執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題含答案詳解【基礎(chǔ)題】_第1頁(yè)
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執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指

A.生物膜為類(lèi)脂雙分子層,脂溶性藥物可以溶于脂質(zhì)膜中,容易穿透細(xì)胞膜

B.細(xì)胞膜上存在膜孔,孔徑約有0.4nm,這些貫穿細(xì)胞膜且充滿(mǎn)水的膜孔是水溶性小分子藥物的吸收通道,依靠?jī)蓚?cè)的流體靜壓或滲透壓通過(guò)孔道

C.借助載體或酶促系統(tǒng)的作用,藥物從膜低濃度側(cè)向高濃度側(cè)的轉(zhuǎn)運(yùn)

D.轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度成正比,轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程不需要載體,不消耗能量

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的定義來(lái)逐一分析各選項(xiàng),從而確定正確答案。選項(xiàng)A該項(xiàng)描述的是脂溶性藥物因生物膜為類(lèi)脂雙分子層,可溶于脂質(zhì)膜中從而容易穿透細(xì)胞膜。這只是在闡述脂溶性藥物穿透細(xì)胞膜的一種方式,并非被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的完整定義,它沒(méi)有涉及到轉(zhuǎn)運(yùn)的關(guān)鍵特征,如是否消耗能量等,所以該選項(xiàng)不符合被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的定義。選項(xiàng)B此選項(xiàng)說(shuō)的是水溶性小分子藥物通過(guò)細(xì)胞膜上約0.4nm孔徑的膜孔,依靠?jī)蓚?cè)的流體靜壓或滲透壓通過(guò)孔道。這僅僅是藥物通過(guò)膜孔的一種情況,沒(méi)有涵蓋被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)在轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)力、是否需要能量等方面的本質(zhì)特征,不能完整地定義被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C該選項(xiàng)提到借助載體或酶促系統(tǒng)的作用,藥物從膜低濃度側(cè)向高濃度側(cè)的轉(zhuǎn)運(yùn)。這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式需要借助載體且是逆濃度梯度進(jìn)行的,而被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是順濃度梯度且不消耗能量的轉(zhuǎn)運(yùn),此選項(xiàng)描述的是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn),并非被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D該選項(xiàng)指出轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度成正比,轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程不需要載體,不消耗能量。這完全符合被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的定義,即物質(zhì)順濃度梯度,不需要載體,不消耗能量的轉(zhuǎn)運(yùn)方式,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。2、滴眼劑中加入苯扎氯銨,其作用是

A.穩(wěn)定劑

B.調(diào)節(jié)pH

C.調(diào)節(jié)黏度

D.抑菌劑

【答案】:D

【解析】本題考查滴眼劑中苯扎氯銨的作用。-選項(xiàng)A:穩(wěn)定劑是為了保證藥物在儲(chǔ)存和使用過(guò)程中的穩(wěn)定性,防止藥物發(fā)生降解、變質(zhì)等反應(yīng)。而苯扎氯銨并不主要起到穩(wěn)定藥物的作用,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:調(diào)節(jié)pH一般是通過(guò)使用酸堿調(diào)節(jié)劑來(lái)實(shí)現(xiàn),使溶液的酸堿度符合藥物的要求和人體生理適應(yīng)性。苯扎氯銨的主要作用并非調(diào)節(jié)pH,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:調(diào)節(jié)黏度通常會(huì)使用一些增黏劑等物質(zhì),以改變?nèi)芤旱酿こ矶龋缂谆w維素等。苯扎氯銨不是用于調(diào)節(jié)黏度的,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:苯扎氯銨是一種常用的抑菌劑,在滴眼劑中添加可以抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖,保證滴眼劑的無(wú)菌性和安全性,延長(zhǎng)其保質(zhì)期,防止藥物被微生物污染,故D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。3、碘化鉀在碘酊中作為

A.助溶劑

B.增溶劑

C.助懸劑

D.潛溶劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查碘化鉀在碘酊中的作用。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑(主要是水)中的溶解度。在碘酊中,碘化鉀可以與碘形成絡(luò)合物,增加碘在水中的溶解度,起到助溶劑的作用,所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,可在水溶液中形成膠束,將藥物包裹在膠束內(nèi)而增加藥物溶解度。碘化鉀并非表面活性劑,不屬于增溶劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):助懸劑是指能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,主要用于混懸劑中。碘酊是溶液劑,并非混懸劑,且碘化鉀的作用不是作為助懸劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):潛溶劑是指能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。通常是由水和與水混溶的有機(jī)溶劑組成,如乙醇-水等。碘化鉀不屬于潛溶劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。4、用藥后能消除原發(fā)致病因子,治愈疾病的藥物治療是()

A.對(duì)因治療

B.對(duì)癥治療

C.最小有效量

D.斜率

【答案】:A

【解析】該題主要考查對(duì)藥物治療相關(guān)概念的理解。對(duì)因治療是指用藥后能消除原發(fā)致病因子,從而治愈疾病,選項(xiàng)A符合題意;對(duì)癥治療是指用藥的目的在于改善癥狀,并非消除原發(fā)致病因子,選項(xiàng)B不符合;最小有效量是指引起藥理效應(yīng)的最小藥量,與消除原發(fā)致病因子、治愈疾病并無(wú)直接關(guān)聯(lián),選項(xiàng)C不符合;斜率是一個(gè)數(shù)學(xué)概念,在本題的藥物治療情境中無(wú)對(duì)應(yīng)關(guān)系,選項(xiàng)D不符合。所以本題正確答案是A。5、閾劑量是指()

A.臨床常用的有效劑量

B.安全用藥的最大劑量

C.剛能引起藥理效應(yīng)的劑量

D.引起50%最大效應(yīng)的劑量

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各個(gè)選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)概念的定義,結(jié)合閾劑量的概念來(lái)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:臨床常用的有效劑量臨床常用的有效劑量是指在臨床上能夠產(chǎn)生預(yù)期治療效果的常用劑量,它是在實(shí)踐中經(jīng)過(guò)不斷摸索和總結(jié)得出的、適合大多數(shù)患者的劑量范圍,并非是閾劑量,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:安全用藥的最大劑量安全用藥的最大劑量是指在保證用藥安全的前提下,允許使用的最大劑量,超過(guò)這個(gè)劑量可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),這與閾劑量的概念不同,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:剛能引起藥理效應(yīng)的劑量閾劑量是指剛好能夠引起藥理效應(yīng)的最小劑量,即達(dá)到這個(gè)劑量時(shí)才開(kāi)始出現(xiàn)藥物的效應(yīng),該選項(xiàng)符合閾劑量的定義,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:引起50%最大效應(yīng)的劑量引起50%最大效應(yīng)的劑量是指在藥物效應(yīng)的量效關(guān)系中,能夠使藥物產(chǎn)生50%最大效應(yīng)時(shí)的劑量,一般用半數(shù)有效量(ED??)來(lái)表示,并非閾劑量,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。6、醋酸可的松滴眼劑(混懸液)的處方組成包括醋酸可的松(微晶)、聚山梨酯80、硝酸苯汞、硼酸、羧甲基纖維素、蒸餾水等。處方中作為助懸劑的是

A.羧甲基纖維素鈉

B.聚山梨酯80

C.硝酸苯汞

D.蒸餾水

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中物質(zhì)在醋酸可的松滴眼劑(混懸液)中的作用,來(lái)判斷哪個(gè)是助懸劑。選項(xiàng)A羧甲基纖維素鈉具有增稠、穩(wěn)定、助懸等作用,在醋酸可的松滴眼劑(混懸液)中可作為助懸劑,增加混懸液的穩(wěn)定性,防止藥物微晶沉降,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B聚山梨酯80是一種非離子型表面活性劑,在處方中通常作為增溶劑、乳化劑或潤(rùn)濕劑使用,而不是助懸劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C硝酸苯汞是一種常用的抑菌劑,能夠抑制微生物的生長(zhǎng)繁殖,保證制劑的穩(wěn)定性和安全性,并非助懸劑,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D蒸餾水在處方中作為溶劑,用于溶解或分散其他成分,形成制劑的液體制劑基質(zhì),并非助懸劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。7、隔日口服阿司匹林325mg可明顯抑制心肌梗死的發(fā)作率,該時(shí)段是

A.上午6~9時(shí)

B.凌晨0~3時(shí)

C.上午10~11時(shí)

D.下午14~16時(shí)

【答案】:A

【解析】本題主要考查隔日口服阿司匹林325mg可明顯抑制心肌梗死發(fā)作率的時(shí)段。接下來(lái)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):研究表明,上午6~9時(shí)是心血管事件如心肌梗死等的高發(fā)時(shí)段,在這個(gè)時(shí)段隔日口服阿司匹林325mg可明顯抑制心肌梗死的發(fā)作率,該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):凌晨0~3時(shí)并非是阿司匹林發(fā)揮明顯抑制心肌梗死發(fā)作率的特定時(shí)段,此時(shí)間段人體處于睡眠狀態(tài),心血管活動(dòng)相對(duì)平穩(wěn),不是心肌梗死發(fā)作的高峰時(shí)段,也不是服用阿司匹林抑制發(fā)作率的關(guān)鍵時(shí)段,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):上午10~11時(shí)已經(jīng)過(guò)了心血管事件的高發(fā)高峰時(shí)段,在這個(gè)時(shí)段服用阿司匹林對(duì)抑制心肌梗死發(fā)作率的效果不如上午6~9時(shí)明顯,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):下午14~16時(shí)同樣不是心肌梗死發(fā)作的高發(fā)時(shí)段,在這個(gè)時(shí)段服用阿司匹林對(duì)于抑制心肌梗死發(fā)作率并非是最佳選擇,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。8、與雌二醇的性質(zhì)不符的是

A.具弱酸性

B.具旋光性,藥用左旋體

C.3位羥基酯化可延效

D.3位羥基醚化可延效

【答案】:B

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析,判斷其是否與雌二醇的性質(zhì)相符。選項(xiàng)A:雌二醇分子中含有酚羥基,酚羥基具有一定的酸性,所以雌二醇具有弱酸性,該選項(xiàng)與雌二醇的性質(zhì)相符。選項(xiàng)B:雌二醇具有旋光性,但其藥用的是消旋體,而不是左旋體,該選項(xiàng)與雌二醇的性質(zhì)不符。選項(xiàng)C:雌二醇3位羥基酯化后,可在體內(nèi)緩慢水解釋放出雌二醇,從而延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間,達(dá)到延效的目的,該選項(xiàng)與雌二醇的性質(zhì)相符。選項(xiàng)D:將雌二醇3位羥基醚化后,同樣可以使藥物在體內(nèi)緩慢代謝,延長(zhǎng)藥效,達(dá)到延效的效果,該選項(xiàng)與雌二醇的性質(zhì)相符。綜上,答案選B。9、兩性霉素B注射液遇氯化鈉輸液析出沉淀,其原因是

A.pH值改變

B.離子作用

C.溶劑組成改變

D.鹽析作用

【答案】:D

【解析】本題考查兩性霉素B注射液遇氯化鈉輸液析出沉淀的原因。選項(xiàng)A分析pH值改變通常是指藥物溶液由于酸堿環(huán)境變化而發(fā)生物理或化學(xué)性質(zhì)的改變。而題干中兩性霉素B注射液遇氯化鈉輸液析出沉淀,并非是由于pH值的改變所導(dǎo)致,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析離子作用主要涉及藥物在溶液中與其他離子發(fā)生化學(xué)反應(yīng)、絡(luò)合等作用,從而影響藥物的穩(wěn)定性或溶解度。但在兩性霉素B注射液與氯化鈉輸液混合出現(xiàn)沉淀的情況中,并非是離子間發(fā)生化學(xué)反應(yīng)等一般意義上的離子作用導(dǎo)致,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析溶劑組成改變一般是指溶液中溶劑的種類(lèi)、比例等發(fā)生變化,進(jìn)而影響藥物的溶解情況。在本題中,并沒(méi)有涉及到溶劑組成方面的改變致使沉淀產(chǎn)生,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析鹽析作用是指在溶液中加入無(wú)機(jī)鹽類(lèi)而使某種物質(zhì)溶解度降低而析出的過(guò)程。氯化鈉屬于強(qiáng)電解質(zhì),當(dāng)兩性霉素B注射液與氯化鈉輸液混合時(shí),氯化鈉的加入使溶液中離子強(qiáng)度增大,導(dǎo)致兩性霉素B的溶解度下降,從而析出沉淀,符合鹽析作用的原理,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。10、所制備的藥物溶液對(duì)熱極為敏感

A.采用棕色瓶密封包裝

B.產(chǎn)品冷藏保存

C.制備過(guò)程中充入氮?dú)?/p>

D.處方中加入EDTA鈉鹽

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)藥物溶液儲(chǔ)存方式的理解,關(guān)鍵在于根據(jù)藥物溶液對(duì)熱極為敏感這一特性來(lái)選擇合適的措施。選項(xiàng)A分析采用棕色瓶密封包裝,其主要作用是避免藥物溶液受到光照的影響,防止藥物因光照而發(fā)生分解、變質(zhì)等情況,而不是針對(duì)藥物對(duì)熱敏感的特性,所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B分析產(chǎn)品冷藏保存,通過(guò)降低溫度能夠有效抑制藥物溶液的化學(xué)反應(yīng)速率,減少因溫度過(guò)高導(dǎo)致的藥物變質(zhì)等問(wèn)題,這與藥物溶液對(duì)熱極為敏感的特性相適應(yīng),能夠較好地保存藥物溶液,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C分析制備過(guò)程中充入氮?dú)猓饕康氖桥懦鯕?,防止藥物被氧化,從而保證藥物的穩(wěn)定性,并非是為了解決藥物對(duì)熱敏感的問(wèn)題,所以C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D分析處方中加入EDTA鈉鹽,通常是利用其絡(luò)合金屬離子的作用,防止金屬離子對(duì)藥物的穩(wěn)定性產(chǎn)生不良影響,而不是針對(duì)熱敏感問(wèn)題,所以D選項(xiàng)也不正確。綜上,答案選B。11、可用于增加難溶性藥物的溶解度的是()

A.環(huán)糊精

B.液狀石蠟

C.羊毛脂

D.七氟丙烷

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)和用途來(lái)判斷哪個(gè)可用于增加難溶性藥物的溶解度。選項(xiàng)A:環(huán)糊精環(huán)糊精是一種環(huán)狀低聚糖化合物,具有獨(dú)特的分子結(jié)構(gòu),其分子內(nèi)部呈疏水性空腔,外部呈親水性。難溶性藥物可以進(jìn)入環(huán)糊精的疏水性空腔中,形成包合物。這種包合作用能夠改善難溶性藥物的物理化學(xué)性質(zhì),增加藥物在水中的溶解度,提高藥物的穩(wěn)定性和生物利用度。所以環(huán)糊精可用于增加難溶性藥物的溶解度,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:液狀石蠟液狀石蠟是一種礦物油,常用作潤(rùn)滑劑、溶劑和基質(zhì)等。它主要用于局部制劑中,如軟膏、乳膏等,起到潤(rùn)滑和保護(hù)皮膚的作用,并不具備增加難溶性藥物溶解度的特性,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:羊毛脂羊毛脂是從羊毛中提取的一種脂類(lèi)物質(zhì),具有良好的吸水性和滋潤(rùn)性,常作為軟膏基質(zhì)使用,可增加藥物與皮膚的接觸面積,促進(jìn)藥物的吸收,但不能增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:七氟丙烷七氟丙烷是一種無(wú)色、無(wú)味、低毒、不導(dǎo)電的氣體,主要用作滅火劑,用于滅火系統(tǒng)中,與增加難溶性藥物的溶解度無(wú)關(guān),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。12、為了增加甲硝唑溶解度,使用水-乙醇混合溶劑作為()。

A.潛溶劑

B.助懸劑

C.防腐劑

D.助溶劑

【答案】:A

【解析】該題正確答案為A選項(xiàng)。潛溶劑是能提高難溶性藥物溶解度的混合溶劑,水-乙醇混合溶劑可作為潛溶劑來(lái)增加甲硝唑的溶解度,故A選項(xiàng)符合題意。助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,主要用于混懸劑,本題并非該情況,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。防腐劑是能防止藥物制劑由于細(xì)菌、酶、霉等微生物的污染而產(chǎn)生變質(zhì)的添加劑,與增加甲硝唑溶解度無(wú)關(guān),因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。助溶劑是難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑中溶解度,本題是使用混合溶劑,并非加入第三種物質(zhì)來(lái)形成絡(luò)合物等,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。13、以待測(cè)成分的色譜峰的保留時(shí)間(tR)作為鑒別依據(jù)的鑒別法是

A.紫外-可見(jiàn)分光光度法

B.紅外分光光度法

C.高效液相色譜法

D.生物學(xué)方法

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及方法的特點(diǎn),來(lái)判斷哪一種方法是以待測(cè)成分的色譜峰的保留時(shí)間(tR)作為鑒別依據(jù)的鑒別法。選項(xiàng)A:紫外-可見(jiàn)分光光度法紫外-可見(jiàn)分光光度法是利用物質(zhì)對(duì)紫外-可見(jiàn)光的吸收特性及其吸收程度而建立起來(lái)的一類(lèi)分析方法,主要依據(jù)物質(zhì)對(duì)特定波長(zhǎng)光的吸收特征,如吸收峰的波長(zhǎng)、吸光度等進(jìn)行定性和定量分析,并非以待測(cè)成分的色譜峰的保留時(shí)間(tR)作為鑒別依據(jù),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:紅外分光光度法紅外分光光度法是通過(guò)測(cè)定物質(zhì)對(duì)不同波長(zhǎng)紅外光的吸收情況,來(lái)分析分子的結(jié)構(gòu)和化學(xué)鍵等信息,是利用紅外吸收光譜進(jìn)行分析的方法,其鑒別依據(jù)是紅外吸收峰的位置、強(qiáng)度等,不是色譜峰的保留時(shí)間(tR),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:高效液相色譜法高效液相色譜法是一種色譜分析技術(shù),是利用混合物在液-固或不互溶的兩種液體之間分配比的差異,對(duì)混合物進(jìn)行先分離,而后分析鑒定的方法。在高效液相色譜分析中,不同成分在色譜柱中的保留能力不同,會(huì)在不同的時(shí)間從色譜柱中流出,形成具有特定保留時(shí)間的色譜峰,所以可以以待測(cè)成分的色譜峰的保留時(shí)間(tR)作為鑒別依據(jù),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:生物學(xué)方法生物學(xué)方法是指以生物體為研究對(duì)象,利用生物學(xué)技術(shù)和手段來(lái)解決問(wèn)題的方法,如細(xì)胞培養(yǎng)、基因檢測(cè)、免疫分析等,其鑒別通?;谏锘钚浴⒚庖叻磻?yīng)等生物學(xué)特性,并非基于色譜峰的保留時(shí)間,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案是C選項(xiàng)。14、藥品檢驗(yàn)時(shí)主要采用管碟法、濁度法檢驗(yàn)的是

A.非無(wú)菌藥品的微生物檢驗(yàn)

B.藥物的效價(jià)測(cè)定

C.委托檢驗(yàn)

D.復(fù)核檢驗(yàn)

【答案】:B

【解析】本題主要考查藥品檢驗(yàn)方法的適用場(chǎng)景。選項(xiàng)A,非無(wú)菌藥品的微生物檢驗(yàn)主要是用于檢查非無(wú)菌藥品中微生物的污染情況,其檢驗(yàn)方法通常包括平皿法、MPN法等,并非采用管碟法、濁度法,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,藥物的效價(jià)測(cè)定是對(duì)藥品中有效成分的含量進(jìn)行測(cè)定的一種方法。管碟法和濁度法是藥物效價(jià)測(cè)定中常用的方法。管碟法是利用抗生素在瓊脂培養(yǎng)基內(nèi)的擴(kuò)散作用,比較標(biāo)準(zhǔn)品與供試品產(chǎn)生抑菌圈的大小,來(lái)測(cè)定供試品效價(jià)的一種方法;濁度法則是通過(guò)檢測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)過(guò)程中培養(yǎng)液濁度的變化來(lái)測(cè)定抗生素的效價(jià)。因此,藥品檢驗(yàn)時(shí)主要采用管碟法、濁度法檢驗(yàn)的是藥物的效價(jià)測(cè)定,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C,委托檢驗(yàn)是指企業(yè)或其他組織委托具有相應(yīng)資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn)的行為,它本身不是一種特定的檢驗(yàn)類(lèi)別,和管碟法、濁度法的應(yīng)用并無(wú)直接關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,復(fù)核檢驗(yàn)是對(duì)已檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行再次審核和驗(yàn)證的過(guò)程,其目的是保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性,不一定采用管碟法、濁度法,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。15、根據(jù)藥物不良反應(yīng)的性質(zhì)分類(lèi),藥物產(chǎn)生毒性作用的原因是

A.給藥劑量過(guò)大

B.藥物效能較高

C.藥物效價(jià)較高

D.藥物選擇性較低

【答案】:A

【解析】本題主要考查根據(jù)藥物不良反應(yīng)的性質(zhì)分類(lèi)時(shí),藥物產(chǎn)生毒性作用的原因。選項(xiàng)A,給藥劑量過(guò)大是導(dǎo)致藥物產(chǎn)生毒性作用的常見(jiàn)原因。當(dāng)給藥劑量超過(guò)了機(jī)體能夠正常代謝和耐受的范圍時(shí),藥物在體內(nèi)蓄積,可能對(duì)機(jī)體的組織、器官等產(chǎn)生損害,從而引發(fā)毒性反應(yīng),所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,藥物效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng),它主要反映藥物的內(nèi)在活性,與藥物產(chǎn)生毒性作用并無(wú)直接關(guān)聯(lián),故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,藥物效價(jià)是指能引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度,其反映的是藥物與受體的親和力大小,并非藥物產(chǎn)生毒性作用的原因,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,藥物選擇性較低意味著藥物作用的范圍較廣,可能會(huì)影響多個(gè)器官或系統(tǒng)的功能,但這并不等同于會(huì)產(chǎn)生毒性作用,它可能只是導(dǎo)致藥物的不良反應(yīng)種類(lèi)增多,但不一定是毒性反應(yīng),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。16、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮,停藥數(shù)月難以恢復(fù)。這種現(xiàn)象稱(chēng)為

A.變態(tài)反應(yīng)

B.藥物依賴(lài)性

C.后遺效應(yīng)

D.毒性反應(yīng)

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的概念,結(jié)合題干中描述的現(xiàn)象來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A:變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也稱(chēng)為過(guò)敏反應(yīng),是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷,與題干中“長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮,停藥數(shù)月難以恢復(fù)”的現(xiàn)象不符,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:藥物依賴(lài)性藥物依賴(lài)性是指藥物與機(jī)體相互作用所造成的一種精神狀態(tài),有時(shí)也包括身體狀態(tài),它表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性地要連續(xù)或定期用該藥的行為和其他反應(yīng),其目的是要感受它的精神效應(yīng),或者是為了避免由于停藥所引起的不舒適,題干描述并非藥物依賴(lài)性的表現(xiàn),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指在停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)。長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮,停藥數(shù)月難以恢復(fù),這是在停藥后仍然存在的一種效應(yīng),符合后遺效應(yīng)的特點(diǎn),所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng),一般較為嚴(yán)重。而題干強(qiáng)調(diào)的是停藥后難以恢復(fù)的情況,并非是藥物劑量過(guò)大或蓄積過(guò)多導(dǎo)致的危害反應(yīng),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是C。17、下列關(guān)于pA2的描述,正確的是

A.在拮抗藥存在時(shí),若2倍濃度的激動(dòng)藥所產(chǎn)生的效應(yīng)恰好等于未加入拮抗藥時(shí)激動(dòng)藥的效應(yīng),則所加入的拮抗藥的摩爾濃度的對(duì)數(shù)稱(chēng)為pA2值

B.pA2為親和力指數(shù)

C.拮抗藥的pA2值越大,其拮抗作用越弱

D.pA2值的大小反映競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥對(duì)其激動(dòng)藥的拮抗強(qiáng)度

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的pA2的定義及性質(zhì),逐一分析判斷。選項(xiàng)A在拮抗藥存在時(shí),若2倍濃度的激動(dòng)藥所產(chǎn)生的效應(yīng)恰好等于未加入拮抗藥時(shí)激動(dòng)藥的效應(yīng),則所加入的拮抗藥摩爾濃度的負(fù)對(duì)數(shù)稱(chēng)為pA2值,而不是摩爾濃度的對(duì)數(shù),所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)BpA2是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的親和力指數(shù),而題干未明確提及是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥,表述不準(zhǔn)確,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C拮抗藥的pA2值越大,說(shuō)明其能在更低的濃度下產(chǎn)生相同的拮抗效果,意味著其拮抗作用越強(qiáng),而不是越弱,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)DpA2值反映的是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥對(duì)其激動(dòng)藥的拮抗強(qiáng)度,pA2值越大,拮抗強(qiáng)度越強(qiáng),該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上,正確答案是D。18、減慢藥物體內(nèi)排泄、延長(zhǎng)藥物半衰期,會(huì)讓藥物在血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)上產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象的因素是()。

A.胎盤(pán)屏障

B.血漿蛋白結(jié)合率

C.血腦屏障

D.腸肝循環(huán)

【答案】:D

【解析】本題主要考查影響藥物體內(nèi)排泄、半衰期以及血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)雙峰現(xiàn)象的因素。選項(xiàng)A:胎盤(pán)屏障胎盤(pán)屏障是胎盤(pán)絨毛組織與子宮血竇間的屏障,其主要作用是阻止某些有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi),對(duì)藥物在體內(nèi)的排泄、半衰期以及血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)是否產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象并無(wú)直接關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:血漿蛋白結(jié)合率血漿蛋白結(jié)合率指藥物與血漿蛋白結(jié)合的程度,它影響藥物在體內(nèi)的分布和轉(zhuǎn)運(yùn),與藥物的作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有關(guān)。血漿蛋白結(jié)合率高的藥物,游離型藥物濃度低,作用較弱,但消除較慢,半衰期可能延長(zhǎng),但一般不會(huì)導(dǎo)致血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)上出現(xiàn)雙峰現(xiàn)象,所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C:血腦屏障血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,其功能是阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織,主要與藥物能否進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān),和藥物體內(nèi)排泄、半衰期以及雙峰現(xiàn)象關(guān)系不大,所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D:腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門(mén)靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。由于藥物在腸道被重新吸收,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的排泄減慢,藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),從而延長(zhǎng)了藥物的半衰期;同時(shí),重新吸收的藥物會(huì)使血藥濃度再次升高,在血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)上產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象,所以選項(xiàng)D符合題意。綜上,答案選D。19、甲、乙、丙、丁4種藥物的表觀分布容積(V)分別為25L、20L、15L、10L,現(xiàn)各分別靜脈注射1g,注畢立即取血樣測(cè)定藥物濃度,試問(wèn):在體內(nèi)分布體積最廣的是

A.甲藥

B.乙藥

C.丙藥

D.丁藥

【答案】:A

【解析】表觀分布容積(V)是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動(dòng)態(tài)平衡后,體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值。表觀分布容積大,表明藥物在體內(nèi)分布廣泛。本題中,甲、乙、丙、丁4種藥物的表觀分布容積分別為25L、20L、15L、10L,對(duì)比可知甲藥的表觀分布容積最大,所以甲藥在體內(nèi)分布體積最廣,答案選A。20、關(guān)于治療藥物監(jiān)測(cè)的說(shuō)法不正確的是

A.治療藥物監(jiān)測(cè)可以保證藥物的安全性

B.治療藥物監(jiān)測(cè)可以保證藥物的有效性

C.治療藥物監(jiān)測(cè)可以確定合并用藥原則

D.所有的藥物都需要進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)治療藥物監(jiān)測(cè)的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析,判斷其正確性。選項(xiàng)A:治療藥物監(jiān)測(cè)通過(guò)測(cè)定血液中藥物濃度,依據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)原理和計(jì)算方法制定個(gè)體化給藥方案,使藥物在體內(nèi)保持適當(dāng)濃度,既能發(fā)揮治療作用,又能避免藥物濃度過(guò)高產(chǎn)生毒性反應(yīng),從而保證藥物的安全性,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)B:治療藥物監(jiān)測(cè)能幫助醫(yī)生了解藥物在患者體內(nèi)的代謝情況,進(jìn)而調(diào)整給藥劑量和時(shí)間,使藥物濃度維持在有效治療范圍內(nèi),以保證藥物的有效性,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)C:在進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)時(shí),醫(yī)生可以了解不同藥物在體內(nèi)的相互作用以及聯(lián)合使用時(shí)的藥代動(dòng)力學(xué)變化,以此確定合理的合并用藥原則,避免藥物相互作用導(dǎo)致的不良反應(yīng)或降低療效,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)D:并不是所有藥物都需要進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)。只有那些治療指數(shù)低、毒性大、個(gè)體差異大、具有非線(xiàn)性藥代動(dòng)力學(xué)特征等藥物,才需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),以實(shí)現(xiàn)個(gè)體化給藥。對(duì)于一些安全范圍大、藥效明確的藥物,通常不需要常規(guī)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。綜上,本題答案選D。21、不屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的化學(xué)反應(yīng)是

A.氧化

B.還原

C.鹵化

D.水解

【答案】:C

【解析】本題可通過(guò)分析藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中包含的化學(xué)反應(yīng),來(lái)判斷各選項(xiàng)是否符合要求。藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化是在酶的催化下進(jìn)行的氧化、還原、水解、羥基化等反應(yīng),這些反應(yīng)的目的是引入或使分子暴露出極性基團(tuán),如羥基、羧基、巰基、氨基等。-選項(xiàng)A:氧化反應(yīng)是藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中常見(jiàn)的化學(xué)反應(yīng),許多藥物會(huì)通過(guò)氧化反應(yīng)進(jìn)行代謝,所以氧化屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的化學(xué)反應(yīng)。-選項(xiàng)B:還原反應(yīng)也是藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的一部分,某些藥物在體內(nèi)會(huì)發(fā)生還原反應(yīng),因此還原屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的化學(xué)反應(yīng)。-選項(xiàng)C:鹵化并不是藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的典型化學(xué)反應(yīng),它不屬于該階段常見(jiàn)的氧化、還原、水解等反應(yīng)類(lèi)型,所以鹵化不屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的化學(xué)反應(yīng)。-選項(xiàng)D:水解反應(yīng)在藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中也較為常見(jiàn),一些含有酯鍵、酰胺鍵等的藥物會(huì)發(fā)生水解反應(yīng),故水解屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的化學(xué)反應(yīng)。綜上,答案選C。22、多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是()。

A.重復(fù)給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)后,一個(gè)給藥間隔時(shí)間內(nèi)血約濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積除以給藥時(shí)間間隔的商值

B.Css(上標(biāo))max(下標(biāo))與Css(上標(biāo))min(下標(biāo))的算術(shù)平均值

C.Css(上標(biāo))max(下標(biāo))與Css(上標(biāo))min(下標(biāo))的幾何平均值

D.藥物的血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積除以給藥時(shí)間的商值

【答案】:A

【解析】對(duì)于本題,需要明確多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的定義。選項(xiàng)A,重復(fù)給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)后,一個(gè)給藥間隔時(shí)間內(nèi)血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積除以給藥時(shí)間間隔的商值,這是多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的準(zhǔn)確表述,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,Css(上標(biāo))max(下標(biāo))與Css(上標(biāo))min(下標(biāo))的算術(shù)平均值,并非多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的定義,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,Css(上標(biāo))max(下標(biāo))與Css(上標(biāo))min(下標(biāo))的幾何平均值,也不符合多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的定義,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,藥物的血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積除以給藥時(shí)間的商值,與多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的定義不符,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為A。23、鹽酸苯海索中檢查的特殊雜質(zhì)是

A.嗎啡

B.林可霉素B

C.哌啶苯丙酮

D.對(duì)氨基酚

【答案】:C

【解析】本題主要考查鹽酸苯海索中特殊雜質(zhì)的相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:?jiǎn)岱炔⒎躯}酸苯海索中檢查的特殊雜質(zhì),嗎啡一般會(huì)涉及到含嗎啡制劑等相關(guān)藥物的雜質(zhì)檢查等情況,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:林可霉素B是林可霉素中的特殊雜質(zhì),與鹽酸苯海索無(wú)關(guān),所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:哌啶苯丙酮是鹽酸苯海索中需要檢查的特殊雜質(zhì),所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D:對(duì)氨基酚是對(duì)乙酰氨基酚等藥物中可能檢查的特殊雜質(zhì),并非鹽酸苯海索的特殊雜質(zhì),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。24、使脂溶性明顯增加的是

A.烴基

B.羰基

C.羥基

D.氨基

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同官能團(tuán)對(duì)物質(zhì)脂溶性的影響。首先分析各選項(xiàng):A選項(xiàng):烴基是由碳和氫組成的基團(tuán),具有較強(qiáng)的疏水性。當(dāng)物質(zhì)分子中引入烴基時(shí),會(huì)使分子的非極性增強(qiáng),根據(jù)“相似相溶”原理,非極性的烴基能夠與脂溶性的非極性環(huán)境更好地相互作用,從而使物質(zhì)的脂溶性明顯增加,所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):羰基具有一定的極性,它的存在會(huì)使分子的極性有所增加,而極性增加通常不利于物質(zhì)在脂溶性環(huán)境中的溶解,反而會(huì)使脂溶性降低,因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):羥基是一個(gè)極性很強(qiáng)的官能團(tuán),易與水形成氫鍵,具有親水性。含有羥基的物質(zhì)往往更易溶于水而不是脂類(lèi),會(huì)降低物質(zhì)的脂溶性,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):氨基也具有較強(qiáng)的極性,能與水形成氫鍵,表現(xiàn)出親水性,會(huì)使物質(zhì)的極性增大,從而降低脂溶性,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,使脂溶性明顯增加的是烴基,答案選A。25、化學(xué)結(jié)構(gòu)如下的藥物是

A.氯丙嗪

B.丙米嗪

C.氯米帕明

D.賽庚啶

【答案】:C

【解析】本題主要考查對(duì)具有特定化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物的識(shí)別。選項(xiàng)A氯丙嗪,它是吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與題目所給的化學(xué)結(jié)構(gòu)不相符;選項(xiàng)B丙米嗪,屬于三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,化學(xué)結(jié)構(gòu)特征與題目中的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同;選項(xiàng)C氯米帕明,它的化學(xué)結(jié)構(gòu)恰好與題目所給出的化學(xué)結(jié)構(gòu)一致,所以該選項(xiàng)正確;選項(xiàng)D賽庚啶,是抗組胺藥,化學(xué)結(jié)構(gòu)也不符合題目所呈現(xiàn)的結(jié)構(gòu)。綜上,答案選C。26、《中國(guó)藥典》貯藏項(xiàng)下規(guī)定,“涼暗處”為

A.不超過(guò)20℃

B.避光并不超過(guò)20℃

C.25±2℃

D.10~30℃

【答案】:B

【解析】本題考查《中國(guó)藥典》貯藏項(xiàng)下“涼暗處”的溫度規(guī)定。選項(xiàng)A“不超過(guò)20℃”是“陰涼處”的溫度要求,并非“涼暗處”,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B“避光并不超過(guò)20℃”,這是《中國(guó)藥典》貯藏項(xiàng)下對(duì)“涼暗處”的準(zhǔn)確規(guī)定,既強(qiáng)調(diào)了避光條件,又明確了溫度范圍,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C“25±2℃”通常不是常見(jiàn)貯藏條件所對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)溫度,與“涼暗處”的規(guī)定不符,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D“10~30℃”是“常溫”的溫度范圍,和“涼暗處”的定義不相關(guān),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。27、抗氧劑()

A.氯化鈉

B.硫柳汞

C.甲基纖維素

D.焦亞硫酸鈉

【答案】:D

【解析】本題主要考查抗氧劑的相關(guān)知識(shí)。接下來(lái)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:氯化鈉在醫(yī)藥等領(lǐng)域一般作為滲透壓調(diào)節(jié)劑等使用,并非抗氧劑,所以A選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B:硫柳汞常作為防腐劑使用,用于防止微生物生長(zhǎng)繁殖,并非抗氧劑,所以B選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:甲基纖維素通常用作增稠劑、乳化劑和穩(wěn)定劑等,而不是抗氧劑,所以C選項(xiàng)不合適。-選項(xiàng)D:焦亞硫酸鈉具有還原性,能夠與氧氣等氧化劑發(fā)生反應(yīng),可作為抗氧劑使用,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案選D。28、不屬于遺傳因素對(duì)藥物作用影響的是

A.種族差異

B.體重與體型

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.個(gè)體差異

【答案】:B

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析,判斷其是否屬于遺傳因素對(duì)藥物作用的影響。選項(xiàng)A:種族差異不同種族的人群在遺傳基因上存在一定差異,這種遺傳差異會(huì)導(dǎo)致他們對(duì)藥物的反應(yīng)有所不同。例如,某些藥物在不同種族人群中的代謝速度、療效以及不良反應(yīng)發(fā)生率等方面可能存在明顯差異,所以種族差異屬于遺傳因素對(duì)藥物作用的影響。選項(xiàng)B:體重與體型體重與體型主要是由后天的生活方式、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量等多種環(huán)境因素以及個(gè)人的生活狀態(tài)所決定,并非由遺傳因素直接決定對(duì)藥物作用產(chǎn)生影響。例如,一個(gè)人通過(guò)合理飲食和大量運(yùn)動(dòng)減輕了體重,其體型也隨之改變,但這與遺傳基因?qū)λ幬镒饔玫挠绊懖o(wú)直接關(guān)聯(lián),所以體重與體型不屬于遺傳因素對(duì)藥物作用的影響。選項(xiàng)C:特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)通常是由于患者的遺傳性酶缺陷或異常的藥物代謝基因所導(dǎo)致的,是一種與遺傳因素密切相關(guān)的藥物不良反應(yīng)。比如,某些患者由于遺傳原因缺乏特定的酶,使得藥物在體內(nèi)的代謝過(guò)程出現(xiàn)異常,從而引發(fā)特異質(zhì)反應(yīng),因此特異質(zhì)反應(yīng)屬于遺傳因素對(duì)藥物作用的影響。選項(xiàng)D:個(gè)體差異個(gè)體差異在很大程度上是由遺傳因素決定的。不同個(gè)體之間的基因存在差異,這些基因差異會(huì)影響藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄等過(guò)程,進(jìn)而導(dǎo)致不同個(gè)體對(duì)同一藥物的反應(yīng)不同。例如,有的個(gè)體對(duì)某種藥物可能非常敏感,而另一些個(gè)體則可能耐受性較強(qiáng),所以個(gè)體差異屬于遺傳因素對(duì)藥物作用的影響。綜上,答案選B。29、測(cè)定乙琥胺的含量使用

A.碘量法

B.鈰量法

C.亞硝酸鈉滴定法

D.非水酸量法

【答案】:D

【解析】本題考查的是測(cè)定乙琥胺含量所使用的方法。選項(xiàng)A:碘量法碘量法是以碘作為氧化劑,或以碘化物(如碘化鉀)作為還原劑進(jìn)行氧化還原滴定的方法。該方法主要用于具有還原性或氧化性的物質(zhì)的測(cè)定,并不適用于乙琥胺含量的測(cè)定。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:鈰量法鈰量法是以硫酸鈰為標(biāo)準(zhǔn)溶液進(jìn)行滴定的氧化還原滴定法,通常用于一些具有還原性的藥物的含量測(cè)定,而乙琥胺不適合用這種方法測(cè)定含量。所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:亞硝酸鈉滴定法亞硝酸鈉滴定法是利用亞硝酸鈉在鹽酸存在下可與具有芳伯氨基的化合物發(fā)生重氮化反應(yīng),定量生成重氮鹽,來(lái)測(cè)定藥物含量的方法。乙琥胺不具有芳伯氨基等適合該方法測(cè)定的結(jié)構(gòu)特征,不能用亞硝酸鈉滴定法測(cè)定其含量。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:非水酸量法非水酸量法是在非水溶劑中進(jìn)行的酸堿滴定法,乙琥胺具有一定的酸性,在非水溶劑中其酸性可以得到增強(qiáng),從而可以用適當(dāng)?shù)膲A標(biāo)準(zhǔn)溶液進(jìn)行滴定來(lái)測(cè)定其含量,所以測(cè)定乙琥胺的含量使用非水酸量法。選項(xiàng)D正確。綜上,本題正確答案是D。30、關(guān)于藥物引起Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

A.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)需要活化補(bǔ)體、誘導(dǎo)粒細(xì)胞浸潤(rùn)及吞噬作用

B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)主要導(dǎo)致血液系統(tǒng)疾病和自身免疫性疾病

C.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)只由IgM介導(dǎo)

D.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)可由“氧化性”藥導(dǎo)致免疫性溶血性貧血

【答案】:C

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷其關(guān)于藥物引起Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)的說(shuō)法是否正確。選項(xiàng)A:Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)即細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng),在這一過(guò)程中,抗體與靶細(xì)胞表面的抗原結(jié)合后,可通過(guò)激活補(bǔ)體系統(tǒng)、誘導(dǎo)粒細(xì)胞浸潤(rùn)以及促進(jìn)吞噬作用等方式,導(dǎo)致靶細(xì)胞的溶解和損傷,所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)B:藥物引起的Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)主要涉及血液系統(tǒng)疾病(如免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜等)和自身免疫性疾病,因?yàn)樵摲磻?yīng)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)自身細(xì)胞產(chǎn)生免疫攻擊,從而引發(fā)相關(guān)病癥,所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)C:Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)可由IgG或IgM介導(dǎo),并非只由IgM介導(dǎo),因此該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:“氧化性”藥可改變紅細(xì)胞膜的抗原性,使機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體,進(jìn)而導(dǎo)致免疫性溶血性貧血,這屬于藥物引起的Ⅱ型變態(tài)反應(yīng),所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、以下不屬于C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)有

A.發(fā)病機(jī)制為先天性代謝異常

B.多發(fā)生在長(zhǎng)期用藥后

C.潛伏期較短

D.可以預(yù)測(cè)

【答案】:ACD

【解析】本題可根據(jù)C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)AC型藥品不良反應(yīng)的發(fā)病機(jī)制多為長(zhǎng)期用藥后藥物在體內(nèi)蓄積、藥物與機(jī)體細(xì)胞內(nèi)大分子共價(jià)結(jié)合等,而先天性代謝異常通常與遺傳因素相關(guān),并非C型藥品不良反應(yīng)的典型發(fā)病機(jī)制。因此,選項(xiàng)A不屬于C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)。選項(xiàng)BC型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)之一是多發(fā)生在長(zhǎng)期用藥后,由于藥物長(zhǎng)期作用于機(jī)體,逐漸引發(fā)一些慢性的、隱匿性的不良反應(yīng)。所以,選項(xiàng)B屬于C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn),不符合題意。選項(xiàng)CC型藥品不良反應(yīng)的潛伏期較長(zhǎng),而不是較短。它往往在用藥一段時(shí)間后才逐漸顯現(xiàn)出來(lái),不像一些急性不良反應(yīng)那樣迅速發(fā)生。所以,選項(xiàng)C不屬于C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)。選項(xiàng)DC型藥品不良反應(yīng)的發(fā)生與多種因素有關(guān),其機(jī)制復(fù)雜,難以預(yù)測(cè)。由于它的出現(xiàn)可能受到藥物劑量、用藥時(shí)間、個(gè)體差異等多種不確定因素的影響,所以通常不能像一些有明確規(guī)律的不良反應(yīng)那樣進(jìn)行準(zhǔn)確預(yù)測(cè)。因此,選項(xiàng)D不屬于C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)。綜上,答案選ACD。2、屬于非開(kāi)環(huán)的核苷類(lèi)抗病毒藥物有

A.齊多夫定

B.阿昔洛韋

C.拉米夫定

D.司他夫定

【答案】:ACD

【解析】本題主要考查非開(kāi)環(huán)的核苷類(lèi)抗病毒藥物的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,齊多夫定是一種非開(kāi)環(huán)的核苷類(lèi)抗病毒藥物。它是胸苷的類(lèi)似物,在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化后,能競(jìng)爭(zhēng)性抑制逆轉(zhuǎn)錄酶,從而阻止HIV病毒的復(fù)制,所以齊多夫定屬于非開(kāi)環(huán)的核苷類(lèi)抗病毒藥物。選項(xiàng)B,阿昔洛韋是開(kāi)環(huán)核苷類(lèi)抗病毒藥物,其結(jié)構(gòu)中糖環(huán)是開(kāi)環(huán)的,與題干要求的非開(kāi)環(huán)不符,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,拉米夫定是一種胞嘧啶核苷類(lèi)似物,屬于非開(kāi)環(huán)的核苷類(lèi)抗病毒藥物,它對(duì)逆轉(zhuǎn)錄酶有抑制作用,可用于治療乙肝和艾滋病等,因此拉米夫定符合題意。選項(xiàng)D,司他夫定也是非開(kāi)環(huán)的核苷類(lèi)抗病毒藥物,它在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化成為有活性的三磷酸司他夫定,通過(guò)抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶而發(fā)揮抗病毒作用,所以司他夫定也屬于非開(kāi)環(huán)的核苷類(lèi)抗病毒藥物。綜上,本題答案選ACD。3、屬于第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)有

A.對(duì)乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)

B.沙丁胺醇和硫酸的結(jié)合反應(yīng)

C.白消安和谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)

D.對(duì)氨基水楊酸的乙酰化結(jié)合反應(yīng)

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類(lèi)型。第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化又稱(chēng)結(jié)合反應(yīng),是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子,如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結(jié)合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。-選項(xiàng)A:對(duì)乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng),屬于葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng),是第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化中常見(jiàn)的結(jié)合反應(yīng)類(lèi)型。通過(guò)這種結(jié)合,增加了藥物的水溶性,有利于藥物的排泄。-選項(xiàng)B:沙丁胺醇和硫酸的結(jié)合反應(yīng),屬于硫酸結(jié)合反應(yīng),也是第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的一種重要方式。硫酸結(jié)合可以使藥物的極性增加,從而促進(jìn)藥物從體內(nèi)排出。-選項(xiàng)C:白消安和谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng),谷胱甘肽具有解毒作用,與藥物結(jié)合后能降低藥物的毒性,并增加其水溶性,便于排出體外,此反應(yīng)屬于第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化中的谷胱甘肽結(jié)合反應(yīng)。-選項(xiàng)D:對(duì)氨基水楊酸的乙?;Y(jié)合反應(yīng),乙?;磻?yīng)是在乙?;D(zhuǎn)移酶的催化下,將乙?;Y(jié)合到藥物分子中,是第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)之一。綜上所述,選項(xiàng)A、B、C、D中的反應(yīng)均屬于第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng),本題答案選ABCD。4、屬于脂質(zhì)體質(zhì)量要求的控制項(xiàng)目有

A.形態(tài)、粒徑及其分布

B.包封率

C.載藥量

D.穩(wěn)定性

【答案】:ABCD

【解析】本題考查脂質(zhì)體質(zhì)量要求的控制項(xiàng)目。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):脂質(zhì)體的形態(tài)、粒徑及其分布是重要的質(zhì)量控制指標(biāo)。不同的形態(tài)(如球形、橢圓形等)和合適的粒徑范圍會(huì)影響脂質(zhì)體的穩(wěn)定性、靶向性以及在體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)等。例如,特定粒徑的脂質(zhì)體可能更容易被特定的組織或細(xì)胞攝取,因此對(duì)其形態(tài)和粒徑及其分布進(jìn)行控制是確保脂質(zhì)體質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。所以形態(tài)、粒徑及其分布屬于脂質(zhì)體質(zhì)量要求的控制項(xiàng)目。B選項(xiàng):包封率是指脂質(zhì)體中包封的藥物量與投入的總藥物量的百分比。它反映了脂質(zhì)體對(duì)藥物的包封能力,包封率的高低直接影響藥物的療效和穩(wěn)定性。較高的包封率可以保證藥物在脂質(zhì)體中得到有效的保護(hù),減少藥物的泄漏和失活,從而提高藥物的治療效果。因此,包封率是脂質(zhì)體質(zhì)量要求的重要控制項(xiàng)目。C選項(xiàng):載藥量是指脂質(zhì)體中所含藥物的量,它關(guān)系到脂質(zhì)體的給藥劑量和治療效果。合適的載藥量可以確保在給藥后達(dá)到有效的藥物濃度,同時(shí)避免因載藥量過(guò)高或過(guò)低而影響藥物的安全性和有效性。所以載藥量也是脂質(zhì)體質(zhì)量要求的控制項(xiàng)目之一。D選項(xiàng):穩(wěn)定性對(duì)于脂質(zhì)體來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,包括物理穩(wěn)定性(如脂質(zhì)體是否會(huì)發(fā)生聚集、融合等)和化學(xué)穩(wěn)定性(如藥物在脂質(zhì)體中的化學(xué)性質(zhì)是否穩(wěn)定等)。穩(wěn)定的脂質(zhì)體能夠保證其在儲(chǔ)存和使用過(guò)程中保持良好的質(zhì)量和性能,確保藥物的有效性和安全性。因此,穩(wěn)定性屬于脂質(zhì)體質(zhì)量要求的控制項(xiàng)目。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均屬于脂質(zhì)體質(zhì)量要求的控制項(xiàng)目。5、與氟康唑敘述相符的是

A.結(jié)構(gòu)中含有咪唑環(huán)

B.結(jié)構(gòu)中含有三唑環(huán)

C.口服不易吸收

D.為廣譜抗真菌藥

【答案】:BD

【解析】本題可根據(jù)氟康唑的藥物結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和藥代動(dòng)力學(xué)等相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。選項(xiàng)A氟康唑的結(jié)構(gòu)中不是含有咪唑環(huán),而是含有三唑環(huán),故選項(xiàng)A不符合氟康唑的敘述。選項(xiàng)B氟康唑的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有三唑環(huán),這是其化學(xué)結(jié)構(gòu)的重要特征,所以選項(xiàng)B與氟康唑的敘述相符。選項(xiàng)C氟康唑口服吸收良好,生物利用度高,可廣泛分布于全身各組織和體液中,并非口服不易吸收,所以選項(xiàng)C不符合氟康唑的敘述。選項(xiàng)D氟康唑是一種廣譜抗真菌藥,對(duì)多種真菌,包括念珠菌屬、隱球菌屬等有抗菌活性,可用于治療多種真菌感染性疾病,因此選項(xiàng)D與氟康唑的敘述相符。綜上,答案選BD。6、依據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康牟煌?,整理藥品檢驗(yàn)可分為不同的類(lèi)別。關(guān)于藥品檢驗(yàn)的說(shuō)法中正確的有

A.委托檢驗(yàn)系藥品生產(chǎn)企業(yè)委托具有相應(yīng)檢測(cè)能力并通過(guò)資質(zhì)認(rèn)定或認(rèn)可的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)本企業(yè)無(wú)法完成的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)

B.抽查檢驗(yàn)分為評(píng)價(jià)抽驗(yàn)和監(jiān)督抽驗(yàn),國(guó)家藥品抽驗(yàn)以監(jiān)督抽驗(yàn)為主,省級(jí)藥品抽驗(yàn)以評(píng)價(jià)抽驗(yàn)為主

C.出廠檢驗(yàn)系藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)要放行出廠的產(chǎn)品進(jìn)行的質(zhì)量檢驗(yàn)

D.復(fù)核檢驗(yàn)系對(duì)抽驗(yàn)結(jié)果有異議時(shí),由藥品檢驗(yàn)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)有異議的藥品進(jìn)行再次抽檢

【答案】:AD

【解析】本題可根據(jù)不同藥品檢驗(yàn)類(lèi)別的定義和特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A委托檢驗(yàn)是指藥品生產(chǎn)企業(yè)委托具有相應(yīng)檢測(cè)能力并通過(guò)資質(zhì)認(rèn)定或認(rèn)可的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)本企業(yè)無(wú)法完成的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)。這符合委托檢驗(yàn)的實(shí)際操作情況,企業(yè)因自身檢驗(yàn)?zāi)芰τ邢?,?huì)將部分檢驗(yàn)項(xiàng)目委托給有能力的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu),所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B抽查檢驗(yàn)分為評(píng)價(jià)抽驗(yàn)和監(jiān)督抽驗(yàn)。國(guó)家藥品抽驗(yàn)以評(píng)價(jià)抽驗(yàn)為主,省級(jí)藥品抽驗(yàn)以監(jiān)督抽驗(yàn)為主,而該選項(xiàng)表述為“國(guó)家藥品抽驗(yàn)以監(jiān)督抽驗(yàn)為主,省級(jí)藥品抽驗(yàn)以評(píng)價(jià)抽驗(yàn)為主”,與實(shí)際情況不符,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C出廠檢驗(yàn)是藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)自己要放行出廠的產(chǎn)品進(jìn)行的質(zhì)量檢驗(yàn),而不是藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn),選項(xiàng)C中主體錯(cuò)誤,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D復(fù)核檢驗(yàn)是對(duì)抽驗(yàn)結(jié)果有異議時(shí),由藥品檢驗(yàn)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)有異議的藥品進(jìn)行再次抽檢,此表述準(zhǔn)確描述了復(fù)核檢驗(yàn)的情形,所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題正確答案為AD。7、下列屬于被動(dòng)靶向制劑的是

A.脂質(zhì)體

B.熱敏脂質(zhì)體

C.微球

D.長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體

【答案】:AC

【解析】本題可根據(jù)被動(dòng)靶向制劑的定義及各選項(xiàng)制劑的特點(diǎn)來(lái)判斷。被動(dòng)靶向制劑即自然靶向制劑,是載藥微粒進(jìn)入體內(nèi)即被巨噬細(xì)胞作為外界異物吞噬的自然傾向而產(chǎn)生的體內(nèi)分布特征,常見(jiàn)的被動(dòng)靶向制劑有脂質(zhì)體、微球、納

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