現(xiàn)場急救包扎法演講人：日期:目

錄CATALOGUE02常用包扎材料01基本包扎原則03部位包扎技術(shù)04特殊傷情處理05操作流程規(guī)范06急救后維護基本包扎原則01止血優(yōu)先與傷情評估在處理傷口時，首先采取適當?shù)闹寡胧?，如直接壓迫、加壓包扎、抬高傷肢等，以控制出血。止血快速判斷傷口的類型、深度和范圍，以及是否有骨折、關(guān)節(jié)脫位等其他損傷。傷情評估在包扎過程中，要保持手部清潔，使用無菌敷料，避免接觸傷口，以降低感染風險。避免感染對于骨折或關(guān)節(jié)脫位等傷情，應(yīng)妥善固定傷肢，避免活動時加重損傷。固定傷肢0102避免二次傷害操作規(guī)范包扎材料松緊控制標準01松緊適中包扎時要掌握適當?shù)乃删o度，既要達到止血和固定目的，又要避免過緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻。02舒適感包扎后，患者應(yīng)感到舒適，無過緊或過松的感覺，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時調(diào)整。常用包扎材料02三角巾使用場景解析頭部受傷肩部受傷胸背部受傷手臂受傷三角巾可以用于頭部傷口的包扎，將其折疊成適當?shù)膶挾?，然后圍繞頭部固定。將三角巾的底邊放在傷側(cè)肩上，頂角拉到對側(cè)腋下，然后圍繞身體在背后打結(jié)。將三角巾放在傷側(cè)胸部或背部，底邊圍繞胸背部，兩邊在肩上打結(jié)固定。將三角巾懸掛在頸部，底邊與傷側(cè)手臂平行，然后將手臂固定在三角巾內(nèi)。彈性適中選擇彈性適中的繃帶，既能起到固定作用，又不會過緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻。寬度適宜根據(jù)包扎部位選擇合適寬度的繃帶，確?？噹軌蛲耆采w傷口并固定。材質(zhì)柔軟選擇柔軟、舒適的繃帶材質(zhì)，避免對傷口造成不必要的摩擦和刺激。透氣性好繃帶應(yīng)具有良好的透氣性，有助于傷口的愈合和防止感染。彈性繃帶選擇要點無菌敷料適配原則敷料無菌吸收性好敷料尺寸不粘傷口確保敷料處于無菌狀態(tài)，避免在包扎過程中引入細菌或病毒等微生物。根據(jù)傷口大小選擇合適尺寸的敷料，確保敷料能夠完全覆蓋傷口。選擇吸收性好的敷料，能夠及時吸收傷口的滲出物，保持傷口干燥。選擇不粘傷口的敷料，避免在更換敷料時粘連傷口，造成二次傷害。部位包扎技術(shù)03將三角巾的底邊折疊約兩指寬，放在前額眉上，頂角拉向后腦勺下方，三角巾的兩底角經(jīng)耳上方拉向頭后部交叉并壓住頂角，再繞回前額打結(jié)。頭部創(chuàng)傷包扎手法頭頂帽式包扎法將三角巾頂角打結(jié)套在下頜處，蓋住頭發(fā)，然后將兩底角拉向枕后交叉，在前額打結(jié)。面部包扎法在傷側(cè)耳上方放置三角巾，將三角巾的兩個底角分別經(jīng)過兩側(cè)耳朵下方，在后腦勺交叉，再回到前額打結(jié)。耳后“8”字包扎法四肢骨折固定技巧選用與患肢長度相仿的夾板，夾板兩端至關(guān)節(jié)處用軟墊墊起，夾板兩端用繃帶或布帶固定，注意松緊適度。夾板固定法健肢固定法自體固定法將患肢與健肢綁在一起，以達到固定的目的。適用于上肢骨折或脫位。利用傷者自身身體部位進行固定，如將上肢固定在軀干上，或?qū)⑾轮潭ㄔ诮?cè)肢體上。環(huán)形包扎法在關(guān)節(jié)處做“8”字形纏繞，使繃帶或布帶在關(guān)節(jié)兩側(cè)形成交叉，增加固定的穩(wěn)定性?！?”字包扎法螺旋包扎法在關(guān)節(jié)處做螺旋形纏繞，每圈壓住前一圈的1/2至2/3，直至將整個關(guān)節(jié)包扎完畢。此法適用于肢體粗細較均勻的部位。在關(guān)節(jié)彎曲處，用繃帶或布帶做環(huán)形纏繞，每一圈都要蓋住前一圈，確保固定牢靠。關(guān)節(jié)活動處包扎策略特殊傷情處理04開放性骨折包扎禁忌禁止用水沖洗禁止送回脫出組織禁止涂藥禁止手法復(fù)位避免用任何水源沖洗開放性骨折傷口，以免引發(fā)感染。不要涂抹任何藥膏、紅藥水或草藥，以免影響傷口處理和觀察。避免將脫出的骨頭、肌肉或肌腱等組織送回傷口內(nèi)，以免造成更大的污染。不要試圖通過手法將骨折部位復(fù)位，以免加重傷勢和出血。燒傷水泡保護措施避免擠破水泡盡量保持水泡完整，避免擠破，以減少感染和疤痕的風險。創(chuàng)面保護使用無菌紗布或干凈的布類覆蓋創(chuàng)面，避免直接接觸空氣和污染。冷卻處理用冷水浸泡或局部冷敷，有助于減輕疼痛和水腫。疼痛緩解可適當給予止痛藥，緩解疼痛癥狀。感染傷口隔離方法單獨隔離將感染傷口與健康部位隔離開，避免交叉感染。01專用物品使用專用的敷料、器械和清潔工具處理感染傷口。02接觸隔離接觸感染傷口后，要徹底清洗雙手，并避免與他人直接接觸。03無菌操作在處理感染傷口時，要嚴格遵守無菌操作規(guī)程，防止感染擴散。04操作流程規(guī)范05現(xiàn)場環(huán)境安全確認確?，F(xiàn)場沒有可能導(dǎo)致二次傷害的因素，如危險物品、倒塌的建筑物等。排除險情確?，F(xiàn)場通風良好，防止因空氣不流通而導(dǎo)致窒息或中毒。通風狀況確保現(xiàn)場光線充足，以便進行準確的評估和包扎操作。光線條件傷員體位調(diào)整標準6px6px6px適用于全身大部分部位的包扎，便于操作和觀察。仰臥位適用于肢體或軀干側(cè)面?zhèn)诘陌?，減少傷口張力。側(cè)臥位適用于背部或臀部傷口的包扎，避免傷口受壓。俯臥位010302適用于意識清醒、傷勢較輕的傷員，便于呼吸和自救。座位或半臥位04包扎后觀察指標傷口情況末梢循環(huán)疼痛程度呼吸狀況觀察傷口是否有繼續(xù)出血、滲液、感染等跡象。觀察包扎遠端的手指或腳趾的顏色、溫度、毛細血管充盈時間等，判斷血液循環(huán)情況。詢問傷員包扎后的疼痛感受，了解包扎是否過緊或過松。觀察傷員的呼吸是否平穩(wěn)、有無呼吸困難等異常情況。急救后維護06包扎器材消毒管理清洗器材使用后應(yīng)立即清洗所有器材，去除血漬和其他污染物。01消毒處理使用高效消毒劑對所有器材進行消毒，確保無菌狀態(tài)。02儲存干燥將器材存放在干燥、通風的地方，防止受潮和霉變。03定期檢查對器材進行定期檢查，確保處于良好狀態(tài)。04使用繃帶或夾板等器材對傷口進行妥善固定，防止二次損傷。妥善固定確保傷口周圍通風，避免過度捂熱和潮濕。保持通風01020304在轉(zhuǎn)運過程中保持傷員平穩(wěn)，避免顛簸和搖晃。平穩(wěn)轉(zhuǎn)運不要壓迫傷口，以免影響血液循環(huán)和愈合。避免壓迫傷員轉(zhuǎn)運固定要求醫(yī)療交接注意事項交接記錄溝通信息仔細檢查后續(xù)關(guān)注詳