執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、下列屬于非極性溶劑的是

A.水

B.丙二醇

C.甘油

D.乙酸乙酯

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)極性溶劑和非極性溶劑的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。極性溶劑是指含有羥基或羰基等極性基團(tuán)的溶劑，其分子內(nèi)正負(fù)電荷中心不重合，從整個(gè)分子來(lái)看，電荷的分布是不均勻的、不對(duì)稱(chēng)的。非極性溶劑是指介電常數(shù)低的一類(lèi)溶劑，分子中正負(fù)電荷中心重合，從整個(gè)分子來(lái)看，電荷分布是均勻的、對(duì)稱(chēng)的。選項(xiàng)A：水水的化學(xué)式為\(H_{2}O\)，水分子中氧原子的電負(fù)性較大，會(huì)吸引氫原子的電子云，導(dǎo)致氫原子和氧原子之間的電子分布不均勻，正負(fù)電荷中心不重合，因此水是極性溶劑，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：丙二醇丙二醇的分子結(jié)構(gòu)中含有羥基\((-OH)\)，羥基是極性基團(tuán)，會(huì)使丙二醇分子的正負(fù)電荷中心不重合，所以丙二醇屬于極性溶劑，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：甘油甘油即丙三醇，分子中含有三個(gè)羥基，羥基的存在使得甘油分子的電荷分布不均勻，正負(fù)電荷中心不重合，屬于極性溶劑，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：乙酸乙酯乙酸乙酯的分子結(jié)構(gòu)相對(duì)對(duì)稱(chēng)，正負(fù)電荷中心重合，電荷分布均勻，屬于非極性溶劑，該選項(xiàng)符合題意。綜上，答案選D。2、根據(jù)藥典等標(biāo)準(zhǔn)，具有一定規(guī)格并具有一定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種為

A.藥物劑型

B.藥物制劑

C.藥劑學(xué)

D.調(diào)劑學(xué)

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥學(xué)相關(guān)概念的理解與區(qū)分。首先分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A，藥物劑型是為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制備的不同給藥形式，如片劑、膠囊劑、注射劑等，它強(qiáng)調(diào)的是藥物的具體形態(tài)和給藥方式，并非具有一定規(guī)格和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種，所以A選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B，藥物制劑是根據(jù)藥典等標(biāo)準(zhǔn)，將藥物原料按照一定的處方和工藝制備而成的具有一定規(guī)格并具有一定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種，如阿司匹林片劑、阿莫西林膠囊等，符合題干描述，所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C，藥劑學(xué)是研究藥物制劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)、制備工藝、質(zhì)量控制和合理使用等內(nèi)容的一門(mén)綜合性應(yīng)用技術(shù)科學(xué)，它側(cè)重于理論和技術(shù)層面的研究，而不是具體的藥物品種，所以C選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D，調(diào)劑學(xué)是研究方劑調(diào)配技術(shù)、理論和應(yīng)用的科學(xué)，主要涉及藥物的調(diào)配、發(fā)放等工作，與題干中具有一定規(guī)格和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種的概念不相符，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是B。3、分子中有三氮唑基團(tuán)，被列為第一類(lèi)精神藥品的苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥是

A.艾司佐匹克隆

B.三唑侖

C.氯丙嗪

D.地西泮

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥特點(diǎn)及分類(lèi)的了解。選項(xiàng)A艾司佐匹克隆屬于非苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，它的分子中不存在三氮唑基團(tuán)，也不屬于第一類(lèi)精神藥品，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B三唑侖是苯二氮?類(lèi)藥物，其分子中有三氮唑基團(tuán)，并且被列為第一類(lèi)精神藥品，選項(xiàng)B符合題干要求。選項(xiàng)C氯丙嗪是吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥物，并非苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，不具備題干中所描述的特征，所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D地西泮雖然是苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，但它的分子中沒(méi)有三氮唑基團(tuán)，且它不屬于第一類(lèi)精神藥品，故選項(xiàng)D也不正確。綜上，答案是B。4、某藥物的生物半衰期是6.93h，表觀分布容積是100L，該藥物有較強(qiáng)的首過(guò)效應(yīng)，其體內(nèi)消除包括肝代謝與腎排泄，其中腎排泄占總消除的80％，靜脈注射該藥1000mg的AUC是100（μg/ml）·h，將其制備成片劑口服給藥100mg后的AUC為2（μg/ml）·h。

A.2L/h

B.6.93L/h

C.8L/h

D.10L/h

【答案】：A

【解析】本題可先根據(jù)靜脈注射給藥的劑量和AUC計(jì)算出清除率，再結(jié)合腎排泄占總消除的比例判斷答案。步驟一：計(jì)算清除率清除率（Cl）是指機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)能清除掉相當(dāng)于多少體積的血液中的藥物，其計(jì)算公式為\(Cl=\frac{D}{AUC}\)，其中\(zhòng)(D\)為給藥劑量，\(AUC\)為藥時(shí)曲線下面積。已知靜脈注射該藥\(1000mg\)的\(AUC\)是\(100（μg/ml）·h\)，將\(D=1000mg=1000\times1000μg=10^{6}μg\)，\(AUC=100（μg/ml）·h\)代入公式可得：\(Cl=\frac{10^{6}μg}{100（μg/ml）·h}=10000ml/h=10L/h\)步驟二：根據(jù)腎排泄比例計(jì)算腎排泄清除率已知腎排泄占總消除的\(80\%\)，則腎排泄清除率\(Cl_{r}=Cl\times80\%=10L/h\times80\%=8L/h\)步驟三：計(jì)算肝代謝清除率因?yàn)轶w內(nèi)消除包括肝代謝與腎排泄，所以肝代謝清除率\(Cl_{h}=Cl-Cl_{r}=10L/h-8L/h=2L/h\)綜上，答案選A。5、6位側(cè)鏈具有哌嗪酮酸結(jié)構(gòu)，抗銅綠假單胞菌強(qiáng)的藥物是

A.青霉素

B.氨芐西林

C.阿莫西林

D.哌拉西林

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及抗菌特性來(lái)逐一分析。選項(xiàng)A青霉素是β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，其基本結(jié)構(gòu)為β-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化噻唑環(huán)，不具有哌嗪酮酸結(jié)構(gòu)，且對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌作用較弱。所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B氨芐西林是在青霉素的基礎(chǔ)上，6位側(cè)鏈引入氨基，同樣不具有哌嗪酮酸結(jié)構(gòu)，對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌效果不顯著。所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C阿莫西林是氨芐西林的衍生物，其6位側(cè)鏈結(jié)構(gòu)也不包含哌嗪酮酸，對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌活性較差。所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D哌拉西林屬于半合成青霉素類(lèi)抗生素，其6位側(cè)鏈具有哌嗪酮酸結(jié)構(gòu)。相較于青霉素、氨芐西林和阿莫西林，哌拉西林具有抗銅綠假單胞菌能力強(qiáng)的特點(diǎn)，在臨床中常用于治療銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌引起的感染。所以選項(xiàng)D符合題意。綜上，答案選D。6、引起藥源性腎病的藥物是

A.辛伐他汀

B.青霉素

C.地西泮

D.苯妥英鈉

【答案】：B

【解析】本題主要考查能引起藥源性腎病的藥物。選項(xiàng)A，辛伐他汀是一種調(diào)血脂藥，主要不良反應(yīng)為橫紋肌溶解、肝損害等，一般不會(huì)引起藥源性腎病。選項(xiàng)B，青霉素在使用過(guò)程中，尤其是大劑量使用時(shí)，可能會(huì)引起急性間質(zhì)性腎炎等藥源性腎病，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，地西泮是苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，主要不良反應(yīng)包括嗜睡、頭昏、乏力等，通常不會(huì)導(dǎo)致藥源性腎病。選項(xiàng)D，苯妥英鈉是抗癲癇藥及抗心律失常藥，常見(jiàn)不良反應(yīng)有牙齦增生、共濟(jì)失調(diào)等，一般不會(huì)引發(fā)藥源性腎病。綜上，答案選B。7、表面連接上某種抗體或抗原的脂質(zhì)體是

A.長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體

B.免疫脂質(zhì)體

C.pH敏感性脂質(zhì)體

D.甘露糖修飾的脂質(zhì)體

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各種脂質(zhì)體的定義來(lái)判斷表面連接上某種抗體或抗原的脂質(zhì)體的類(lèi)型。選項(xiàng)A：長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體是指采用PEG（聚乙二醇）修飾，通過(guò)增加脂質(zhì)體的親水性，延長(zhǎng)脂質(zhì)體在血液循環(huán)系統(tǒng)中滯留時(shí)間的脂質(zhì)體。其特點(diǎn)在于延長(zhǎng)循環(huán)時(shí)間，并非連接抗體或抗原，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B：免疫脂質(zhì)體免疫脂質(zhì)體是將單克隆抗體或抗原連接到脂質(zhì)體表面而制成的脂質(zhì)體。單克隆抗體或抗原能識(shí)別靶細(xì)胞表面的抗原，因此免疫脂質(zhì)體具有靶向性，可以特異性地作用于靶細(xì)胞。所以表面連接上某種抗體或抗原的脂質(zhì)體是免疫脂質(zhì)體，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：pH敏感性脂質(zhì)體pH敏感性脂質(zhì)體是一種對(duì)pH值敏感的脂質(zhì)體，它可以在特定的pH環(huán)境下發(fā)生相變，從而釋放包封的藥物。其作用機(jī)制與pH值相關(guān)，并非連接抗體或抗原，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：甘露糖修飾的脂質(zhì)體甘露糖修飾的脂質(zhì)體是用甘露糖對(duì)脂質(zhì)體進(jìn)行修飾，甘露糖可被某些組織或細(xì)胞表面的受體識(shí)別，使脂質(zhì)體具有靶向性。但它是通過(guò)甘露糖修飾，而不是連接抗體或抗原，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。8、保泰松在體內(nèi)代謝成羥布宗，發(fā)生的反應(yīng)是

A.芳環(huán)羥基化

B.硝基還原

C.烯氧化

D.N-脫烷基化

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物保泰松在體內(nèi)代謝時(shí)發(fā)生的反應(yīng)類(lèi)型。選項(xiàng)A：芳環(huán)羥基化是指在藥物代謝過(guò)程中，芳環(huán)上引入羥基的反應(yīng)。保泰松在體內(nèi)代謝成羥布宗時(shí)，正是發(fā)生了芳環(huán)羥基化反應(yīng)，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：硝基還原一般是指含硝基的化合物在體內(nèi)被還原的過(guò)程，保泰松代謝為羥布宗并未涉及硝基還原反應(yīng)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：烯氧化是含有烯鍵的化合物發(fā)生的氧化反應(yīng)，而保泰松轉(zhuǎn)化為羥布宗不是烯氧化反應(yīng)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：N-脫烷基化是指藥物分子中與氮原子相連的烷基被脫去的反應(yīng)，這與保泰松代謝成羥布宗的反應(yīng)不符，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。9、“他汀類(lèi)血脂調(diào)節(jié)藥導(dǎo)致橫紋肌溶解多在連續(xù)用藥3個(gè)月”顯示引發(fā)藥源性疾病的是

A.藥物相互作用

B.劑量與療程

C.藥品質(zhì)量因素

D.醫(yī)療技術(shù)因素

【答案】：B

【解析】本題主要考查引發(fā)藥源性疾病的因素。破題點(diǎn)在于分析題干中所描述的“連續(xù)用藥3個(gè)月”這一關(guān)鍵信息與各選項(xiàng)之間的關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)A：藥物相互作用藥物相互作用通常是指兩種或多種藥物同時(shí)或先后使用時(shí)，藥物之間發(fā)生的相互影響，比如藥效增強(qiáng)、減弱，不良反應(yīng)增加等情況。而題干中僅提及了他汀類(lèi)血脂調(diào)節(jié)藥單一藥物連續(xù)使用的時(shí)間，并未涉及藥物之間的相互作用相關(guān)內(nèi)容，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：劑量與療程劑量與療程是影響藥物治療效果和安全性的重要因素。在本題中，“連續(xù)用藥3個(gè)月”明確體現(xiàn)了用藥療程這一要素。長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用他汀類(lèi)血脂調(diào)節(jié)藥導(dǎo)致橫紋肌溶解，說(shuō)明藥源性疾病的發(fā)生與用藥的療程有關(guān)，符合劑量與療程對(duì)藥源性疾病的影響這一范疇，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：藥品質(zhì)量因素藥品質(zhì)量因素主要涉及藥品的生產(chǎn)工藝、原材料質(zhì)量、包裝儲(chǔ)存等方面，這些因素可能導(dǎo)致藥品的純度、穩(wěn)定性等出現(xiàn)問(wèn)題，從而引發(fā)藥源性疾病。但題干中并沒(méi)有任何關(guān)于藥品質(zhì)量方面的描述，重點(diǎn)在于用藥時(shí)間，所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D：醫(yī)療技術(shù)因素醫(yī)療技術(shù)因素一般是指在醫(yī)療診斷、治療過(guò)程中，由于醫(yī)生的診斷水平、治療方法選擇不當(dāng)、手術(shù)操作失誤等醫(yī)療技術(shù)層面的問(wèn)題導(dǎo)致的不良后果。題干中主要強(qiáng)調(diào)的是藥物使用時(shí)間與藥源性疾病的關(guān)系，并非醫(yī)療技術(shù)方面的因素，所以選項(xiàng)D不符合要求。綜上，引發(fā)藥源性疾病的因素是劑量與療程，答案選B。10、在片劑的薄膜包衣液中加入甘油是作為

A.增塑劑

B.致孔劑

C.助懸劑

D.乳化劑

【答案】：A

【解析】在片劑的薄膜包衣液中，甘油的作用是作為增塑劑。增塑劑能夠降低聚合物分子間的作用力，使包衣材料具有更好的柔韌性和可塑性，從而改善包衣膜的物理性質(zhì)，確保包衣過(guò)程順利進(jìn)行以及包衣膜的質(zhì)量和性能。而致孔劑主要用于在包衣膜上形成微孔，以控制藥物的釋放速度；助懸劑是用于增加分散介質(zhì)的黏度，使混懸液中的微粒保持懸浮狀態(tài)；乳化劑則是使互不相溶的兩種液體形成穩(wěn)定乳劑的物質(zhì)。所以答案選A。11、屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物是ABCDE

A.伊馬替尼

B.他莫昔芬

C.氨魯米特

D.氟他胺

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)酪氨酸激酶抑制劑藥物的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A：伊馬替尼屬于酪氨酸激酶抑制劑，它能夠特異性地阻斷ATP在酪氨酸激酶上的結(jié)合位置，使酪氨酸殘基不能磷酸化，從而抑制BCR-ABL陽(yáng)性細(xì)胞的增殖，在慢性髓性白血病等疾病的治療中發(fā)揮重要作用，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：他莫昔芬是一種抗雌激素類(lèi)藥物，主要用于治療乳腺癌，通過(guò)與雌激素受體結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)性抑制雌激素的作用，并非酪氨酸激酶抑制劑，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：氨魯米特是腎上腺皮質(zhì)激素合成抑制藥，能抑制膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪?，從而阻礙腎上腺皮質(zhì)激素的合成，也可抑制芳香化酶，減少雌激素的生成，其不屬于酪氨酸激酶抑制劑，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：氟他胺為非甾體類(lèi)抗雄激素藥物，它可以與雄激素受體結(jié)合，阻止雄激素發(fā)揮作用，臨床上常用于前列腺癌的治療，并非酪氨酸激酶抑制劑，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選A。12、影響手性藥物對(duì)映體之間活性差異的因素是

A.解離度

B.分配系數(shù)

C.立體構(gòu)型

D.空間構(gòu)象

【答案】：C

【解析】手性藥物的對(duì)映體是指分子結(jié)構(gòu)互為鏡像但不能完全重合的兩種異構(gòu)體。在藥物的藥理作用中，藥物分子與受體之間的相互作用具有高度的特異性和選擇性。立體構(gòu)型是指分子中原子在空間的排列方式，對(duì)于手性藥物的對(duì)映體而言，它們的立體構(gòu)型不同。由于受體通常具有特定的三維空間結(jié)構(gòu)，只有與之立體構(gòu)型相匹配的藥物對(duì)映體才能更好地與受體結(jié)合，從而產(chǎn)生相應(yīng)的藥理活性。不同立體構(gòu)型的對(duì)映體與受體的親和力和結(jié)合能力存在顯著差異，進(jìn)而導(dǎo)致它們?cè)诨钚陨媳憩F(xiàn)出不同。而解離度主要影響藥物在體內(nèi)的解離狀態(tài)和溶解度，與藥物的吸收、分布等過(guò)程相關(guān)，但并非影響手性藥物對(duì)映體活性差異的關(guān)鍵因素；分配系數(shù)反映的是藥物在脂相和水相之間的分配情況，主要影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)等過(guò)程，對(duì)手性藥物對(duì)映體之間的活性差異影響不大；空間構(gòu)象一般指分子由于單鍵內(nèi)旋轉(zhuǎn)而形成的不同形態(tài)，它和立體構(gòu)型有所區(qū)別，通常不是造成手性藥物對(duì)映體活性差異的核心因素。所以本題答案是C。13、下列以共價(jià)鍵方式結(jié)合的抗腫瘤藥物為

A.尼群地平

B.乙酰膽堿

C.氯喹

D.環(huán)磷酰胺

【答案】：D

【解析】本題可通過(guò)分析各選項(xiàng)藥物的結(jié)合方式來(lái)確定以共價(jià)鍵方式結(jié)合的抗腫瘤藥物。選項(xiàng)A：尼群地平尼群地平是一種鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓。它并不是以共價(jià)鍵方式結(jié)合的抗腫瘤藥物，其作用機(jī)制與抗腫瘤和共價(jià)鍵結(jié)合方式并無(wú)關(guān)聯(lián)，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：乙酰膽堿乙酰膽堿是一種神經(jīng)遞質(zhì)，在神經(jīng)系統(tǒng)中發(fā)揮著重要的信號(hào)傳遞作用。它并非抗腫瘤藥物，與題目所問(wèn)的以共價(jià)鍵方式結(jié)合的抗腫瘤藥物這一要求不相關(guān)，因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C：氯喹氯喹主要用于治療瘧疾，同時(shí)也有一定的抗炎等作用。它不是抗腫瘤藥物，更不存在以共價(jià)鍵方式結(jié)合作為抗腫瘤藥物的情況，所以選項(xiàng)C也不符合。選項(xiàng)D：環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺是常用的烷化劑類(lèi)抗腫瘤藥物。它在體內(nèi)可以與腫瘤細(xì)胞的DNA發(fā)生共價(jià)結(jié)合，從而破壞腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)和功能，抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和繁殖，達(dá)到抗腫瘤的目的。所以環(huán)磷酰胺是以共價(jià)鍵方式結(jié)合的抗腫瘤藥物，選項(xiàng)D正確。綜上，答案選D。14、關(guān)于將藥物制成膠囊劑的目的或優(yōu)點(diǎn)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是（）

A.可以實(shí)現(xiàn)液體藥物固體化

B.可以掩蓋藥物的不良嗅味

C.可以用于強(qiáng)吸濕性藥物

D.可以控制藥物的釋放

【答案】：C

【解析】本題主要考查將藥物制成膠囊劑的目的或優(yōu)點(diǎn)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A膠囊劑可將液體藥物填充于膠囊殼中，實(shí)現(xiàn)液體藥物固體化，這樣便于藥物的儲(chǔ)存、運(yùn)輸和服用等，所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)B藥物制成膠囊劑后，膠囊殼能有效掩蓋藥物本身的不良嗅味，減少患者服用藥物時(shí)因不良?xì)馕抖a(chǎn)生的不適應(yīng)感，有利于提高患者的用藥依從性，該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)C強(qiáng)吸濕性藥物制成膠囊劑時(shí)，會(huì)因吸收水分導(dǎo)致膠囊殼軟化、變形、粘連等問(wèn)題，影響膠囊劑的質(zhì)量和穩(wěn)定性，所以膠囊劑一般不適用于強(qiáng)吸濕性藥物，該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D通過(guò)對(duì)膠囊殼的材料及制備工藝進(jìn)行設(shè)計(jì)和優(yōu)化，比如采用特殊的包材或制成緩釋、控釋膠囊等，可以控制藥物的釋放速度和部位，使藥物在體內(nèi)發(fā)揮更精準(zhǔn)的治療作用，該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上，答案選C。15、造成下列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是分層

A.ζ電位降低

B.分散相與分散介質(zhì)之間的密度差

C.微生物及光、熱、空氣等的作用

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象中分層的形成原理，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)Aζ電位降低主要影響的是乳劑的絮凝現(xiàn)象。當(dāng)ζ電位降低時(shí)，乳滴間的靜電斥力減少，使乳滴聚集而形成疏松的聚集體，進(jìn)而產(chǎn)生絮凝現(xiàn)象，并非分層現(xiàn)象的原因，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分層是指乳劑放置后出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象，這主要是由于分散相與分散介質(zhì)之間存在密度差。密度差導(dǎo)致分散相粒子在重力作用下發(fā)生移動(dòng)，從而出現(xiàn)分層現(xiàn)象，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C微生物及光、熱、空氣等的作用會(huì)導(dǎo)致乳劑發(fā)生酸敗現(xiàn)象。這些外界因素會(huì)使乳劑中的成分發(fā)生氧化、分解等化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生不愉快的氣味和變質(zhì)現(xiàn)象，與分層現(xiàn)象無(wú)關(guān)，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D乳化劑失去乳化作用會(huì)引發(fā)乳劑的破裂現(xiàn)象。乳化劑的作用是降低油水界面的表面張力，使乳劑保持穩(wěn)定。當(dāng)乳化劑失去乳化作用時(shí)，乳滴會(huì)合并變大，最終導(dǎo)致乳劑破裂，而不是分層，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，造成乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象中分層的原因是分散相與分散介質(zhì)之間的密度差，本題答案選B。16、關(guān)于靜脈注射脂肪乳劑原料和乳化劑的選擇穩(wěn)定劑

A.植物油

B.動(dòng)物油

C.普朗尼克F-68

D.油酸鈉

【答案】：D

【解析】本題主要考查靜脈注射脂肪乳劑原料和乳化劑的選擇穩(wěn)定劑相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，植物油常作為靜脈注射脂肪乳劑的油相原料，但并非穩(wěn)定劑，故A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，動(dòng)物油一般不用于靜脈注射脂肪乳劑，更不是該制劑的穩(wěn)定劑，故B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，普朗尼克F-68是一種非離子型表面活性劑，可作為靜脈注射脂肪乳劑的乳化劑，但不是穩(wěn)定劑，故C項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，油酸鈉具有一定的乳化和穩(wěn)定作用，是靜脈注射脂肪乳劑常用的穩(wěn)定劑，所以D項(xiàng)正確。綜上，本題正確答案是D。17、阿替洛爾與氫氯噻嗪合用后降壓作用大大增強(qiáng)，這種現(xiàn)象稱(chēng)為

A.敏化作用

B.拮抗作用

C.協(xié)同作用

D.互補(bǔ)作用

【答案】：C

【解析】該題正確選項(xiàng)為C。敏化作用是指某藥可使組織或受體對(duì)另一藥的敏感性增強(qiáng)，題干中阿替洛爾與氫氯噻嗪合用并非是使一方對(duì)另一方敏感性增強(qiáng)，所以A項(xiàng)不符合。拮抗作用是指兩藥合用的效應(yīng)小于它們分別作用的總和，而題干說(shuō)的是降壓作用大大增強(qiáng)，并非效應(yīng)小于分別作用總和，故B項(xiàng)錯(cuò)誤。協(xié)同作用是指兩種或兩種以上藥物合并使用后，使藥物作用增強(qiáng)，阿替洛爾與氫氯噻嗪合用后降壓作用大大增強(qiáng)，符合協(xié)同作用的特點(diǎn)，C項(xiàng)正確?；パa(bǔ)作用一般是強(qiáng)調(diào)不同事物在功能等方面相互補(bǔ)充，以達(dá)到更好的效果，但在藥理學(xué)專(zhuān)業(yè)范疇里，通常不用互補(bǔ)作用來(lái)描述這種藥物合用后作用增強(qiáng)的現(xiàn)象，所以D項(xiàng)不合適。綜上，本題應(yīng)選C。18、《中國(guó)藥典》規(guī)定，"貯藏"項(xiàng)下的冷處是指

A.不超過(guò)20℃

B.避光并不超過(guò)20℃

C.0～5℃

D.2～10℃

【答案】：D

【解析】本題考查《中國(guó)藥典》中對(duì)“貯藏”項(xiàng)下冷處的溫度規(guī)定。選項(xiàng)A“不超過(guò)20℃”，在《中國(guó)藥典》里這是“涼暗處”的溫度要求，并非“冷處”，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B“避光并不超過(guò)20℃”，此描述結(jié)合了避光與溫度不超過(guò)20℃的條件，是“陰涼處”貯藏的要求，不符合“冷處”的定義，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C“0～5℃”，《中國(guó)藥典》中并沒(méi)有將此溫度范圍定義為“冷處”，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D“2～10℃”，這正是《中國(guó)藥典》規(guī)定的“貯藏”項(xiàng)下“冷處”的溫度范圍，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。19、原料藥首選的含量測(cè)定方法是

A.滴定分析法

B.抗生素微生物鑒定法

C.高效液相色譜法

D.微生物檢定法

【答案】：A

【解析】本題主要考查原料藥首選的含量測(cè)定方法。選項(xiàng)A，滴定分析法是通過(guò)滴定劑與被測(cè)物質(zhì)之間的化學(xué)反應(yīng)來(lái)確定其含量，具有操作簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確度高、精密度好等優(yōu)點(diǎn)，是化學(xué)分析法中重要的經(jīng)典方法，在原料藥的含量測(cè)定中應(yīng)用廣泛，常作為原料藥含量測(cè)定的首選方法，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B，抗生素微生物鑒定法主要用于抗生素類(lèi)藥物的效價(jià)測(cè)定和質(zhì)量控制等，并非原料藥含量測(cè)定的首選方法，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，高效液相色譜法雖然具有分離效能高、靈敏度高、分析速度快等優(yōu)點(diǎn)，在藥物分析中應(yīng)用也較為普遍，但它并非原料藥含量測(cè)定的首選方法，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，微生物檢定法主要用于一些具有生物活性的藥物的活性測(cè)定等，一般不用于原料藥整體含量的測(cè)定，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。20、屬于前藥，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮藥效的是

A.更昔洛韋

B.泛昔洛韋

C.阿昔洛韋

D.拉米夫定

【答案】：B

【解析】本題主要考查各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制，判斷哪個(gè)藥物屬于前藥且在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮藥效。選項(xiàng)A，更昔洛韋是一種抗病毒藥物，它進(jìn)入細(xì)胞后在酶的作用下轉(zhuǎn)化為三磷酸更昔洛韋，抑制病毒DNA的合成，并非在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮藥效，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，泛昔洛韋屬于前藥，它口服后在體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋，噴昔洛韋在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)一步被磷酸化形成活性代謝產(chǎn)物三磷酸噴昔洛韋，從而發(fā)揮抗病毒作用，因此B選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C，阿昔洛韋在體內(nèi)經(jīng)磷酸化后，競(jìng)爭(zhēng)性抑制病毒DNA多聚酶，阻斷病毒DNA合成，不是轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮藥效，所以C選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D，拉米夫定是胞嘧啶核苷類(lèi)似物，它在細(xì)胞內(nèi)磷酸化后，競(jìng)爭(zhēng)性抑制乙型肝炎病毒（HBV）逆轉(zhuǎn)錄酶的活性，阻止HBV病毒復(fù)制，也并非轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮藥效，所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上，本題正確答案是B。21、用脂肪或蠟類(lèi)物質(zhì)為基質(zhì)制成的片劑

A.不溶性骨架片

B.親水凝膠骨架片

C.溶蝕性骨架片

D.滲透泵片

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同類(lèi)型片劑的定義。選項(xiàng)A，不溶性骨架片是以不溶性材料如聚乙烯、聚丙烯、聚甲基丙烯酸酯等為骨架制成的片劑，藥物釋放是通過(guò)骨架材料的孔隙擴(kuò)散，并非以脂肪或蠟類(lèi)物質(zhì)為基質(zhì)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，親水凝膠骨架片是由親水性高分子材料如羥丙甲纖維素、羧甲基纖維素鈉等作為骨架材料制備的片劑，遇水后能形成凝膠屏障控制藥物的釋放，不是用脂肪或蠟類(lèi)物質(zhì)為基質(zhì)，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，溶蝕性骨架片是用脂肪或蠟類(lèi)物質(zhì)如巴西棕櫚蠟、硬脂酸等為基質(zhì)制成的片劑，藥物釋放是由基質(zhì)逐漸溶蝕實(shí)現(xiàn)的，與題干描述相符，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，滲透泵片是由藥物、半透膜材料、滲透壓活性物質(zhì)和推動(dòng)劑等組成，利用滲透壓原理控制藥物的釋放，并非以脂肪或蠟類(lèi)物質(zhì)為基質(zhì)，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選C。22、藥品外觀檢查包括形態(tài)、顏色和嗅味。嗅與味是藥品本身所固有的，具有一定的鑒別意義。

A.微臭

B.味甜

C.味微苦

D.味微酸

【答案】：B

【解析】本題考查藥品外觀檢查中有關(guān)嗅與味的知識(shí)。題干強(qiáng)調(diào)藥品外觀檢查涵蓋形態(tài)、顏色和嗅味，且嗅與味具有鑒別意義。接下來(lái)分析各個(gè)選項(xiàng)：-A選項(xiàng)“微臭”描述的是藥品的氣味特征，在藥品鑒別中，特殊的氣味是常見(jiàn)的鑒別依據(jù)之一，許多藥品可能具有獨(dú)特的氣味，“微臭”這種表述是合理的藥品氣味描述，可用于藥品鑒別。-B選項(xiàng)“味甜”，一般來(lái)說(shuō)，藥品為了改善口感可能會(huì)添加甜味劑等，但單純說(shuō)藥品“味甜”并不能作為具有一定鑒別意義的固有特征，很多不同種類(lèi)的藥品都可能因添加甜味劑而呈現(xiàn)甜味，缺乏獨(dú)特性，不能有效鑒別藥品，所以該選項(xiàng)不符合要求。-C選項(xiàng)“味微苦”，有不少藥品本身就具有苦味，苦味是很多中藥材及部分西藥的常見(jiàn)味道，“味微苦”可以作為藥品固有的味道特征用于鑒別，是合理的。-D選項(xiàng)“味微酸”，有些藥品的成分會(huì)使其具有酸性，從而呈現(xiàn)出微酸的味道，這也是藥品可能具有的固有味道，能作為鑒別依據(jù)。綜上，答案選B。23、法定計(jì)量單位名稱(chēng)和單位符號(hào)，動(dòng)力黏度單位

A.Mpa

B.MBq

C.Pa·s

D.Pa

【答案】：C

【解析】本題考查法定計(jì)量單位名稱(chēng)和單位符號(hào)中動(dòng)力黏度單位的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A分析“Mpa”中“M”是詞頭，表示兆（\(10^6\)），“Pa”是壓強(qiáng)的單位帕斯卡?！癕pa”即兆帕，是壓強(qiáng)的單位，并非動(dòng)力黏度單位，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析“MBq”中“M”同樣表示兆（\(10^6\)），“Bq”是放射性活度的單位貝克勒爾。“MBq”即兆貝克勒爾，是用于衡量放射性物質(zhì)放射性活度的單位，不是動(dòng)力黏度單位，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析動(dòng)力黏度是指流體內(nèi)部抵抗流動(dòng)的能力，其法定計(jì)量單位是帕斯卡·秒，單位符號(hào)為“Pa·s”，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D分析“Pa”是壓強(qiáng)的單位帕斯卡，是為紀(jì)念法國(guó)物理學(xué)家布萊士·帕斯卡而命名的。它用于表示單位面積上所受的壓力，不是動(dòng)力黏度單位，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是C選項(xiàng)。24、以共價(jià)鍵方式與靶點(diǎn)結(jié)合的抗腫瘤藥物是

A.尼群地平

B.乙酰膽堿

C.氯喹

D.環(huán)磷酰胺

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物與靶點(diǎn)結(jié)合的方式來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A：尼群地平尼群地平是一種鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓。它與靶點(diǎn)的結(jié)合方式通常是通過(guò)非共價(jià)鍵相互作用，比如范德華力、氫鍵等，并非以共價(jià)鍵方式與靶點(diǎn)結(jié)合，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：乙酰膽堿乙酰膽堿是一種神經(jīng)遞質(zhì)，在神經(jīng)系統(tǒng)中發(fā)揮著重要作用。它與受體結(jié)合也是通過(guò)非共價(jià)鍵相互作用來(lái)實(shí)現(xiàn)信息傳遞，并非以共價(jià)鍵結(jié)合，所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C：氯喹氯喹是一種抗瘧藥，也用于治療一些自身免疫性疾病。它與靶點(diǎn)的結(jié)合主要是通過(guò)非共價(jià)鍵的相互作用，并非共價(jià)鍵結(jié)合，所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D：環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺是常用的抗腫瘤藥物，屬于烷化劑。它在體內(nèi)經(jīng)代謝活化后，其分子中的烷基可以與靶點(diǎn)（如DNA等生物大分子）的親核基團(tuán)發(fā)生共價(jià)結(jié)合，形成不可逆的共價(jià)鍵，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和繁殖，達(dá)到抗腫瘤的目的，所以選項(xiàng)D符合題意。綜上，以共價(jià)鍵方式與靶點(diǎn)結(jié)合的抗腫瘤藥物是環(huán)磷酰胺，答案選D。25、藥物以不溶性微粒狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的非均勻分散體系屬于

A.溶液型

B.親水膠體溶液型

C.疏水膠體溶液型

D.混懸型

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的分散體系的特點(diǎn)，來(lái)判斷藥物以不溶性微粒狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的非均勻分散體系所屬類(lèi)型。選項(xiàng)A：溶液型溶液型分散體系是藥物以分子或離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所形成的均勻分散體系，而題干中描述的是不溶性微粒狀態(tài)分散，并非分子或離子狀態(tài)，所以不屬于溶液型，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：親水膠體溶液型親水膠體溶液型是指高分子化合物以分子形式分散在水中形成的均相體系，具有一定的穩(wěn)定性等特點(diǎn)，與題干中不溶性微粒狀態(tài)分散且是非均勻分散體系的描述不符，所以不屬于親水膠體溶液型，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：疏水膠體溶液型疏水膠體溶液型也稱(chēng)為溶膠劑，是指固體藥物以多分子聚集體分散在水中形成的非均相體系，但它的微粒大小一般在1-100nm之間，與題干中不溶性微粒的特征不完全一致，所以不屬于疏水膠體溶液型，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：混懸型混懸型分散體系是指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻的液體制劑，符合題干中藥物以不溶性微粒狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的非均勻分散體系的描述，所以屬于混懸型，D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。26、影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的是（）

A.首過(guò)效應(yīng)

B.腸肝循環(huán)

C.血腦屏障

D.胎盤(pán)屏障

【答案】：C

【解析】本題主要考查影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的因素。分析各選項(xiàng)A選項(xiàng)：首過(guò)效應(yīng)首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，它主要影響藥物在進(jìn)入體循環(huán)后的藥量，并非影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門(mén)靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象，其主要與藥物的代謝和排泄過(guò)程有關(guān)，和藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：血腦屏障血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，它能夠阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進(jìn)入腦組織，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到保護(hù)作用，但同時(shí)也會(huì)影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：胎盤(pán)屏障胎盤(pán)屏障是胎盤(pán)絨毛組織與子宮血竇間的屏障，它的作用是將母體與胎兒血液分開(kāi)，阻止一些有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，和藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)關(guān)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是C。27、臨床上藥物可以配伍使用或聯(lián)合使用，若使用不當(dāng)，可能出現(xiàn)配伍禁忌，下列藥物配伍或聯(lián)合使用中，不合理的是

A.磺胺甲噁唑與甲氧芐啶聯(lián)合應(yīng)用

B.地西泮注射液與0.9%氯化鈉注射液混合滴注

C.硫酸亞鐵片與維生素C片同時(shí)服用

D.阿莫西林與克拉維酸聯(lián)合應(yīng)用

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中藥物配伍或聯(lián)合使用的合理性來(lái)逐一分析。A選項(xiàng)：磺胺甲噁唑與甲氧芐啶聯(lián)合應(yīng)用屬于合理配伍?；前芳讎f唑抑制二氫葉酸合成酶，甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶，二者聯(lián)用可雙重阻斷細(xì)菌葉酸代謝，增強(qiáng)抗菌作用，擴(kuò)大抗菌譜，臨床上常將二者聯(lián)合應(yīng)用，所以該選項(xiàng)不符合題意。B選項(xiàng)：地西泮注射液與0.9%氯化鈉注射液混合滴注是不合理的。地西泮為有機(jī)溶媒制成的注射液，與0.9%氯化鈉注射液等輸液混合時(shí)，由于溶劑性質(zhì)改變，會(huì)導(dǎo)致地西泮析出產(chǎn)生沉淀，從而可能堵塞輸液器或引起不良反應(yīng)，因此該選項(xiàng)符合題意。C選項(xiàng)：硫酸亞鐵片與維生素C片同時(shí)服用是合理的。維生素C具有還原性，能防止硫酸亞鐵中的二價(jià)鐵被氧化為難以吸收的三價(jià)鐵，從而促進(jìn)鐵的吸收，提高硫酸亞鐵的療效，所以該選項(xiàng)不符合題意。D選項(xiàng)：阿莫西林與克拉維酸聯(lián)合應(yīng)用是合理的。阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，容易被細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解而失活，克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，能抑制β-內(nèi)酰胺酶，使阿莫西林免遭酶的破壞而發(fā)揮抗菌作用，二者聯(lián)合使用可增強(qiáng)抗菌效果，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選B。28、體內(nèi)吸收取決于溶解速率

A.普萘洛爾

B.卡馬西平

C.雷尼替丁

D.呋塞米

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥物體內(nèi)吸收與溶解速率的關(guān)系。藥物的體內(nèi)吸收情況受多種因素影響，其中溶解速率是重要因素之一。不同藥物的性質(zhì)不同，其體內(nèi)吸收機(jī)制也有所差異。選項(xiàng)A普萘洛爾，其體內(nèi)吸收主要受其他因素影響，并非取決于溶解速率。選項(xiàng)B卡馬西平，它的體內(nèi)吸收取決于溶解速率，因?yàn)樵撍幬镌隗w內(nèi)的溶解過(guò)程相對(duì)較為關(guān)鍵，其溶解速率會(huì)顯著影響藥物的吸收情況，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C雷尼替丁，它的體內(nèi)吸收有自身的特點(diǎn)，并非主要取決于溶解速率。選項(xiàng)D呋塞米，其體內(nèi)吸收也不主要依賴(lài)于溶解速率，而是受其他一些因素調(diào)控。綜上，本題答案選B。29、與嗎啡敘述不符的是

A.結(jié)構(gòu)中含有醇羥基

B.結(jié)構(gòu)中有苯環(huán)

C.結(jié)構(gòu)中羰基

D.為μ阿片受體激動(dòng)劑

【答案】：C

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析，判斷其是否與嗎啡的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)相符。選項(xiàng)A：?jiǎn)岱鹊幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)中確實(shí)含有醇羥基，因此該選項(xiàng)描述與嗎啡相符。選項(xiàng)B：?jiǎn)岱鹊慕Y(jié)構(gòu)里有苯環(huán)這一基本結(jié)構(gòu)單元，所以該選項(xiàng)關(guān)于嗎啡結(jié)構(gòu)的表述是正確的。選項(xiàng)C：?jiǎn)岱鹊幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)中并不存在羰基，所以“結(jié)構(gòu)中羰基”這一描述與嗎啡的實(shí)際結(jié)構(gòu)不符，該選項(xiàng)當(dāng)選。選項(xiàng)D：?jiǎn)岱仁铅贪⑵荏w激動(dòng)劑，能夠與μ阿片受體結(jié)合產(chǎn)生相應(yīng)的藥理作用，此選項(xiàng)描述正確。綜上，答案選C。30、3位甲基上具有巰基雜環(huán)取代的頭孢類(lèi)藥物為

A.頭孢克洛

B.頭孢哌酮

C.頭孢羥氨芐

D.頭孢噻吩

【答案】：B

【解析】本題主要考查具有特定結(jié)構(gòu)特征的頭孢類(lèi)藥物的識(shí)別。破題點(diǎn)在于明確各選項(xiàng)中頭孢類(lèi)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，找出3位甲基上具有巰基雜環(huán)取代的藥物。選項(xiàng)A：頭孢克洛頭孢克洛的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)并非3位甲基上有巰基雜環(huán)取代，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：頭孢哌酮頭孢哌酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中，其3位甲基上有巰基雜環(huán)取代，符合題目所描述的特征，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：頭孢羥氨芐頭孢羥氨芐的結(jié)構(gòu)不具備3位甲基上巰基雜環(huán)取代這一特點(diǎn)，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：頭孢噻吩頭孢噻吩同樣不存在3位甲基上巰基雜環(huán)取代的結(jié)構(gòu)，該選項(xiàng)也不符合要求。綜上，答案選B。第二部分多選題(10題)1、結(jié)構(gòu)中具有三氮唑結(jié)構(gòu)的藥物是

A.艾司唑侖

B.扎來(lái)普隆

C.唑吡坦

D.三唑侖

【答案】：AD

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，逐一分析其是否具有三氮唑結(jié)構(gòu)，進(jìn)而判斷正確答案。選項(xiàng)A：艾司唑侖艾司唑侖屬于苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有三氮唑環(huán)，是在苯二氮?母體結(jié)構(gòu)上進(jìn)行修飾得到的，在苯二氮?環(huán)上并合了一個(gè)三氮唑環(huán)，因此該藥物結(jié)構(gòu)中具有三氮唑結(jié)構(gòu)，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：扎來(lái)普隆扎來(lái)普隆是一種吡唑并嘧啶類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)主要由吡唑并嘧啶母核組成，并不包含三氮唑結(jié)構(gòu)，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：唑吡坦唑吡坦為咪唑并吡啶類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，其核心結(jié)構(gòu)為咪唑并吡啶母核，不具備三氮唑結(jié)構(gòu)，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：三唑侖三唑侖同樣屬于苯二氮?類(lèi)藥物，其結(jié)構(gòu)中含有三氮唑結(jié)構(gòu)，它也是在苯二氮?基本結(jié)構(gòu)上引入了三氮唑環(huán)，所以具有三氮唑結(jié)構(gòu)，選項(xiàng)D正確。綜上，結(jié)構(gòu)中具有三氮唑結(jié)構(gòu)的藥物是艾司唑侖和三唑侖，答案選AD。2、吸入粉霧劑的特點(diǎn)有（）

A.藥物吸收迅速

B.藥物吸收后直接進(jìn)入體循環(huán)

C.無(wú)肝臟效應(yīng)

D.比胃腸給藥的半衰期長(zhǎng)

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)吸入粉霧劑的特性，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：吸入粉霧劑是將藥物微粉化后，通過(guò)特殊的給藥裝置，使藥物以干粉形式進(jìn)入呼吸道。由于呼吸道黏膜具有豐富的毛細(xì)血管，藥物可以迅速通過(guò)黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，因此藥物吸收迅速，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：吸入粉霧劑經(jīng)肺部吸收后，藥物可直接進(jìn)入體循環(huán)。因?yàn)榉尾坑胸S富的毛細(xì)血管網(wǎng)，藥物通過(guò)肺泡表面進(jìn)入血液后，可繞過(guò)肝臟的首過(guò)效應(yīng)，直接進(jìn)入體循環(huán)，發(fā)揮藥效，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物在通過(guò)胃腸道和肝臟時(shí)，部分藥物被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。而吸入粉霧劑經(jīng)呼吸道吸收后直接進(jìn)入體循環(huán)，不經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)代謝，因此無(wú)肝臟效應(yīng)，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：藥物的半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間，它主要取決于藥物的理化性質(zhì)、體內(nèi)代謝過(guò)程等因素，與給藥途徑并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。吸入粉霧劑和胃腸給藥是不同的給藥途徑，不能簡(jiǎn)單地說(shuō)吸入粉霧劑比胃腸給藥的半衰期長(zhǎng)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案選ABC。3、關(guān)于給藥方案的設(shè)計(jì)敘述正確的是

A.當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時(shí)，血藥濃度迅速能夠達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度

B.當(dāng)給藥間隔T=t1/2時(shí)，體內(nèi)藥物濃度大約經(jīng)5～7個(gè)半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平

C.根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)的藥物

D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案。一般藥物給藥間隔為1～2個(gè)半衰期

【答案】：ABCD

【解析】以下是對(duì)該選擇題各選項(xiàng)的詳細(xì)解析：A選項(xiàng)：當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時(shí)，即采用負(fù)荷劑量給藥的方式，能夠使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。這是因?yàn)樨?fù)荷劑量可以快速補(bǔ)充體內(nèi)藥物量，讓血藥濃度快速提升至穩(wěn)態(tài)水平，所以A選項(xiàng)敘述正確。B選項(xiàng)：當(dāng)給藥間隔T等于藥物的半衰期t1/2時(shí)，經(jīng)過(guò)5-7個(gè)半衰期，體內(nèi)藥物的消除與給藥達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡，藥物濃度大約能夠達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平。這是基于藥物在體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)原理，多次給藥后藥物在體內(nèi)不斷積累和消除，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后會(huì)達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，所以B選項(xiàng)敘述正確。C選項(xiàng)：根據(jù)半衰期制定給藥方案主要適用于半衰期適中的藥物。對(duì)于半衰期過(guò)短的藥物，可能需要頻繁給藥才能維持有效的血藥濃度，這在實(shí)際應(yīng)用中不太方便，且患者依從性較差；而對(duì)于半衰期過(guò)長(zhǎng)的藥物，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不利于及時(shí)發(fā)揮藥物療效，并且調(diào)整劑量后達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)也需要較長(zhǎng)時(shí)間，所以根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)的藥物，C選項(xiàng)敘述正確。D選項(xiàng)：平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是多次給藥后血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)的平均值。一般來(lái)說(shuō)，普通藥物的給藥間隔為1-2個(gè)半衰期，這樣既能保證藥物在體內(nèi)維持有效的治療濃度，又能避免藥物在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致中毒等不良反應(yīng)，所以D選項(xiàng)敘述正確。綜上所述，ABCD四個(gè)選項(xiàng)的敘述均正確，本題答案為ABCD。4、治療心絞痛的藥物類(lèi)型主要有

A.鈣拮抗劑

B.鉀通道阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.β受體阻滯劑

【答案】：AD

【解析】本題可根據(jù)各類(lèi)藥物的作用機(jī)制來(lái)判斷哪些藥物屬于治療心絞痛的藥物類(lèi)型。選項(xiàng)A：鈣拮抗劑鈣拮抗劑能抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，也能抑制心肌細(xì)胞興奮-收縮偶聯(lián)中鈣離子的利用。通過(guò)抑制心肌收縮，降低心肌氧耗；擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，改善心內(nèi)膜下心肌的供血；擴(kuò)張周?chē)埽档蛣?dòng)脈壓，減輕心臟負(fù)荷；還可以降低血粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循環(huán)。因此，鈣拮抗劑可有效緩解心絞痛癥狀，是治療心絞痛的藥物類(lèi)型之一。選項(xiàng)B：鉀通道阻滯劑鉀通道阻滯劑的主要作用并非用于治療心絞痛。其作用機(jī)制主要是通過(guò)阻滯鉀通道，延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期，從而對(duì)心律失常的治療有一定作用，但不是治療心絞痛的常用藥物類(lèi)型。選項(xiàng)C：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑主要作用是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而舒張血管、降低血壓，同時(shí)還具有改善心室重構(gòu)等作用。雖然在心血管疾病治療中應(yīng)用廣泛，但通常不是治療心絞痛的一線藥物類(lèi)型。選項(xiàng)D：β受體阻滯劑β受體阻滯劑通過(guò)阻斷β受體，減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓，從而降低心肌耗氧量，緩解心絞痛癥狀。此外，它還可以改善心肌缺血區(qū)供血，使非缺血區(qū)血管阻力增高，促使血液向缺血區(qū)已舒張的阻力血管流動(dòng)，從而增加缺血區(qū)血流量。所以β受體阻滯劑是治療心絞痛的重要藥物類(lèi)型。綜上，治療心絞痛的藥物類(lèi)型主要有鈣拮抗劑和β受體阻滯劑，答案選AD。5、下列可以用于骨質(zhì)疏松治療的藥物有

A.依替膦酸二鈉

B.阿侖膦酸鈉

C.阿法骨化醇

D.維生素D3

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)藥物的作用進(jìn)行分析，判斷其是否可用于骨質(zhì)疏松的治療。選項(xiàng)A：依替膦酸二鈉依替膦酸二鈉是雙膦酸鹽類(lèi)藥物，雙膦酸鹽能特異性結(jié)合到骨轉(zhuǎn)換活躍的骨表面，抑制破骨細(xì)胞的活性，從而減少骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換，增加骨密度，可有效治療骨質(zhì)疏松癥。因此，依替膦酸二鈉可用于骨質(zhì)疏松的治療。選項(xiàng)B：阿侖膦酸鈉阿侖膦酸鈉同樣屬于雙膦酸鹽類(lèi)藥物。它能夠抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收過(guò)程，對(duì)骨質(zhì)疏松癥有治療作用，能增加骨量、降低骨折風(fēng)險(xiǎn)，是治療骨質(zhì)疏松的常用藥物之一。所以，阿侖膦酸鈉可用于骨質(zhì)疏松的治療。選項(xiàng)C：阿法骨化醇阿法骨化醇在體內(nèi)經(jīng)肝臟進(jìn)一步代謝為具有活性的1,25-二羥基維生素D?，能增加小腸和腎小管對(duì)鈣的重吸收，抑制甲狀旁腺增生，減少甲狀旁腺激素合成與釋放，從而提高血鈣水平，促進(jìn)骨礦化，增加骨密度，改善骨質(zhì)疏松癥狀。因此，阿法骨化醇可用于骨質(zhì)疏松的治療。選項(xiàng)D：維生素D?維生素D?可以促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收，調(diào)節(jié)鈣磷代謝，增加腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收，促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)和礦化，提高骨密度。在骨質(zhì)疏松的治療中，補(bǔ)充維生素D?有助于增強(qiáng)其他抗骨質(zhì)疏松藥物的療效，對(duì)骨質(zhì)疏松的治療具有重要意義。所以，維生素D?可用于骨質(zhì)疏松的治療。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)中的藥物均可用于骨質(zhì)疏松的治療，本題答案選ABCD。6、有關(guān)艾司唑侖的敘述，正確的是

A.臨床用于焦慮、失眠、緊張及癲癇大、小發(fā)作

B.苯二氮

C.1，2位并三唑環(huán)，增強(qiáng)了藥物對(duì)代謝的穩(wěn)定性和藥物對(duì)受體的親和力

D.屬于內(nèi)酰脲類(lèi)藥物

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)艾司唑侖的相關(guān)特性，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A艾司唑侖具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠作用，可用于治療焦慮、失眠、緊張等癥狀。同時(shí)，它也具有抗癲癇作用，可用于癲癇大、小發(fā)作的治療。所以選項(xiàng)A的敘述是正確的。選項(xiàng)B艾司唑侖屬于苯二氮?類(lèi)藥物，該類(lèi)藥物具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥及中樞性肌肉松弛作用等。因此選項(xiàng)B的描述正確。選項(xiàng)C艾司唑侖在1，2位并三唑環(huán)結(jié)構(gòu)，這一結(jié)構(gòu)修飾增強(qiáng)了藥物對(duì)代謝的穩(wěn)定性，使得藥物在體內(nèi)能更好地發(fā)揮作用；同時(shí)也增強(qiáng)了藥物對(duì)受體的親和力，從而提高了藥物活性。所以選項(xiàng)C的說(shuō)法正確。選項(xiàng)D艾司唑侖屬于苯二氮?類(lèi)藥物，并非內(nèi)酰脲類(lèi)藥物。內(nèi)酰脲類(lèi)藥物常見(jiàn)的如苯妥英鈉等，與艾司唑侖的結(jié)構(gòu)和藥理作用均有所不同。所以