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文檔簡介
2024年廣西陽朔縣衛(wèi)生局公開招聘試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.下列不屬于醫(yī)療事故的情形是()A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故B.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的C.無過錯輸血感染造成不良后果的D.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的答案:BCD答案分析:根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,A選項(xiàng)是醫(yī)療事故的定義。而B選項(xiàng)是在緊急搶救情況下采取措施造成不良后果,C選項(xiàng)無過錯輸血感染,D選項(xiàng)因患方自身原因延誤診療,這三種情況都不屬于醫(yī)療事故。2.正常成人在安靜狀態(tài)下的心率范圍是()A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案:B答案分析:正常成人安靜狀態(tài)下心率一般為60-100次/分,低于60次/分為心動過緩,高于100次/分為心動過速。3.人體最大的消化腺是()A.胃腺B.胰腺C.肝臟D.唾液腺答案:C答案分析:肝臟是人體最大的消化腺,它能分泌膽汁,參與脂肪的消化和吸收等功能。胃腺分泌胃液,胰腺分泌胰液,唾液腺分泌唾液,但它們的體積和功能規(guī)模都不如肝臟。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是()A.立即搶救B.及時轉(zhuǎn)診C.繼續(xù)觀察D.提請上級醫(yī)院派人會診答案:B答案分析:當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)限于自身設(shè)備或技術(shù)條件不能診治病人時,為了保障患者的權(quán)益和治療效果,應(yīng)及時將患者轉(zhuǎn)診至有能力診治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。立即搶救一般針對危急情況且本機(jī)構(gòu)有能力處理時;繼續(xù)觀察可能會延誤病情;提請上級醫(yī)院派人會診在很多情況下不能及時解決問題。5.以下哪種藥物不屬于抗生素()A.青霉素B.阿司匹林C.紅霉素D.頭孢菌素答案:B答案分析:青霉素、紅霉素、頭孢菌素都屬于抗生素,具有抑制或殺滅細(xì)菌的作用。而阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛藥,主要用于緩解疼痛、發(fā)熱等癥狀,不屬于抗生素。6.關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是()A.收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥85mmHgB.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg答案:B答案分析:目前高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。血壓處于這個范圍以上就可診斷為高血壓。7.以下哪種傳染病屬于甲類傳染病()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案:C答案分析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病,狂犬病也屬于乙類傳染病,流行性感冒一般屬于丙類傳染病。8.心源性水腫首先出現(xiàn)的部位是()A.眼瞼B.上肢C.下肢D.腹腔答案:C答案分析:心源性水腫是由于心臟功能障礙引起的,通常首先出現(xiàn)在身體低垂部位,因?yàn)橹亓ψ饔?,下肢靜脈回流受阻更明顯,所以首先表現(xiàn)為下肢水腫。而眼瞼水腫常見于腎源性水腫。9.醫(yī)院感染的主要傳播途徑不包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.蟲媒傳播答案:D答案分析:醫(yī)院感染的主要傳播途徑有接觸傳播(直接或間接接觸)、空氣傳播(飛沫、氣溶膠等)、水和食物傳播。蟲媒傳播一般不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑。10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,下列做法錯誤的是()A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時,應(yīng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出C.當(dāng)患者對醫(yī)囑提出疑問時,應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)師核實(shí)D.搶救患者時,在醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后,護(hù)士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行答案:C答案分析:當(dāng)患者對醫(yī)囑提出疑問時,護(hù)士應(yīng)先暫停執(zhí)行醫(yī)囑,及時向醫(yī)師核實(shí),確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性,而不是先執(zhí)行再核實(shí)。A、B、D選項(xiàng)的做法都是正確的醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范。11.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的并發(fā)癥()A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案:D答案分析:酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷是糖尿病常見的急性并發(fā)癥,低血糖昏迷可能是糖尿病患者在治療過程中出現(xiàn)的情況。而甲狀腺功能亢進(jìn)是甲狀腺疾病,與糖尿病無直接關(guān)聯(lián)。12.預(yù)防接種的目的是()A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特異性免疫水平D.降低人群非特異性免疫水平答案:B答案分析:預(yù)防接種是通過接種疫苗等生物制品,使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力,從而降低人群對相應(yīng)傳染病的易感性,減少傳染病的發(fā)生和傳播。它提高的是人群的特異性免疫水平,而不是非特異性免疫水平,也不是提高人群易感性。13.下列哪種情況不屬于醫(yī)療廢物()A.用過的注射器B.過期的藥品C.病理標(biāo)本D.病人的痰液答案:B答案分析:醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。用過的注射器、病理標(biāo)本、病人的痰液都屬于醫(yī)療廢物。而過期的藥品屬于藥品管理范疇,不屬于醫(yī)療廢物。14.心臟驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A.心音消失B.意識喪失和大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔散大答案:B答案分析:心臟驟停的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是意識喪失和大動脈搏動消失。心音消失較難準(zhǔn)確判斷,呼吸停止和瞳孔散大也會在心臟驟停后出現(xiàn),但不是最主要的診斷依據(jù)。15.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)的說法,正確的是()A.藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)B.藥品不良反應(yīng)都是可以避免的C.藥品不良反應(yīng)只包括副作用和毒性反應(yīng)D.藥品不良反應(yīng)與藥品質(zhì)量不合格有關(guān)答案:A答案分析:A選項(xiàng)是藥品不良反應(yīng)的正確定義。藥品不良反應(yīng)有些是難以完全避免的,它包括副作用、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、后遺效應(yīng)等多種類型,且與藥品質(zhì)量合格與否無關(guān),合格藥品在正常使用下也可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。16.對疑似甲類傳染病患者在明確診斷前,應(yīng)在指定的場所進(jìn)行()A.醫(yī)學(xué)觀察B.留驗(yàn)C.隔離D.訪視答案:C答案分析:對于疑似甲類傳染病患者,為了防止疾病傳播,在明確診斷前應(yīng)在指定場所進(jìn)行隔離。醫(yī)學(xué)觀察一般針對密切接觸者,留驗(yàn)也是針對可能感染傳染病的人員但程度相對隔離較輕,訪視是對相關(guān)人員進(jìn)行訪問查看,不符合對疑似甲類傳染病患者的處理要求。17.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的權(quán)利()A.獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B.對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議C.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作D.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑答案:D答案分析:A、B、C選項(xiàng)都是護(hù)士享有的權(quán)利。而嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)士的義務(wù),是保障醫(yī)療安全和質(zhì)量的重要職責(zé)。18.以下哪種維生素缺乏會導(dǎo)致夜盲癥()A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案:A答案分析:維生素A缺乏會導(dǎo)致夜盲癥,因?yàn)榫S生素A是視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞合成視紫紅質(zhì)的重要原料,缺乏時會影響暗適應(yīng)能力。維生素B1缺乏會導(dǎo)致腳氣病等;維生素C缺乏會導(dǎo)致壞血?。痪S生素D缺乏會影響鈣的吸收和骨骼發(fā)育,導(dǎo)致佝僂病等。19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷保存期限不得少于()A.5年B.10年C.15年D.30年答案:C答案分析:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷保存期限不得少于15年,住院病歷保存期限不得少于30年。20.關(guān)于體溫的生理變動,錯誤的是()A.清晨2-6時體溫最低B.午后1-6時體溫最高C.女性排卵后體溫略降低D.兒童體溫略高于成人答案:C答案分析:女性排卵后,由于孕激素的作用,體溫會略升高,而不是降低。A、B、D選項(xiàng)關(guān)于體溫生理變動的描述都是正確的。21.下列哪種藥物可用于治療心絞痛()A.硝酸甘油B.地高辛C.硝苯地平D.以上都是答案:D答案分析:硝酸甘油是常用的緩解心絞痛急性發(fā)作的藥物,能擴(kuò)張血管,增加心肌供血。地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力,改善心臟功能,對伴有心力衰竭的心絞痛患者有一定作用。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可擴(kuò)張冠狀動脈和外周血管,用于治療心絞痛。所以以上三種藥物都可用于治療心絞痛。22.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過()A.1天B.2天C.3天D.5天答案:B答案分析:為了防止醫(yī)療廢物在貯存過程中造成污染和傳播疾病,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天。23.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是()A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C答案分析:氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀,隨著病情進(jìn)展逐漸加重??人浴⒖忍凳浅R姲Y狀,但不是標(biāo)志性的。喘息和胸悶在部分患者中也可出現(xiàn),但不如氣短或呼吸困難具有代表性。24.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是()A.傳染性非典型肺炎B.肺結(jié)核C.病毒性肝炎D.瘧疾答案:A答案分析:傳染性非典型肺炎雖然屬于乙類傳染病,但因其傳染性強(qiáng)、危害大,按甲類傳染病進(jìn)行管理。肺結(jié)核、病毒性肝炎、瘧疾都屬于乙類傳染病,但不按甲類管理。25.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染的易感人群()A.老年人B.嬰幼兒C.青壯年D.免疫功能低下者答案:C答案分析:老年人和嬰幼兒身體機(jī)能相對較弱,免疫功能低下者抵抗力差,他們都是醫(yī)院感染的易感人群。而青壯年一般身體狀況較好,免疫力較強(qiáng),不屬于醫(yī)院感染的易感人群。26.搶救過敏性休克的首選藥物是()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A答案分析:腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等,能迅速緩解過敏性休克的癥狀,是搶救過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要用于升高血壓,異丙腎上腺素主要用于治療心臟驟停等,多巴胺用于各種休克的治療,但都不是搶救過敏性休克的首選。27.下列關(guān)于病歷書寫的要求,錯誤的是()A.病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范B.病歷應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水書寫,需復(fù)寫的病歷資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆C.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時間,修改人簽名D.上級醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷的責(zé)任,修改時可以直接涂掉錯誤內(nèi)容答案:D答案分析:上級醫(yī)務(wù)人員審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)按照規(guī)定用雙線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,注明修改時間和修改人簽名,而不能直接涂掉錯誤內(nèi)容。A、B、C選項(xiàng)都是病歷書寫的正確要求。28.下列哪種疾病不屬于呼吸道傳染?。ǎ〢.麻疹B.流行性腦脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.流行性感冒答案:C答案分析:麻疹、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒都主要通過呼吸道傳播,屬于呼吸道傳染病。而甲型病毒性肝炎主要通過糞-口途徑傳播,不屬于呼吸道傳染病。29.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯誤的是()A.操作前30分鐘停止清掃地面等工作,避免塵埃飛揚(yáng)B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,并有明顯標(biāo)志C.無菌包一經(jīng)打開,剩余物品可保留48小時D.取無菌物品時,必須使用無菌持物鉗答案:C答案分析:無菌包一經(jīng)打開,剩余物品應(yīng)在24小時內(nèi)使用,而不是48小時。A、B、D選項(xiàng)都是無菌技術(shù)操作的正確原則。30.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓()A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.以上都是答案:D答案分析:甘露醇是常用的脫水劑,能迅速降低顱內(nèi)壓。呋塞米通過利尿作用減少血容量,從而降低顱內(nèi)壓。地塞米松具有抗炎、減輕腦水腫等作用,也可輔助降低顱內(nèi)壓。所以以上三種藥物都可用于降低顱內(nèi)壓。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有()A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物和職業(yè)中毒D.其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件答案:ABCD答案分析:根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。2.下列關(guān)于合理用藥的說法,正確的有()A.明確診斷,對癥下藥B.根據(jù)藥物特點(diǎn)和病情選擇給藥途徑C.聯(lián)合用藥時要注意藥物相互作用D.用藥劑量要適當(dāng),療程要合理答案:ABCD答案分析:合理用藥需要明確診斷后選擇合適的藥物,根據(jù)藥物特點(diǎn)和病情如口服、注射等選擇給藥途徑,聯(lián)合用藥時避免藥物相互作用產(chǎn)生不良后果,同時要控制好用藥劑量和療程,以達(dá)到最佳治療效果,減少不良反應(yīng)。3.醫(yī)院感染的控制措施包括()A.加強(qiáng)醫(yī)院消毒隔離工作B.合理使用抗菌藥物C.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生D.開展醫(yī)院感染監(jiān)測答案:ABCD答案分析:加強(qiáng)醫(yī)院消毒隔離可切斷傳播途徑,合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌產(chǎn)生,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生能有效預(yù)防交叉感染,開展醫(yī)院感染監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)和控制感染。這些都是醫(yī)院感染控制的重要措施。4.下列屬于乙類傳染病的有()A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.肺結(jié)核D.血吸蟲病答案:ABCD答案分析:傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺結(jié)核、血吸蟲病都屬于乙類傳染病。其中傳染性非典型肺炎按甲類傳染病管理。5.以下哪些是護(hù)士的義務(wù)()A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.發(fā)現(xiàn)患者病情危急,立即通知醫(yī)師C.對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)D.保護(hù)患者隱私答案:ABCD答案分析:護(hù)士有遵守相關(guān)規(guī)定的義務(wù),在工作中發(fā)現(xiàn)患者病情危急要及時通知醫(yī)師,同時要對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)和保護(hù)患者隱私,這些都是護(hù)士應(yīng)盡的職責(zé)。6.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法,正確的有()A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制B.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明C.醫(yī)療廢物集中處置單位運(yùn)送醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)危險貨物運(yùn)輸管理的規(guī)定D.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記答案:ABCD答案分析:以上四個選項(xiàng)都是醫(yī)療廢物管理的正確要求。建立責(zé)任制能確保管理落實(shí),警示標(biāo)識和說明保障安全,遵守運(yùn)輸規(guī)定防止污染擴(kuò)散,登記便于管理和追溯。7.下列哪些屬于基本醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)()A.公益性B.公平性C.可及性D.多層次性答案:ABC答案分析:基本醫(yī)療服務(wù)具有公益性,以保障公眾健康為目的;公平性,人人都應(yīng)享有;可及性,方便群眾獲得。多層次性不是基本醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn),基本醫(yī)療服務(wù)主要是滿足基本醫(yī)療需求。8.下列關(guān)于高血壓的治療原則,正確的有()A.改善生活行為B.血壓控制標(biāo)準(zhǔn)因人而異C.多重心血管危險因素協(xié)同控制D.優(yōu)先選擇長效降壓藥物答案:ABCD答案分析:高血壓治療首先要改善生活行為如低鹽飲食等,血壓控制標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者年齡、病情等因人而異,要同時控制多種心血管危險因素,優(yōu)先選擇長效降壓藥物可平穩(wěn)降壓。9.下列屬于疫苗接種禁忌證的有()A.對疫苗成分過敏者B.患急性疾病者C.免疫功能低下者D.孕婦答案:ABCD答案分析:對疫苗成分過敏者接種可能引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng),患急性疾病時接種可能加重病情,免疫功能低下者可能無法產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答,孕婦接種部分疫苗可能對胎兒有影響,這些都屬于疫苗接種禁忌證。10.下列關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的說法,正確的有()A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)包括名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人等B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場所、主要負(fù)責(zé)人等,必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),必須向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門辦理答案:ABCD答案分析:以上選項(xiàng)均符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的相關(guān)規(guī)定。明確登記主要事項(xiàng),變更和歇業(yè)時要按規(guī)定辦理相應(yīng)手續(xù),登記由縣級以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。三、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。()答案:錯誤答案分析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須使用取得相應(yīng)資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員屬于違法行為,會嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。2.所有的傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性。()答案:正確答案分析:傳染性是傳染病的基本特征,能在人與人、動物與動物或人與動物之間傳播;流行性指傳染病可在一定范圍內(nèi)擴(kuò)散;感染后機(jī)體可產(chǎn)生免疫反應(yīng),所以所有傳染病都具有這三個特性。3.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。()答案:正確答案分析:這是護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中的職責(zé)要求,在發(fā)現(xiàn)患者病情危急時及時通知醫(yī)師,在緊急情況來不及等醫(yī)師時應(yīng)先進(jìn)行必要的緊急救護(hù),以保障患者生命安全。4.藥品不良反應(yīng)報告實(shí)行逐級、定期報告制度,必要時可以越級報告。()答案:正確答案分析:一般情況下藥品不良反應(yīng)報告按逐級、定期的方式進(jìn)行,但在特殊必要時如嚴(yán)重不良反應(yīng)等情況可以越級報告,以便及時采取措施。5.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。()答案:正確答案分析:通過對醫(yī)院感染的監(jiān)測,能及時發(fā)現(xiàn)感染的發(fā)生情況、危險因素等,從而采取針對性措施預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播。6.心尖搏動點(diǎn)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線外0.5-1.0cm處。()答案:錯誤答案分析:心尖搏動點(diǎn)一般位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處,而不是鎖骨中線外。7.對甲類傳染病患者的密切接觸者,應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。()答案:正確答案分析:為了防止甲類傳染病的傳播,對其密切接觸者在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,以便及時發(fā)現(xiàn)可能的感染情況并采取措施。8.只要是藥品,就一定會有不良反應(yīng)。()答案:正確答案分析:藥品的作用具有兩重性,在治療疾病的同時,由于藥物的選擇性等原因,可能會對機(jī)體產(chǎn)生一些有害反應(yīng),所以只要是藥品就可能存在不良反應(yīng)。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診和住院病歷保存期限相同。()答案:錯誤答案分析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病歷保存期限不得少于15年,住院病歷保存期限不得少于30年,兩者保存期限不同。10.正常成年人的呼吸頻率為12-20次/分。()答案:正確答案分析:正常成年人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率一般為12-20次/分,超過或低于這個范圍可能提示身體存在異常。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述醫(yī)療事故的分級及各級的判定標(biāo)準(zhǔn)。答案:根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的。其中,系指造成患者重要器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全不能自理。例如造成患者腦死亡、植物人狀態(tài)等。二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。又分為二級甲等、二級乙等、二級丙等、二級丁等。如造成患者雙眼球摘除或雙眼經(jīng)客觀檢查證實(shí)無光感;小腸缺失90%以上,功能完全喪失等情況。三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。也分為三級甲等、三級乙等、三級丙等、三級丁等、三級戊等。比如造成患者發(fā)聲及言語困難;雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽力在原有基礎(chǔ)上損失大于31dbHL(分貝)或一耳聽力在原有基礎(chǔ)上損失大于71dbHL等。四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事故。例如造成患者拔除健康恒牙;面部輕度色素沉著或脫失等。答案分析:明確醫(yī)療事故分級及判定標(biāo)準(zhǔn),有助于準(zhǔn)確界定醫(yī)療事故的嚴(yán)重程度,為醫(yī)療糾紛的處理、賠償?shù)忍峁┮罁?jù),同時也促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。2.簡述護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中的權(quán)利和義務(wù)。答案:權(quán)利:(1)護(hù)士執(zhí)業(yè),有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權(quán)利。(2)有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護(hù)士,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利;患職業(yè)病的,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。(3)有按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利;有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。(4)有獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利,可以對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。義務(wù):(1)護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。(2)護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時,應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。(3)護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私。(4)護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排,參加醫(yī)療救護(hù)。答案分析:明確護(hù)士的權(quán)利和義務(wù),既能保障護(hù)士的合法權(quán)益,提高其工作積極性和職業(yè)認(rèn)同感,又能促使護(hù)士依法履行職責(zé),提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者的醫(yī)療安全和健康權(quán)益。五、案例分析題(20分)患者,男,65歲,因“突發(fā)胸痛2小時”入院?;颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐,疼痛向左肩背部放射,自行含服硝酸甘油后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年,血壓最高達(dá)180/110mmHg,規(guī)律服用降壓藥物,血壓控制尚可。有吸煙史30年,20支/日。入院查體:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP160/90mmHg。神志清楚,痛苦面容,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心率100次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟,無壓痛及反跳痛。雙下肢無水腫。心電圖示:V1-
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