執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題附參考答案詳解(能力提升)_第1頁
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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、以下附加劑在注射劑中的作用,鹽酸普魯卡因

A.抑菌劑

B.局麻劑

C.填充劑

D.等滲調(diào)節(jié)劑

【答案】:B

【解析】本題考查附加劑在注射劑中的作用。鹽酸普魯卡因是一種常用的局麻劑,在注射劑中添加鹽酸普魯卡因可以起到局部麻醉的作用,減輕注射時(shí)帶來的疼痛。而抑菌劑主要是用于抑制微生物生長繁殖,保證注射劑在一定時(shí)間內(nèi)的質(zhì)量穩(wěn)定;填充劑是用于增加藥物制劑的體積和重量,改善其物理性質(zhì);等滲調(diào)節(jié)劑則是用于調(diào)節(jié)注射劑的滲透壓,使其與人體血漿滲透壓相等,減少對機(jī)體的刺激。所以本題答案選B。2、藥品檢驗(yàn)時(shí),"精密稱定"系指稱取重量應(yīng)準(zhǔn)確至所取重量的

A.十分之一

B.百分之一

C.千分之一

D.萬分之一

【答案】:C

【解析】本題考查“精密稱定”的準(zhǔn)確含義。在藥品檢驗(yàn)領(lǐng)域,“精密稱定”有著明確的定義,即稱取重量應(yīng)準(zhǔn)確至所取重量的千分之一。所以答案選C。3、在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,屬于藥物安全性檢查的項(xiàng)目是()

A.溶出度

B.熱原

C.重量差異

D.含量均勻度

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中各檢查項(xiàng)目的性質(zhì),對選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析,從而確定屬于藥物安全性檢查的項(xiàng)目。選項(xiàng)A:溶出度溶出度是指藥物從片劑或膠囊劑等固體制劑在規(guī)定溶劑中溶出的速度和程度。它主要用于評價(jià)藥物制劑的質(zhì)量和有效性,反映藥物在體內(nèi)的釋放和吸收情況,并非用于檢查藥物的安全性,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:熱原熱原是指能引起恒溫動物體溫異常升高的物質(zhì)的總稱。熱原進(jìn)入人體后,會引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等不良反應(yīng),甚至危及生命。因此,檢測藥物中是否含有熱原是保障藥物安全性的重要環(huán)節(jié),屬于藥物安全性檢查的項(xiàng)目,所以選項(xiàng)B符合要求。選項(xiàng)C:重量差異重量差異是指按規(guī)定稱量方法稱量片劑、膠囊劑等每片(粒)的重量與平均片(粒)重之間的差異程度。它主要用于控制藥物制劑的生產(chǎn)質(zhì)量,確保每片(粒)藥物的含量相對均勻,屬于藥物制劑的常規(guī)檢查項(xiàng)目,與藥物的安全性并無直接關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)C不符合要求。選項(xiàng)D:含量均勻度含量均勻度是指小劑量口服固體制劑、膠囊劑、膜劑或注射用無菌粉末等每片(個(gè))含量偏離標(biāo)示量的程度。它主要用于保證藥物制劑中每一個(gè)單位劑量的藥物含量符合規(guī)定,以確保藥物的有效性和穩(wěn)定性,并非針對藥物安全性的檢查,所以選項(xiàng)D不符合要求。綜上,答案選B。4、玻璃容器650℃,1min熱處理

A.高溫可被破壞

B.水溶性

C.吸附性

D.不揮發(fā)性

【答案】:A

【解析】本題考查對物質(zhì)特性的理解。題干描述了玻璃容器在650℃、1min熱處理這一情境。選項(xiàng)A:高溫可被破壞,從題干中玻璃容器進(jìn)行650℃的熱處理,高溫環(huán)境下可能會使玻璃容器的某些性質(zhì)或結(jié)構(gòu)被破壞,該項(xiàng)與題干情境相關(guān)。選項(xiàng)B:水溶性是指物質(zhì)在水中的溶解能力,題干中并未涉及到玻璃容器與水以及溶解相關(guān)的內(nèi)容,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C:吸附性是指物質(zhì)吸附其他物質(zhì)的能力,題干里沒有關(guān)于玻璃容器吸附其他物質(zhì)的描述,故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:不揮發(fā)性通常是指物質(zhì)不容易揮發(fā)的特性,題干中沒有體現(xiàn)玻璃容器揮發(fā)性方面的信息,因此該選項(xiàng)也不合適。綜上,正確答案是A。5、表觀分布容積

A.Cl

B.tl/2

C.β

D.V

【答案】:D

【解析】本題主要考查藥物動力學(xué)參數(shù)與相關(guān)概念的對應(yīng)關(guān)系。表觀分布容積是指在藥物充分分布的假定條件下,體內(nèi)全部藥物按血中同樣濃度溶解時(shí)所需的體液總?cè)莘e。各選項(xiàng)分析如下:-選項(xiàng)A:“Cl”通常代表清除率,清除率是指機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積,并非表觀分布容積,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:“tl/2”代表半衰期,是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間,與表觀分布容積的概念不同,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:“β”在藥物動力學(xué)中一般與消除相有關(guān)的參數(shù)相關(guān),并非表觀分布容積,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:“V”在藥物動力學(xué)里常用來表示表觀分布容積,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。6、能夠恒速釋放藥物的顆粒劑是

A.泡騰顆粒

B.可溶顆粒

C.混懸顆粒

D.控釋顆粒

【答案】:D

【解析】本題主要考查不同類型顆粒劑的特點(diǎn)。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:-選項(xiàng)A:泡騰顆粒是指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀的顆粒劑,其主要特點(diǎn)是遇水產(chǎn)生泡騰效果,并非恒速釋放藥物,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:可溶顆粒是指臨用前加水能迅速溶解成均勻溶液的顆粒劑,重點(diǎn)在于可快速溶解形成溶液,不具備恒速釋放藥物的特性,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:混懸顆粒是指難溶性原料藥物與適宜輔料混合制成的顆粒劑,臨用前加水振搖即可分散成混懸液,其功能主要是形成混懸液,并非恒速釋放藥物,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:控釋顆粒能控制藥物的釋放速度,使藥物在規(guī)定的釋放介質(zhì)中恒速釋放,符合能夠恒速釋放藥物這一特點(diǎn),所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題的正確答案是D。7、滴眼劑中加入下列物質(zhì)的作用是磷酸鹽緩沖溶液

A.調(diào)節(jié)滲透壓

B.調(diào)節(jié)pH

C.調(diào)節(jié)黏度

D.抑菌防腐

【答案】:B

【解析】本題主要考查滴眼劑中磷酸鹽緩沖溶液的作用。分析各選項(xiàng)A選項(xiàng):調(diào)節(jié)滲透壓:在滴眼劑中,一般使用氯化鈉等物質(zhì)來調(diào)節(jié)滲透壓,使滴眼劑與淚液等滲,避免因滲透壓差異對眼睛造成刺激。磷酸鹽緩沖溶液并非主要用于調(diào)節(jié)滲透壓,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):調(diào)節(jié)pH:磷酸鹽緩沖溶液具有緩沖作用,能夠維持溶液的pH相對穩(wěn)定。在滴眼劑中,適宜的pH對于保持藥物的穩(wěn)定性、有效性以及減少對眼睛的刺激性至關(guān)重要。磷酸鹽緩沖溶液可以調(diào)節(jié)滴眼劑的pH值,使其處于合適的范圍,故B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):調(diào)節(jié)黏度:通常會使用甲基纖維素、聚維酮等增稠劑來調(diào)節(jié)滴眼劑的黏度,以延長藥物與眼組織的接觸時(shí)間,增強(qiáng)藥物的療效。磷酸鹽緩沖溶液的主要作用并非調(diào)節(jié)黏度,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):抑菌防腐:常見的抑菌防腐劑有三氯叔丁醇、硝酸苯汞等,它們可以抑制微生物的生長繁殖,保證滴眼劑在使用過程中的安全性和穩(wěn)定性。磷酸鹽緩沖溶液不具備抑菌防腐的作用,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。8、奈法唑酮因肝毒性嚴(yán)重而撤市,其毒副作用的原因是

A.與非治療部位的靶標(biāo)結(jié)合,產(chǎn)生非治療作用的生物活性,即毒副作用

B.與非治療靶標(biāo)結(jié)合,產(chǎn)生非治療作用的生物活性,即毒副作用

C.代謝后產(chǎn)生特質(zhì)性藥物毒性

D.抑制肝藥酶CYP3A4,導(dǎo)致合用藥物的毒副作用增強(qiáng)

【答案】:C

【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析來確定奈法唑酮毒副作用的原因。A選項(xiàng):與非治療部位的靶標(biāo)結(jié)合,產(chǎn)生非治療作用的生物活性,即毒副作用。該描述未體現(xiàn)出奈法唑酮撤市所涉及的肝毒性嚴(yán)重的根本原因,主要強(qiáng)調(diào)的是與非治療部位靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生毒副作用這一寬泛概念,并非奈法唑酮撤市的特定原因,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):與非治療靶標(biāo)結(jié)合,產(chǎn)生非治療作用的生物活性,即毒副作用。同樣,此說法沒有針對奈法唑酮的肝毒性問題進(jìn)行精準(zhǔn)解釋,只是一般性地闡述與非治療靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生毒副作用,不能說明奈法唑酮撤市的具體緣由,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):代謝后產(chǎn)生特質(zhì)性藥物毒性。特質(zhì)性藥物毒性往往難以預(yù)測且可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,奈法唑酮因肝毒性嚴(yán)重而撤市,很可能是其在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生了特質(zhì)性的藥物毒性,影響了肝臟功能,才會導(dǎo)致撤市這一結(jié)果,所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):抑制肝藥酶CYP3A4,導(dǎo)致合用藥物的毒副作用增強(qiáng)。該選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)的是對肝藥酶的抑制從而影響合用藥物,而題干說的是奈法唑酮本身的毒副作用以及因肝毒性撤市,并非是因?yàn)橛绊懞嫌盟幬锏亩靖弊饔?,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為C。9、屬于鈣劑的是

A.雷洛昔芬

B.阿法骨化醇

C.乳酸鈣

D.依替膦酸二鈉

【答案】:C

【解析】本題主要考查對鈣劑類藥物的識別。選項(xiàng)A,雷洛昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,并非鈣劑,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,阿法骨化醇是維生素D的活性代謝產(chǎn)物,它能促進(jìn)腸道對鈣的吸收,并調(diào)節(jié)骨的礦化,其本質(zhì)并非鈣劑,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,乳酸鈣為有機(jī)鈣補(bǔ)充劑,屬于鈣劑,可用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全等,故C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,依替膦酸二鈉屬于雙膦酸鹽類藥物,主要通過抑制破骨細(xì)胞的活性來減少骨吸收,用于治療和預(yù)防各種類型的骨質(zhì)疏松癥,但它不屬于鈣劑,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。10、被稱作"餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑"的降糖藥是

A.非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑

B.磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑

C.雙胍類

D.噻唑烷二酮類

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各類降糖藥的特點(diǎn)來判斷被稱作“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的降糖藥類別。選項(xiàng)A:非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑的作用機(jī)制是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖。其特點(diǎn)是起效快、作用時(shí)間短,能模擬生理性胰島素分泌,主要在進(jìn)餐后血糖升高時(shí)迅速發(fā)揮作用,有效降低餐后血糖,因此被稱作“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑磺酰脲類藥物也是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,但它的作用時(shí)間相對較長,不是主要在餐時(shí)發(fā)揮作用,不屬于“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:雙胍類雙胍類降糖藥的主要作用機(jī)制是抑制肝糖原輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,改善胰島素抵抗等,并非通過模擬餐時(shí)胰島素分泌來調(diào)節(jié)血糖,不屬于“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:噻唑烷二酮類噻唑烷二酮類藥物主要是通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體γ(PPAR-γ),增加靶組織對胰島素作用的敏感性而降低血糖,也不是“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”,此選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。11、身體依賴性在中斷用藥后出現(xiàn)

A.欣快感覺

B.戒斷綜合征

C.躁狂癥

D.抑郁癥

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)身體依賴性中斷用藥后的表現(xiàn)來對各選項(xiàng)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:欣快感覺欣快感覺通常是使用某些能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物后,在用藥過程中產(chǎn)生的一種愉悅、興奮的情緒體驗(yàn),并非在中斷用藥后出現(xiàn),所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:戒斷綜合征身體依賴性是指反復(fù)用藥后機(jī)體對藥物產(chǎn)生的適應(yīng)性改變,一旦中斷用藥,機(jī)體的生理功能就會出現(xiàn)紊亂,進(jìn)而出現(xiàn)一系列嚴(yán)重反應(yīng)即戒斷綜合征。所以身體依賴性在中斷用藥后會出現(xiàn)戒斷綜合征,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:躁狂癥躁狂癥是一種精神障礙疾病,其病因較為復(fù)雜,涉及遺傳因素、神經(jīng)生物學(xué)因素、心理社會因素等多個(gè)方面,并非是身體依賴性中斷用藥后必然出現(xiàn)的表現(xiàn),選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:抑郁癥抑郁癥同樣是一種精神障礙,主要由遺傳、神經(jīng)生化、心理社會等多種因素共同作用引發(fā),而不是中斷用藥后因身體依賴性所產(chǎn)生的典型癥狀,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。12、片劑的物料塑性較差會造成

A.裂片

B.黏沖

C.片重差異超限

D.均勻度不合格

【答案】:A

【解析】本題考查片劑物料塑性較差所造成的結(jié)果。選項(xiàng)A當(dāng)片劑的物料塑性較差時(shí),物料在受壓過程中不能很好地塑性變形,在片劑內(nèi)部產(chǎn)生的應(yīng)力不能有效分散,當(dāng)片劑脫模后,內(nèi)部應(yīng)力釋放,就容易導(dǎo)致片劑出現(xiàn)裂片現(xiàn)象。所以物料塑性較差會造成裂片,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B黏沖主要是由于顆粒不夠干燥、物料易吸濕、潤滑劑選用不當(dāng)或用量不足、沖頭表面粗糙等原因引起的,與物料塑性較差并無直接關(guān)聯(lián),選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C片重差異超限通常是由于顆粒流動性不好、顆粒內(nèi)的細(xì)粉太多或顆粒的大小相差懸殊、加料斗內(nèi)的顆粒時(shí)多時(shí)少、沖頭與??孜呛闲圆缓玫纫蛩卦斐傻?,并非是物料塑性較差導(dǎo)致的,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D均勻度不合格一般與物料的混合均勻程度、含量測定方法的準(zhǔn)確性等因素有關(guān),和物料的塑性好壞沒有直接關(guān)系,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選A。13、按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR是

A.致癌

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.過敏反應(yīng)

【答案】:D

【解析】本題主要考查按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR(藥品不良反應(yīng))的相關(guān)知識。首先分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:致癌是藥物引起的特殊毒性反應(yīng),它不屬于按藥理作用的關(guān)系分型中的B型ADR,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:毒性反應(yīng)是指在藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng),屬于A型ADR,即由藥物本身或其代謝物所引起,是藥物固有藥理作用的增強(qiáng)和持續(xù)所致,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至最小有效濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng),它也不屬于B型ADR,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:過敏反應(yīng)也稱變態(tài)反應(yīng),是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng),與藥物的藥理作用無關(guān),屬于按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR,故D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。14、關(guān)于藥動學(xué)參數(shù)的說法,錯(cuò)誤的是

A.消除速率常數(shù)越大,藥物體內(nèi)的消除越快

B.生物半衰期短的藥物,從體內(nèi)消除較快

C.符合線性動力學(xué)特征的藥物,靜脈注射時(shí),不同劑量下生物半衰期相同

D.水溶性或極性大的藥物,溶解度好,因此血藥濃度高,表觀分布容積大

【答案】:D

【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析來判斷其說法是否正確。A選項(xiàng):消除速率常數(shù)是描述藥物消除速度的重要參數(shù),消除速率常數(shù)越大,意味著單位時(shí)間內(nèi)藥物從體內(nèi)消除的量越多,即藥物在體內(nèi)的消除越快,所以該選項(xiàng)說法正確。B選項(xiàng):生物半衰期是指體內(nèi)藥量或血藥濃度消除一半所需要的時(shí)間,生物半衰期短說明藥物在體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間短,也就表明從體內(nèi)消除較快,該選項(xiàng)說法正確。C選項(xiàng):對于符合線性動力學(xué)特征的藥物,其藥代動力學(xué)過程遵循一級動力學(xué),生物半衰期是藥物的特征參數(shù),與劑量無關(guān),所以靜脈注射時(shí),不同劑量下生物半衰期相同,該選項(xiàng)說法正確。D選項(xiàng):表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動態(tài)平衡后,體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值。水溶性或極性大的藥物,不易透過細(xì)胞膜,主要存在于血液中,血藥濃度高,但分布范圍窄,表觀分布容積小,而不是大,所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。綜上,答案選D。15、關(guān)于靜脈注射脂肪乳劑原料和乳化劑的選擇油相

A.植物油

B.動物油

C.普朗尼克F-68

D.油酸鈉

【答案】:A

【解析】本題主要考查靜脈注射脂肪乳劑原料和乳化劑選擇中油相的相關(guān)知識。選項(xiàng)A:植物油是靜脈注射脂肪乳劑常用的油相原料。植物油含有豐富的不飽和脂肪酸,具有良好的生理相容性和穩(wěn)定性,能夠滿足靜脈注射的要求,因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:動物油通常含有較高的飽和脂肪酸,其化學(xué)性質(zhì)相對不穩(wěn)定,在人體內(nèi)的代謝過程可能也不如植物油理想,并且可能存在一些潛在的免疫原性等問題,一般不用于靜脈注射脂肪乳劑的油相,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:普朗尼克F-68是常用的乳化劑,并非油相原料,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:油酸鈉也是一種乳化劑,主要起乳化作用,而非作為油相,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為A。16、能促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類降血糖藥物是

A.格列美脲

B.吡格列酮

C.鹽酸二甲雙胍

D.米格列奈

【答案】:D

【解析】本題主要考查能促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類降血糖藥物的相關(guān)知識。選項(xiàng)A格列美脲屬于磺酰脲類降血糖藥物。磺酰脲類藥物主要是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖,而本題要求的是非磺酰脲類降血糖藥物,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B吡格列酮是噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,它主要是通過提高靶組織對胰島素的敏感性來降低血糖,并非促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類藥物,因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C鹽酸二甲雙胍是雙胍類降糖藥,其作用機(jī)制主要是抑制肝糖原輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,從而降低血糖,不是促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類藥物,所以選項(xiàng)C也不正確。選項(xiàng)D米格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑,它可以刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,從而快速降低血糖,符合題目中能促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類降血糖藥物的要求,故選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。17、與藥品質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問題的統(tǒng)一規(guī)定收載在《中國藥典》的

A.通則部分

B.索引部分

C.前言部分

D.凡例部分

【答案】:D

【解析】本題主要考查《中國藥典》各部分內(nèi)容的作用?!吨袊幍洹肥菄宜幤窐?biāo)準(zhǔn)的重要組成部分,其內(nèi)容包含多個(gè)部分,各部分有不同的功能。選項(xiàng)A:通則部分通則部分主要收載制劑通則、通用檢測方法和指導(dǎo)原則等內(nèi)容,是對不同劑型、檢測方法等的規(guī)定,并非與藥品質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問題的統(tǒng)一規(guī)定,所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:索引部分索引部分主要是為了方便使用者快速查找《中國藥典》中收錄的藥品等信息,不涉及與藥品質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問題的規(guī)定,所以B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:前言部分前言部分一般是對《中國藥典》的編制背景、目的、原則等方面進(jìn)行說明,不包含與藥品質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問題的統(tǒng)一規(guī)定,所以C項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:凡例部分凡例是對《中國藥典》正文、通則與藥品質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問題的統(tǒng)一規(guī)定,對正確使用《中國藥典》進(jìn)行藥品質(zhì)量檢定具有重要的指導(dǎo)意義,所以D項(xiàng)正確。綜上,答案選D。18、絮凝,乳化劑類型改變造成下列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是

A.Zeta電位降低

B.分散相與連續(xù)相存在密度差

C.微生物及光、熱、空氣等的作用

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】:A

【解析】本題主要考查乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因與相關(guān)因素的對應(yīng)關(guān)系。選項(xiàng)A:Zeta電位降低會使乳劑粒子之間的靜電斥力減小,導(dǎo)致粒子聚集,這是造成乳劑絮凝現(xiàn)象的重要原因。當(dāng)乳化劑類型改變時(shí),可能會影響乳劑粒子表面的電位,使得Zeta電位降低,從而引發(fā)絮凝,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:分散相與連續(xù)相存在密度差主要會導(dǎo)致乳劑出現(xiàn)分層現(xiàn)象,而非絮凝,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:微生物及光、熱、空氣等的作用主要會引起乳劑的酸敗等現(xiàn)象,和絮凝沒有直接關(guān)系,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:乳化劑失去乳化作用會導(dǎo)致乳劑破裂,而不是絮凝,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。19、抑制酪氨酸激酶,屬于靶向抗腫瘤藥的是

A.吉非替尼

B.順鉑

C.昂丹司瓊

D.紫杉醇

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制及所屬類別來進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:吉非替尼吉非替尼是一種選擇性表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,它能夠抑制酪氨酸激酶的活性,屬于靶向抗腫瘤藥。靶向抗腫瘤藥可以精準(zhǔn)地作用于腫瘤細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn),阻斷腫瘤細(xì)胞的生長、增殖信號傳導(dǎo)通路,從而發(fā)揮抗腫瘤作用,因此吉非替尼符合題意。選項(xiàng)B:順鉑順鉑是一種常用的金屬鉑類絡(luò)合物,屬于細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥。它主要通過與腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)合,形成交叉聯(lián)結(jié),破壞DNA的結(jié)構(gòu)和功能,從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長和繁殖,并非通過抑制酪氨酸激酶發(fā)揮作用,所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C:昂丹司瓊昂丹司瓊是一種強(qiáng)效、高選擇性的5-羥色胺3(5-HT?)受體拮抗劑,主要用于預(yù)防和治療由化療、放療引起的惡心、嘔吐,并非抗腫瘤藥物,更不屬于抑制酪氨酸激酶的靶向抗腫瘤藥,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:紫杉醇紫杉醇是一種從紅豆杉植物中提取的天然抗腫瘤藥物,它可以促進(jìn)微管蛋白聚合,抑制微管解聚,從而阻斷細(xì)胞的有絲分裂,使細(xì)胞停止于G?/M期,達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞生長的目的,不屬于抑制酪氨酸激酶的靶向抗腫瘤藥,因此該選項(xiàng)不符合要求。綜上,答案選A。20、藥物經(jīng)皮滲透速率與其理化性有關(guān),透皮速率相對較大的()

A.熔點(diǎn)高藥物

B.離子型

C.脂溶性大

D.分子體積大

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)藥物經(jīng)皮滲透速率與理化性質(zhì)的關(guān)系,對各選項(xiàng)逐一分析。選項(xiàng)A:熔點(diǎn)高藥物一般來說,熔點(diǎn)高的藥物,其分子間的作用力較強(qiáng),分子的活性較低,在皮膚中的擴(kuò)散能力較弱,不利于藥物的經(jīng)皮滲透,所以經(jīng)皮滲透速率相對較小,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:離子型離子型藥物通常具有較高的極性,而皮膚的角質(zhì)層是一種類脂屏障,對離子型藥物的親和力較低,離子型藥物難以透過皮膚的脂質(zhì)膜,因此經(jīng)皮滲透速率相對較慢,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:脂溶性大皮膚的角質(zhì)層富含脂質(zhì),根據(jù)相似相溶原理,脂溶性大的藥物更容易溶解于皮膚的脂質(zhì)層中,從而更容易穿透皮膚,經(jīng)皮滲透速率相對較大,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:分子體積大藥物分子體積大,在皮膚中的擴(kuò)散阻力較大,難以穿過皮膚的微小孔隙,經(jīng)皮滲透相對困難,滲透速率也就相對較小,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。21、親水凝膠骨架材料

A.Ⅱ號、Ⅲ號丙烯酸樹脂

B.羥丙甲纖維素

C.硅橡膠

D.離子交換樹脂

【答案】:B

【解析】本題主要考查親水凝膠骨架材料的相關(guān)知識。選項(xiàng)A,Ⅱ號、Ⅲ號丙烯酸樹脂通常作為薄膜包衣材料使用,并非親水凝膠骨架材料,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,羥丙甲纖維素是常見的親水凝膠骨架材料,當(dāng)與藥物制成骨架片后,遇水時(shí)其表面會形成凝膠層,隨著水的進(jìn)一步滲入,凝膠層不斷增厚,藥物通過凝膠層的擴(kuò)散以及凝膠層的溶蝕而緩慢釋放,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,硅橡膠常作為緩控釋制劑的膜材料等,不屬于親水凝膠骨架材料,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,離子交換樹脂一般用于制備藥物樹脂復(fù)合物以實(shí)現(xiàn)藥物的緩釋等,并非親水凝膠骨架材料,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是B。22、辛伐他汀引起的藥源性疾病()

A.急性腎衰竭

B.橫紋肌溶解

C.中毒性表皮壞死

D.心律失常

【答案】:B

【解析】本題主要考查辛伐他汀引起的藥源性疾病相關(guān)知識。選項(xiàng)A,急性腎衰竭通常由多種因素引發(fā),如腎前性因素(有效血容量減少等)、腎性因素(腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病等)以及腎后性因素(尿路梗阻等),辛伐他汀一般不會直接導(dǎo)致急性腎衰竭,所以A項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,辛伐他汀屬于他汀類調(diào)血脂藥,部分患者在使用他汀類藥物后可能會出現(xiàn)橫紋肌溶解的不良反應(yīng)。橫紋肌溶解是指骨骼肌被破壞,肌細(xì)胞內(nèi)容物(如肌紅蛋白等)釋放進(jìn)入血液循環(huán),可導(dǎo)致急性腎功能衰竭等嚴(yán)重后果,所以辛伐他汀可引起橫紋肌溶解,B項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,中毒性表皮壞死主要是由于藥物過敏等因素引起的一種嚴(yán)重皮膚不良反應(yīng),常見引發(fā)藥物有磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛類等,辛伐他汀一般不會引發(fā)中毒性表皮壞死,所以C項(xiàng)不符合。選項(xiàng)D,心律失常的發(fā)生與心臟的電生理活動異常有關(guān),常見病因包括冠心病、心肌病、先天性心臟病等,辛伐他汀并非心律失常的常見誘因,所以D項(xiàng)不符合。綜上,本題答案選B。23、下列關(guān)于藥物對心血管的毒性作用,敘述錯(cuò)誤的是

A.許多用于心血管疾病治療的藥物,本身就具有心血管毒性

B.鈣通道阻滯藥的過度負(fù)性頻率作用會惡化心力衰竭

C.鈣通道阻滯藥的過度負(fù)性傳導(dǎo)作用會導(dǎo)致心臟停搏

D.治療心律失常的藥物可以引起新的更嚴(yán)重的心律失常

【答案】:B

【解析】該題正確答案為B。下面對本題各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-A選項(xiàng):在醫(yī)療實(shí)踐中,很多用于心血管疾病治療的藥物,由于其作用機(jī)制和藥代動力學(xué)特點(diǎn),本身確實(shí)具有心血管毒性。比如某些抗心律失常藥物,在治療心律失常的同時(shí),可能會影響心臟的正常電生理活動,引發(fā)新的心律失常等心血管不良事件。所以該選項(xiàng)敘述正確。-B選項(xiàng):鈣通道阻滯藥主要是通過阻滯鈣通道,降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度,從而影響心肌和血管平滑肌的收縮與舒張功能。它一般是通過擴(kuò)張血管、降低心臟后負(fù)荷等機(jī)制來改善心力衰竭癥狀,而并非其過度負(fù)性頻率作用會惡化心力衰竭,此表述錯(cuò)誤。-C選項(xiàng):鈣通道阻滯藥能夠抑制心肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流,減慢心肌細(xì)胞的除極和復(fù)極過程,對心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)性傳導(dǎo)作用。當(dāng)這種負(fù)性傳導(dǎo)作用過度時(shí),會嚴(yán)重影響心臟沖動的傳導(dǎo),導(dǎo)致心臟電信號傳遞受阻,最終可能引起心臟停搏。所以該選項(xiàng)敘述正確。-D選項(xiàng):治療心律失常的藥物作用于心臟的電生理系統(tǒng),通過調(diào)節(jié)離子通道、改變心肌細(xì)胞的電活動來達(dá)到治療目的。然而,這些藥物的作用具有復(fù)雜性和多樣性,在治療過程中可能會干擾正常的心臟電生理平衡,導(dǎo)致新的、更嚴(yán)重的心律失常。比如奎尼丁等藥物在使用過程中就可能引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速等嚴(yán)重心律失常。所以該選項(xiàng)敘述正確。綜上,答案選B。24、屬于雌激素受體調(diào)節(jié)劑的藥物是

A.伊馬替尼

B.他莫昔芬

C.氨魯米特

D.氟他胺

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的所屬類別來判斷正確答案。選項(xiàng)A伊馬替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑,主要用于治療慢性髓性白血病等,并非雌激素受體調(diào)節(jié)劑,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B他莫昔芬為非甾體類抗雌激素藥物,屬于雌激素受體調(diào)節(jié)劑,能與雌二醇競爭雌激素受體,與雌激素受體形成穩(wěn)定的復(fù)合物,并轉(zhuǎn)運(yùn)入核內(nèi),阻止染色體基因開放,使轉(zhuǎn)位過程不能進(jìn)行,從而抑制雌激素依賴性的腫瘤細(xì)胞生長,故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C氨魯米特為鎮(zhèn)靜催眠藥格魯米特的衍生物,它能抑制腎上腺皮質(zhì)激素的合成,是一種腎上腺皮質(zhì)激素抑制藥,不是雌激素受體調(diào)節(jié)劑,因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D氟他胺是一種非甾體類抗雄激素藥物,主要用于治療前列腺癌,并非雌激素受體調(diào)節(jié)劑,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選B。25、氣霧劑的拋射劑應(yīng)用較多,發(fā)展前景好,主要用于吸入氣霧劑的是

A.氫氟烷烴

B.碳?xì)浠衔?/p>

C.氮?dú)?/p>

D.氯氟烷烴

【答案】:A

【解析】本題主要考查氣霧劑拋射劑中主要用于吸入氣霧劑的類型。選項(xiàng)A:氫氟烷烴氫氟烷烴是目前氣霧劑中應(yīng)用較多且具有良好發(fā)展前景的拋射劑,因其性能優(yōu)良,對環(huán)境和人體的影響相對較小,所以被廣泛用作吸入氣霧劑的拋射劑,故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:碳?xì)浠衔锾細(xì)浠衔锶绫?、正丁烷、異丁烷等,雖然可作為拋射劑,但由于其易燃易爆等特性,在吸入氣霧劑中的應(yīng)用受到一定限制,并非主要用于吸入氣霧劑,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:氮?dú)獾獨(dú)饣瘜W(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,但在氣霧劑中產(chǎn)生的壓力不穩(wěn)定,且難以達(dá)到理想的霧化效果,一般不主要用于吸入氣霧劑,因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:氯氟烷烴氯氟烷烴曾廣泛用作拋射劑,但由于其對臭氧層有破壞作用,根據(jù)相關(guān)國際公約,已逐漸被淘汰,不再是主要用于吸入氣霧劑的拋射劑,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案為A。26、屬于長春堿類的是

A.多西他賽

B.長春瑞濱

C.環(huán)磷酰胺

D.吉西他濱

【答案】:B

【解析】本題主要考查長春堿類藥物的相關(guān)知識。選項(xiàng)A,多西他賽屬于紫杉類抗腫瘤藥,并非長春堿類,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,長春瑞濱屬于長春堿類抗腫瘤藥,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,環(huán)磷酰胺是烷化劑類抗腫瘤藥,不屬于長春堿類,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,吉西他濱是抗代謝類抗腫瘤藥,不屬于長春堿類,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。27、腎小管中,弱堿在酸性尿液中()

A.解離多重吸收少排泄快

B.解離少重吸收多排泄慢

C.解離多重吸收少排泄慢

D.解離少重吸收少排泄快

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)藥物在腎小管中的解離、重吸收和排泄的相互關(guān)系,結(jié)合弱堿在酸性尿液中的性質(zhì)來進(jìn)行分析。在腎小管中,藥物的解離程度會影響其重吸收和排泄情況。一般來說,解離程度高的藥物,脂溶性低,難以通過腎小管上皮細(xì)胞的脂質(zhì)膜,從而重吸收減少;而重吸收減少會使得藥物更多地隨尿液排出體外,導(dǎo)致排泄加快。弱堿在酸性尿液中會發(fā)生質(zhì)子化反應(yīng),使得弱堿更多地以離子形式存在,即解離度增加。由于解離度增加,藥物的脂溶性降低,難以通過腎小管上皮細(xì)胞的脂質(zhì)膜,重吸收就會減少。重吸收減少意味著更多的藥物會留在尿液中隨尿液排出體外,所以排泄加快。綜上,弱堿在酸性尿液中解離多重吸收少排泄快,答案選A。28、能增加藥物脂溶性和親核性,可與重金屬離子發(fā)生結(jié)合,含有該結(jié)構(gòu)藥物可用做重金屬解毒劑的是

A.鹵素

B.巰基

C.醚

D.羧酸

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的化學(xué)基團(tuán)的性質(zhì)來逐一分析,判斷哪個(gè)基團(tuán)能增加藥物脂溶性和親核性,可與重金屬離子發(fā)生結(jié)合并可用做重金屬解毒劑。選項(xiàng)A:鹵素是指氟(F)、氯(Cl)、溴(Br)、碘(I)等元素,在藥物分子中引入鹵素,可提高藥物的脂溶性,但鹵素一般不具有親核性,也不能與重金屬離子發(fā)生結(jié)合并用于重金屬解毒,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:巰基(-SH)是由一個(gè)硫原子和一個(gè)氫原子相連組成的一價(jià)原子團(tuán)。巰基的存在能增加藥物的脂溶性,因?yàn)榱蛟泳哂幸欢ǖ挠H脂性;同時(shí)巰基中的硫原子有孤對電子,具有較強(qiáng)的親核性。此外,巰基能夠與重金屬離子如汞、鉛等發(fā)生結(jié)合,形成穩(wěn)定的絡(luò)合物,從而可以降低重金屬離子在體內(nèi)的濃度,達(dá)到解毒的目的,含有巰基結(jié)構(gòu)的藥物可用做重金屬解毒劑,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:醚是由一個(gè)氧原子連接兩個(gè)烴基的有機(jī)化合物,醚鍵的存在可以增加藥物分子的脂溶性,但醚鍵中的氧原子親核性較弱,且一般不能與重金屬離子發(fā)生結(jié)合用于解毒,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:羧酸是由烴基與羧基相連構(gòu)成的有機(jī)化合物,羧酸具有一定的水溶性,而非脂溶性;羧基雖然有一定的親核性,但通常不能與重金屬離子發(fā)生特異性結(jié)合以達(dá)到解毒的作用,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,能增加藥物脂溶性和親核性,可與重金屬離子發(fā)生結(jié)合,含有該結(jié)構(gòu)藥物可用做重金屬解毒劑的是巰基,答案選B。29、主要輔料是碳酸氫鈉和有機(jī)酸的劑型是()

A.氣霧劑

B.醑劑

C.泡騰片

D.口腔貼片

【答案】:C

【解析】本題考查不同劑型的主要輔料。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中,使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出,用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑,其主要輔料并非碳酸氫鈉和有機(jī)酸,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:醑劑是指揮發(fā)性藥物的濃乙醇溶液,可供內(nèi)服或外用,主要輔料是乙醇等,并非碳酸氫鈉和有機(jī)酸,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:泡騰片是指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀的片劑。泡騰片崩解迅速、服用方便、口感好,主要輔料就是碳酸氫鈉和有機(jī)酸,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:口腔貼片是貼在口腔黏膜,藥物直接由黏膜吸收發(fā)揮全身或局部治療作用的片劑,主要輔料與碳酸氫鈉和有機(jī)酸無關(guān),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。30、可用作滴丸非水溶性基質(zhì)的是

A.PEG6000

B.水

C.液體石蠟

D.硬脂酸

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)滴丸基質(zhì)的性質(zhì)來判斷各選項(xiàng)是否能用作滴丸非水溶性基質(zhì)。選項(xiàng)A,PEG6000是聚乙二醇類物質(zhì),聚乙二醇屬于水溶性基質(zhì),在水中能溶解,因此PEG6000不能用作滴丸非水溶性基質(zhì),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,水是最常見的溶劑,不是滴丸的基質(zhì)材料,且與非水溶性基質(zhì)的概念完全不符,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,液體石蠟通常作為冷卻液使用,而非滴丸的基質(zhì),所以不能用作滴丸非水溶性基質(zhì),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,硬脂酸是一種脂肪酸,不溶于水,符合非水溶性的特點(diǎn),可作為滴丸的非水溶性基質(zhì),該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。第二部分多選題(10題)1、通過拮抗血管緊張素Ⅱ受體而發(fā)揮降血壓作用的藥物是

A.依那普利

B.纈沙坦

C.地爾硫

D.厄貝沙坦

【答案】:BD

【解析】本題主要考查通過拮抗血管緊張素Ⅱ受體而發(fā)揮降血壓作用的藥物。以下對各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),其作用機(jī)制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,使血管緊張素Ⅱ生成減少,從而發(fā)揮降血壓作用,并非通過拮抗血管緊張素Ⅱ受體,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:纈沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),可選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,從而拮抗血管緊張素Ⅱ的收縮血管等作用,達(dá)到降低血壓的效果,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:地爾硫?為鈣通道阻滯劑,主要通過阻斷鈣通道,抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),降低心肌收縮力、減慢心率、擴(kuò)張血管等,進(jìn)而降低血壓,并非拮抗血管緊張素Ⅱ受體,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:厄貝沙坦同樣是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,它能有效拮抗血管緊張素Ⅱ的生物學(xué)效應(yīng),使血管舒張、血壓下降,該選項(xiàng)正確。綜上,答案選BD。2、可以進(jìn)行乙?;Y(jié)合代謝反應(yīng)的藥物有

A.對氨基水楊酸

B.布洛芬

C.氯貝丁酯

D.異煙肼

【答案】:AD

【解析】本題主要考查可進(jìn)行乙?;Y(jié)合代謝反應(yīng)的藥物。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):對氨基水楊酸,其分子結(jié)構(gòu)中含有氨基,氨基可進(jìn)行乙?;Y(jié)合代謝反應(yīng),所以對氨基水楊酸可以進(jìn)行乙酰化結(jié)合代謝反應(yīng)。B選項(xiàng):布洛芬主要發(fā)生的是氧化、結(jié)合等代謝反應(yīng),但并非乙?;Y(jié)合代謝反應(yīng),所以該選項(xiàng)不符合題意。C選項(xiàng):氯貝丁酯主要通過酯水解、氧化等方式進(jìn)行代謝,不涉及乙?;Y(jié)合代謝反應(yīng),因此該選項(xiàng)也不正確。D選項(xiàng):異煙肼分子中的肼基可以發(fā)生乙?;Y(jié)合代謝反應(yīng),故異煙肼是可以進(jìn)行乙?;Y(jié)合代謝反應(yīng)的藥物。綜上,本題答案為AD。3、乳劑屬于熱力學(xué)不穩(wěn)定體系,在放置過程中可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象有

A.分層

B.絮凝

C.轉(zhuǎn)相

D.合并

【答案】:ABCD

【解析】本題考查乳劑在放置過程中可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象。乳劑是熱力學(xué)不穩(wěn)定體系,在放置過程中會出現(xiàn)多種不穩(wěn)定現(xiàn)象。選項(xiàng)A:分層是指乳劑在放置過程中,分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象,又稱乳析。分層主要是由于分散相和分散介質(zhì)之間的密度差造成的,是乳劑常見的不穩(wěn)定現(xiàn)象之一,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:絮凝是指乳劑中分散相的乳滴發(fā)生可逆的聚集現(xiàn)象。乳滴表面的電荷減少,電位降低,使乳滴間的斥力減小,從而導(dǎo)致乳滴發(fā)生聚集,這種現(xiàn)象是可以通過改變某些條件而恢復(fù)的,也是乳劑不穩(wěn)定的表現(xiàn),故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:轉(zhuǎn)相是指由于某些條件的變化而改變?nèi)閯╊愋偷默F(xiàn)象,如由O/W(水包油)型轉(zhuǎn)變?yōu)閃/O(油包水)型或相反的變化。轉(zhuǎn)相通常是由于乳化劑的性質(zhì)發(fā)生改變或兩相的比例發(fā)生變化等原因引起的,屬于乳劑不穩(wěn)定的情況,因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:合并是指乳劑中的乳滴周圍的乳化膜被破壞,導(dǎo)致乳滴變大,進(jìn)而合并成更大的液滴,最終可能使乳劑破裂。這是乳劑不穩(wěn)定發(fā)展到較為嚴(yán)重階段的表現(xiàn),所以選項(xiàng)D正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是乳劑在放置過程中可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象,本題答案選ABCD。4、藥物流行病學(xué)的研究范疇是

A.藥物利用研究

B.藥物安全性研究

C.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究

D.藥物有利作用研究

【答案】:ABCD

【解析】本題考查藥物流行病學(xué)的研究范疇。以下對各選項(xiàng)逐一分析:A選項(xiàng):藥物利用研究是藥物流行病學(xué)的重要研究范疇之一。它主要是對全社會的藥物市場、供給、處方及其使用進(jìn)行研究,以促進(jìn)藥物的合理使用,了解藥物在人群中的使用情況和分布特點(diǎn)等。所以藥物利用研究屬于藥物流行病學(xué)的研究范疇。B選項(xiàng):藥物安全性研究也是藥物流行病學(xué)關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容。該研究通過收集、分析大量人群使用藥物的數(shù)據(jù),監(jiān)測藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況,評估藥物的安全性,從而為臨床合理用藥提供依據(jù),保障用藥人群的健康。因此,藥物安全性研究屬于藥物流行病學(xué)的研究范疇。C選項(xiàng):藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究同樣是藥物流行病學(xué)研究范疇的一部分。此研究從社會、經(jīng)濟(jì)的角度出發(fā),運(yùn)用經(jīng)濟(jì)學(xué)原理和方法,對藥物治療的成本-效益、成本-效果、成本-效用等進(jìn)行分析評價(jià),以合理配置藥物資源,提高藥物治療的經(jīng)濟(jì)性和社會效益。所以藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究屬于藥物流行病學(xué)的研究范疇。D選項(xiàng):藥物有利作用研究即研究藥物對人體產(chǎn)生的有益效果,這也是藥物流行病學(xué)研究的一個(gè)方面。通過研究藥物在人群中的療效、作用機(jī)制等,為藥物的臨床應(yīng)用和進(jìn)一步研發(fā)提供科學(xué)依據(jù)。所以藥物有利作用研究屬于藥物流行病學(xué)的研究范疇。綜上所述,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均屬于藥物流行病學(xué)的研究范疇,本題答案選ABCD。5、患者,男,30歲,患嚴(yán)重的尿路感染,單純使用抗生素已無法抑制感染,需要合用增效劑來加強(qiáng)藥效。下列藥物不作為青霉素類抗生素增效劑的是

A.舒林酸

B.對乙酰氨基酚

C.雙氯芬酸

D.別嘌醇

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查不作為青霉素類抗生素增效劑的藥物。青霉素類抗生素在臨床應(yīng)用中,有時(shí)會聯(lián)合增效劑來增強(qiáng)藥效。下面對各選項(xiàng)藥物進(jìn)行分析:A選項(xiàng)舒林酸:舒林酸是一種非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用,其主要作用機(jī)制是通過抑制環(huán)氧化酶來減少前列腺素的合成,并非作為青霉素類抗生素的增效劑使用。B選項(xiàng)對乙酰氨基酚:對乙酰氨基酚也是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果,它不是青霉素類抗生素的增效劑。C選項(xiàng)雙氯芬酸:雙氯芬酸同樣屬于非甾體抗炎藥,主要通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,并非用于增強(qiáng)青霉素類抗生素的藥效。D選項(xiàng)別嘌醇:別嘌醇是抑制尿酸合成的藥物,其作用機(jī)制是通過抑制黃嘌呤氧化酶,使次黃嘌呤及黃嘌呤不能轉(zhuǎn)化為尿酸,進(jìn)而降低血尿酸濃度,與青霉素類抗生素增效無關(guān)。綜上,ABCD選項(xiàng)中的藥物均不作為青霉素類抗生素的增效劑,本題答案選ABCD。6、藥物警戒的意義包括

A.藥物警戒對我國藥品監(jiān)管法律法規(guī)體制的完善,具有重要的意義

B.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的更加深入和更有成效離不開藥物警戒的引導(dǎo)

C.藥物警戒工作可以節(jié)約資源

D.藥物警戒工作能挽救生命

【答案】:ABCD

【解析】本題可對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來判斷藥物警戒的意義:A選項(xiàng):藥物警戒對于完善我國藥品監(jiān)管法律法規(guī)體制具有重要意義。藥品監(jiān)管法律法規(guī)體制的完善是保障公眾用藥安全、有效、合理的重要基礎(chǔ)。藥物警戒工作中所積累的數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)的問題以及總結(jié)的經(jīng)驗(yàn),能夠?yàn)樗幤繁O(jiān)管法律法規(guī)的制定、修訂和完善提供有力的依據(jù)和支撐,使藥品監(jiān)管體系更加科學(xué)、健全和完善。所以,A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作深入且富有成效離不開藥物警戒的引導(dǎo)。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測主要聚焦于藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和分析等方面。而藥物警戒則是一個(gè)更廣泛的概念,它不僅關(guān)注藥品不良反應(yīng),還涵蓋了藥品在研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用等整個(gè)生命周期中的安全性監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)管理。藥物警戒可以為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作提供更全面的視角和更系統(tǒng)的方法,引導(dǎo)其朝著更深入、更高效的方向發(fā)展,提升監(jiān)測工作的質(zhì)量和效果。因此,B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):藥物警戒工作能夠節(jié)約資源。通過對藥品安全性的持續(xù)監(jiān)測和評估,藥物警戒可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品潛在的安全問題,避免因藥品安全事件的擴(kuò)大和惡化而導(dǎo)致的醫(yī)療資源的浪費(fèi)。同時(shí),在藥品研發(fā)過程中,藥物警戒可以幫助篩選出更安全有效的藥物,減少不必要的研發(fā)投入,提高資源的利用效率。所以,C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):藥物警戒工作能挽救生命。當(dāng)藥品在使用過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)或安全隱患時(shí),藥物警戒系統(tǒng)可以迅速發(fā)出警報(bào),促使相關(guān)部門采取措施,如召回藥品、修改藥品說明書、限制藥品使用等,從而避免更多患者受到傷害,挽救患者的生命。此外,藥物警戒對于新出現(xiàn)的藥品安全問題的及時(shí)預(yù)警和干預(yù),也能夠保障公眾的生命健康。因此,D選項(xiàng)正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均正確。7、以下事件中,屬于"藥物不良事件"的是

A.藥品質(zhì)量問題

B.用藥失誤

C.藥物濫用

D.藥品不良反應(yīng)

【答案】:ABCD

【解析】本題可根據(jù)藥物不良事件的定義,逐一分析各選項(xiàng)是否屬于藥物不良事件。藥物不良事件是指藥物治療過程中出現(xiàn)的不良臨床事件,它不一定與該藥有明確的因果關(guān)系。選項(xiàng)A:藥品質(zhì)量問題藥品質(zhì)量問題可能導(dǎo)致患者在使用藥物后出現(xiàn)各種不良后果,這顯然屬于藥物治療過程中出現(xiàn)的不良臨床事件,因此藥品質(zhì)量問題屬于藥物不良事件。選項(xiàng)B:用藥失誤用藥失誤是指在藥物使用過程中,由于各種原因(如醫(yī)生開錯(cuò)處方、護(hù)士拿錯(cuò)藥、患者用錯(cuò)藥等)導(dǎo)致藥物使用不當(dāng)。用藥失誤會對患者的治療效果產(chǎn)生負(fù)面影響,甚至可能引發(fā)嚴(yán)重的不良后果,所以用藥失誤屬于藥物不良事件。選項(xiàng)C:藥物濫用藥物濫用是指非醫(yī)療目的的不合理使用藥物,如自行超劑量、超療程使用藥物,或使用具有成癮性的藥物等。藥物濫用會給使用者帶來身體和心理上的損害,是藥物治療過程中出現(xiàn)的不良情況,因此藥物濫用屬于藥物不良事件。選項(xiàng)D:藥品不良反應(yīng)藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。它是藥物治療過程中可能出現(xiàn)的不良情況,符合藥物不良事件的定義,所以藥品不良反應(yīng)屬于藥物不良事件。綜上,選項(xiàng)A、B、C、D中的事件均屬于“藥物不良事件”,本題答案選ABCD。8、可用于治療艾滋病的藥物有

A.阿昔洛韋

B.拉米夫定

C.齊多夫定

D.奈韋拉平

【答案】:BCD

【解析】本題主要考查可用于治療艾滋病的藥物

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