觀資料是患者的主訴，即患者對其所經(jīng)歷的、感覺的、擔(dān)心的內(nèi)容的訴說，頭痛是患者的自我感受，屬于主觀資料；而體溫、面色、呼吸、血壓等是可測量的數(shù)據(jù)，屬于客觀資料。3.醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象是（）[單選題]*A.住院患者B.急診患者C.門診患者D.探視者E.陪護(hù)者答案：A。原因：住院患者由于疾病導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，且在醫(yī)院環(huán)境中接受各種侵入性診療操作的機(jī)會較多，所以是醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象；急診患者、門診患者停留時間相對較短，探視者和陪護(hù)者接觸感染源的機(jī)會相對較少。4.護(hù)士在為患者測量血壓時，血壓計“0”點(diǎn)應(yīng)與（）在同一水平位。[單選題]*A.腋中線B.肘窩C.肱動脈D.心臟E.鎖骨中線答案：D。原因：測量血壓時血壓計“0”點(diǎn)與心臟在同一水平位，這樣才能準(zhǔn)確測量血壓，如果不在同一水平位會導(dǎo)致測量值出現(xiàn)誤差。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）[單選題]*A.棉球B.彎血管鉗C.開口器D.吸水管E.壓舌板答案：D。原因：昏迷患者不能自主吞咽，使用吸水管可能會導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管；而棉球用于擦拭口腔、彎血管鉗用于夾取棉球、開口器便于打開口腔、壓舌板輔助操作都是需要的。6.以下哪種患者適合使用側(cè)臥位（）[單選題]*A.心肺疾病患者B.腹部檢查患者C.灌腸患者D.昏迷患者E.面部手術(shù)患者答案：C。原因：灌腸時患者取側(cè)臥位可使灌腸液順利流入腸道且便于暴露肛門；心肺疾病患者多采用半臥位以減輕呼吸困難，腹部檢查患者多采用仰臥位，昏迷患者常采用仰臥位頭偏向一側(cè)，面部手術(shù)患者多采用仰臥位。7.護(hù)士為患者進(jìn)行鼻飼時，每次鼻飼量不超過（）[單選題]*A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：B。原因：每次鼻飼量不超過200ml，過多會導(dǎo)致胃部不適，引起惡心、嘔吐等并發(fā)癥，過少則不能滿足患者的營養(yǎng)需求。8.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控（）[多選題]*A.病床間距B.患者心理狀態(tài)C.室內(nèi)溫度D.噪聲控制E.通風(fēng)答案：B。原因：醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控包括病床間距、室內(nèi)溫度、噪聲控制、通風(fēng)等方面，而患者心理狀態(tài)屬于心理社會環(huán)境方面，不屬于物理環(huán)境的調(diào)控內(nèi)容。9.預(yù)防壓瘡最有效的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.增加營養(yǎng)B.保持皮膚清潔干燥C.定時翻身D.局部按摩E.避免局部長期受壓答案：E。原因：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓，避免局部長期受壓是預(yù)防壓瘡最根本、最有效的措施；增加營養(yǎng)、保持皮膚清潔干燥、定時翻身、局部按摩等都是預(yù)防壓瘡的重要措施，但不是最有效的。10.護(hù)理文件書寫的基本要求不包括（）[單選題]*A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)