執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、氨芐西林屬于

A.藥品通用名

B.化學(xué)名

C.拉丁名

D.商品名

【答案】：A

【解析】藥品通用名是國家藥品標(biāo)準規(guī)定的名稱，具有通用性和規(guī)范性，是藥品的法定名稱?；瘜W(xué)名是根據(jù)藥物的化學(xué)成分進行命名的，較為復(fù)雜專業(yè)。拉丁名常用于植物、微生物等的分類命名。商品名則是藥品生產(chǎn)企業(yè)為了產(chǎn)品的推廣營銷而使用的名稱。氨芐西林是國家藥品標(biāo)準規(guī)定的法定名稱，屬于藥品通用名。因此本題正確答案選A。2、分子中含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu)，屬于前藥，在體內(nèi)甲基亞砜基苯基需經(jīng)代謝生成甲硫苯基后才有生物活性的藥物是

A.對乙酰氨基酚

B.舒林酸

C.賴諾普利

D.纈沙坦

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥物的結(jié)構(gòu)特征與前藥特性。選項A對乙酰氨基酚分子結(jié)構(gòu)中不含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu)，主要結(jié)構(gòu)包含乙酰氨基和苯環(huán)，其作用機制是通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴張，引起出汗以達到解熱作用，同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果，并非符合題干描述的藥物，所以選項A錯誤。選項B舒林酸分子中含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu)，它屬于前藥。所謂前藥，是指一些無藥理活性的化合物，在體內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為有活性的母體藥物發(fā)揮藥效。舒林酸在體內(nèi)甲基亞砜基苯基需經(jīng)代謝生成甲硫苯基后才有生物活性，符合題干要求，所以選項B正確。選項C賴諾普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與題干中所描述的含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu)不符，主要用于治療高血壓、心力衰竭等疾病，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而起到舒張血管、降低血壓等作用，因此選項C錯誤。選項D纈沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，其作用機制是選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，從而抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產(chǎn)生降壓作用。它的分子結(jié)構(gòu)也不包含甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu)，所以選項D錯誤。綜上，本題答案選B。"3、血管外給藥的AUC與靜脈注射給藥的AUC的比值稱為

A.波動度

B.相對生物利用度

C.絕對生物利用度

D.脆碎度

【答案】：C

【解析】本題是關(guān)于藥物相關(guān)概念定義的選擇題。解題的關(guān)鍵在于準確理解各個選項所代表的概念，并將其與題干描述進行匹配。選項A波動度是指藥物在體內(nèi)濃度的波動情況，它主要反映藥物濃度在一定時間內(nèi)的變化幅度，與血管外給藥和靜脈注射給藥的AUC比值并無關(guān)聯(lián)，所以選項A不符合題意。選項B相對生物利用度是指一種藥物的不同制劑在相同實驗條件下，給以相同劑量，其吸收程度的比值，通常是比較同一藥物不同劑型（如片劑和膠囊）之間的生物利用度，并非血管外給藥的AUC與靜脈注射給藥的AUC的比值，因此選項B不正確。選項C絕對生物利用度是指血管外給藥（如口服、肌肉注射等）的AUC與靜脈注射給藥的AUC的比值，該定義與題干的描述完全相符，所以選項C正確。選項D脆碎度是反映片劑質(zhì)量的一個指標(biāo)，用于衡量片劑在生產(chǎn)、運輸過程中抵抗磨損和破碎的能力，與本題所涉及的生物利用度概念無關(guān)，故選項D錯誤。綜上，本題正確答案為C。4、硝苯地平的作用機制是()

A.影響機體免疫功能

B.影響

C.影響細胞膜離子通道

D.阻斷受體

【答案】：C

【解析】本題考查硝苯地平的作用機制。逐一分析各選項：-選項A：影響機體免疫功能通常是一些免疫調(diào)節(jié)劑等藥物的作用方式，硝苯地平并不以此為作用機制，所以該選項錯誤。-選項B：此選項表述不完整，缺乏明確指向，硝苯地平的作用機制并非如此模糊的表現(xiàn)，所以該選項錯誤。-選項C：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，主要作用機制是影響細胞膜離子通道，通過阻滯細胞膜L-型鈣通道，抑制鈣離子進入血管平滑肌細胞內(nèi)，從而松弛血管平滑肌，降低血壓等，該選項正確。-選項D：阻斷受體是一些受體阻滯劑類藥物的作用特點，如β受體阻滯劑、α受體阻滯劑等，硝苯地平并非通過阻斷受體發(fā)揮作用，所以該選項錯誤。綜上，答案選C。5、為延長脂質(zhì)體在體內(nèi)循環(huán)時間,通常使用修飾的磷脂制成長循環(huán)脂質(zhì)體,常用的修飾材料是（）

A.甘露醇

B.聚山梨醇

C.山梨醇

D.聚乙二醇

【答案】：D

【解析】本題考查長循環(huán)脂質(zhì)體常用的修飾材料。在醫(yī)藥領(lǐng)域，為了延長脂質(zhì)體在體內(nèi)的循環(huán)時間，通常會使用修飾的磷脂來制成長循環(huán)脂質(zhì)體。對于各選項分析如下：-甘露醇：它是一種己六醇，在醫(yī)藥上是良好的利尿劑，降低顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓及治療腎藥、脫水劑等，但并非長循環(huán)脂質(zhì)體常用的修飾材料。-聚山梨醇：一般指聚山梨酯類，常作為乳化劑、增溶劑等使用，不是用于制成長循環(huán)脂質(zhì)體的修飾材料。-山梨醇：有清涼的甜味，在食品工業(yè)、日化工業(yè)等有應(yīng)用，同樣不是長循環(huán)脂質(zhì)體常用修飾材料。-聚乙二醇：其具有良好的親水性和生物相容性，用它修飾磷脂制成的長循環(huán)脂質(zhì)體，能夠減少脂質(zhì)體被單核-吞噬細胞系統(tǒng)識別和攝取，從而延長脂質(zhì)體在體內(nèi)的循環(huán)時間，是制成長循環(huán)脂質(zhì)體常用的修飾材料。綜上，答案選D。6、非競爭性拮抗藥的特點是

A.親和力及內(nèi)在活性都強

B.與親和力和內(nèi)在活性無關(guān)

C.具有一定親和力但內(nèi)在活性弱

D.有親和力、無內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合

【答案】：D

【解析】本題主要考查非競爭性拮抗藥的特點。選項A分析親和力及內(nèi)在活性都強描述的并非非競爭性拮抗藥的特點。通常，內(nèi)在活性強意味著藥物能充分激活受體產(chǎn)生效應(yīng)，而具有強親和力和強內(nèi)在活性的是激動藥的特征，所以選項A不符合非競爭性拮抗藥特點，該選項錯誤。選項B分析藥物與受體的作用必然與親和力和內(nèi)在活性相關(guān)。非競爭性拮抗藥與受體的作用機制同樣和這兩個因素存在緊密聯(lián)系，所以選項B表述錯誤。選項C分析具有一定親和力但內(nèi)在活性弱，這種情況一般是部分激動藥的特點。部分激動藥雖能與受體結(jié)合，但內(nèi)在活性較弱，只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng)，并非非競爭性拮抗藥的特性，所以選項C錯誤。選項D分析非競爭性拮抗藥有親和力，能夠與受體結(jié)合；但無內(nèi)在活性，不能激動受體產(chǎn)生效應(yīng)。并且它與受體是不可逆性結(jié)合，一旦結(jié)合就難以解離，會使激動藥的最大效應(yīng)降低，這準確地體現(xiàn)了非競爭性拮抗藥的特點，所以選項D正確。綜上，答案選D。7、與二甲雙胍合用能增加降血糖作用的α-葡萄糖苷酶抑制劑是

A.阿卡波糖

B.西格列汀

C.格列美脲

D.瑞格列奈

【答案】：A

【解析】本題主要考查能與二甲雙胍合用增加降血糖作用的α-葡萄糖苷酶抑制劑。選項A阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，它能通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖，與二甲雙胍合用可從不同機制增加降血糖作用，故選項A正確。選項B西格列汀是二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，它通過抑制DPP-4活性，減少胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的失活，促進胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌而降低血糖，并非α-葡萄糖苷酶抑制劑，所以選項B錯誤。選項C格列美脲屬于磺酰脲類促胰島素分泌劑，主要作用是刺激胰島β細胞分泌胰島素，從而降低血糖，不屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，因此選項C錯誤。選項D瑞格列奈是非磺酰脲類促胰島素分泌劑，通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖，也不是α-葡萄糖苷酶抑制劑，所以選項D錯誤。綜上，答案選A。8、有關(guān)散劑和顆粒劑臨床應(yīng)用的敘述錯誤的是

A.散劑只可外用不可內(nèi)服

B.顆粒劑多為口服，不可直接用水送服

C.外用或局部外用散劑：取產(chǎn)品適量撒于患處

D.外用散劑，切忌內(nèi)服，不可入眼、口、鼻等黏膜處

【答案】：A

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷對錯。A選項：散劑有外用和內(nèi)服之分，并非只可外用不可內(nèi)服，所以該項敘述錯誤。B選項：顆粒劑多為口服劑型，一般不可直接用水送服，通常是將顆粒劑溶解在適量溫開水中沖服，該項敘述正確。C選項：對于外用或局部外用散劑，正確的使用方法是取產(chǎn)品適量撒于患處，該項敘述正確。D選項：外用散劑是專門用于外部的藥物，切忌內(nèi)服，也不可入眼、口、鼻等黏膜處，以防發(fā)生不良反應(yīng)，該項敘述正確。綜上，答案選A。9、在苯二氮

A.地西泮

B.奧沙西泮

C.氟西泮

D.阿昔唑侖

【答案】：D

【解析】本題主要考查苯二氮?類藥物的相關(guān)知識。苯二氮?類藥物包括多種，常見的有地西泮、奧沙西泮、氟西泮等。地西泮是一種經(jīng)典的苯二氮?類藥物，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等作用；奧沙西泮是地西泮的活性代謝產(chǎn)物，作用與地西泮相似但較弱；氟西泮也是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，能縮短入睡時間、延長總睡眠時間及減少覺醒次數(shù)。而阿昔唑侖并非苯二氮?類藥物，所以本題應(yīng)選D。10、甲基纖維素

A.調(diào)節(jié)滲透壓

B.調(diào)節(jié)pH

C.調(diào)節(jié)黏度

D.抑菌防腐

【答案】：C

【解析】本題主要考查甲基纖維素在相關(guān)領(lǐng)域的作用。逐一分析各選項：-A選項“調(diào)節(jié)滲透壓”：通常會使用一些具有特定滲透壓調(diào)節(jié)能力的物質(zhì)來實現(xiàn)，甲基纖維素并不主要用于調(diào)節(jié)滲透壓，所以該選項錯誤。-B選項“調(diào)節(jié)pH”：調(diào)節(jié)pH值需要使用酸堿調(diào)節(jié)劑等能影響溶液酸堿度的物質(zhì)，甲基纖維素不具備調(diào)節(jié)pH的主要功能，故該選項錯誤。-C選項“調(diào)節(jié)黏度”：甲基纖維素具有增黏的特性，常被用于調(diào)節(jié)體系的黏度，該選項正確。-D選項“抑菌防腐”：抑菌防腐一般使用防腐劑等具有抗菌性能的物質(zhì)，甲基纖維素不具有抑菌防腐的主要作用，因此該選項錯誤。綜上，答案選C。11、受體對配體具有高度識別能力，對配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性，這一屬性屬于受體的（）

A.可逆性

B.飽和性

C.特異性

D.靈敏性

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)受體各屬性的特點，對選項逐一分析來確定正確答案。選項A：可逆性受體與配體的結(jié)合是可逆的，配體與受體結(jié)合形成的復(fù)合物可以解離，恢復(fù)為游離的配體和受體。而題干中強調(diào)的是受體對配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性，并非結(jié)合的可逆性，所以A選項不符合題意。選項B：飽和性受體的數(shù)量是有限的，當(dāng)配體達到一定濃度時，受體全部被配體占據(jù)，此時再增加配體濃度，結(jié)合不會再增加，表現(xiàn)出飽和性。題干內(nèi)容并非體現(xiàn)受體的飽和性這一特點，所以B選項不正確。選項C：特異性受體的特異性是指受體對配體具有高度識別能力，對配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性，就像一把鑰匙開一把鎖一樣。題干描述“受體對配體具有高度識別能力，對配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性”，這完全符合受體特異性的特點，所以C選項正確。選項D：靈敏性受體的靈敏性是指受體能識別周圍環(huán)境中微量的配體，很低濃度的配體就能與受體結(jié)合而產(chǎn)生顯著的效應(yīng)。題干中未涉及到受體對微量配體的識別以及產(chǎn)生效應(yīng)等靈敏性方面的內(nèi)容，所以D選項不符合要求。綜上，答案選C。12、安全界限

A.LD50

B.ED50

C.LD50/ED50

D.LD1/ED99

【答案】：D

【解析】本題考查對安全界限概念的理解。選項A中，LD50是半數(shù)致死量，指引起半數(shù)實驗動物死亡的劑量，它主要反映的是藥物的毒性大小，并非安全界限，所以A選項錯誤。選項B里，ED50是半數(shù)有效量，是指能引起半數(shù)實驗動物出現(xiàn)陽性反應(yīng)的劑量，它主要體現(xiàn)藥物的藥效情況，并非用于衡量安全界限，故B選項錯誤。選項C，LD50/ED50是治療指數(shù)，治療指數(shù)雖然在一定程度上可反映藥物的安全性，但不是安全界限的準確表述，因此C選項錯誤。選項D，LD1是引起1%實驗動物死亡的劑量，ED99是引起99%實驗動物產(chǎn)生陽性反應(yīng)的劑量，LD1/ED99這一比值被用來衡量藥物的安全界限，比值越大說明藥物越安全，所以D選項正確。綜上，答案選D。13、《中國藥典》規(guī)定的熔點測定法，測定易粉碎固體藥品的熔點采用

A.第一法

B.第二法

C.第三法

D.第四法

【答案】：A

【解析】《中國藥典》規(guī)定了多種熔點測定法以適應(yīng)不同類型藥品的熔點測定。對于易粉碎固體藥品的熔點測定，應(yīng)采用第一法。故本題正確答案選A。14、上述維生素C注射液處方中，抗氧劑是

A.維生素C104g

B.依地酸二鈉0.05g

C.碳酸氫鈉49g

D.亞硫酸氫鈉2g

【答案】：D

【解析】在維生素C注射液處方中，各成分有不同的作用。選項A，維生素C104g是該注射液的主要成分本身并非抗氧劑；選項B，依地酸二鈉0.05g一般作為金屬離子絡(luò)合劑使用，能防止金屬離子對藥物穩(wěn)定性等產(chǎn)生不良影響，但不是抗氧劑；選項C，碳酸氫鈉49g主要起到調(diào)節(jié)pH值等作用，并非抗氧劑。而選項D，亞硫酸氫鈉2g具有還原性，可作為抗氧劑防止維生素C被氧化，保證注射液的穩(wěn)定性。所以本題正確答案是D。15、治療指數(shù)表現(xiàn)為

A.毒效曲線斜率

B.引起藥理效應(yīng)的閾值

C.量效曲線斜率

D.LD50與ED50的比值

【答案】：D

【解析】治療指數(shù)是一個衡量藥物安全性的重要指標(biāo)。它是指藥物的半數(shù)致死量（LD50）與半數(shù)有效量（ED50）的比值。在藥理學(xué)中，半數(shù)致死量是指引起一半實驗動物死亡的劑量，半數(shù)有效量是指引起一半實驗動物產(chǎn)生某種特定藥理效應(yīng)的劑量。通過計算LD50與ED50的比值即治療指數(shù)，可以評估藥物的安全性，治療指數(shù)越大，表明藥物越安全。選項A，毒效曲線斜率主要反映的是藥物毒性反應(yīng)隨劑量變化的速率情況，并非治療指數(shù)所表現(xiàn)的內(nèi)容。選項B，引起藥理效應(yīng)的閾值只是藥物開始發(fā)揮作用的劑量界限，不能體現(xiàn)治療指數(shù)的概念。選項C，量效曲線斜率反映的是藥物效應(yīng)隨劑量變化的速度快慢，和治療指數(shù)沒有直接關(guān)系。所以本題正確答案選D。16、大于7μm的微?？杀粩z取進入（）（）

A.肝臟

B.脾臟

C.肺

D.淋巴系統(tǒng)

【答案】：C

【解析】本題主要考查大于7μm的微粒的攝取部位。逐一分析各選項：-選項A：肝臟主要攝取的微粒大小并非是大于7μm的微粒，所以該選項錯誤。-選項B：脾臟同樣不是攝取大于7μm微粒的主要部位，該選項錯誤。-選項C：大于7μm的微?？杀粩z取進入肺，該選項正確。-選項D：淋巴系統(tǒng)攝取微粒與微粒的大小關(guān)系并非是本題所涉及的大于7μm的情況，該選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。17、傷濕止痛膏屬于何種劑型

A.凝膠貼膏劑

B.橡膠膏劑

C.貼劑

D.搽劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查傷濕止痛膏所屬的劑型。分析選項A凝膠貼膏劑系指原料藥物與適宜的親水性基質(zhì)混勻后涂布于背襯材料上制成的貼膏劑。其基質(zhì)通常具有良好的親水性和保濕性等特點。傷濕止痛膏并不屬于凝膠貼膏劑這一類型，所以選項A錯誤。分析選項B橡膠膏劑是將藥物溶解或分散于橡膠等基質(zhì)中，涂布于背襯材料上制成的貼膏劑。傷濕止痛膏是利用橡膠作為基質(zhì)，將相關(guān)藥物溶解或分散在其中，再涂布于背襯材料上制成，符合橡膠膏劑的特點，所以傷濕止痛膏屬于橡膠膏劑，選項B正確。分析選項C貼劑是指藥物與適宜的材料制成的供粘貼在皮膚上的可產(chǎn)生全身性或局部作用的一種薄片狀制劑，其組成、制備工藝等與傷濕止痛膏的橡膠膏劑有明顯區(qū)別，傷濕止痛膏不屬于貼劑范疇，選項C錯誤。分析選項D搽劑是指藥物用乙醇、油或適宜的溶劑制成的溶液、乳狀液或混懸液，供無破損皮膚揉擦用的液體制劑。而傷濕止痛膏是貼膏劑，并非搽劑這種液體制劑，選項D錯誤。綜上，本題答案選B。18、吸濕性強，對黏膜產(chǎn)生刺激性，加入約20%的水潤濕可減輕刺激的基質(zhì)

A.可可豆脂

B.十二烷基硫酸鈉

C.卡波普

D.羊毛脂

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同物質(zhì)作為基質(zhì)的特性。選項A可可豆脂是一種常用的油脂性基質(zhì)，其吸濕性強，當(dāng)直接使用時對黏膜會產(chǎn)生刺激性，而加入約20%的水進行潤濕后，可減輕這種刺激，所以該選項符合題干描述。選項B十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑，主要用作乳化劑、去污劑等，并非題干中所述具有吸濕性強且通過加水潤濕減輕對黏膜刺激的基質(zhì)，故該選項錯誤。選項C卡波普是一種高分子聚合物，常用作凝膠基質(zhì)，其性質(zhì)與題干中所描述的基質(zhì)特性不符，所以該選項不正確。選項D羊毛脂具有良好的吸水性，能與多種藥物配伍，但它并非題干中所提到的那種吸濕性強且加水潤濕減輕黏膜刺激的基質(zhì)，因此該選項也錯誤。綜上，本題正確答案是A。19、含有甲磺酸酯結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物白消安，在體內(nèi)的代謝反應(yīng)是

A.甲基化結(jié)合反應(yīng)

B.與硫酸的結(jié)合反應(yīng)

C.與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)

D.與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題考查含有甲磺酸酯結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物白消安在體內(nèi)的代謝反應(yīng)類型。選項A，甲基化結(jié)合反應(yīng)是指藥物分子中的酚羥基、巰基、氨基等基團在甲基轉(zhuǎn)移酶的催化下發(fā)生的甲基化修飾反應(yīng)，白消安在體內(nèi)并不主要發(fā)生甲基化結(jié)合反應(yīng)，所以A選項錯誤。選項B，與硫酸的結(jié)合反應(yīng)一般是含有酚羥基、醇羥基等的藥物，在磺基轉(zhuǎn)移酶的作用下與硫酸結(jié)合，白消安并非通過此種結(jié)合反應(yīng)進行代謝，故B選項錯誤。選項C，含有甲磺酸酯結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物白消安，其分子中的甲磺酸酯基團具有較強的親電性，容易與谷胱甘肽發(fā)生親核取代反應(yīng)，即與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)，所以C選項正確。選項D，與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)是藥物代謝中常見的Ⅱ相代謝反應(yīng)之一，通常是藥物分子中的羥基、羧基、氨基等基團與葡萄糖醛酸在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下結(jié)合，但這不是白消安在體內(nèi)的代謝反應(yīng)，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。20、當(dāng)體內(nèi)藥物達穩(wěn)態(tài)時，某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物檢測樣本是

A.全血

B.血漿

C.唾液

D.尿液

【答案】：B

【解析】本題主要考查當(dāng)體內(nèi)藥物達穩(wěn)態(tài)時，與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物檢測樣本。逐一分析各選項：-選項A：全血包含血細胞和血漿等成分，血細胞會對藥物濃度產(chǎn)生一定的影響和干擾，其藥物濃度并不能很好地反映與靶器官藥物濃度的相關(guān)性，所以全血不是相關(guān)性最大的生物檢測樣本，A選項錯誤。-選項B：血漿是血液中除去血細胞的部分，藥物在血漿中相對穩(wěn)定地存在，且與靶器官之間的物質(zhì)交換較為直接和密切。當(dāng)體內(nèi)藥物達到穩(wěn)態(tài)時，血漿中的藥物濃度能夠較為準確地反映靶器官中藥物的濃度情況，二者相關(guān)性最大，所以B選項正確。-選項C：唾液的成分和分泌受多種因素影響，其藥物濃度與靶器官中藥物濃度的關(guān)聯(lián)相對較弱，不能很好地代表靶器官的藥物情況，C選項錯誤。-選項D：尿液是經(jīng)過腎臟過濾、重吸收等過程后的排泄物，其中的藥物成分已經(jīng)經(jīng)過了復(fù)雜的代謝和處理，其藥物濃度與靶器官中藥物濃度的相關(guān)性很低，不能作為與靶器官藥物濃度相關(guān)性最大的生物檢測樣本，D選項錯誤。綜上，答案選B。21、下列選項中，能減低去極化最大速率，對APD無影響的藥物是()。

A.奎尼丁

B.普羅帕酮

C.美西律

D.奎寧

【答案】：B

【解析】本題主要考查能減低去極化最大速率且對動作電位時程（APD）無影響的藥物。選項A：奎尼丁奎尼丁屬于ⅠA類抗心律失常藥，它不僅能降低去極化最大速率，還能明顯延長APD，不符合題干中“對APD無影響”這一條件，所以選項A錯誤。選項B：普羅帕酮普羅帕酮為ⅠC類抗心律失常藥物，該類藥物能顯著降低去極化最大速率，并且對APD的影響較小，可近似認為無影響，符合題干要求，所以選項B正確。選項C：美西律美西律屬于ⅠB類抗心律失常藥，其主要作用是縮短APD，與題干中“對APD無影響”不符，所以選項C錯誤。選項D：奎寧奎寧主要用于治療瘧疾等疾病，并非典型的抗心律失常藥物，不具備題干所描述的降低去極化最大速率且對APD無影響的特性，所以選項D錯誤。綜上，能減低去極化最大速率，對APD無影響的藥物是普羅帕酮，答案選B。22、關(guān)于用藥與藥物毒性，以下說法錯誤的是

A.藥物的安全范圍越小，越容易出現(xiàn)毒性作用

B.藥物的毒性與劑量大小無關(guān)

C.治療量與中毒量接近的藥物，更易出現(xiàn)毒性作用

D.生物利用度高的藥物相比于低的藥物，更易出現(xiàn)毒性作用

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)藥物毒性相關(guān)知識對各選項進行逐一分析。選項A藥物的安全范圍是指最小有效量和最小中毒量之間的距離，安全范圍越小，意味著最小有效量與最小中毒量越接近。在使用藥物時，劑量稍有偏差就可能超過最小中毒量，從而容易出現(xiàn)毒性作用，所以該選項說法正確。選項B藥物的毒性通常與劑量大小密切相關(guān)。一般情況下，隨著藥物劑量的增加，藥物在體內(nèi)的濃度升高，對機體產(chǎn)生的作用也會增強，當(dāng)劑量超過一定限度時，就容易引發(fā)毒性反應(yīng)。因此，藥物的毒性與劑量大小是有關(guān)的，該選項說法錯誤。選項C治療量與中毒量接近的藥物，在臨床用藥過程中，很難精準把握劑量，稍有不慎劑量就可能達到或超過中毒量，從而更容易出現(xiàn)毒性作用，所以該選項說法正確。選項D生物利用度是指藥物被機體吸收進入血液循環(huán)的程度和速度。生物利用度高的藥物，進入血液循環(huán)的藥量相對較多，藥物在體內(nèi)的濃度也更容易升高，進而增加了出現(xiàn)毒性作用的可能性。相比之下，生物利用度低的藥物進入血液循環(huán)的藥量較少，出現(xiàn)毒性作用的風(fēng)險相對較低，所以該選項說法正確。綜上，答案選B。23、在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作被襯層材料的是（）

A.聚苯乙烯

B.微晶纖維素

C.乙烯-醋酸乙烯共聚物

D.硅橡膠

【答案】：A

【解析】本題考查經(jīng)皮給藥制劑中被襯層材料的相關(guān)知識。被襯層是經(jīng)皮給藥制劑的重要組成部分，其作用是防止藥物和輔料的揮發(fā)和流失，需要具備一定的阻隔性能。接下來分析各選項：-選項A：聚苯乙烯具有良好的阻隔性和穩(wěn)定性，能夠有效防止藥物和輔料的揮發(fā)和流失，可作為經(jīng)皮給藥制劑的被襯層材料，該選項正確。-選項B：微晶纖維素主要作為填充劑、黏合劑等用于固體制劑，一般不用于經(jīng)皮給藥制劑的被襯層，該選項錯誤。-選項C：乙烯-醋酸乙烯共聚物常用于制備膜材等，并非被襯層的常用材料，該選項錯誤。-選項D：硅橡膠具有良好的彈性和生物相容性，多應(yīng)用于制備貼劑的壓敏膠等，而非被襯層材料，該選項錯誤。綜上，答案選A。24、基于局部麻醉藥物改造得到的抗心律失常藥物是

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.美西律

D.普羅帕酮

【答案】：C

【解析】本題可通過分析每個選項的藥物來源來確定基于局部麻醉藥物改造得到的抗心律失常藥物。選項A：奎尼丁奎尼丁是從金雞納樹皮中提取的生物堿，屬于Ⅰa類抗心律失常藥，并非基于局部麻醉藥物改造得到，所以選項A不符合題意。選項B：利多卡因利多卡因本身就是一種常用的局部麻醉藥，同時也具有抗心律失常作用，但它不是基于局部麻醉藥物改造得到的抗心律失常藥，它本身在臨床應(yīng)用中就兼具這兩種用途，所以選項B不符合題意。選項C：美西律美西律是在利多卡因基礎(chǔ)上進行結(jié)構(gòu)改造后得到的抗心律失常藥物，利多卡因是局部麻醉藥，因此美西律屬于基于局部麻醉藥物改造得到的抗心律失常藥物，選項C符合題意。選項D：普羅帕酮普羅帕酮是一種具有膜穩(wěn)定性及鈉通道阻滯作用的抗心律失常藥物，其結(jié)構(gòu)和來源與局部麻醉藥并無直接關(guān)系，所以選項D不符合題意。綜上，答案選C。25、關(guān)于非磺酰脲類胰島素分泌促進劑敘述錯誤的是

A.非磺酰脲類胰島素是一類具有氨基羧酸結(jié)構(gòu)的新型口服降糖藥

B.該類藥物與磺酰脲類的區(qū)別在對K

C.非磺酰脲類胰島素分泌促進劑被稱為'餐時血糖調(diào)節(jié)劑'

D.瑞格列奈、那格列奈以及格列美脲是非磺酰脲類胰島素分泌促進劑

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)非磺酰脲類胰島素分泌促進劑的相關(guān)知識，對各選項逐一分析。選項A非磺酰脲類胰島素是一類具有氨基羧酸結(jié)構(gòu)的新型口服降糖藥，該描述符合非磺酰脲類胰島素的基本特征，所以選項A表述正確。選項B非磺酰脲類藥物與磺酰脲類藥物在作用機制等方面存在區(qū)別，在對K?通道等的作用上有不同特點，此說法在藥理學(xué)領(lǐng)域是合理的，所以選項B表述正確。選項C非磺酰脲類胰島素分泌促進劑起效迅速，作用時間短，主要在進餐時刺激胰島素分泌，從而有效控制餐后血糖，因此被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”，選項C表述正確。選項D瑞格列奈、那格列奈是非磺酰脲類胰島素分泌促進劑，而格列美脲屬于磺酰脲類胰島素促泌劑，并非非磺酰脲類胰島素分泌促進劑，所以選項D表述錯誤。綜上，敘述錯誤的是選項D。26、服用阿托品治療胃腸絞痛出現(xiàn)口干等癥狀，該不良反應(yīng)是

A.過敏反應(yīng)

B.首劑效應(yīng)

C.副作用

D.后遺效應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表的不良反應(yīng)類型的特點，結(jié)合題干中描述的情況來進行分析。選項A：過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)是指機體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，引起機體生理功能障礙或組織損傷，常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難，甚至過敏性休克等，與題干中服用阿托品治療胃腸絞痛出現(xiàn)口干的癥狀不符，所以該選項錯誤。選項B：首劑效應(yīng)首劑效應(yīng)是指一些患者在初服某種藥物時，由于機體對藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強烈反應(yīng)，例如哌唑嗪等降壓藥首次使用時可能出現(xiàn)嚴重的體位性低血壓、心悸、暈厥等，題干中并未體現(xiàn)出首次用藥的特殊反應(yīng)特點，所以該選項錯誤。選項C：副作用副作用是指在藥物治療劑量時，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。阿托品是M膽堿受體阻斷藥，能解除胃腸道平滑肌痙攣，可用于治療胃腸絞痛，但同時它也會抑制唾液腺等腺體的分泌，從而導(dǎo)致口干等癥狀，這是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，符合副作用的定義，所以該選項正確。選項D：后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時，仍殘存的藥理效應(yīng)。比如服用巴比妥類催眠藥后，次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象，而題干描述的是服藥過程中出現(xiàn)的癥狀，并非停藥后的效應(yīng)，所以該選項錯誤。綜上，答案選C。27、可氧化成亞砜或砜，使極性增加的官能團是

A.羥基

B.硫醚

C.羧酸

D.鹵素

【答案】：B

【解析】本題主要考查各官能團的氧化特性。逐一分析各選項：-選項A：羥基氧化通常生成醛、酮或羧酸等，不會氧化成亞砜或砜，且其氧化過程并非使極性增加為亞砜或砜這種形式，所以該選項不符合要求。-選項B：硫醚中的硫原子具有孤對電子，可被氧化，氧化后能生成亞砜或砜，亞砜和砜的結(jié)構(gòu)相較于硫醚，極性明顯增加。因此可氧化成亞砜或砜，使極性增加的官能團是硫醚，該選項符合題意。-選項C：羧酸具有酸性，一般情況下主要參與酸堿反應(yīng)等，通常不會氧化成亞砜或砜，所以該選項不正確。-選項D：鹵素原子在有機化合物中一般表現(xiàn)出吸電子效應(yīng)等，其化學(xué)性質(zhì)主要體現(xiàn)在取代、加成等反應(yīng)中，不會氧化成亞砜或砜，該選項也不符合。綜上，答案選B。28、含有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)，具有"飽和代謝動力學(xué)"特點的藥物是

A.苯巴比妥

B.苯妥英鈉

C.加巴噴丁

D.卡馬西平

【答案】：B

【解析】本題主要考查具有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)且具有“飽和代謝動力學(xué)”特點的藥物。選項A：苯巴比妥苯巴比妥是巴比妥類藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)母核為巴比妥酸，不含有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)，所以選項A不符合題意。選項B：苯妥英鈉苯妥英鈉的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)。并且它具有“飽和代謝動力學(xué)”的特點，當(dāng)劑量增加到一定程度時，再增加劑量，血藥濃度不成比例地升高，容易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。所以選項B符合題意。選項C：加巴噴丁加巴噴丁是γ-氨基丁酸（GABA）的衍生物，其結(jié)構(gòu)與乙內(nèi)酰脲無關(guān)，不含有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)，所以選項C不符合題意。選項D：卡馬西平卡馬西平屬于二苯并氮?類藥物，其結(jié)構(gòu)中不含有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)，所以選項D不符合題意。綜上，本題正確答案是B。29、降壓藥尼群地平有3種晶型，晶型Ⅲ的生物利用度最高是因為

A.無定型較穩(wěn)定型溶解度高

B.以水合物

C.制成鹽可增加藥物的溶解度

D.固體分散體增加藥物的溶解度

【答案】：A

【解析】本題主要考查降壓藥尼群地平晶型Ⅲ生物利用度最高的原因。選項A，無定型較穩(wěn)定型溶解度高，藥物的溶解度是影響其生物利用度的重要因素之一。當(dāng)藥物的溶解度較高時，其在體內(nèi)更易溶解和吸收，從而提高生物利用度。尼群地平晶型Ⅲ可能屬于無定型或具有類似無定型溶解度高的特性，所以會使得生物利用度最高，該選項正確。選項B，以水合物形式存在并不一定就意味著生物利用度高，水合物的存在對藥物生物利用度的影響需要結(jié)合具體藥物和水合物的性質(zhì)等多方面因素，不能簡單得出生物利用度最高的結(jié)論，所以該選項錯誤。選項C，題干中未提及尼群地平晶型Ⅲ是制成鹽的形式來增加溶解度，此說法缺乏題干依據(jù)，所以該選項錯誤。選項D，題干沒有表明尼群地平晶型Ⅲ是通過固體分散體來增加藥物溶解度，沒有相關(guān)信息支持該選項，所以該選項錯誤。綜上，正確答案是A。30、含有季銨結(jié)構(gòu)，不易進入中樞，用于平喘的藥物是()。

A.硫酸阿托品(

B.氫溴酸東莨菪堿(

C.氫溴酸后馬托品(

D.異丙托溴銨(

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點及用途來進行分析。選項A：硫酸阿托品硫酸阿托品是從顛茄等植物中提取的莨菪堿的外消旋體，不含有季銨結(jié)構(gòu)。其作用廣泛，能解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、散瞳等，但并非用于平喘，所以該選項不符合題意。選項B：氫溴酸東莨菪堿氫溴酸東莨菪堿同樣為莨菪烷類生物堿，不具備季銨結(jié)構(gòu)，主要用于麻醉前給藥、暈動病、帕金森病等，也不是用于平喘的藥物，該選項不正確。選項C：氫溴酸后馬托品氫溴酸后馬托品是合成的抗膽堿藥，沒有季銨結(jié)構(gòu)，主要用于眼科檢查和驗光配鏡屈光度檢查時的散瞳，與平喘無關(guān)，該選項錯誤。選項D：異丙托溴銨異丙托溴銨含有季銨結(jié)構(gòu)，由于其結(jié)構(gòu)特點，不易進入中樞。它是一種抗膽堿能藥物，可通過抑制迷走神經(jīng)反射而舒張支氣管平滑肌，從而起到平喘的作用，所以該選項符合題意。綜上，答案是D。第二部分多選題(10題)1、可減少或避免肝臟首過效應(yīng)的給藥途徑或劑型是

A.普通片劑

B.口服膠囊

C.栓劑

D.氣霧劑

【答案】：CD

【解析】本題主要考查可減少或避免肝臟首過效應(yīng)的給藥途徑或劑型。肝臟首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未進入血液循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。選項A普通片劑經(jīng)口服給藥后，藥物會先經(jīng)過胃腸道吸收，再通過門靜脈進入肝臟，在肝臟中可能會被代謝，會發(fā)生肝臟首過效應(yīng)，所以該選項不符合題意。選項B口服膠囊同樣是經(jīng)口服途徑給藥，藥物在胃腸道被吸收后進入肝臟，會受到肝臟首過效應(yīng)的影響，該選項也不正確。選項C栓劑有直腸給藥等途徑，直腸給藥時，藥物可以通過直腸下靜脈和肛門靜脈，繞過肝臟，直接進入體循環(huán)，從而減少或避免了肝臟首過效應(yīng)，該選項正確。選項D氣霧劑可通過呼吸道給藥，藥物直接進入肺部，經(jīng)肺部吸收進入血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟，可減少或避免肝臟首過效應(yīng)，該選項正確。綜上，答案選CD。2、屬于體內(nèi)藥物分析樣品的是

A.尿液

B.淚液

C.注射液

D.大輸液

【答案】：AB

【解析】本題主要考查對體內(nèi)藥物分析樣品的識別。體內(nèi)藥物分析是指對生物機體中藥物及其代謝物的分析，其樣品通常來源于生物體，用于研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄等過程。選項A，尿液是人體代謝廢物的排泄途徑之一，其中可能含有藥物及其代謝產(chǎn)物。通過對尿液進行分析，可以了解藥物在體內(nèi)的代謝情況、排泄程度等信息，因此尿液屬于體內(nèi)藥物分析樣品。選項B，淚液同樣來自生物體，它也可能含有藥物成分。在某些情況下，藥物可以通過血液循環(huán)到達眼部并分泌到淚液中，對淚液進行分析有助于研究藥物在眼部的分布和代謝等情況，所以淚液也屬于體內(nèi)藥物分析樣品。選項C，注射液是將藥物制成的供注入體內(nèi)的無菌溶液，它是藥物進入體內(nèi)之前的劑型，并非來自生物體內(nèi)部，不屬于體內(nèi)藥物分析樣品所涉及的范疇。選項D，大輸液是一種大容量的注射劑，通常通過靜脈滴注的方式進入人體，同樣是藥物進入體內(nèi)前的制劑形式，而不是取自生物體內(nèi)部的樣品，因此也不屬于體內(nèi)藥物分析樣品。綜上，答案選AB。3、下列性質(zhì)中哪些符合阿莫西林

A.為廣譜的半合成抗生素

B.口服吸收良好

C.對β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定

D.會發(fā)生降解反應(yīng)

【答案】：ABCD

【解析】本題可對選項逐一分析，判斷其是否符合阿莫西林的性質(zhì)。選項A阿莫西林是一種廣譜的半合成抗生素，它通過抑制細菌細胞壁的合成來發(fā)揮殺菌作用，對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有一定的抗菌活性，能用于治療多種細菌感染性疾病。所以選項A符合阿莫西林的性質(zhì)。選項B阿莫西林口服吸收良好，口服后藥物能快速被胃腸道吸收進入血液循環(huán)，從而在體內(nèi)發(fā)揮抗菌作用，且受食物影響較小。因此，選項B也符合阿莫西林的特點。選項C阿莫西林結(jié)構(gòu)中的β-內(nèi)酰胺環(huán)不穩(wěn)定，容易被細菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解破壞，導(dǎo)致其失去抗菌活性，即對β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定。所以選項C符合阿莫西林的性質(zhì)。選項D阿莫西林在一定的條件下，如遇酸、堿、溫度變化等，會發(fā)生降解反應(yīng)。降解后其化學(xué)結(jié)構(gòu)改變，抗菌活性也會降低，進而影響治療效果。故選項D也符合阿莫西林的性質(zhì)。綜上，ABCD四個選項均符合阿莫西林的性質(zhì)，本題答案選ABCD。4、屬于前體藥物的是

A.賴諾普利

B.卡托普利

C.貝那普利

D.依那普利

【答案】：CD

【解析】本題主要考查對前體藥物的識別。前體藥物是指本身沒有藥理活性，在體內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為有活性的代謝產(chǎn)物后才能發(fā)揮藥理作用的藥物。選項A賴諾普利本身具有活性，不需要在體內(nèi)經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化就可以直接發(fā)揮作用，所以它不屬于前體藥物。選項B卡托普利也是具有直接藥理活性的藥物，不需要經(jīng)過體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化為其他活性物質(zhì)來發(fā)揮作用，因此它不是前體藥物。選項C貝那普利在體內(nèi)需要經(jīng)過水解等代謝過程，轉(zhuǎn)化為貝那普利拉后才具有活性，從而發(fā)揮降壓等藥理作用，所以貝那普利屬于前體藥物。選項D依那普利同樣需要在體內(nèi)被代謝轉(zhuǎn)化為依那普利拉后才能產(chǎn)生藥理活性，屬于前體藥物。綜上，本題答案選CD。5、有些精神活性藥物的不正當(dāng)使用會產(chǎn)生藥物的依賴性，如毒品等，這些藥物的濫用會使人精神萎靡不振、身體虛弱無力。近年來明星吸毒被抓的報道屢見不鮮，對社會和青少年的健康成長產(chǎn)生非常惡劣的影響。20世紀60年代初，聯(lián)合國制定并通過《1961年麻醉藥品單一公約》，對麻醉藥品進行管制，屬于麻醉藥品管理的有

A.哌替啶

B.曲馬多

C.美沙酮

D.嗎啡

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查對屬于麻醉藥品管理范疇的藥物的識別。選項A：哌替啶哌替啶是一種人工合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強大的鎮(zhèn)痛作用，但同時也具有成癮性和依賴性等副作用。它在臨床上的使用受到嚴格管控，屬于麻醉藥品管理范圍，所以選項A正確。選項B：曲馬多曲馬多是一種人工合成的中樞性鎮(zhèn)痛藥，雖然它也具有一定的成癮性和依賴性，不過其成癮性相對較弱，在我國，曲馬多被列為精神藥品進行管理，而非麻醉藥品，所以選項B錯誤。選項C：美沙酮美沙酮是一種人工合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥，可用于替代遞減法治療海洛因成癮，其本身也有成癮性，屬于麻醉藥品管理范疇，所以選項C正確。選項D：嗎啡嗎啡是從阿片中提取的一種生物堿，是強效鎮(zhèn)痛藥，同時也具有高度的成癮性和依賴性，在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用時受到嚴格的管理和控制，屬于麻醉藥品，所以選項D正確。綜上，答案選ACD。6、下列可由藥物毒性造成的疾病有

A.高鐵血紅蛋白血癥

B.溶血性貧血

C.粒細胞減少癥

D.藥源性白血病

【答案】：ABCD

【解析】本題答案為ABCD。逐一分析各選項：-A選項高鐵血紅蛋白血癥：某些藥物具有毒性，可能會影響血紅蛋白的結(jié)構(gòu)和功能，使血紅蛋白中的亞鐵離子氧化為三價鐵離子，形成高鐵血紅蛋白，進而引發(fā)高鐵血紅蛋白血癥，所以該疾病可由藥物毒性造成。-B選項溶血性貧血：部分藥物毒性可能會破壞紅細胞的膜結(jié)構(gòu)或影響紅細胞的代謝過程，導(dǎo)致紅細胞過早破裂溶解，從而引起溶血性貧血，故該疾病也可能因藥物毒性產(chǎn)生。-C選項粒細胞減少癥：藥物毒性可能會作用于骨髓造血干細胞或影響粒細胞的生成、成熟和釋放等環(huán)節(jié)，使得血液中粒細胞數(shù)量減少，引發(fā)粒細胞減少癥，因此該疾病可歸因于藥物毒性。-D選項藥源性白血?。阂恍┚哂卸拘缘乃幬镌谶M入人體后，可能會對造