中醫(yī)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)中醫(yī)工作制度?

一、委員會(huì)組成與職責(zé)1.組成：中醫(yī)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、中醫(yī)專家、中藥藥劑科專業(yè)人員、護(hù)理人員代表、醫(yī)療管理部門人員等組成。委員應(yīng)具備豐富的中醫(yī)臨床、中藥管理等相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)。2.職責(zé)-貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章。審核制定本醫(yī)院藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實(shí)施。-制定本醫(yī)院中藥藥物治療學(xué)相關(guān)的技術(shù)規(guī)范和臨床應(yīng)用指南，指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查中醫(yī)臨床合理用藥情況。-分析、評(píng)估本醫(yī)院中藥使用情況，開展中藥處方點(diǎn)評(píng)和超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)干預(yù)并提出改進(jìn)措施。-推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，指導(dǎo)并監(jiān)督藥學(xué)部門開展中藥藥學(xué)服務(wù)工作，提高中藥藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。-負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院購(gòu)入的中藥飲片、中成藥、中藥制劑等進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督和管理，確保中藥質(zhì)量安全有效。-組織開展中醫(yī)臨床藥學(xué)研究和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，推廣中醫(yī)臨床藥學(xué)的新理論、新技術(shù)、新方法。-審核醫(yī)院新引進(jìn)中藥品種，對(duì)醫(yī)院淘汰或更換的中藥品種提出意見和建議。-協(xié)同醫(yī)療管理部門對(duì)涉及中藥藥物治療的醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查和分析，提出處理建議。二、會(huì)議制度1.定期會(huì)議：委員會(huì)每季度至少召開一次全體會(huì)議。會(huì)議由主任委員主持，主任委員因故不能出席時(shí)，可委托副主任委員主持。2.臨時(shí)會(huì)議：遇有重大藥事管理問(wèn)題或緊急情況，主任委員可根據(jù)需要決定召開臨時(shí)會(huì)議。臨時(shí)會(huì)議可根據(jù)議題內(nèi)容邀請(qǐng)相關(guān)專家或部門代表列席。3.會(huì)議議程：每次會(huì)議應(yīng)提前確定議程，主要內(nèi)容包括聽取藥事管理工作匯報(bào)、討論審議藥事管理相關(guān)事項(xiàng)、研究解決臨床中藥用藥問(wèn)題等。議題應(yīng)提前通知各位委員，以便做好充分準(zhǔn)備。4.會(huì)議記錄：設(shè)立專門的會(huì)議記錄人員，詳細(xì)記錄會(huì)議討論內(nèi)容、委員發(fā)言、決議事項(xiàng)等。會(huì)議記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。5.決議執(zhí)行：會(huì)議形成的決議應(yīng)明確責(zé)任部門和完成時(shí)限，由委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)跟蹤監(jiān)督?jīng)Q議的執(zhí)行情況，并在下一次會(huì)議上匯報(bào)執(zhí)行結(jié)果。三、中藥采購(gòu)管理工作1.采購(gòu)計(jì)劃審核：中藥藥劑科根據(jù)醫(yī)院臨床需求和庫(kù)存情況，制定中藥采購(gòu)計(jì)劃，提交委員會(huì)審核。委員會(huì)應(yīng)綜合考慮臨床需求、藥品質(zhì)量、價(jià)格等因素，對(duì)采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行審議并提出修改意見。2.供應(yīng)商選擇與評(píng)估：委員會(huì)參與醫(yī)院中藥供應(yīng)商的選擇和評(píng)估工作。制定供應(yīng)商資質(zhì)審核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)供應(yīng)商的生產(chǎn)能力、質(zhì)量保證體系、信譽(yù)等進(jìn)行考察評(píng)估，確保所采購(gòu)的中藥來(lái)源可靠、質(zhì)量?jī)?yōu)良。3.采購(gòu)合同審核：醫(yī)院與中藥供應(yīng)商簽訂的采購(gòu)合同，需經(jīng)委員會(huì)審核。重點(diǎn)審核合同條款中關(guān)于藥品質(zhì)量、價(jià)格、交貨期、售后服務(wù)等內(nèi)容，保障醫(yī)院和患者的合法權(quán)益。四、中藥制劑管理工作1.制劑研發(fā)與審批：鼓勵(lì)醫(yī)院開展中藥制劑的研發(fā)工作。中藥制劑研發(fā)項(xiàng)目需提交委員會(huì)進(jìn)行可行性論證和審批。委員會(huì)應(yīng)從中醫(yī)理論基礎(chǔ)、臨床需求、制備工藝、質(zhì)量控制等方面進(jìn)行全面評(píng)估，確保制劑研發(fā)的科學(xué)性和合理性。2.制劑質(zhì)量監(jiān)控：建立健全中藥制劑質(zhì)量監(jiān)控體系，委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督制劑生產(chǎn)過(guò)程中的質(zhì)量控制措施落實(shí)情況。定期檢查制劑室的生產(chǎn)環(huán)境、設(shè)備設(shè)施、人員資質(zhì)等，確保中藥制劑符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院制劑規(guī)范。3.制劑臨床應(yīng)用管理：制定中藥制劑臨床應(yīng)用規(guī)范，明確制劑的適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等內(nèi)容。委員會(huì)定期對(duì)中藥制劑的臨床應(yīng)用情況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)臨床反饋意見，及時(shí)調(diào)整制劑的處方、工藝或應(yīng)用范圍。五、中藥臨床合理用藥監(jiān)測(cè)與指導(dǎo)1.監(jiān)測(cè)指標(biāo)與方法：建立中藥臨床合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系，包括中藥處方合格率、中藥不良反應(yīng)發(fā)生率、中藥使用強(qiáng)度等。采用信息化手段和人工點(diǎn)評(píng)相結(jié)合的方法，定期對(duì)臨床中藥用藥情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析。2.處方點(diǎn)評(píng)：制定中藥處方點(diǎn)評(píng)制度和標(biāo)準(zhǔn)，組織專家定期對(duì)中藥處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。點(diǎn)評(píng)內(nèi)容包括處方書寫規(guī)范性、用藥合理性（辨證與用藥相符性、藥物劑量、配伍禁忌等）。對(duì)不合理處方進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)和分析，定期發(fā)布處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果。3.用藥指導(dǎo)與培訓(xùn)：針對(duì)臨床中藥用藥中存在的問(wèn)題，委員會(huì)組織開展合理用藥培訓(xùn)和指導(dǎo)活動(dòng)。邀請(qǐng)中醫(yī)專家、中藥師進(jìn)行專題講座，提高醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)辨證論治水平和中藥合理用藥能力。同時(shí)，為患者提供中藥用藥咨詢服務(wù)，指導(dǎo)患者正確使用中藥。六、中藥不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.監(jiān)測(cè)體系建設(shè)：建立健全中藥不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系，明確各部門和人員在不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的職責(zé)。藥劑科負(fù)責(zé)收集、整理和分析中藥不良反應(yīng)報(bào)告，臨床科室指定專人負(fù)責(zé)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告本科室發(fā)生的中藥不良反應(yīng)病例。2.報(bào)告流程：一旦發(fā)現(xiàn)中藥不良反應(yīng)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即填寫《中藥不良反應(yīng)報(bào)告表》，及時(shí)上報(bào)藥劑科。藥劑科對(duì)報(bào)告進(jìn)行核實(shí)和評(píng)估后，按照規(guī)定的時(shí)限和程序向醫(yī)院主管部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。3.調(diào)查與處理：委員會(huì)對(duì)嚴(yán)重或罕見的中藥不良反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查和分析，評(píng)估不良反應(yīng)與用藥之間的因果關(guān)系，提出處理意見和防范措施。同時(shí)，對(duì)引發(fā)不良反應(yīng)的中藥品種進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必要時(shí)采取暫停使用、更換品種等措施。七、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查：委員會(huì)定期對(duì)醫(yī)院各科室的中藥藥事管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括中藥管理制度執(zhí)行情況、中藥合理用藥情況、中藥不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告情況等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。2.考核評(píng)價(jià)：建立藥事管理工作考核評(píng)價(jià)機(jī)制，將中藥藥事管理工作納入科室和醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效考核體系?？己酥笜?biāo)包括中藥處方合格率、中藥不良反應(yīng)報(bào)告率、臨床合理用藥指標(biāo)完成情況等。對(duì)藥事管理工作成績(jī)突出的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力的進(jìn)行通報(bào)