執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、屬于鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥的是

A.胺碘酮

B.美西律

C.維拉帕米

D.硝苯地平

【答案】：B

【解析】該題主要考查對(duì)鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥的掌握。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥，即鉀通道阻滯劑，它可延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期，并非鈉通道阻滯劑，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：美西律屬于Ⅰb類鈉通道阻滯劑，能夠輕度阻滯鈉通道，縮短浦肯野纖維和心室肌的動(dòng)作電位時(shí)程，改善心律失常情況，所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：維拉帕米屬于Ⅳ類抗心律失常藥，為鈣通道阻滯劑，可抑制心肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流，并非鈉通道阻滯劑，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓和心絞痛，并非抗心律失常藥，更不屬于鈉通道阻滯劑類，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。2、維生素C注射液處方中，亞硫酸氫鈉可作為

A.抗氧劑

B.pH調(diào)節(jié)劑

C.金屬離子絡(luò)合劑

D.著色劑

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中物質(zhì)的作用，結(jié)合亞硫酸氫鈉在維生素C注射液處方中的功能來(lái)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：抗氧劑在維生素C注射液中，維生素C具有較強(qiáng)的還原性，容易被氧化。亞硫酸氫鈉具有還原性，能夠優(yōu)先與注射液中的氧氣等氧化劑發(fā)生反應(yīng)，從而保護(hù)維生素C不被氧化，起到抗氧劑的作用，所以亞硫酸氫鈉可作為抗氧劑，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：pH調(diào)節(jié)劑pH調(diào)節(jié)劑的作用是調(diào)節(jié)溶液的酸堿度，使溶液維持在適宜的pH范圍內(nèi)。而亞硫酸氫鈉在維生素C注射液中的主要作用并非調(diào)節(jié)pH，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：金屬離子絡(luò)合劑金屬離子絡(luò)合劑的功能是與溶液中的金屬離子形成絡(luò)合物，以減少金屬離子對(duì)藥物穩(wěn)定性等方面的影響。亞硫酸氫鈉并不具備這種絡(luò)合金屬離子的特性，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：著色劑著色劑是用于改變或改善制劑色澤的物質(zhì)。亞硫酸氫鈉在維生素C注射液中并沒有賦予或改變顏色的作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。3、藥物的代謝（）

A.血腦屏障

B.首關(guān)效應(yīng)

C.腎小球過(guò)濾

D.胃排空與胃腸蠕動(dòng)

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥物代謝相關(guān)知識(shí)，需分析每個(gè)選項(xiàng)與藥物代謝的關(guān)系，進(jìn)而確定正確答案。選項(xiàng)A：血腦屏障血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，其作用是阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進(jìn)入腦組織，它主要起到一種保護(hù)作用，并非藥物代謝的主要方式，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：首關(guān)效應(yīng)首關(guān)效應(yīng)又稱首過(guò)效應(yīng)，是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，這是藥物代謝的一種重要途徑，所以選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C：腎小球過(guò)濾腎小球過(guò)濾是腎臟的一種生理功能，主要是將血液中的小分子物質(zhì)過(guò)濾到腎小囊中形成原尿，但腎小球過(guò)濾主要與藥物的排泄相關(guān)，而不是藥物的代謝，所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D：胃排空與胃腸蠕動(dòng)胃排空是指胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸的過(guò)程，胃腸蠕動(dòng)則是消化道平滑肌的一種運(yùn)動(dòng)形式，它們主要影響藥物在胃腸道的轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收速度，并非藥物代謝的方式，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，本題正確答案是B。4、以下哪個(gè)不符合頭孢曲松的特點(diǎn)

A.其結(jié)構(gòu)的3位是氯原子取代

B.其結(jié)構(gòu)的3位取代基含有硫

C.其7位是2-氨基噻唑肟

D.其2位是羧基

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)頭孢曲松的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，從而判斷出不符合其特點(diǎn)的選項(xiàng)。選項(xiàng)A頭孢曲松結(jié)構(gòu)的3位并非氯原子取代。頭孢曲松3位取代基是含有硫的結(jié)構(gòu)，并非是氯原子，所以該選項(xiàng)不符合頭孢曲松的特點(diǎn)。選項(xiàng)B頭孢曲松結(jié)構(gòu)的3位取代基含有硫，這種含硫的取代基是其結(jié)構(gòu)特征之一，該選項(xiàng)符合頭孢曲松的特點(diǎn)。選項(xiàng)C頭孢曲松的7位是2-氨基噻唑肟，這是其結(jié)構(gòu)中的關(guān)鍵部分，該選項(xiàng)符合頭孢曲松的特點(diǎn)。選項(xiàng)D頭孢曲松的2位是羧基，這也是其化學(xué)結(jié)構(gòu)的一個(gè)特征，該選項(xiàng)符合頭孢曲松的特點(diǎn)。綜上，不符合頭孢曲松特點(diǎn)的是選項(xiàng)A。5、屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑的非核苷類抗病毒藥是

A.氟尿嘧啶

B.金剛乙胺

C.阿昔洛韋

D.奧司他韋

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的類別來(lái)逐一分析。選項(xiàng)A：氟尿嘧啶是抗代謝類抗腫瘤藥，并非抗病毒藥，更不屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑的非核苷類抗病毒藥，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：金剛乙胺是抗甲型流感病毒藥，它通過(guò)抑制甲型流感病毒脫殼及其核酸釋放，影響病毒初期復(fù)制，并非神經(jīng)氨酸酶抑制劑，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：阿昔洛韋是核苷類抗病毒藥，主要用于治療單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹等，不屬于非核苷類抗病毒藥，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：奧司他韋是神經(jīng)氨酸酶抑制劑的非核苷類抗病毒藥，能抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的活性，抑制流感病毒感染和復(fù)制，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。6、可用作滴丸非水溶性基質(zhì)的是

A.PEG6000

B.水

C.液體石蠟

D.硬脂酸

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)滴丸基質(zhì)的性質(zhì)來(lái)判斷各選項(xiàng)是否能用作滴丸非水溶性基質(zhì)。選項(xiàng)A，PEG6000是聚乙二醇類物質(zhì)，聚乙二醇屬于水溶性基質(zhì)，在水中能溶解，因此PEG6000不能用作滴丸非水溶性基質(zhì)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，水是最常見的溶劑，不是滴丸的基質(zhì)材料，且與非水溶性基質(zhì)的概念完全不符，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，液體石蠟通常作為冷卻液使用，而非滴丸的基質(zhì)，所以不能用作滴丸非水溶性基質(zhì)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，硬脂酸是一種脂肪酸，不溶于水，符合非水溶性的特點(diǎn)，可作為滴丸的非水溶性基質(zhì)，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。7、在治療疾病時(shí)，8：00時(shí)1次給予全天劑量比1天多次給藥效果好，不良反應(yīng)少。這種時(shí)辰給藥適用于

A.糖皮質(zhì)激素類藥物

B.胰島素

C.抗腫瘤藥物

D.平喘藥物

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同藥物的時(shí)辰給藥特點(diǎn)。各選項(xiàng)分析選項(xiàng)A：糖皮質(zhì)激素類藥物人體糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律性，其分泌高峰在清晨7-8時(shí)。在治療疾病時(shí)，8：00時(shí)1次給予全天劑量，可使藥物在體內(nèi)的濃度分布與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素的分泌節(jié)律一致，能增強(qiáng)療效，同時(shí)減少對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制，從而降低不良反應(yīng)的發(fā)生。所以這種時(shí)辰給藥適用于糖皮質(zhì)激素類藥物。選項(xiàng)B：胰島素胰島素的使用主要是根據(jù)患者的血糖水平、飲食和運(yùn)動(dòng)情況等進(jìn)行調(diào)整。通常需要根據(jù)血糖變化規(guī)律，分多次給藥來(lái)更好地控制血糖，而不是在8：00一次給予全天劑量，故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：抗腫瘤藥物抗腫瘤藥物的給藥方案通常是根據(jù)藥物的種類、腫瘤的類型和分期等因素來(lái)確定，可能涉及多種給藥途徑和時(shí)間安排，并非簡(jiǎn)單地在8：00一次給予全天劑量，其給藥方案較為復(fù)雜，與時(shí)辰給藥模式關(guān)系不大，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：平喘藥物平喘藥物的給藥時(shí)間和方式主要取決于患者的發(fā)作規(guī)律和藥物的作用特點(diǎn)。如長(zhǎng)效β?受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素吸入劑等，一般是根據(jù)患者的癥狀發(fā)作情況和維持治療需求進(jìn)行定時(shí)給藥，并非在8：00一次性給予全天劑量，所以該選項(xiàng)也不符合要求。綜上，答案是A選項(xiàng)。8、藥物副作用是指()。

A.藥物蓄積過(guò)多引起的反應(yīng)

B.過(guò)量藥物引起的肝、腎功能障礙

C.極少數(shù)人對(duì)藥物特別敏感產(chǎn)生的反應(yīng)

D.在治療劑量時(shí)，機(jī)體出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)

【答案】：D

【解析】該題正確答案選D。逐一分析各選項(xiàng)，A選項(xiàng)中藥物蓄積過(guò)多引起的反應(yīng)并非藥物副作用的定義，藥物蓄積反應(yīng)更多是因藥物在體內(nèi)蓄積達(dá)到一定程度而產(chǎn)生的，與副作用概念不同；B選項(xiàng)過(guò)量藥物引起的肝、腎功能障礙屬于藥物過(guò)量導(dǎo)致的毒性反應(yīng)，并非在正常治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)，不屬于副作用范疇；C選項(xiàng)極少數(shù)人對(duì)藥物特別敏感產(chǎn)生的反應(yīng)是藥物的變態(tài)反應(yīng)，也不是藥物副作用；而D選項(xiàng)準(zhǔn)確描述了藥物副作用的定義，即在治療劑量時(shí)，機(jī)體出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。9、下列藥物結(jié)構(gòu)中不含有氯原子的是

A.地西泮

B.奧沙西泮

C.硝西泮

D.勞拉西泮

【答案】：C

【解析】本題可通過(guò)對(duì)各選項(xiàng)藥物結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的了解來(lái)判斷其是否含有氯原子。選項(xiàng)A：地西泮：地西泮是一種苯二氮?類藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有氯原子。它在臨床上常用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等。選項(xiàng)B：奧沙西泮：奧沙西泮是地西泮的活性代謝產(chǎn)物，屬于苯二氮?類藥物。其結(jié)構(gòu)同樣含有氯原子，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等作用。選項(xiàng)C：硝西泮：硝西泮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有氯原子，而是含有硝基。它主要用于治療失眠癥以及抗驚厥等。選項(xiàng)D：勞拉西泮：勞拉西泮也是苯二氮?類藥物，在其化學(xué)結(jié)構(gòu)里存在氯原子。此藥可用于焦慮癥的治療等。綜上，結(jié)構(gòu)中不含有氯原子的藥物是硝西泮，本題答案選C。10、腫瘤組織的血管壁內(nèi)皮細(xì)胞間隙較正常組織大，將藥物制成合適粒度的劑型可以使藥物集中分布于腫瘤組織中而很少分布于正常組織中，發(fā)揮抗腫瘤作用。

A.療程

B.給藥時(shí)間

C.藥物的劑量

D.體型

【答案】：D

【解析】題干描述了腫瘤組織血管壁內(nèi)皮細(xì)胞間隙特點(diǎn)，以及通過(guò)將藥物制成合適粒度劑型可使藥物集中分布于腫瘤組織發(fā)揮抗腫瘤作用，強(qiáng)調(diào)的是劑型粒度對(duì)藥物分布及作用的影響。選項(xiàng)A療程指的是針對(duì)病情經(jīng)用藥多長(zhǎng)時(shí)間后所達(dá)到何種程度，然后再?zèng)Q定新的治療方案，與劑型粒度和藥物分布無(wú)關(guān)；選項(xiàng)B給藥時(shí)間是指在何時(shí)給予藥物，主要涉及用藥的時(shí)間安排，和題干重點(diǎn)內(nèi)容不相關(guān)；選項(xiàng)C藥物的劑量是指一次或多次用藥的數(shù)量，和劑型粒度以及藥物在腫瘤組織與正常組織的分布聯(lián)系不大；而選項(xiàng)D體型并非影響藥物在腫瘤組織和正常組織分布的關(guān)鍵因素，題干內(nèi)容并沒有提及體型與藥物發(fā)揮抗腫瘤作用的關(guān)系。所以答案選D。11、關(guān)于藥物對(duì)免疫系統(tǒng)的毒性，敘述錯(cuò)誤的是

A.藥物可直接損傷免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能

B.硫唑嘌呤可抑制T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞和吞噬細(xì)胞功能

C.糖皮質(zhì)激素類對(duì)免疫反應(yīng)各期和各環(huán)節(jié)均產(chǎn)生抑制作用

D.環(huán)孢素A治療劑量可選擇性抑制T細(xì)胞活化

【答案】：B

【解析】本題考查關(guān)于藥物對(duì)免疫系統(tǒng)毒性的相關(guān)知識(shí)，需要判斷各選項(xiàng)敘述的正誤。選項(xiàng)A藥物可通過(guò)多種途徑直接損傷免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能，這是藥物對(duì)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生毒性的常見方式之一，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)B硫唑嘌呤為抗代謝藥，主要抑制淋巴細(xì)胞的功能，對(duì)T淋巴細(xì)胞的抑制作用較強(qiáng)，對(duì)B淋巴細(xì)胞的抑制作用較弱，而不是抑制T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞和吞噬細(xì)胞功能，所以該選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C糖皮質(zhì)激素類藥物具有強(qiáng)大的免疫抑制作用，對(duì)免疫反應(yīng)的各期（如感應(yīng)期、增殖分化期、效應(yīng)期）和各環(huán)節(jié)均能產(chǎn)生抑制作用，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)D環(huán)孢素A在治療劑量時(shí)可選擇性地抑制T細(xì)胞的活化與增殖，對(duì)其他免疫細(xì)胞的影響較小，具有較高的選擇性，該選項(xiàng)敘述正確。綜上，答案選B。12、屬于第一信使的是

A.cGMP

B.Ca2+

C.cAMP

D.腎上腺素

【答案】：D

【解析】本題主要考查對(duì)第一信使概念的理解以及對(duì)各選項(xiàng)物質(zhì)屬性的判斷。第一信使是指細(xì)胞外的信號(hào)分子，它們不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而是與細(xì)胞表面的受體結(jié)合，進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)傳導(dǎo)通路。接下來(lái)分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：cGMP即環(huán)鳥苷酸，它是細(xì)胞內(nèi)傳遞信息的小分子化合物，屬于第二信使，可將細(xì)胞外的第一信使所攜帶的信息傳遞到細(xì)胞內(nèi)，因此該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：Ca2?在細(xì)胞內(nèi)作為信號(hào)傳導(dǎo)分子發(fā)揮作用，可參與調(diào)節(jié)細(xì)胞的多種生理活動(dòng)，是細(xì)胞內(nèi)重要的第二信使，并非第一信使，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：cAMP即環(huán)腺苷酸，同樣是細(xì)胞內(nèi)的第二信使，在細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)過(guò)程中起著重要作用，不是細(xì)胞外的第一信使，該選項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)D：腎上腺素是一種由腎上腺髓質(zhì)分泌的激素，它作為細(xì)胞外的信號(hào)分子，不能直接進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而是通過(guò)與靶細(xì)胞表面的腎上腺素能受體結(jié)合，激活細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)傳導(dǎo)通路，從而發(fā)揮生理作用，屬于第一信使，故該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。13、阿昔洛韋

A.甾體

B.吩噻嗪環(huán)

C.二氫呲啶環(huán)

D.鳥嘌呤環(huán)

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物阿昔洛韋的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。選項(xiàng)A，甾體是一類廣泛存在于自然界中的天然化學(xué)成分，很多甾體類化合物具有重要的生物活性，但阿昔洛韋并不屬于甾體結(jié)構(gòu)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，吩噻嗪環(huán)是一類含氮雜環(huán)化合物的結(jié)構(gòu)，常見于一些抗精神病藥物等，阿昔洛韋的結(jié)構(gòu)中并不包含吩噻嗪環(huán)，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，二氫吡啶環(huán)是某些藥物如鈣通道阻滯劑硝苯地平等的結(jié)構(gòu)特征，與阿昔洛韋的結(jié)構(gòu)毫無(wú)關(guān)系，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，阿昔洛韋的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有鳥嘌呤環(huán)，它是鳥嘌呤的衍生物，能夠干擾病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒的復(fù)制，故D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。14、根據(jù)生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)，屬于第Ⅱ類低水溶性、高滲透性的藥物是

A.普萘洛爾

B.卡馬西平

C.硝苯地平

D.雷尼替丁

【答案】：B

【解析】本題主要考查依據(jù)生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)對(duì)藥物分類的知識(shí)。生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合，將藥物分為四類，其中第Ⅱ類藥物的特點(diǎn)是低水溶性、高滲透性。接下來(lái)分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：普萘洛爾并不屬于第Ⅱ類低水溶性、高滲透性的藥物，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：卡馬西平符合第Ⅱ類低水溶性、高滲透性藥物的特征，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：硝苯地平不屬于第Ⅱ類低水溶性、高滲透性的藥物范疇，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：雷尼替丁也不是第Ⅱ類低水溶性、高滲透性的藥物，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。15、屬于緩控釋制劑的是

A.卡托普利親水凝膠骨架片

B.聯(lián)苯雙酯滴丸

C.利巴韋林膠囊

D.吲哚美辛微囊

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)緩控釋制劑的定義和各類劑型的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行分析判斷。緩控釋制劑是指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中，按要求緩慢地非恒速或恒速釋放藥物，與其相應(yīng)的普通制劑比較，給藥頻率比普通制劑減少一半或給藥頻率比普通制劑有所減少，且能顯著增加患者順應(yīng)性的制劑。選項(xiàng)A：卡托普利親水凝膠骨架片親水凝膠骨架片是緩控釋制劑的一種常見類型。它以親水性高分子材料為骨架，藥物溶解或分散在骨架材料中。當(dāng)骨架片與胃腸液接觸后，骨架材料吸水膨脹形成凝膠層，藥物通過(guò)凝膠層的擴(kuò)散和凝膠骨架的溶蝕而緩慢釋放，從而實(shí)現(xiàn)藥物的緩慢、持續(xù)釋放，起到緩控釋的作用。所以卡托普利親水凝膠骨架片屬于緩控釋制劑。選項(xiàng)B：聯(lián)苯雙酯滴丸滴丸是指固體或液體藥物與適當(dāng)?shù)幕|(zhì)加熱熔融混勻后，滴入不相混溶的冷凝液中，收縮冷凝而制成的小丸狀制劑。聯(lián)苯雙酯滴丸主要是為了改善藥物的溶解性和生物利用度等，其釋藥速度相對(duì)較快，不屬于緩控釋制劑。選項(xiàng)C：利巴韋林膠囊膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑。利巴韋林膠囊通常屬于普通制劑，藥物在胃腸道內(nèi)較快釋放，不能實(shí)現(xiàn)緩慢、恒速或非恒速的釋放，不具備緩控釋制劑的特點(diǎn)。選項(xiàng)D：吲哚美辛微囊微囊是利用天然的或合成的高分子材料（稱為囊材）作為囊膜壁殼，將固態(tài)藥物或液態(tài)藥物（稱為囊心物）包裹而成藥庫(kù)型微型膠囊。雖然微囊可以在一定程度上控制藥物釋放，但一般情況下其控制釋放的程度不如專門設(shè)計(jì)的緩控釋制劑，通常也屬于普通制劑范疇。綜上，屬于緩控釋制劑的是卡托普利親水凝膠骨架片，答案選A。16、他汀類藥物可引起肌痛或模紋肌溶解癥的不良反應(yīng),因該不良反應(yīng)而撤出市場(chǎng)的藥物是()。

A.辛伐他汀

B.氟伐他汀

C.并伐他汀

D.西立伐他汀

【答案】：D

【解析】本題主要考查因引起肌痛或橫紋肌溶解癥不良反應(yīng)而撤出市場(chǎng)的他汀類藥物。各選項(xiàng)分析如下：-選項(xiàng)A：辛伐他汀是常用的他汀類藥物，雖然也可能有一定不良反應(yīng)，但并非因肌痛或橫紋肌溶解癥不良反應(yīng)而撤出市場(chǎng)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：氟伐他汀在臨床上也有使用，它能起到調(diào)節(jié)血脂等作用，未因題干所述不良反應(yīng)撤出市場(chǎng)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：題干中“并伐他汀”可能是表述有誤，并沒有這種常見的他汀類藥物，此選項(xiàng)不符合實(shí)際情況。-選項(xiàng)D：西立伐他汀由于可引起較嚴(yán)重的肌痛或橫紋肌溶解癥的不良反應(yīng)，最終因此而撤出市場(chǎng)，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。17、膠黏劑

A.鋁塑復(fù)合膜

B.乙烯一醋酸乙烯共聚物

C.聚異丁烯

D.氟碳聚酯薄膜

【答案】：C

【解析】該題主要考查對(duì)膠黏劑相關(guān)材料的了解。選項(xiàng)A，鋁塑復(fù)合膜是一種由鋁層和塑料層復(fù)合而成的材料，通常用于包裝等領(lǐng)域，并非膠黏劑。選項(xiàng)B，乙烯-醋酸乙烯共聚物（EVA）用途廣泛，可用于制造鞋底、薄膜等，雖然在一些特殊應(yīng)用中可能有一定黏合性，但它不是典型的膠黏劑。選項(xiàng)C，聚異丁烯具有良好的黏合性和柔韌性，是常用的膠黏劑之一，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，氟碳聚酯薄膜具有優(yōu)異的耐候性、耐化學(xué)腐蝕性等，常用于建筑、電子等行業(yè)的表面防護(hù)，不屬于膠黏劑。綜上，本題答案選C。18、制備注射劑應(yīng)加入的等滲調(diào)節(jié)劑是

A.碳酸氫鈉

B.氯化鈉

C.焦亞硫酸鈉

D.枸櫞酸鈉

【答案】：B

【解析】本題主要考查注射劑等滲調(diào)節(jié)劑的相關(guān)知識(shí)。解題關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)中物質(zhì)的主要作用，判斷哪個(gè)是常用的等滲調(diào)節(jié)劑。選項(xiàng)A碳酸氫鈉在注射劑中一般用作緩沖劑，其主要作用是調(diào)節(jié)注射劑的酸堿度，使溶液保持在適宜的pH范圍內(nèi)，以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，而并非等滲調(diào)節(jié)劑，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B氯化鈉是臨床常用的等滲調(diào)節(jié)劑。在制備注射劑時(shí)，為了使注射劑的滲透壓與人體血漿的滲透壓相等，避免因滲透壓差異導(dǎo)致的溶血、疼痛等不良反應(yīng)，常常會(huì)加入氯化鈉來(lái)調(diào)節(jié)滲透壓，使其達(dá)到等滲狀態(tài)，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C焦亞硫酸鈉是一種常用的抗氧劑。在注射劑中，一些藥物容易被氧化而失去活性，焦亞硫酸鈉可以防止藥物氧化，延長(zhǎng)藥物的有效期，并非用于調(diào)節(jié)滲透壓，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D枸櫞酸鈉通常作為抗凝血?jiǎng)┦褂?，在注射劑中，它可以與血液中的鈣離子結(jié)合，形成難解離的絡(luò)合物，從而阻止血液凝固，不是等滲調(diào)節(jié)劑，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，制備注射劑應(yīng)加入的等滲調(diào)節(jié)劑是氯化鈉，答案選B。19、降壓藥聯(lián)用硝酸酯類藥物引起直立性低血壓是（）

A.增強(qiáng)作用

B.增敏作用

C.脫敏作用

D.誘導(dǎo)作用

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物聯(lián)用后的相互作用類型。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A選項(xiàng)增強(qiáng)作用：增強(qiáng)作用是指兩藥合用的效應(yīng)大于單藥效應(yīng)的代數(shù)和。降壓藥本身具有降低血壓的作用，硝酸酯類藥物也可擴(kuò)張血管降低血壓，當(dāng)降壓藥聯(lián)用硝酸酯類藥物時(shí)，二者都作用于血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)，使得降壓作用相加，更易引起直立性低血壓，這屬于增強(qiáng)作用，所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)增敏作用：增敏作用是指某藥可使組織或受體對(duì)另一藥的敏感性增強(qiáng)。而題干中降壓藥和硝酸酯類藥物是各自發(fā)揮降壓作用導(dǎo)致血壓過(guò)度降低，并非是一藥使另一藥的敏感性增強(qiáng)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)脫敏作用：脫敏作用是指機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生耐受性，使反應(yīng)性降低。題干描述的是兩藥聯(lián)用引起直立性低血壓，并非機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生耐受性的情況，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)誘導(dǎo)作用：誘導(dǎo)作用一般是指藥物誘導(dǎo)肝藥酶等使其他藥物代謝加快等。與題干中兩藥聯(lián)用導(dǎo)致直立性低血壓的作用機(jī)制不相關(guān)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。20、當(dāng)一種藥物與特異性受體結(jié)合后，受體對(duì)激動(dòng)藥的敏感性和反應(yīng)性下降，此作用為

A.抵消作用

B.相減作用

C.脫敏作用

D.生化性拮抗

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所代表的藥物作用概念，結(jié)合題干描述來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A：抵消作用是指兩種藥物合用時(shí)，各藥的藥效完全消失，與題干中“受體對(duì)激動(dòng)藥的敏感性和反應(yīng)性下降”的描述不符，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：相減作用是指兩藥合用時(shí)的效應(yīng)小于單用時(shí)的效應(yīng)，并非是受體對(duì)激動(dòng)藥敏感性和反應(yīng)性下降的情況，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：脫敏作用是指當(dāng)一種藥物與特異性受體結(jié)合后，受體對(duì)激動(dòng)藥的敏感性和反應(yīng)性下降，這與題干表述一致，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：生化性拮抗是指藥物通過(guò)誘導(dǎo)生化反應(yīng)導(dǎo)致其他藥物的代謝增強(qiáng)或減弱而產(chǎn)生的拮抗作用，與題干所描述的受體對(duì)激動(dòng)藥的敏感性和反應(yīng)性變化情況不相關(guān)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，正確答案是C。21、化學(xué)結(jié)構(gòu)如下的藥物是

A.西沙必利

B.莫沙必利

C.多潘立酮

D.昂丹司瓊

【答案】：C

【解析】本題考查對(duì)特定化學(xué)結(jié)構(gòu)對(duì)應(yīng)藥物的識(shí)別。題干展示了一種化學(xué)結(jié)構(gòu)，要求從選項(xiàng)中選出對(duì)應(yīng)的藥物。選項(xiàng)A西沙必利，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與題干所給結(jié)構(gòu)不同，它是一種促胃腸動(dòng)力藥，主要作用于胃腸道的5-羥色胺受體，但從化學(xué)結(jié)構(gòu)特征上不符合題干結(jié)構(gòu)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B莫沙必利，同樣是促胃腸動(dòng)力藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)有自身的特點(diǎn)，與題干中的化學(xué)結(jié)構(gòu)不相符，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C多潘立酮，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與題干所給的化學(xué)結(jié)構(gòu)一致，多潘立酮為外周多巴胺受體阻滯藥，能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可用于治療消化不良、腹脹、打嗝、惡心、嘔吐等癥狀，因此C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D昂丹司瓊，它是一種止吐藥，主要用于預(yù)防和治療由化療、放療引起的惡心嘔吐，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與題干所給結(jié)構(gòu)明顯不同，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。22、對(duì)映異構(gòu)體之間具有等同的藥理活性和強(qiáng)度

A.普羅帕酮

B.氯苯那敏

C.丙氧酚

D.丙胺卡因

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物對(duì)映異構(gòu)體藥理活性和強(qiáng)度的理解。對(duì)映異構(gòu)體是指分子結(jié)構(gòu)互為鏡像關(guān)系，但不能完全重疊的一對(duì)異構(gòu)體。在藥物領(lǐng)域，對(duì)映異構(gòu)體之間的藥理活性和強(qiáng)度可能存在多種情況，有的具有等同的藥理活性和強(qiáng)度，有的則有明顯差異。選項(xiàng)A：普羅帕酮普羅帕酮的對(duì)映異構(gòu)體之間具有等同的藥理活性和強(qiáng)度。這是因?yàn)槠鋵?duì)映異構(gòu)體在與受體結(jié)合等方面表現(xiàn)出相似的性質(zhì)，從而能夠產(chǎn)生等同的藥理效應(yīng)。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：氯苯那敏氯苯那敏的右旋體活性高于左旋體，其對(duì)映異構(gòu)體之間藥理活性存在明顯差異，并非具有等同的藥理活性和強(qiáng)度，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：丙氧酚丙氧酚的對(duì)映異構(gòu)體中，右丙氧酚是鎮(zhèn)痛藥，左丙氧酚是鎮(zhèn)咳藥，二者藥理活性完全不同，不具有等同的藥理活性和強(qiáng)度，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：丙胺卡因丙胺卡因的對(duì)映異構(gòu)體中，R-(-)-丙胺卡因在體內(nèi)可經(jīng)肝微粒體酶催化代謝生成鄰甲苯胺，具有血液毒性，而S-(+)-丙胺卡因則沒有這種毒性，二者在藥理活性和安全性等方面存在差異，并非具有等同的藥理活性和強(qiáng)度，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。"23、屬于CYP450酶系最主要的代謝亞型酶，大約有50%以上的藥物是其底物,該亞型酶是

A.CYP1A2

B.CYP3A4

C.CYP2A6

D.CYP2D6

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)CYP450酶系主要代謝亞型酶的了解。在CYP450酶系中，不同的亞型酶具有不同的功能和作用，且對(duì)藥物代謝的影響程度也有所不同。選項(xiàng)A，CYP1A2雖然也是CYP450酶系中的一種亞型酶，但它并非大約有50%以上藥物的底物。在藥物代謝過(guò)程中，其參與代謝的藥物占比達(dá)不到題目所描述的比例，所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B，CYP3A4是CYP450酶系中最主要的代謝亞型酶，大約有50%以上的藥物是其底物。這意味著在眾多藥物的代謝過(guò)程中，CYP3A4發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，很多藥物需要經(jīng)過(guò)它的代謝才能完成在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，CYP2A6同樣是CYP450酶系的一員，然而其在藥物代謝方面主要負(fù)責(zé)一些特定類型藥物的代謝，并非大多數(shù)藥物的主要代謝酶，代謝藥物的比例遠(yuǎn)低于50%，因此C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D，CYP2D6在CYP450酶系中也有其特定的代謝功能，不過(guò)它參與代謝的藥物種類相對(duì)有限，不是大約有50%以上藥物的底物，所以D選項(xiàng)也不正確。綜上，本題答案選B。24、在混懸液中起潤(rùn)濕、助懸、絮凝或反絮凝劑作用的附加劑為

A.助懸劑

B.穩(wěn)定劑

C.潤(rùn)濕劑

D.反絮凝劑

【答案】：B

【解析】本題正確答案為B選項(xiàng)。在混懸液中，附加劑有著不同的作用。選項(xiàng)A助懸劑，其主要作用是增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性，主要是起到助懸的單一作用，并非同時(shí)具備潤(rùn)濕、助懸、絮凝或反絮凝等多種作用。選項(xiàng)C潤(rùn)濕劑，其作用是能增加疏水性藥物微粒被水濕潤(rùn)的能力，重點(diǎn)在于改善藥物微粒的潤(rùn)濕性，也不具備題干中所述的多種綜合作用。選項(xiàng)D反絮凝劑，它的作用是使混懸劑中的微粒電位升高，阻礙微粒之間的聚集，僅針對(duì)反絮凝這一特定作用，不具有其他作用。而選項(xiàng)B穩(wěn)定劑，它可以在混懸液中起到潤(rùn)濕、助懸、絮凝或反絮凝等多種作用，能夠綜合調(diào)節(jié)混懸液的穩(wěn)定性，符合題干中對(duì)附加劑作用的描述。25、用作栓劑水溶性基質(zhì)的是（）

A.可可豆脂

B.甘油明膠

C.椰油酯

D.棕櫚酸酯

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)栓劑水溶性基質(zhì)的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng)：可可豆脂可可豆脂是一種常用的油脂性基質(zhì)。它具有同質(zhì)多晶性、熔點(diǎn)適宜等特點(diǎn)，是栓劑中常見的油脂性基質(zhì)材料，而非水溶性基質(zhì)，所以A選項(xiàng)不符合要求。B選項(xiàng)：甘油明膠甘油明膠是由明膠、甘油與水制成，具有良好的水溶性和彈性，在體溫下能緩慢溶解并釋放藥物，是常用的栓劑水溶性基質(zhì)，故B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：椰油酯椰油酯屬于油脂性基質(zhì)，它為半合成脂肪酸甘油酯，具有適宜的熔點(diǎn)和化學(xué)穩(wěn)定性等特點(diǎn)，可作為油脂性栓劑基質(zhì)使用，并非水溶性基質(zhì)，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：棕櫚酸酯棕櫚酸酯也是油脂性基質(zhì)，它同樣是半合成脂肪酸甘油酯類，在栓劑制備中作為油脂性基質(zhì)應(yīng)用，并非水溶性基質(zhì)，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案是B選項(xiàng)。26、以下有關(guān)顆粒劑的描述，錯(cuò)誤的是

A.顆粒劑與散劑比，分散性、引濕性、團(tuán)聚性、附著性減小

B.服用方便，可以制成不同的釋藥類型

C.適合于老年人、嬰幼兒用藥

D.可溶型、泡騰型顆粒劑應(yīng)放入口中用水送服

【答案】：D

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析：選項(xiàng)A：顆粒劑是將藥物與適宜的輔料配合而制成的顆粒狀制劑，與散劑相比，顆粒劑的粒徑相對(duì)較大，分散性、引濕性、團(tuán)聚性、附著性均有所減小，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)B：顆粒劑服用方便，可根據(jù)不同的需求制成不同的釋藥類型，如速釋顆粒、緩釋顆粒、控釋顆粒等，以滿足臨床治療的多樣化需求，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)C：顆粒劑一般口感較好，且服用方便，對(duì)于老年人和嬰幼兒來(lái)說(shuō)，相對(duì)容易接受和服用，適合這兩類人群用藥，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)D：可溶型、泡騰型顆粒劑需用適宜的溶劑沖服，而不是直接放入口中用水送服。泡騰型顆粒劑含有泡騰崩解劑，遇水會(huì)產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w，若直接放入口中用水送服，會(huì)有引起嗆咳甚至窒息的風(fēng)險(xiǎn)，該選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。綜上，答案選D。27、制備5％碘的水溶液，通常可采用的方法是

A.制成鹽類

B.制成酯類

C.加增溶劑

D.加助溶劑

【答案】：D

【解析】本題主要考查制備5％碘的水溶液可采用的方法。選項(xiàng)A分析制成鹽類通常是為了改善藥物的溶解性、穩(wěn)定性等，但碘本身不易形成合適的鹽類來(lái)制備其水溶液，且制成鹽類不是制備碘水溶液常用的方法，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B分析制成酯類一般是在藥物化學(xué)中對(duì)某些藥物進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾的一種方式，碘并不適合制成酯類來(lái)制備其水溶液，這種方法與制備碘水溶液的常規(guī)思路不符，因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C分析增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑，主要通過(guò)在溶液中形成膠束等方式增加難溶性藥物的溶解度。雖然增溶是一種增加藥物溶解度的方法，但對(duì)于碘而言，一般不采用加增溶劑的方式來(lái)制備其水溶液，故選項(xiàng)C不合適。選項(xiàng)D分析助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中的溶解度。在制備5％碘的水溶液時(shí)，常加入碘化鉀作為助溶劑，碘化鉀與碘形成可溶性絡(luò)合物，從而增加碘在水中的溶解度，所以加助溶劑是制備5％碘的水溶液通?？刹捎玫姆椒ǎx項(xiàng)D正確。綜上，本題的正確答案是D。28、紫外-可見分光光度法檢查

A.阿司匹林中"溶液的澄清度"檢查

B.阿司匹林中"重金屬"檢查

C.阿司匹林中"熾灼殘?jiān)?檢查

D.地蒽酚中二羥基蒽醌的檢查

【答案】：D

【解析】本題考查紫外-可見分光光度法在藥物檢查中的應(yīng)用。紫外-可見分光光度法是通過(guò)被測(cè)物質(zhì)在紫外光區(qū)或可見光區(qū)的特定波長(zhǎng)處或一定波長(zhǎng)范圍內(nèi)對(duì)光的吸收特性，對(duì)該物質(zhì)進(jìn)行定性和定量分析的方法。選項(xiàng)A，阿司匹林中“溶液的澄清度”檢查主要是檢查阿司匹林在規(guī)定條件下溶液的澄清程度，一般是基于藥物中可能存在的不溶性雜質(zhì)，通常采用目視檢查的方法，并非紫外-可見分光光度法。選項(xiàng)B，阿司匹林中“重金屬”檢查是為了控制阿司匹林中重金屬的含量，常用的方法有硫代乙酰胺法、熾灼殘?jiān)罅虼阴０贩ā⒘蚧c法等，這些方法主要是基于重金屬與特定試劑反應(yīng)產(chǎn)生顏色或沉淀來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，與紫外-可見分光光度法的原理不同。選項(xiàng)C，阿司匹林中“熾灼殘?jiān)睓z查是檢查藥物中無(wú)機(jī)雜質(zhì)的總量，是將藥物經(jīng)高溫?zé)胱?，使有機(jī)物質(zhì)分解揮發(fā)，殘留的無(wú)機(jī)雜質(zhì)以硫酸鹽的形式存在，通過(guò)稱量熾灼殘?jiān)闹亓縼?lái)控制藥物中無(wú)機(jī)雜質(zhì)的限量，該檢查方法不涉及紫外-可見分光光度法。選項(xiàng)D，地蒽酚中二羥基蒽醌是地蒽酚的雜質(zhì)，二羥基蒽醌在特定的波長(zhǎng)處有特征吸收，可利用紫外-可見分光光度法測(cè)定其含量，從而對(duì)地蒽酚中的二羥基蒽醌進(jìn)行檢查。綜上，本題答案選D。29、物料中細(xì)粉太多會(huì)引起

A.裂片

B.松片

C.崩解遲緩

D.溶出超限

【答案】：A

【解析】本題主要考查物料中細(xì)粉太多所引發(fā)的結(jié)果。選項(xiàng)A：裂片是指片劑受到震動(dòng)或經(jīng)放置后，從腰間開裂或頂部脫落一層的現(xiàn)象。當(dāng)物料中細(xì)粉太多時(shí)，空氣容易混入顆粒中，在壓片過(guò)程中，這些空氣不能及時(shí)排出，當(dāng)壓力解除后，空氣膨脹導(dǎo)致片劑出現(xiàn)裂片現(xiàn)象，所以物料中細(xì)粉太多會(huì)引起裂片，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：松片是指片劑硬度不夠，稍加觸動(dòng)即散碎的現(xiàn)象。松片通常是由于物料的壓縮成形性差、含纖維成分多、黏性不足等原因引起，而非細(xì)粉太多，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：崩解遲緩是指片劑不能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完全崩解。崩解遲緩主要與片劑的崩解劑用量、顆粒的硬度、壓片壓力等因素有關(guān)，并非細(xì)粉太多導(dǎo)致，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：溶出超限是指片劑在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)未能溶出規(guī)定量的藥物。溶出超限主要與藥物的溶解度、藥物粒子大小、片劑的孔隙率等因素相關(guān)，與細(xì)粉太多沒有直接關(guān)聯(lián)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。30、關(guān)于藥物警戒與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的敘述中錯(cuò)誤的是

A.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的對(duì)象是質(zhì)量合格的藥品

B.藥物警戒涉及除質(zhì)量合格藥品之外的其他藥品

C.藥物警戒工作包括藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作以及其他工作

D.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作集中在藥物不良信息的收集、分析與檢測(cè)等方面，是一種主動(dòng)的手段

【答案】：D

【解析】該題正確答案為D。下面對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)主要針對(duì)的是質(zhì)量合格的藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)，所以該選項(xiàng)表述正確。-B選項(xiàng)：藥物警戒的范圍更為廣泛，它不僅涵蓋質(zhì)量合格藥品在使用過(guò)程中的安全性問題，還涉及假藥、劣藥、藥品不良反應(yīng)以外的其他藥品安全問題等，也就是涉及除質(zhì)量合格藥品之外的其他藥品情況，該選項(xiàng)表述正確。-C選項(xiàng)：藥物警戒工作是一個(gè)全面的藥品安全監(jiān)測(cè)過(guò)程，它包含了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，還包括對(duì)藥物的有效性、質(zhì)量等方面的監(jiān)測(cè)以及其他相關(guān)工作，該選項(xiàng)表述正確。-D選項(xiàng)：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作主要集中在藥物不良信息的收集、分析與檢測(cè)等方面，但它是一種被動(dòng)的手段，通常是在藥品不良事件發(fā)生后才進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè)和處理；而藥物警戒是主動(dòng)的、全面的藥品安全監(jiān)測(cè)方式。所以該選項(xiàng)中“是一種主動(dòng)的手段”表述錯(cuò)誤。第二部分多選題(10題)1、下列屬于藥物劑型對(duì)藥物活性影響的是

A.按零級(jí)速率釋放，血藥濃度達(dá)到恒定水平發(fā)揮持久藥效的控釋制劑

B.按一級(jí)速率釋放，血藥濃度達(dá)到穩(wěn)定水平發(fā)揮較長(zhǎng)時(shí)間藥效的緩釋制劑

C.給藥后藥物在特定組織器官內(nèi)有較高血藥濃度分布的靶向制劑

D.給藥后能產(chǎn)生與藥物作用相似的陽(yáng)性安慰劑

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查藥物劑型對(duì)藥物活性影響的相關(guān)知識(shí)，我們需要對(duì)每個(gè)選項(xiàng)逐一分析，判斷其是否屬于藥物劑型對(duì)藥物活性的影響。選項(xiàng)A控釋制劑按零級(jí)速率釋放藥物，能夠使血藥濃度達(dá)到恒定水平，從而發(fā)揮持久的藥效。這體現(xiàn)了控釋制劑這種藥物劑型通過(guò)特定的釋放速率，對(duì)藥物在體內(nèi)的作用效果產(chǎn)生影響，達(dá)到持續(xù)發(fā)揮藥效的目的，屬于藥物劑型對(duì)藥物活性的影響，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B緩釋制劑按一級(jí)速率釋放藥物，可使血藥濃度達(dá)到穩(wěn)定水平并發(fā)揮較長(zhǎng)時(shí)間的藥效。緩釋制劑的這種劑型特點(diǎn)，通過(guò)控制藥物釋放的速率，延長(zhǎng)了藥物的作用時(shí)間，改變了藥物在體內(nèi)的活性發(fā)揮方式，屬于藥物劑型對(duì)藥物活性的影響，因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C靶向制劑給藥后能使藥物在特定組織器官內(nèi)有較高血藥濃度分布。這是靶向制劑這種藥物劑型的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，它能夠?qū)⑺幬锞珳?zhǔn)地運(yùn)輸?shù)教囟ǖ牟课?，提高藥物在靶組織的濃度，增強(qiáng)藥物對(duì)特定組織的作用效果，屬于藥物劑型對(duì)藥物活性的影響，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D陽(yáng)性安慰劑雖然給藥后能產(chǎn)生與藥物作用相似的效果，但它本身并沒有藥物的活性成分，其產(chǎn)生的效果主要是基于心理暗示等因素，并非是藥物劑型對(duì)藥物活性產(chǎn)生的影響，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。2、注射劑的質(zhì)量要求包括

A.無(wú)菌

B.無(wú)熱原

C.融變時(shí)限

D.澄明度

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查注射劑的質(zhì)量要求。選項(xiàng)A無(wú)菌是注射劑的重要質(zhì)量要求之一。因?yàn)樽⑸鋭┦侵苯幼⑷肴梭w的制劑，如果含有細(xì)菌等微生物，可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的感染等不良反應(yīng)，直接威脅患者的健康和生命安全，所以注射劑必須保證無(wú)菌，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B無(wú)熱原同樣是注射劑質(zhì)量的關(guān)鍵要求。熱原是能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的致熱物質(zhì)，注射劑中若含有熱原，使用后可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗、惡心嘔吐等不良反應(yīng)，甚至危及生命，所以注射劑應(yīng)無(wú)熱原，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C融變時(shí)限是檢查栓劑、陰道片等固體制劑在規(guī)定條件下的融化、軟化或溶散情況的指標(biāo)，并非注射劑的質(zhì)量要求，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D澄明度指的是注射劑中不應(yīng)有肉眼可見的渾濁或異物。如果注射劑的澄明度不符合要求，存在可見的不溶性物質(zhì)，可能會(huì)堵塞血管等，從而影響用藥安全，因此澄明度是注射劑的質(zhì)量要求之一，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選ABD。3、靶向制劑的優(yōu)點(diǎn)有

A.提高藥效

B.提高藥品的安全性

C.改善病人的用藥順應(yīng)性

D.提高釋藥速度

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)靶向制劑的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A靶向制劑是指藥物與載體結(jié)合或被載體包裹，能將藥物直接定位于靶區(qū)，使藥物濃集于病變部位，提高局部的藥物濃度，從而提高藥效。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B由于靶向制劑可以使藥物濃集于病變部位，減少了藥物在非靶組織或器官中的分布，從而降低了藥物對(duì)正常組織和器官的毒副作用，提高了藥品的安全性。因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C靶向制劑可以提高藥物的療效和安全性，減少藥物的不良反應(yīng)，使得患者在用藥過(guò)程中更加舒適，更愿意配合治療，進(jìn)而改善病人的用藥順應(yīng)性。所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D靶向制劑的主要優(yōu)勢(shì)在于將藥物精準(zhǔn)遞送至靶部位，而不是提高釋藥速度。提高釋藥速度并不是靶向制劑的主要特點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn)。因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為ABC。4、作用于中樞的中樞性鎮(zhèn)咳藥有

A.噴托維林

B.乙酰半胱氨酸

C.可待因

D.苯丙哌林

【答案】：AC

【解析】本題主要考查對(duì)作用于中樞的中樞性鎮(zhèn)咳藥的識(shí)別。選項(xiàng)A噴托維林為人工合成的非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥，它能直接抑制咳嗽中樞，也有輕度的外周作用，可用于各種原因引起的干咳，所以噴托維林屬于作用于中樞的中樞性鎮(zhèn)咳藥，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B乙酰半胱氨酸是黏液溶解劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中的巰基（-SH）能使黏蛋白的雙硫鍵（-S-S-）斷裂，降低痰的黏性，使痰易于咳出，主要作用為祛痰，并非中樞性鎮(zhèn)咳藥，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C可待因是從阿片中提取的一種生物堿，能直接抑制延髓的咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，屬于典型的中樞性鎮(zhèn)咳藥，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D苯丙哌林為非麻醉性鎮(zhèn)咳藥，兼具中樞性和外周性鎮(zhèn)咳作用，但主要是通過(guò)阻斷肺及胸膜感受器的傳入感覺神經(jīng)沖動(dòng)，同時(shí)也直接對(duì)鎮(zhèn)咳中樞產(chǎn)生抑制作用，其外周作用較中樞作用更強(qiáng)，不屬于純粹的中樞性鎮(zhèn)咳藥，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案選AC。5、下列屬于嘧啶類的抗腫瘤藥物有

A.吉西他濱

B.阿糖胞苷

C.卡培他濱

D.巰嘌呤

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各類抗腫瘤藥物的結(jié)構(gòu)與分類知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A：吉西他濱吉西他濱是一種破壞細(xì)胞復(fù)制的二氟核苷類抗代謝物抗癌藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有嘧啶環(huán)，屬于嘧啶類的抗腫瘤藥物，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：阿糖胞苷阿糖胞苷是一種嘧啶類抗代謝藥物，它能夠抑制細(xì)胞DNA的合成，干擾細(xì)胞的增殖，在臨床上常用于治療白血病等惡性腫瘤，屬于嘧啶類的抗腫瘤藥物，故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：卡培他濱卡培他濱是一種對(duì)腫瘤細(xì)胞有選擇性活性的口服細(xì)胞毒性制劑，為氟尿嘧啶的前體藥物，其結(jié)構(gòu)中也含有嘧啶結(jié)構(gòu)，屬于嘧啶類的抗腫瘤藥物，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：巰嘌呤巰嘌呤屬于嘌呤類抗代謝物，主要通過(guò)抑制嘌呤核苷酸的合成來(lái)發(fā)揮抗腫瘤作用，它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與嘧啶類不同，不屬于嘧啶類的抗腫瘤藥物，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。6、生物制劑所研究的劑型因素包括()。

A.藥物制劑的劑型和給藥途徑

B.制劑的處方組成

C.藥物的體內(nèi)治療作用

D.制劑的工藝過(guò)程

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查生物制劑所研究的劑型因素的相關(guān)內(nèi)容。選項(xiàng)A藥物制劑的劑型和給藥途徑是劑型因素的重要方面。不同的劑型（如片劑、膠囊劑、注射劑等）以及不同的給藥途徑（如口服、注射、外用等）會(huì)對(duì)藥物的吸收、分布、代謝和排泄等過(guò)程產(chǎn)生顯著影響，從而影響藥物的療效和安全性，因此屬于生物制劑所研究的劑型因素。選項(xiàng)B制劑的處方組成同樣是關(guān)鍵的劑型因素。制劑中除了主藥外，還會(huì)添加各種輔料，輔料的種類、用量等都會(huì)影響藥物的穩(wěn)定性、溶解度、釋放速率等，進(jìn)而影響藥物的質(zhì)量和療效，所以制劑的處方組成是生物制劑研究中需要考慮的劑型因素。選項(xiàng)C藥物的體內(nèi)治療作用是藥物應(yīng)用后所產(chǎn)生的結(jié)果，它是藥物療效的體現(xiàn)，而不是劑型因素。劑型因素主要側(cè)重于影響藥物制劑的各種因素，如劑型、處方、工藝等，而不是藥物最終在體內(nèi)產(chǎn)生的治療效果，所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)D制劑的工藝過(guò)程會(huì)對(duì)藥物制劑的質(zhì)量和性能產(chǎn)生重要影響。不同的工藝過(guò)程（如粉碎、混合、制粒、干燥等）會(huì)影響藥物的粒徑、密度、晶型等物理性質(zhì)，以及藥物的溶出速率和生物利用度等，因此制劑的工藝過(guò)程屬于生物制劑所研究的劑型因素。綜上，答案選ABD。7、以下為物理常數(shù)的是

A.熔點(diǎn)

B.吸光度

C.理論塔板數(shù)

D.比旋度

【答案】：AD

【解析】本題主要考查對(duì)物理常數(shù)概念的理解，需判斷各選項(xiàng)是否屬于物理常數(shù)。選項(xiàng)A熔點(diǎn)是物質(zhì)從固態(tài)變成液態(tài)時(shí)的溫度，在一定壓力下，任何純