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文檔簡介
腫瘤醫(yī)院應(yīng)急物資腫瘤急救藥品儲備制度?
一、總則1.為確保在腫瘤相關(guān)突發(fā)緊急事件發(fā)生時,能夠迅速、有效地提供應(yīng)急物資及腫瘤急救藥品,保障患者的生命安全和醫(yī)療救治工作的順利進行,特制定本制度。2.本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及應(yīng)急物資及腫瘤急救藥品儲備、管理、調(diào)配和使用的部門及人員。二、儲備原則1.充足適量原則:根據(jù)醫(yī)院過往腫瘤急救病例數(shù)量、病種特點以及可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,儲備充足且適量的應(yīng)急物資和腫瘤急救藥品,既避免因儲備不足影響救治,又防止過度儲備造成資源浪費。2.分類管理原則:對應(yīng)急物資和腫瘤急救藥品進行分類,如防護用品類、醫(yī)療器械類、藥品類等,分別制定相應(yīng)的儲備標準和管理規(guī)范。3.動態(tài)更新原則:定期檢查、補充和更新儲備物資及藥品,確保其在有效期內(nèi)且質(zhì)量可靠。根據(jù)臨床需求變化和醫(yī)學(xué)發(fā)展,及時調(diào)整儲備品種和數(shù)量。三、儲備范圍及標準1.應(yīng)急物資-防護用品:儲備一定數(shù)量的醫(yī)用口罩(包括N95口罩、外科口罩等)、防護服、防護眼鏡、防護手套、鞋套等,以滿足醫(yī)護人員在接觸腫瘤患者及處理緊急情況時的防護需求。具體儲備數(shù)量根據(jù)醫(yī)院最大應(yīng)急救治規(guī)模確定,確??蓾M足連續(xù)[X]天滿負荷使用。-醫(yī)療器械:儲備各類急救設(shè)備,如除顫儀、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸器、吸引器等;以及一次性醫(yī)療器械,如注射器、輸液器、輸血器等。急救設(shè)備應(yīng)保證功能完好,隨時可投入使用;一次性醫(yī)療器械儲備量應(yīng)滿足日常急救及突發(fā)情況下至少[X]天的使用量。-生活物資:儲備適量的食品(如能量棒、餅干等)、飲用水、保暖用品(如毛毯等),以保障患者及醫(yī)護人員在緊急情況下的基本生活需求。食品和飲用水儲備量應(yīng)滿足醫(yī)院內(nèi)患者及工作人員在緊急狀態(tài)下[X]天的供應(yīng)量。2.腫瘤急救藥品-化療急救藥品:儲備常見化療藥物過敏反應(yīng)及毒副反應(yīng)的急救藥品,如腎上腺素、地塞米松、異丙嗪、葡萄糖酸鈣等。每種藥品的儲備量應(yīng)根據(jù)醫(yī)院化療患者數(shù)量及可能出現(xiàn)的緊急情況,確保滿足至少[X]例患者同時救治的用量。-對癥支持治療藥品:針對腫瘤患者可能出現(xiàn)的疼痛、發(fā)熱、出血等癥狀,儲備相應(yīng)的止痛、退熱、止血等藥品,如嗎啡、對乙酰氨基酚、氨甲環(huán)酸等。儲備量應(yīng)能滿足日常急診及突發(fā)情況下[X]天的使用需求。-特殊急救藥品:根據(jù)醫(yī)院腫瘤專科特色和臨床經(jīng)驗,儲備一些特殊的腫瘤急救藥品,如針對特定腫瘤類型的靶向治療急救用藥等。儲備數(shù)量根據(jù)實際需求合理確定。四、儲備管理部門及職責(zé)1.應(yīng)急物資管理部門:由醫(yī)院后勤保障部門負責(zé)應(yīng)急物資的儲備管理。具體職責(zé)包括:-制定應(yīng)急物資采購計劃,按照儲備標準定期采購物資,確保物資的供應(yīng)及時。-建立應(yīng)急物資儲備倉庫,對物資進行分類存放、標識清晰,做好防潮、防火、防盜等工作。-定期對儲備物資進行盤點、檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理物資損壞、過期等問題,并做好記錄。-負責(zé)應(yīng)急物資的調(diào)配和發(fā)放,根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急指揮中心的指令,及時將物資送達指定地點。2.腫瘤急救藥品管理部門:由醫(yī)院藥劑科負責(zé)腫瘤急救藥品的儲備管理。具體職責(zé)包括:-依據(jù)臨床需求和儲備標準,制定腫瘤急救藥品采購計劃,嚴格按照藥品采購流程進行采購,確保藥品質(zhì)量。-設(shè)立專門的腫瘤急救藥品儲備庫(柜),按照藥品儲存要求進行分類存放,做好溫濕度控制、藥品效期管理等工作。-定期對儲備藥品進行盤點、檢查,對近效期藥品及時進行登記、預(yù)警和處理,防止藥品過期浪費。-負責(zé)腫瘤急救藥品的調(diào)配和發(fā)放,接到臨床科室的急救用藥申請后,迅速準確地提供藥品。五、采購與入庫1.應(yīng)急物資采購:后勤保障部門根據(jù)儲備標準和庫存情況,定期制定應(yīng)急物資采購計劃。采購過程應(yīng)遵循醫(yī)院采購管理制度,通過正規(guī)渠道選擇資質(zhì)合格、信譽良好的供應(yīng)商進行采購,確保物資質(zhì)量符合國家標準。物資到貨后,由后勤保障部門組織驗收,驗收合格后方可辦理入庫手續(xù)。2.腫瘤急救藥品采購:藥劑科根據(jù)臨床需求和儲備標準,制定腫瘤急救藥品采購計劃。采購藥品必須從合法的藥品經(jīng)營企業(yè)購進,嚴格審核供應(yīng)商資質(zhì)和藥品質(zhì)量。藥品到貨后,由藥劑科驗收人員按照藥品驗收標準進行驗收,包括核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批準文號、生產(chǎn)日期、有效期等信息,并檢查藥品外觀質(zhì)量,驗收合格后辦理入庫手續(xù)。六、儲存與保管1.應(yīng)急物資儲存:應(yīng)急物資儲備倉庫應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、整潔,溫度、濕度應(yīng)符合物資儲存要求。物資應(yīng)按照類別、規(guī)格、型號等進行分類存放,標識清晰,便于查找和取用。對易損、易碎物資應(yīng)采取防護措施,防止損壞。定期對物資進行清潔、維護,確保物資性能良好。2.腫瘤急救藥品儲存:腫瘤急救藥品儲備庫(柜)應(yīng)配備溫濕度調(diào)控設(shè)備,按照藥品儲存條件進行分類存放,如常溫保存、冷藏保存等。藥品應(yīng)擺放整齊,遵循“先進先出”和“近效期先出”的原則。建立藥品保管賬冊,詳細記錄藥品的出入庫情況、庫存數(shù)量、效期等信息。定期對藥品進行養(yǎng)護檢查,發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)、過期等問題應(yīng)及時處理。七、使用與調(diào)配1.應(yīng)急物資使用與調(diào)配:在腫瘤相關(guān)突發(fā)緊急事件發(fā)生時,臨床科室根據(jù)實際需求填寫應(yīng)急物資領(lǐng)用申請單,經(jīng)科室負責(zé)人簽字后,向后勤保障部門提出領(lǐng)用申請。后勤保障部門接到申請后,按照先急后緩、保障重點的原則進行調(diào)配和發(fā)放。如儲備物資不足,后勤保障部門應(yīng)及時向醫(yī)院應(yīng)急指揮中心報告,并采取緊急采購等措施補充物資。2.腫瘤急救藥品使用與調(diào)配:臨床科室在搶救腫瘤患者需要使用急救藥品時,應(yīng)立即填寫腫瘤急救藥品領(lǐng)用申請單,注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、患者信息等,緊急情況下可先電話通知藥劑科,事后及時補辦手續(xù)。藥劑科接到申請后,迅速調(diào)配藥品并送到臨床科室。對于特殊急救藥品或用量較大的急救藥品,藥劑科應(yīng)及時向醫(yī)院應(yīng)急指揮中心報告,以便協(xié)調(diào)資源。八、更新與補充1.應(yīng)急物資更新與補充:后勤保障部門定期對應(yīng)急物資進行檢查,對損壞、過期或已使用的物資及時進行更新和補充。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急演練和實際使用情況,對物資儲備品種和數(shù)量進行評估和調(diào)整,確保儲備物資始終滿足應(yīng)急需求。更新和補充物資的采購流程按照本制度相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.腫瘤急救藥品更新與補充:藥劑科定期對腫瘤急救藥品進行盤點和檢查,對過期、變質(zhì)或已使用的藥品及時進行清理和補充。根據(jù)臨床用藥情況和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測結(jié)果,對急救藥品儲備品種和數(shù)量進行動態(tài)調(diào)整。補充藥品的采購應(yīng)嚴格按照藥品采購管理制度進行,確保藥品供應(yīng)的及時性和質(zhì)量可靠性。九、監(jiān)督與評估1.醫(yī)院成立應(yīng)急物資及腫瘤急救藥品儲備監(jiān)督小組,由醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門負責(zé)人組成,負責(zé)對儲備工作進行定期監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括儲備制度執(zhí)行情況、物資和藥品的儲備數(shù)量、質(zhì)量、儲存條件、使用調(diào)配等方面。2.定期對醫(yī)院應(yīng)急物資及腫瘤急救藥品儲備工作進行評估,根據(jù)評估結(jié)果總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),針對存在的問題及時制定改進措施,不斷完善儲備制度和工作流程,提高應(yīng)急保障能力。評估結(jié)果將作為各部門績效考核的重要依據(jù)之一。十、培訓(xùn)與演練1.后勤保障部門和藥劑科應(yīng)定期組織相關(guān)人員進行應(yīng)急物資及腫瘤急救藥品儲備管理知識培訓(xùn),包括物資和藥品的種類、用途、儲存方法、使用注意事項等內(nèi)容,提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急處置能力。2.醫(yī)院應(yīng)定期組織應(yīng)急演練,模擬腫瘤相關(guān)突發(fā)緊急事件,檢驗應(yīng)急物資和腫瘤急救藥品的儲備、調(diào)配和使用情況,以及各部門之間的協(xié)調(diào)配合能力。通過演練發(fā)現(xiàn)問題,及時整改
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