常見心理疾病科普演講人：日期:目

錄CATALOGUE02抑郁癥認(rèn)知01焦慮癥解析03雙相情感障礙04強(qiáng)迫癥機(jī)制05PTSD創(chuàng)傷反應(yīng)06精神分裂癥焦慮癥解析01定義與分類標(biāo)準(zhǔn)01焦慮癥定義焦慮癥是指在沒有明顯危險(xiǎn)或只有很小的危險(xiǎn)情況下，患者會(huì)出現(xiàn)過度緊張、恐懼和不安等情緒反應(yīng)。02分類標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《國際疾病分類》規(guī)定，焦慮癥分為廣泛性焦慮障礙、社交焦慮障礙、特定恐懼等多種類型。典型癥狀表現(xiàn)焦慮癥患者常常感到不安、緊張、恐懼，對未來充滿期待和擔(dān)憂，總是擔(dān)心自己的健康、家庭、工作等。心理癥狀生理癥狀行為表現(xiàn)焦慮癥患者常常出現(xiàn)自主神經(jīng)興奮的癥狀，如出汗、心跳加快、呼吸急促、胃痛、手抖等。焦慮癥患者常常表現(xiàn)出行為上的異常，如回避、依賴、強(qiáng)迫等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)自傷、自殺等行為。治療干預(yù)手段藥物治療社會(huì)支持心理治療常用的藥物有抗抑郁藥、抗焦慮藥等，可以緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。心理治療是焦慮癥治療的重要手段之一，包括認(rèn)知行為治療、支持性心理治療、暴露療法等，可以幫助患者調(diào)整情緒、改變不良行為和認(rèn)知模式。家人、朋友和社區(qū)的支持對于焦慮癥患者的康復(fù)非常重要，可以提供情感上的支持和理解，減輕患者的壓力和焦慮。抑郁癥認(rèn)知02核心診斷特征情緒低落患者長期感到沮喪、無助、絕望，通常伴隨著對日常活動(dòng)的興趣喪失。02040301軀體癥狀患者可能出現(xiàn)睡眠障礙、食欲紊亂、精力減退等軀體癥狀，但醫(yī)學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。認(rèn)知障礙患者可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能受損癥狀。自殺觀念或行為患者可能產(chǎn)生自殺念頭，甚至實(shí)施自殺行為。抑郁癥患者大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)（如5-羥色胺、去甲腎上腺素等）水平異常，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)失衡。抑郁癥患者可能存在內(nèi)分泌失調(diào)，如甲狀腺激素、性激素等水平異常，影響情緒和心理狀態(tài)。抑郁癥患者免疫功能可能降低，容易感染疾病或病情加重。長期的心理壓力、創(chuàng)傷性事件、家庭環(huán)境因素等可能導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生和發(fā)展。軀體化反應(yīng)機(jī)制神經(jīng)遞質(zhì)失衡內(nèi)分泌失調(diào)免疫功能下降心理社會(huì)因素多維康復(fù)方案藥物治療心理治療物理治療社會(huì)支持抗抑郁藥物可以幫助患者調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，緩解癥狀，但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。認(rèn)知行為療法、人際心理治療等心理治療方法可以幫助患者調(diào)整不良思維模式，提高應(yīng)對能力。電休克療法、經(jīng)顱磁刺激等物理治療方法對部分抑郁癥患者有效，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。家庭支持、社區(qū)康復(fù)、職業(yè)培訓(xùn)等社會(huì)支持措施可以幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能，提高生活質(zhì)量。雙相情感障礙03躁郁周期規(guī)律周期性發(fā)作雙相情感障礙的躁郁周期通常呈現(xiàn)出一定的規(guī)律性，即交替出現(xiàn)明顯的抑郁和躁狂/輕躁狂發(fā)作期。01情緒波動(dòng)幅度大在躁郁周期內(nèi)，患者的情緒波動(dòng)幅度非常大，從情緒高漲到情緒低落，可能非常迅速且極端。02周期長短不一躁郁周期的長度可能因個(gè)體差異而異，有的可能幾周、幾個(gè)月，甚至幾年才發(fā)作一次。03情緒波動(dòng)特點(diǎn)情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多、自我評價(jià)過高等，有時(shí)甚至?xí)殡S幻覺、妄想等癥狀。躁狂/輕躁狂發(fā)作情緒低落、興趣喪失、疲倦無力、睡眠障礙、食欲下降等，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自殺念頭。抑郁發(fā)作部分患者可能出現(xiàn)躁狂和抑郁癥狀同時(shí)存在的混合發(fā)作狀態(tài)，這種情況更加復(fù)雜且危險(xiǎn)?；旌习l(fā)作雙相情感障礙患者的藥物治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體癥狀、病程、性別、年齡等因素進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。心境穩(wěn)定劑是雙相情感障礙藥物治療的基石，可以有效緩解躁狂和抑郁癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)。根據(jù)患者的具體情況，可以聯(lián)合使用抗抑郁藥、抗精神病藥等其他藥物，以達(dá)到最佳的治療效果。雙相情感障礙是一種慢性疾病，需要長期治療和管理，患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不要隨意停藥或更改劑量。藥物管理原則個(gè)體化用藥心境穩(wěn)定劑為主聯(lián)合用藥長期治療強(qiáng)迫癥機(jī)制04思維行為模式強(qiáng)迫思維與行為的關(guān)聯(lián)強(qiáng)迫思維引發(fā)強(qiáng)迫行為，強(qiáng)迫行為又強(qiáng)化強(qiáng)迫思維，形成惡性循環(huán)。03為了減輕強(qiáng)迫思維帶來的焦慮，患者會(huì)反復(fù)進(jìn)行某些行為，如反復(fù)洗手、檢查等。02強(qiáng)迫行為強(qiáng)迫思維患者反復(fù)出現(xiàn)一些不必要的想法、疑慮、回憶等，難以擺脫。01強(qiáng)迫-緩解循環(huán)強(qiáng)迫性焦慮患者在強(qiáng)迫思維或行為出現(xiàn)前，會(huì)感到強(qiáng)烈的緊張和焦慮。01強(qiáng)迫性執(zhí)行為了緩解焦慮，患者不得不進(jìn)行強(qiáng)迫行為或思維。02暫時(shí)緩解執(zhí)行強(qiáng)迫行為后，患者會(huì)感到短暫的放松和滿足感，但強(qiáng)迫思維很快會(huì)再次出現(xiàn)。03通過反復(fù)暴露于引發(fā)強(qiáng)迫癥狀的環(huán)境中，使患者逐漸適應(yīng)并減少強(qiáng)迫行為。暴露療法原理在醫(yī)生指導(dǎo)下，逐步讓患者面對強(qiáng)迫思維或行為，如逐漸減少洗手次數(shù)、不檢查門窗等。暴露療法實(shí)施長期暴露可使患者逐漸適應(yīng)并減少強(qiáng)迫癥狀，提高生活質(zhì)量和自信心。暴露療法效果暴露療法應(yīng)用PTSD創(chuàng)傷反應(yīng)05應(yīng)激源識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)直接經(jīng)歷或目睹創(chuàng)傷性事件，如戰(zhàn)爭、性侵犯、自然災(zāi)害等。暴露于創(chuàng)傷性事件主觀感受的威脅反復(fù)回憶或夢境個(gè)體感受到生命安全或身體完整性受到威脅。反復(fù)回憶創(chuàng)傷性事件，或做惡夢、閃回等。情感麻木對創(chuàng)傷相關(guān)刺激缺乏反應(yīng)，情感變得遲鈍或麻木。01回避行為主動(dòng)回避與創(chuàng)傷相關(guān)的人、地點(diǎn)或活動(dòng)，避免觸發(fā)回憶。02恐懼和緊張對類似創(chuàng)傷性事件的刺激產(chǎn)生過度恐懼和緊張反應(yīng)。03生理反應(yīng)出現(xiàn)心悸、出汗、呼吸急促等生理反應(yīng)。04閃回避癥狀群EMDR治療技術(shù)眼球運(yùn)動(dòng)脫敏通過眼球的快速運(yùn)動(dòng)，幫助患者減輕創(chuàng)傷記憶的痛苦。想象暴露在治療師的引導(dǎo)下，讓患者想象與創(chuàng)傷相關(guān)的場景，逐漸減輕恐懼。認(rèn)知重構(gòu)幫助患者調(diào)整對創(chuàng)傷性事件的負(fù)面看法，建立積極的認(rèn)知。身心整合在治療過程中，關(guān)注患者的身體感受，促進(jìn)身心整合。精神分裂癥06陽性/陰性癥狀01陽性癥狀幻覺、妄想、思維混亂、語言和行為紊亂、情緒不穩(wěn)定等。02陰性癥狀情感平淡、社交退縮、語言表達(dá)減少、意志減退、快感缺失等。社會(huì)功能影響職業(yè)功能受損社交能力下降家庭負(fù)擔(dān)增加自殺風(fēng)險(xiǎn)增加患者可能無法維持工作或?qū)W業(yè)，出現(xiàn)工作效率下降、曠工、退學(xué)等現(xiàn)象?；颊唠y以與他人建立正常的人際關(guān)系，可能導(dǎo)致社交孤立和退縮。精神分裂癥患者需要長期的照顧和監(jiān)護(hù)，給家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)和精神壓力。精神分裂癥患者自殺率較高，需密切關(guān)注患者的自殺傾向。社區(qū)康復(fù)體系藥物治療社區(qū)支持心理治療家屬教育通過抗精神病藥物控制癥狀，降低復(fù)發(fā)率，提高