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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》考前沖刺練習試題第一部分單選題(30題)1、收載于《中國藥典》二部的品種是
A.乙基纖維素
B.交聯(lián)聚維酮
C.連花清瘟膠囊
D.阿司匹林片
【答案】:D
【解析】本題主要考查對《中國藥典》二部收載品種的了解?!吨袊幍洹范恐饕蛰d化學藥品、抗生素、生化藥品、放射性藥品以及藥用輔料等。選項A乙基纖維素是一種藥用輔料,但它并不屬于《中國藥典》二部收載的典型化學藥品、抗生素、生化藥品等類別重點收載對象。選項B交聯(lián)聚維酮也是一種藥用輔料,同樣不是《中國藥典》二部收載的核心品種類型。選項C連花清瘟膠囊屬于中成藥,通常收載于《中國藥典》一部,《中國藥典》一部主要收載藥材及飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等。選項D阿司匹林片是化學藥品制劑,符合《中國藥典》二部收載化學藥品相關內(nèi)容的范疇,所以收載于《中國藥典》二部的品種是阿司匹林片,本題答案選D。2、以下有關WHO定義的藥物不良反應的敘述中,關鍵的字句是
A.任何有傷害的反應
B.任何與用藥目的無關的反應
C.在調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)
D.人在接受正常劑量藥物時出現(xiàn)
【答案】:D
【解析】本題是關于對WHO定義的藥物不良反應敘述中關鍵字句的考查。選項A“任何有傷害的反應”,表述過于寬泛,有傷害的反應不一定是在用藥過程中產(chǎn)生的,也不一定與藥物不良反應的定義相契合,不能準確體現(xiàn)WHO對藥物不良反應定義的關鍵要點,所以A選項錯誤。選項B“任何與用藥目的無關的反應”,僅僅強調(diào)了與用藥目的無關,但沒有對用藥條件等關鍵信息進行限定,與用藥目的無關的反應可能有多種情況,不一定就屬于藥物不良反應,因此B選項不準確。選項C“在調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)”,此表述沒有突出關鍵的用藥劑量、用藥主體等要素,不能精準概括藥物不良反應的核心特征,故C選項不符合要求。選項D“人在接受正常劑量藥物時出現(xiàn)”,這一表述準確且關鍵,WHO定義的藥物不良反應強調(diào)是在人接受正常劑量藥物的前提條件下出現(xiàn)的反應,明確了用藥主體是人、用藥劑量為正常劑量,較為全面且準確地體現(xiàn)了藥物不良反應定義的關鍵內(nèi)容,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。3、甲、乙、丙、丁4種藥物的表觀分布容積(V)分別為25L、20L、15L、10L,現(xiàn)各分別靜脈注射1g,注畢立即取血樣測定藥物濃度,試問:在體內(nèi)分布體積最廣的是
A.甲藥
B.乙藥
C.丙藥
D.丁藥
【答案】:A
【解析】表觀分布容積(V)是指當藥物在體內(nèi)達動態(tài)平衡后,體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值。表觀分布容積大,表明藥物在體內(nèi)分布廣泛。本題中,甲、乙、丙、丁4種藥物的表觀分布容積分別為25L、20L、15L、10L,對比可知甲藥的表觀分布容積最大,所以甲藥在體內(nèi)分布體積最廣,答案選A。4、使用某些頭孢菌素類藥物后飲酒,出現(xiàn)“雙硫侖”反應的原因是
A.弱代謝作用
B.Ⅰ相代謝反應教育
C.酶抑制作用
D.酶誘導作用
【答案】:C
【解析】本題主要考查使用某些頭孢菌素類藥物后飲酒出現(xiàn)“雙硫侖”反應的原因。選項A,弱代謝作用通常是指藥物在體內(nèi)代謝的能力較弱,一般不會直接導致使用頭孢菌素類藥物后飲酒出現(xiàn)“雙硫侖”反應,所以A選項錯誤。選項B,Ⅰ相代謝反應主要包括氧化、還原和水解等反應,“Ⅰ相代謝反應教育”表述與本題核心內(nèi)容無關,更不是出現(xiàn)“雙硫侖”反應的原因,故B選項錯誤。選項C,某些頭孢菌素類藥物可抑制乙醛脫氫酶的活性,而飲酒后酒精(乙醇)在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶代謝為乙醛,正常情況下乙醛會在乙醛脫氫酶作用下進一步代謝為乙酸排出體外。當乙醛脫氫酶被頭孢菌素類藥物抑制后,乙醛無法正常代謝而在體內(nèi)蓄積,從而引發(fā)“雙硫侖”反應,因此“雙硫侖”反應的原因是酶抑制作用,C選項正確。選項D,酶誘導作用是指某些藥物能使肝藥酶的活性增強,加速其他藥物的代謝,與“雙硫侖”反應的發(fā)生機制不符,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。5、按藥理作用的關系分型的C型ADR是
A.致癌
B.毒性反應
C.后遺效應
D.過敏反應
【答案】:A
【解析】本題主要考查按藥理作用的關系分型的C型ADR(藥品不良反應)的相關知識。選項A:致癌屬于按藥理作用的關系分型的C型ADR。C型ADR一般在長期用藥后出現(xiàn),潛伏期較長,沒有明確的時間關系,難以預測,其發(fā)病機制有些與致癌、致畸以及長期用藥后心血管疾病、纖溶系統(tǒng)變化等有關,所以致癌符合C型ADR的特點,該選項正確。選項B:毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應,一般是可以預知的,屬于按藥理作用的關系分型的A型ADR,即與劑量相關的不良反應,該選項錯誤。選項C:后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應,它通常是藥物作用的延續(xù),也屬于按藥理作用的關系分型的A型ADR,該選項錯誤。選項D:過敏反應是一類免疫反應,是外來的抗原性物質(zhì)與體內(nèi)抗體間所發(fā)生的非正常免疫反應,與藥物的劑量無關,屬于按藥理作用的關系分型的B型ADR,即與劑量無關的不良反應,該選項錯誤。綜上,本題答案選A。6、服用藥物后,主藥到達體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度是
A.腸肝循環(huán)
B.生物利用度
C.生物半衰期
D.表觀分布容積
【答案】:B
【解析】本題主要考查對不同藥物學概念的理解,需要判斷每個選項與“服用藥物后,主藥到達體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度”這一描述的匹配度。選項A:腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。它主要涉及藥物在肝臟和腸道之間的循環(huán)過程,并非描述主藥到達體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度,所以該選項不符合題意。選項B:生物利用度生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進入全身血液循環(huán)的相對量和速度。這與題干中“服用藥物后,主藥到達體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度”的描述完全相符,所以該選項正確。選項C:生物半衰期生物半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需要的時間,它反映的是藥物在體內(nèi)的消除速度,而不是主藥到達體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度,所以該選項不符合題意。選項D:表觀分布容積表觀分布容積是指當藥物在體內(nèi)達動態(tài)平衡后,體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值。它是一個理論容積,反映藥物在體內(nèi)的分布情況,并非描述主藥到達體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度,所以該選項不符合題意。綜上,答案選B。7、被動靶向制劑經(jīng)靜脈注射后,其在體內(nèi)的分布首先取決于
A.粒徑大小
B.荷電性
C.疏水性
D.溶解性
【答案】:A
【解析】本題考查被動靶向制劑經(jīng)靜脈注射后在體內(nèi)分布的首要決定因素。被動靶向制劑是依據(jù)機體不同生理學特性的器官(組織、細胞)對不同大小微粒的阻滯性不同來設計的。當被動靶向制劑經(jīng)靜脈注射后,其在體內(nèi)的分布首先取決于粒徑大小。不同粒徑大小的制劑在體內(nèi)會有不同的分布情況,例如,粒徑較大的微粒通常會被毛細血管床機械性濾過,主要被肝和脾等單核-巨噬細胞系統(tǒng)的巨噬細胞攝??;而粒徑較小的微??赡軙胁煌姆植己娃D運途徑。荷電性、疏水性、溶解性等因素雖然也會對藥物制劑在體內(nèi)的行為產(chǎn)生一定影響,但并非是被動靶向制劑經(jīng)靜脈注射后在體內(nèi)分布的首要決定因素。因此,答案選A。8、下列屬于控釋膜的均質(zhì)膜材料的是
A.醋酸纖維膜
B.聚丙烯
C.乙烯-醋酸乙烯共聚物
D.核孔膜
【答案】:C
【解析】本題主要考查控釋膜的均質(zhì)膜材料相關知識。下面對各選項進行逐一分析:-選項A:醋酸纖維膜并非控釋膜的均質(zhì)膜材料,所以該選項不符合題意。-選項B:聚丙烯也不是控釋膜的均質(zhì)膜材料,因此該選項錯誤。-選項C:乙烯-醋酸乙烯共聚物屬于控釋膜的均質(zhì)膜材料,該選項符合題意。-選項D:核孔膜不屬于控釋膜的均質(zhì)膜材料,所以該選項不正確。綜上,本題正確答案是C。9、乳膏劑中作透皮促進劑的是
A.亞硫酸氫鈉
B.可可豆脂
C.丙二醇
D.油醇
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的常見用途來判斷哪個是乳膏劑中作透皮促進劑的物質(zhì)。選項A:亞硫酸氫鈉亞硫酸氫鈉是一種常見的抗氧劑,在藥劑制備中主要用于防止藥物被氧化,從而保證藥物的穩(wěn)定性和有效性,它并非透皮促進劑,所以選項A錯誤。選項B:可可豆脂可可豆脂是一種常用的栓劑基質(zhì),具有適宜的熔點和良好的可塑性,能使藥物在體溫下迅速熔化并釋放,主要用于栓劑的制備,而不是作為乳膏劑的透皮促進劑,所以選項B錯誤。選項C:丙二醇丙二醇是一種常用的透皮促進劑,它能夠增加皮膚的通透性,促進藥物透過皮膚進入血液循環(huán),從而提高藥物的透皮吸收效率,在乳膏劑中常被用作透皮促進劑,所以選項C正確。選項D:油醇油醇主要用于溶劑、增塑劑、潤濕劑、消泡劑等,也可用于制造表面活性劑和化妝品等,一般不作為乳膏劑的透皮促進劑,所以選項D錯誤。綜上,正確答案是C。10、服用阿托品治療胃腸道絞痛出現(xiàn)口干等癥狀,該不良反應是
A.過敏反應
B.首劑效應
C.副作用
D.后遺效應
【答案】:C
【解析】本題主要考查對不同藥物不良反應類型的理解和區(qū)分。選項A過敏反應是指機體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應,其癥狀表現(xiàn)多樣,通常與藥物的藥理作用無關,常見的如皮疹、瘙癢、呼吸困難等,嚴重時可能導致過敏性休克。而服用阿托品治療胃腸道絞痛出現(xiàn)的口干癥狀并非是異常免疫反應導致的,所以不是過敏反應,A選項錯誤。選項B首劑效應是指某些藥物在首次用藥時,機體對藥物的反應較為強烈,從而產(chǎn)生一些特定的不良反應。例如哌唑嗪等藥物首次使用時可能出現(xiàn)體位性低血壓。但阿托品治療胃腸道絞痛出現(xiàn)的口干癥狀并非是首劑用藥特有的反應,與首劑效應的概念不符,B選項錯誤。選項C副作用是指在藥物治療劑量下,出現(xiàn)的與治療目的無關的不適反應。阿托品能解除胃腸道平滑肌痙攣,緩解胃腸道絞痛,這是其治療作用;而阿托品同時還會抑制唾液腺分泌,導致口干,這一與治療目的無關的癥狀就是副作用,所以服用阿托品治療胃腸道絞痛出現(xiàn)口干等癥狀屬于副作用,C選項正確。選項D后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時殘存的藥理效應。比如服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。而服用阿托品過程中出現(xiàn)的口干癥狀是在用藥期間發(fā)生的,并非停藥后血藥濃度降至最低有效濃度以下時出現(xiàn)的,所以不屬于后遺效應,D選項錯誤。綜上,本題答案選C。11、藥物流行病學是臨床藥學與流行病學兩個學科相互滲透,延伸而發(fā)展起來的新的醫(yī)學研究領域,其主要任務不包括()
A.新藥臨床試驗的藥效學研究的涉及
B.藥品上市前臨床試驗的設計
C.上市后藥品有效性再評價
D.上市后藥品不良反應或非預期作用的監(jiān)測
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)藥物流行病學的主要任務,對各選項進行分析判斷。藥物流行病學是臨床藥學與流行病學兩個學科相互滲透、延伸而發(fā)展起來的新的醫(yī)學研究領域。選項A:新藥臨床試驗的藥效學研究設計主要側重于藥物在臨床試驗階段對藥效的研究設計工作,這更屬于藥理學等相關專業(yè)領域的重點內(nèi)容,并非藥物流行病學的主要任務。選項B:藥品上市前臨床試驗的設計是藥物流行病學的重要任務之一。通過科學合理地設計上市前臨床試驗,能夠為藥物的安全性和有效性提供重要依據(jù),這是藥物在進入市場前必不可少的環(huán)節(jié),與藥物流行病學所關注的藥物與人群的關系等內(nèi)容緊密相關。選項C:上市后藥品有效性再評價是藥物流行病學的主要任務。藥品在上市前的臨床試驗樣本量和觀察時間等存在一定局限性,上市后通過對大量人群的實際用藥情況進行研究,能夠更加全面、準確地評價藥品的有效性,這也是藥物流行病學關注藥物在大規(guī)模人群中應用效果的體現(xiàn)。選項D:上市后藥品不良反應或非預期作用的監(jiān)測同樣是藥物流行病學的主要任務。藥物在廣泛應用過程中可能會出現(xiàn)一些在上市前未被發(fā)現(xiàn)的不良反應或非預期作用,通過對這些情況進行監(jiān)測,能夠及時發(fā)現(xiàn)藥物的潛在風險,保障公眾用藥安全,這是藥物流行病學在藥品安全性監(jiān)測方面的重要工作。綜上,答案選A。12、片劑中常用的黏合劑是
A.聚乙二醇
B.硬脂酸鋁
C.非離子型表面活性劑
D.沒食子酸酯類
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的常見用途,逐一分析判斷哪個是片劑中常用的黏合劑。選項A:聚乙二醇聚乙二醇具有多種用途,例如在藥劑學中可作為溶劑、增塑劑、潤滑劑等,但它并非片劑中常用的黏合劑,所以選項A錯誤。選項B:硬脂酸鋁硬脂酸鋁常用作潤滑劑、防水劑、塑料助劑等。在片劑制備中,硬脂酸鋁主要起到防止物料黏附模具等作用,而不是充當黏合劑,所以選項B錯誤。選項C:非離子型表面活性劑非離子型表面活性劑在片劑制備中可作為黏合劑使用。它能夠增加物料之間的黏性,使片劑在壓片過程中能夠更好地成型,因此選項C正確。選項D:沒食子酸酯類沒食子酸酯類具有抗氧化等作用,常用于食品、油脂等領域的抗氧化劑添加,在片劑中一般不作為黏合劑使用,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是C。13、下列關于表面活性劑應用的錯誤敘述為
A.潤濕劑
B.絮凝劑
C.增溶劑
D.乳化劑
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)表面活性劑的常見應用來逐一分析各選項。選項A:潤濕劑是表面活性劑的一種常見應用類型。表面活性劑能降低液體表面張力,使液體更易在固體表面鋪展,從而起到潤濕作用,因此該選項表述正確。選項B:絮凝劑主要是用于使分散的微粒聚集形成絮狀物沉淀的物質(zhì),它通過中和膠體微粒表面電荷、吸附架橋等作用來實現(xiàn),并非表面活性劑的應用,所以該選項表述錯誤。選項C:增溶劑也是表面活性劑的重要應用之一。表面活性劑在溶液中形成膠束后,能夠增加難溶性物質(zhì)在溶劑中的溶解度,起到增溶效果,該選項表述正確。選項D:乳化劑同樣是表面活性劑的常見用途。它可以降低油水界面的表面張力,使油滴均勻分散在水相中形成穩(wěn)定的乳劑,所以該選項表述正確。綜上,答案選B。14、以下不屬于O/W型乳化劑的是
A.堿金屬皂
B.堿土金屬皂
C.十二烷基硫酸鈉
D.吐溫
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項中物質(zhì)的性質(zhì)來判斷其是否屬于O/W型乳化劑。O/W型乳化劑是指能使油滴分散在水中形成水包油(O/W)型乳濁液的乳化劑。選項A:堿金屬皂堿金屬皂如硬脂酸鈉等,具有較強的親水性,能夠降低油水界面的表面張力,使油滴分散在水中,形成水包油型乳濁液,屬于O/W型乳化劑。選項B:堿土金屬皂堿土金屬皂如硬脂酸鈣、硬脂酸鎂等,其親水性較弱,親油性較強,更易使水分散在油中,形成油包水(W/O)型乳濁液,不屬于O/W型乳化劑。選項C:十二烷基硫酸鈉十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑,具有良好的乳化性能,其分子結構中親水基較強,能夠使油滴穩(wěn)定地分散在水中,屬于O/W型乳化劑。選項D:吐溫吐溫是聚氧乙烯失水山梨醇脂肪酸酯類,是常用的非離子型乳化劑,具有較強的親水性,能使油滴分散在水中形成水包油型乳濁液,屬于O/W型乳化劑。綜上,不屬于O/W型乳化劑的是堿土金屬皂,答案選B。15、屬于孕甾烷類的藥物是
A.已烯雌酚
B.甲睪酮
C.雌二醇
D.醋酸甲地孕酮
【答案】:D
【解析】本題主要考查對孕甾烷類藥物的識別。我們來逐一分析各個選項:-選項A:己烯雌酚為人工合成的非甾體雌激素,并不屬于孕甾烷類藥物。-選項B:甲睪酮是雄激素類藥物,其結構基礎并非孕甾烷類,所以該選項不符合要求。-選項C:雌二醇屬于雌激素類藥物,它也不屬于孕甾烷類的范疇。-選項D:醋酸甲地孕酮屬于孕甾烷類藥物,其結構母核為孕甾烷。綜上,答案選D。16、完全激動藥
A.親和力及內(nèi)在活性都強
B.親和力強但內(nèi)在活性弱
C.親和力和內(nèi)在活性都弱
D.有親和力、無內(nèi)在活性,與受體不可逆性結合
【答案】:A
【解析】本題主要考查完全激動藥的特點。在藥理學中,藥物與受體相互作用主要涉及親和力和內(nèi)在活性兩個方面。親和力是指藥物與受體結合的能力,內(nèi)在活性是指藥物與受體結合后產(chǎn)生效應的能力。選項A:完全激動藥對受體既有較強的結合能力,即親和力強,同時與受體結合后又能產(chǎn)生較強的效應,也就是內(nèi)在活性強,所以選項A符合完全激動藥的特點。選項B:親和力強但內(nèi)在活性弱的是部分激動藥,而不是完全激動藥,因此該選項錯誤。選項C:親和力和內(nèi)在活性都弱不符合完全激動藥的特性,所以該選項不正確。選項D:有親和力、無內(nèi)在活性,且與受體不可逆性結合的是拮抗藥,并非完全激動藥,所以該選項也錯誤。綜上,本題答案選A。17、取用量為“約”若干時,指該量不得超過規(guī)定量的
A.1.5~2.59
B.±l0%
C.1.95~2.059
D.百分之一
【答案】:B
【解析】本題考查取用量“約”的相關規(guī)定。在藥品等的取用中,當取用量為“約”若干時,規(guī)定該量不得超過規(guī)定量的±10%。選項A“1.5~2.59”并沒有明確的對應含義,與“約”的規(guī)定量范圍無關;選項C“1.95~2.059”同樣不是“約”的規(guī)定量標準;選項D“百分之一”也不符合“約”的規(guī)定量的界定。所以本題正確答案為B。18、磺胺類藥物的作用機制
A.作用于受體
B.影響理化性質(zhì)
C.影響離子通道
D.干擾核酸代謝
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)磺胺類藥物的作用機制相關知識來分析各個選項。選項A作用于受體是指藥物與受體結合后,通過改變受體的構象或功能,進而產(chǎn)生生理效應。而磺胺類藥物并非主要通過作用于受體來發(fā)揮作用,所以選項A錯誤。選項B影響理化性質(zhì)通常是指藥物通過改變體液的pH值、滲透壓等理化性質(zhì)來達到治療目的?;前奉愃幬锏淖饔脵C制并非基于影響理化性質(zhì),因此選項B錯誤。選項C影響離子通道是指藥物可以調(diào)控細胞膜上的離子通道,改變離子的跨膜流動,從而影響細胞的興奮性和功能。磺胺類藥物不主要通過影響離子通道發(fā)揮作用,故選項C錯誤。選項D磺胺類藥物的化學結構與對氨基苯甲酸(PABA)相似,能與PABA競爭二氫葉酸合成酶,阻礙二氫葉酸的合成,進而影響核酸的合成,干擾核酸代謝,達到抗菌的目的。所以選項D正確。綜上,本題的正確答案是D。19、服用藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機體的反應屬于
A.繼發(fā)性反應
B.毒性反應
C.特異質(zhì)反應
D.變態(tài)反應
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及反應的定義,來判斷服用藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機體的反應屬于哪種類型。選項A:繼發(fā)性反應繼發(fā)性反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果。也就是藥物發(fā)揮治療作用后,間接引發(fā)的不良反應,并非是因藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多導致的,所以該選項不符合題意。選項B:毒性反應毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應,一般較為嚴重。這與題干中“服用藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機體的反應”描述相符,所以該選項正確。選項C:特異質(zhì)反應特異質(zhì)反應是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應特別敏感,反應性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應嚴重程度與劑量成比例。它主要是由患者的特殊體質(zhì)決定的,而不是藥物劑量過大或蓄積過多所致,因此該選項不正確。選項D:變態(tài)反應變態(tài)反應也叫過敏反應,是指機體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應,引起機體生理功能障礙或組織損傷。它與藥物劑量無關,而是與患者的過敏體質(zhì)相關,所以該選項也不符合題意。綜上,答案選B。20、鹽酸普魯卡因以下藥物含量測定所使用的滴定液是
A.高氯酸滴定液
B.亞硝酸鈉滴定液
C.氫氧化鈉滴定液
D.硫酸鈰滴定液
【答案】:B
【解析】本題主要考查鹽酸普魯卡因含量測定所使用的滴定液。對各選項進行分析:-選項A:高氯酸滴定液常用于測定一些有機弱堿及其鹽類藥物的含量,鹽酸普魯卡因不適用于用高氯酸滴定液進行含量測定,所以該選項錯誤。-選項B:鹽酸普魯卡因分子結構中具有芳伯氨基,能在鹽酸存在下與亞硝酸鈉發(fā)生重氮化反應,因此其含量測定通常使用亞硝酸鈉滴定液,該選項正確。-選項C:氫氧化鈉滴定液一般用于測定酸性藥物或能與堿定量反應的藥物,鹽酸普魯卡因的含量測定不用氫氧化鈉滴定液,所以該選項錯誤。-選項D:硫酸鈰滴定液主要用于一些具有還原性藥物的含量測定,鹽酸普魯卡因不適用此滴定液進行含量測定,所以該選項錯誤。綜上,答案選B。21、反映激動藥與受體的親和力大小的是
A.pD2
B.pA2
C.Cmax
D.a
【答案】:A
【解析】本題考查各選項所代表參數(shù)的含義。選項A:pD2pD2是反映激動藥與受體的親和力大小的指標。其數(shù)值越大,表示藥物與受體的親和力越強,所以選項A正確。選項B:pA2pA2是指當激動藥與拮抗藥合用時,若兩倍濃度激動藥所產(chǎn)生的效應恰好等于未加入拮抗藥時激動藥所引起的效應,則所加入拮抗藥的摩爾濃度的負對數(shù)值為pA2,它反映的是競爭性拮抗藥對其激動藥的拮抗強度,并非反映激動藥與受體的親和力大小,所以選項B錯誤。選項C:CmaxCmax即最大血藥濃度,是指藥物在體內(nèi)吸收過程中,血液中藥物濃度所能達到的最大值,它主要用于衡量藥物吸收程度和藥物在體內(nèi)的暴露情況等,與激動藥和受體的親和力無關,所以選項C錯誤。選項D:a在藥理學中,通常用“a”表示藥物的內(nèi)在活性,它反映的是藥物與受體結合后產(chǎn)生效應的能力,而不是親和力大小,所以選項D錯誤。綜上,答案選A。22、阿托品用于解脫胃痙攣時,會引起口干、心悸和便秘等副作用;而當用于麻醉前給藥時,其抑制腺體分泌作用可減少呼吸道分泌,可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生。
A.不良反應癥狀不發(fā)展
B.可縮短或危及生命
C.不良反應癥狀明顯
D.有器官或系統(tǒng)損害
【答案】:A
【解析】在本題中,題干描述了阿托品的兩種不同使用情況。一是用于解脫胃痙攣時會引發(fā)口干、心悸和便秘等副作用;二是用于麻醉前給藥時,其抑制腺體分泌作用可防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生。這表明阿托品的不良反應癥狀是相對穩(wěn)定的,沒有進一步發(fā)展惡化的情況。選項A“不良反應癥狀不發(fā)展”與題干所呈現(xiàn)的不良反應特征相符。選項B“可縮短或危及生命”,題干中并未體現(xiàn)阿托品的使用會有這樣嚴重的后果;選項C“不良反應癥狀明顯”,題干主要強調(diào)的不是不良反應是否明顯,而是不良反應的發(fā)展狀態(tài);選項D“有器官或系統(tǒng)損害”,題干同樣未提及存在器官或系統(tǒng)損害相關內(nèi)容。所以本題應選A。23、以下藥物含量測定所使用的滴定液是,鹽酸普魯卡因
A.高氨酸滴定液
B.亞硝酸鈉滴定液
C.氫氧化鈉滴定液
D.硫酸鈰滴定液
【答案】:B
【解析】本題考查鹽酸普魯卡因含量測定所使用的滴定液。鹽酸普魯卡因分子結構中具有芳伯氨基,《中國藥典》采用亞硝酸鈉滴定法測定其含量,即利用芳伯氨基在酸性溶液中與亞硝酸鈉定量發(fā)生重氮化反應,生成重氮鹽來進行藥物的含量測定。所以鹽酸普魯卡因含量測定使用的滴定液是亞硝酸鈉滴定液,答案選B。而高氯酸滴定液常用于測定一些堿性藥物的含量;氫氧化鈉滴定液常用于測定一些酸性藥物等;硫酸鈰滴定液常用于某些具有還原性基團藥物的含量測定,這些滴定液均不適用于鹽酸普魯卡因含量測定。24、需要進行硬度檢查的劑型是
A.滴丸劑
B.片劑
C.散劑
D.氣霧劑
【答案】:B
【解析】這道題主要考查不同劑型的質(zhì)量檢查項目知識。在藥品的質(zhì)量把控中,不同劑型因其特點不同,需要進行的檢查項目也有所差異。選項A,滴丸劑主要應檢查的項目是重量差異、溶散時限等,硬度并非其關鍵的質(zhì)量控制指標,所以A選項不符合要求。選項B,片劑在生產(chǎn)和使用過程中,硬度是一個重要的質(zhì)量指標。過硬可能導致崩解遲緩,影響藥物的溶出和吸收;過軟則可能在包裝、運輸?shù)冗^程中出現(xiàn)裂片等問題,因此需要進行硬度檢查,B選項正確。選項C,散劑主要檢查粒度、水分、裝量差異等項目,硬度對于散劑來說并非是其需要檢查的項目,C選項不正確。選項D,氣霧劑主要檢查泄漏率、每瓶總撳次、每撳主藥含量、霧滴(粒)分布等項目,和硬度檢查無關,D選項不符合題意。綜上,正確答案是B。25、藥物在體內(nèi)的量或血藥濃度降低一半所需要的時間()。
A.生物利用度
B.生物半衰期
C.表觀分布容積
D.速率常數(shù)
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥物相關概念的理解。選項A生物利用度是指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對量和速率,它反映的是藥物進入血液循環(huán)的程度和速度,并非是藥物在體內(nèi)的量或血藥濃度降低一半所需要的時間,所以選項A不符合題意。選項B生物半衰期的定義就是藥物在體內(nèi)的量或血藥濃度降低一半所需要的時間,該定義與題干描述完全相符,所以選項B正確。選項C表觀分布容積是指當藥物在體內(nèi)達到動態(tài)平衡時,體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值,它反映的是藥物在體內(nèi)分布的廣泛程度,并非題干所描述的內(nèi)容,因此選項C錯誤。選項D速率常數(shù)是描述藥物體內(nèi)過程速度的重要參數(shù),但它并非是藥物在體內(nèi)的量或血藥濃度降低一半所需要的時間的概念,所以選項D不符合題意。綜上,本題答案選B。26、制備復方碘溶液時,加入碘化鉀是作為
A.助溶劑
B.增溶劑
C.消毒劑
D.極性溶劑
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及物質(zhì)的性質(zhì)和作用,結合復方碘溶液制備中碘化鉀的實際用途來進行分析判斷。選項A:助溶劑助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡合物、復鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑(主要是水)中溶解度的附加劑。在制備復方碘溶液時,碘化鉀可以與碘形成可溶性的絡合物,增加碘在水中的溶解度,起到助溶的作用,所以加入碘化鉀可作為助溶劑,該選項正確。選項B:增溶劑增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,可在水相中形成膠束等結構,將藥物包裹其中以增加藥物的溶解度。而碘化鉀并非表面活性劑,不具備形成膠束等增溶的作用機制,所以它不是增溶劑,該選項錯誤。選項C:消毒劑消毒劑是用于殺滅傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化要求的制劑。在制備復方碘溶液時,加入碘化鉀的主要目的不是利用其消毒作用,而是為了增加碘的溶解度,因此它不是作為消毒劑使用,該選項錯誤。選項D:極性溶劑極性溶劑通常是指具有較強極性的溶劑,如水、乙醇等,它們能夠溶解極性物質(zhì)。碘化鉀是一種鹽類化合物,并非溶劑,所以它不能作為極性溶劑,該選項錯誤。綜上,本題答案選A。27、仿制藥一致性評價中,在相同試驗條件下,仿制藥品與參比藥品生物等效是指
A.兩種藥品在吸收速度上無著性差異著,
B.兩種藥品在消除時間上無顯著性差異
C.兩種藥品在動物體內(nèi)表現(xiàn)相同治療效果
D.兩種藥品吸收速度與程度無顯著性差異
【答案】:D
【解析】本題主要考查仿制藥一致性評價中仿制藥品與參比藥品生物等效的定義。在仿制藥一致性評價中,判斷仿制藥品與參比藥品生物等效的關鍵在于考察兩種藥品的吸收情況。生物等效性是指在相同試驗條件下,受試制劑與參比制劑在吸收速度和吸收程度上無顯著性差異。選項A只提及了吸收速度無顯著性差異,未涉及吸收程度,表述不完整,所以A項錯誤。選項B提到的消除時間并非生物等效性的核心判斷指標,生物等效性主要關注的是吸收環(huán)節(jié),而非消除時間,所以B項錯誤。選項C強調(diào)的是在動物體內(nèi)表現(xiàn)相同治療效果,而生物等效性主要側重于藥物的吸收速度與程度,并非單純的治療效果,所以C項錯誤。選項D準確指出兩種藥品吸收速度與程度無顯著性差異,符合仿制藥一致性評價中生物等效的定義,所以D項正確。綜上,本題答案選D。28、弱酸性藥物在酸性環(huán)境中
A.極性大
B.極性小
C.解離度大
D.解離度小
【答案】:D
【解析】本題主要考查弱酸性藥物在酸性環(huán)境中的性質(zhì)。對于弱酸性藥物而言,其解離狀態(tài)會受到所處環(huán)境酸堿度的影響。在酸性環(huán)境中,氫離子濃度較高,根據(jù)化學平衡原理,會抑制弱酸性藥物的解離過程。也就是說,藥物分子更傾向于以未解離的形式存在,從而導致解離度變小。而解離度與藥物的極性有一定關聯(lián),解離度小意味著藥物分子未解離部分相對較多,通常情況下極性也會較小,但本題重點強調(diào)的是解離度的變化。選項A,極性大不符合弱酸性藥物在酸性環(huán)境中的實際情況,因為解離度小使得極性不會增大;選項B,極性小并非本題考查的直接重點內(nèi)容;選項C,解離度大與上述分析的抑制解離相悖。所以,弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度小,答案選D。29、具有名稱擁有者、制造者才能無償使用的藥品是()
A.商品名
B.通用名
C.化學名
D.別名
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同藥品名稱在使用權限上的相關知識。選項A:商品名是藥品生產(chǎn)企業(yè)為了區(qū)別于其他企業(yè)生產(chǎn)的相同或類似藥品,而給自己的藥品取的專用名稱。具有名稱擁有者、制造者才能無償使用商品名,因為商品名具有一定的商業(yè)屬性和知識產(chǎn)權性質(zhì),是企業(yè)用于品牌推廣和市場區(qū)分的重要標識,所以該選項正確。選項B:通用名是國家規(guī)定的統(tǒng)一名稱,任何藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位都可以使用,并非只有名稱擁有者、制造者才能無償使用,所以該選項錯誤。選項C:化學名是根據(jù)藥物的化學結構來命名的,它是藥物化學本質(zhì)的體現(xiàn),是統(tǒng)一規(guī)范的名稱,不具有只能特定主體無償使用的特點,所以該選項錯誤。選項D:別名是由于歷史、地域等原因形成的藥品的其他稱呼,也不存在只有名稱擁有者、制造者才能無償使用的規(guī)定,所以該選項錯誤。綜上,本題答案選A。30、關于散劑特點的說法,錯誤的是()
A.粒徑小.比表面積大
B.易分散.起效快
C.尤其適宜濕敏感藥物
D.包裝.貯存.運輸.攜帶較方便
【答案】:C
【解析】本題考查散劑特點相關知識。選項A,散劑的粒徑小、比表面積大,這是散劑的典型特點之一,比表面積大有利于藥物分散和溶解,所以該選項說法正確。選項B,由于散劑粒徑小、比表面積大,使其易分散,在體內(nèi)能較快溶解和吸收,因此起效快,該選項說法正確。選項C,散劑的粒徑小、比表面積大,這使得它具有較強的吸濕作用,所以散劑并不適宜濕敏感藥物,該選項說法錯誤。選項D,散劑一般為干燥粉末狀,包裝相對簡單,在貯存、運輸和攜帶過程中都比較方便,該選項說法正確。本題要求選擇說法錯誤的選項,答案為C。第二部分多選題(10題)1、屬于核苷類的抗病毒藥物是
A.司他夫定
B.齊多夫定
C.奈韋拉平
D.阿昔洛韋
【答案】:ABD
【解析】本題主要考查核苷類抗病毒藥物的相關知識。下面對各選項進行逐一分析:A選項司他夫定:司他夫定是人工合成的胸苷類似物,其作用機制是在細胞內(nèi)磷酸化形成具有活性的三磷酸司他夫定,通過抑制逆轉錄酶而發(fā)揮抗病毒作用,屬于核苷類抗病毒藥物。B選項齊多夫定:齊多夫定是第一個上市的抗艾滋病病毒藥物,也是核苷類抗病毒藥。它在細胞內(nèi)經(jīng)過一系列磷酸化過程,形成三磷酸齊多夫定,競爭性抑制HIV逆轉錄酶,摻入到正在合成的DNA鏈中,終止病毒DNA鏈的延伸,從而達到抗病毒的效果。C選項奈韋拉平:奈韋拉平屬于非核苷類逆轉錄酶抑制劑,它不與底物競爭,而是通過與逆轉錄酶的非底物結合部位結合,使酶蛋白構象改變而失活,從而抑制HIV的復制,因此不屬于核苷類抗病毒藥物。D選項阿昔洛韋:阿昔洛韋是嘌呤核苷類似物,在被感染的細胞中經(jīng)病毒的胸苷激酶(TK酶)及細胞中的激酶催化,生成三磷酸阿昔洛韋,抑制病毒DNA多聚酶,從而抑制病毒的復制,屬于核苷類抗病毒藥物。綜上,答案選ABD。2、(2018年真題)患兒,男,2周歲因普通感冒引起高熱,哭鬧不止,醫(yī)師處方給予布洛芬口服混懸劑。相比固體劑型,在此病例中選用的布洛芬口服混懸劑的優(yōu)勢在于()。
A.小兒服用混懸劑更方便
B.含量高,易于稀釋,過量使用也不會造成嚴重的毒副作用
C.混懸劑因顆粒分布均勻,對胃腸道刺激小
D.適宜于分劑量給藥
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查布洛芬口服混懸劑相較于固體劑型在該病例中的優(yōu)勢。選項A小兒吞咽功能尚未完全發(fā)育成熟,固體劑型可能存在吞咽困難的問題。而混懸劑為液體制劑,小兒服用時更加方便,所以選項A正確。選項B混懸劑只是一種劑型,其含量是根據(jù)藥品規(guī)格設定的,并非含量高且易于稀釋。同時,無論何種劑型,過量使用藥物都可能會造成嚴重的毒副作用,該選項表述錯誤。選項C混懸劑中的顆粒分布均勻,在進入胃腸道后,不會像某些固體劑型那樣集中釋放藥物,從而減少了對胃腸道局部的刺激,所以對胃腸道刺激小,選項C正確。選項D混懸劑可以比較方便地根據(jù)小兒的年齡、體重等情況進行分劑量給藥,以確保用藥劑量的準確性,適宜于分劑量給藥,選項D正確。綜上,答案選ACD。3、與卡托普利相關的性質(zhì)是
A.結構中含2個手性碳
B.具有酸性
C.含L-脯氨酸
D.為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
【答案】:ABC
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的內(nèi)容,結合卡托普利的性質(zhì)逐一分析。選項A手性碳是指連有四個不同原子或基團的飽和碳原子??ㄍ衅绽慕Y構中含有2個手性碳,因此選項A正確。選項B卡托普利分子中含有羧基,羧基具有酸性,所以卡托普利具有酸性,選項B正確。選項C卡托普利是一種血管緊張素轉換酶抑制劑,其結構中含L-脯氨酸,選項C正確。選項D卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑,并非血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑常見藥物有氯沙坦、纈沙坦等。所以選項D錯誤。綜上,答案選ABC。4、除特殊規(guī)定外,一般不得加入抑菌劑的注射液有
A.供皮下用的注射液
B.供靜脈用的注射液
C.供皮內(nèi)用的注射液
D.供椎管用的注射液
【答案】:BD
【解析】本題主要考查一般不得加入抑菌劑的注射液類型。在注射液的使用規(guī)范中,供靜脈用的注射液和供椎管用的注射液,除特殊規(guī)定外,一般不得加入抑菌劑。這是因為靜脈注射直接將藥物輸入血液循環(huán)系統(tǒng),如果加入抑菌劑,抑菌劑可能會隨著血液循環(huán)分布到全身,從而產(chǎn)生潛在的不良反應,影響藥物的安全性和有效性。而椎管內(nèi)注射時,藥物會直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)附近,加入抑菌劑也可能對神經(jīng)系統(tǒng)等產(chǎn)生不良影響,所以這兩種類型的注射液通常不加入抑菌劑。而供皮下用和供皮內(nèi)用的注射液,因其使用部位和方式的特點,對抑菌劑的使用規(guī)定相對沒有那么嚴格。因此,答案選BD。5、下列選項中與芳基丙酸類非甾體抗炎藥相符的有
A.是在芳基乙酸的α-碳原子上引入甲基得到的一類藥物
B.布洛芬、萘普生、吲哚美辛屬于芳基丙酸類抗炎藥
C.通常S-異構體的活性優(yōu)于R-異構體
D.芳基丙酸類藥物在芳環(huán)(通常是苯環(huán))上有疏水取代基,可提高藥效
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查芳基丙酸類非甾體抗炎藥的相關知識。以下對各選項進行逐一分析:A選項:芳基丙酸類非甾體抗炎藥是在芳基乙酸的α-碳原子上引入甲基得到的一類藥物,該選項表述正確。B選項:布洛芬、萘普生屬于芳基丙酸類抗炎藥,而吲哚美辛屬于芳基乙酸類非甾體抗炎藥,并非芳基丙酸類,所以該選項錯誤。C選項:芳基丙酸類藥物通常S-異構體的活性優(yōu)于R-異構體,這是芳基丙酸類藥物的一個特性,該選項表述正確。D選項:芳基丙酸類藥物在芳環(huán)(通常是苯環(huán))上有疏水取代基,這種結構特點可提高藥效,該選項表述正確。綜上,正確答案是ACD。6、下列屬于卡托普利與結構中巰基有關的特殊不良反應是
A.干咳
B.頭痛
C.惡心
D.斑丘疹
【答案】:D
【解析】本題主要考查卡托普利與結構中巰基有關的特殊不良反應。選項A,干咳是卡托普利較為常見的不良反應,但該不良反應與卡托普利抑制緩激肽的降解,導致緩激肽在體內(nèi)蓄積,刺激呼吸道黏膜有關,并非與結構中巰基相關。選項B,頭痛可能是服用卡托普利后導致血壓波動等原因引起的一般不良反應,并非與巰基有直接關聯(lián)。選項C,惡心通常是藥物對胃腸道產(chǎn)生刺激所引發(fā)的常見不良反應,和卡托普利結構中的巰基沒有特定聯(lián)系。選項D,卡托普利結構中的巰基具有一定的化學活性,可與體內(nèi)的一些蛋白質(zhì)或其他生物分子發(fā)生反應,進而引發(fā)過敏反應,斑丘疹就是其與巰基有關的特殊不良反應。綜上,本題正確答案是D。7、影響藥物理化性質(zhì)的因素有
A.溶解度
B.分配系數(shù)
C.幾何異構體
D.光學異構體
【答案】:AB
【解析】本題主要考查影響藥物理化性質(zhì)的因素。選項A溶解度是藥物的重要理化性質(zhì)之一。溶解度的大小會影響藥物在溶劑(如體內(nèi)的體液)中的溶解情況,進而影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄過程。例如,難溶性藥物可能需要特殊的劑型設計來提高其溶解度,以保證藥物的有效性。所以溶解度是影響藥物理化性質(zhì)的因素,A選項正確。選項B分配系數(shù)反映了藥物在脂相和水相之間的分配能力。它對于藥物的跨膜轉運、體內(nèi)的分布等具有重要意義。藥物要發(fā)揮作用,通常需要穿過生物膜,分配系數(shù)合適的藥物更容易穿過生物膜,到達作用部位。因此,分配系數(shù)也是影響藥物理化性質(zhì)的因素,B選項正確。選項C
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