心電圖考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常心電圖P波在哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)直立？A.aVRB.V1C.ⅡD.aVL2.代表心室除極的波段是？A.P波B.QRS波群C.T波D.U波3.正常QRS波群時(shí)限為？A.0.06-0.10sB.0.12-0.20sC.0.20-0.30sD.0.30-0.40s4.ST段下移一般不超過？A.0.05mVB.0.1mVC.0.2mVD.0.3mV5.下列哪項(xiàng)不是竇性心律的特點(diǎn)？A.P波規(guī)律出現(xiàn)B.P-R間期0.12-0.20sC.頻率60-100次/分D.P波在aVR直立6.室性早搏心電圖特征不包括？A.提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波B.其前無相關(guān)P波C.代償間歇不完全D.T波與QRS主波方向相反7.一度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)為？A.P-R間期延長(zhǎng)B.部分P波后無QRS波C.P波與QRS波無關(guān)D.QRS波寬大畸形8.典型心肌梗死心電圖特征不包括？A.病理性Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.P波高尖9.心電圖診斷心房顫動(dòng)最重要依據(jù)是？A.P波消失B.出現(xiàn)f波C.R-R間期絕對(duì)不規(guī)則D.以上都是10.右心室肥大時(shí)心電圖表現(xiàn)為？A.Rv5＞2.5mVB.Rv1＞1.0mVC.Sv1＞1.0mVD.Rv5+Sv1＞4.0mV二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心電圖導(dǎo)聯(lián)包括（）A.肢體導(dǎo)聯(lián)B.胸導(dǎo)聯(lián)C.加壓肢體導(dǎo)聯(lián)D.單極導(dǎo)聯(lián)2.正常心電圖波段包括（）A.P波B.QRS波群C.ST段D.T波3.引起ST段抬高的原因有（）A.心肌梗死B.心肌病C.早期復(fù)極綜合征D.電解質(zhì)紊亂4.心房肥大的心電圖表現(xiàn)有（）A.P波增寬B.P波高尖C.P波雙峰D.P波倒置5.心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.QRS波群電壓增高B.電軸偏移C.ST-T改變D.P波改變6.心律失常的心電圖診斷要點(diǎn)包括（）A.P波形態(tài)B.P-R間期C.QRS波群形態(tài)D.R-R間期7.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點(diǎn)有（）A.P-R間期固定B.部分P波后無QRS波C.房室比例常為3:1或4:1D.QRS波正?；蛟鰧捇?.心肌梗死的心電圖分期包括（）A.超急性期B.急性期C.亞急性期D.陳舊期9.心電圖機(jī)的基本組成部分有（）A.導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)B.放大器C.記錄器D.電源10.影響心電圖描記質(zhì)量的因素有（）A.電極接觸不良B.肌肉震顫C.交流電干擾D.患者呼吸三、判斷題（每題2分，共10題）1.心電圖上P波代表心房除極。（）2.正常T波方向與QRS主波方向相反。（）3.室性早搏代償間歇完全。（）4.心房顫動(dòng)時(shí)P波消失，代之以f波。（）5.左心室肥大時(shí)主要表現(xiàn)為R波電壓增高。（）6.一度房室傳導(dǎo)阻滯P-R間期小于0.12s。（）7.急性心肌梗死超急性期主要表現(xiàn)為ST段抬高。（）8.右心房肥大時(shí)P波高尖，電壓≥0.25mV。（）9.心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線顏色一般紅接右手。（）10.干擾心電圖基線平穩(wěn)的常見原因是交流電干擾。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述正常心電圖各波段的意義。答：P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；ST段反映心室緩慢復(fù)極；T波代表心室快速?gòu)?fù)極；U波機(jī)制不明，可能與浦肯野纖維復(fù)極有關(guān)。2.簡(jiǎn)述心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)。答：P波消失，代之以大小、形態(tài)、間距不一的f波；f波頻率350-600次/分；R-R間期絕對(duì)不規(guī)則；QRS波群形態(tài)一般正常，若伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)則增寬畸形。3.簡(jiǎn)述心肌梗死的心電圖特征性改變。答：出現(xiàn)病理性Q波；ST段弓背向上抬高，與直立T波相連形成單向曲線；T波倒置，由淺變深，逐漸恢復(fù)。4.簡(jiǎn)述室性早搏的心電圖特點(diǎn)。答：提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群，時(shí)限常＞0.12s；其前無相關(guān)P波；T波與QRS主波方向相反；多為完全性代償間歇。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論心電圖在臨床診斷中的重要性及局限性。答：重要性在于可輔助診斷心律失常、心肌梗死、心肌肥厚等多種心臟疾病，為治療提供依據(jù)。局限性在于一些心臟疾病早期心電圖可能正常，且部分改變無特異性，需結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查綜合判斷。2.討論如何提高心電圖診斷的準(zhǔn)確性。答：規(guī)范操作，確保電極正確連接、避免干擾。仔細(xì)分析各波段形態(tài)、間期等，掌握正常與異常表現(xiàn)。結(jié)合臨床，了解患者病史、癥狀、用藥等情況。不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn)，與同行交流討論疑難病例。3.討論心電圖對(duì)心律失常診斷的意義及挑戰(zhàn)。答：意義在于能明確心律失常類型、起源部位等，指導(dǎo)治療。挑戰(zhàn)在于復(fù)雜心律失常圖形難識(shí)別，多種心律失?？赏瑫r(shí)存在；部分隱匿性心律失常不易捕捉，需要?jiǎng)討B(tài)心電圖等進(jìn)一步檢查。4.討論急性心肌梗死心電圖演變過程對(duì)臨床治療的指導(dǎo)價(jià)值。答：超急性期提示發(fā)病初期，盡早干預(yù)可挽救心??；急性期典型改變有助于診斷和選擇治療方案；亞急性期、陳舊期觀察病情進(jìn)展與恢復(fù)情況，指導(dǎo)后續(xù)康復(fù)與二級(jí)預(yù)防，判斷預(yù)后。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.A4.A5.D6.C7.A8.D9.D10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3