分娩室物品設(shè)備管理制度總則1.目的為加強(qiáng)分娩室物品設(shè)備的管理，確保設(shè)備正常運(yùn)行，保障醫(yī)療護(hù)理工作的順利開(kāi)展，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于分娩室內(nèi)所有物品設(shè)備的管理，包括但不限于診斷設(shè)備、治療設(shè)備、監(jiān)護(hù)設(shè)備、急救設(shè)備、手術(shù)器械、耗材等。3.管理原則遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理、責(zé)任到人、確保安全”的原則，對(duì)分娩室物品設(shè)備進(jìn)行規(guī)范化、科學(xué)化管理。物品設(shè)備的采購(gòu)與驗(yàn)收1.采購(gòu)計(jì)劃分娩室應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需求、設(shè)備使用狀況及維修保養(yǎng)計(jì)劃，每年定期制定物品設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)詳細(xì)列出所需物品設(shè)備的名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、預(yù)算等內(nèi)容，并經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)審批。2.采購(gòu)流程經(jīng)審批后的采購(gòu)計(jì)劃由醫(yī)院采購(gòu)部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施采購(gòu)。采購(gòu)人員應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好的供應(yīng)商進(jìn)行采購(gòu)，確保所采購(gòu)物品設(shè)備的質(zhì)量和性能符合要求。采購(gòu)過(guò)程中應(yīng)簽訂詳細(xì)的采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括物品設(shè)備的規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款。3.驗(yàn)收要求物品設(shè)備到貨后，由分娩室負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括物品設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、外觀、質(zhì)量證明文件、技術(shù)資料等，確保與采購(gòu)合同一致。對(duì)于大型設(shè)備或復(fù)雜設(shè)備，應(yīng)邀請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行驗(yàn)收，并進(jìn)行試運(yùn)行，檢查設(shè)備的性能和運(yùn)行狀況。驗(yàn)收合格后，驗(yàn)收人員應(yīng)填寫(xiě)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，并簽字確認(rèn)。對(duì)驗(yàn)收不合格的物品設(shè)備，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，要求其更換或處理。物品設(shè)備的登記與檔案管理1.登記制度分娩室應(yīng)對(duì)所有物品設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)登記，建立物品設(shè)備臺(tái)賬。臺(tái)賬內(nèi)容包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、購(gòu)置日期、生產(chǎn)廠家、使用科室、責(zé)任人、維修記錄、報(bào)廢情況等信息。新購(gòu)置的物品設(shè)備應(yīng)在到貨后及時(shí)登記入賬，報(bào)廢的物品設(shè)備應(yīng)及時(shí)注銷(xiāo)登記。2.檔案管理為每臺(tái)物品設(shè)備建立獨(dú)立的檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備的購(gòu)置合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、使用說(shuō)明書(shū)、維修保養(yǎng)記錄、校準(zhǔn)記錄、故障記錄等相關(guān)資料。檔案應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管，確保資料的完整性和準(zhǔn)確性。定期對(duì)檔案進(jìn)行整理和更新，以便于查詢和使用。物品設(shè)備的使用與維護(hù)1.使用培訓(xùn)新購(gòu)置的物品設(shè)備在投入使用前，應(yīng)由設(shè)備廠家或?qū)I(yè)技術(shù)人員對(duì)使用人員進(jìn)行操作培訓(xùn)，確保使用人員熟悉設(shè)備的性能、操作規(guī)程和注意事項(xiàng)。使用人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，不得擅自更改設(shè)備參數(shù)或違規(guī)操作。定期組織使用人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高其操作技能和應(yīng)急處理能力。2.日常維護(hù)使用人員負(fù)責(zé)物品設(shè)備的日常清潔、保養(yǎng)和檢查，確保設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。每日使用前應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行外觀檢查、性能測(cè)試，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告并處理。按照設(shè)備使用說(shuō)明書(shū)的要求，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，如更換耗材、潤(rùn)滑部件、校準(zhǔn)參數(shù)等。做好設(shè)備運(yùn)行記錄，記錄設(shè)備的使用時(shí)間、運(yùn)行狀況、故障情況等信息。3.維修管理當(dāng)物品設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，使用人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，并填寫(xiě)設(shè)備維修申請(qǐng)單?？剖邑?fù)責(zé)人根據(jù)設(shè)備故障情況，安排專業(yè)維修人員進(jìn)行維修。對(duì)于本科室無(wú)法解決的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院設(shè)備維修部門(mén)或廠家技術(shù)支持人員。維修人員在維修設(shè)備時(shí)，應(yīng)詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象、維修過(guò)程、更換的零部件等信息，并填寫(xiě)維修記錄。維修后的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行試運(yùn)行，確保設(shè)備正常運(yùn)行后，由使用人員簽字確認(rèn)。建立設(shè)備維修檔案，對(duì)設(shè)備的維修情況進(jìn)行跟蹤和分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取有效的預(yù)防措施，減少設(shè)備故障的發(fā)生。物品設(shè)備的消毒與滅菌1.消毒滅菌原則分娩室物品設(shè)備的消毒滅菌應(yīng)遵循醫(yī)院感染管理的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌操作規(guī)程，確保消毒滅菌效果。根據(jù)物品設(shè)備的材質(zhì)、使用頻率、污染情況等因素，選擇合適的消毒滅菌方法。2.消毒滅菌方法對(duì)于耐高溫、耐濕熱的物品設(shè)備，首選壓力蒸汽滅菌法進(jìn)行滅菌。對(duì)于不耐高溫、濕熱的物品設(shè)備，可采用化學(xué)消毒劑浸泡、擦拭、噴霧等方法進(jìn)行消毒。對(duì)于精密儀器設(shè)備，應(yīng)采用專用的消毒設(shè)備或方法進(jìn)行消毒，避免損壞設(shè)備。3.消毒滅菌監(jiān)測(cè)定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包括物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。物理監(jiān)測(cè)主要檢查消毒滅菌設(shè)備的運(yùn)行參數(shù)是否符合要求；化學(xué)監(jiān)測(cè)主要通過(guò)化學(xué)指示卡、指示膠帶等監(jiān)測(cè)消毒滅菌過(guò)程是否合格；生物監(jiān)測(cè)主要采用生物指示劑進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保消毒滅菌效果達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行記錄和分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，確保消毒滅菌質(zhì)量。物品設(shè)備的盤(pán)點(diǎn)與清查1.盤(pán)點(diǎn)制度分娩室應(yīng)定期對(duì)物品設(shè)備進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，確保賬物相符。每月至少進(jìn)行一次小盤(pán)點(diǎn)，由科室負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員對(duì)本科室的物品設(shè)備進(jìn)行逐一清點(diǎn)，核對(duì)臺(tái)賬記錄與實(shí)物是否一致。每年進(jìn)行一次全面盤(pán)點(diǎn)，由醫(yī)院相關(guān)部門(mén)組織，對(duì)分娩室的所有物品設(shè)備進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)。2.清查內(nèi)容盤(pán)點(diǎn)清查內(nèi)容包括物品設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、使用狀況、存放位置等。檢查物品設(shè)備的完好性，對(duì)損壞、報(bào)廢的設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)記錄，并及時(shí)辦理相關(guān)手續(xù)。核對(duì)物品設(shè)備的檔案資料是否齊全、準(zhǔn)確。3.盤(pán)點(diǎn)結(jié)果處理對(duì)盤(pán)點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的賬物不符情況，應(yīng)及時(shí)查明原因，進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于盤(pán)盈的物品設(shè)備，應(yīng)查明來(lái)源，補(bǔ)辦入賬手續(xù)；對(duì)于盤(pán)虧的物品設(shè)備，應(yīng)查明責(zé)任，按照規(guī)定進(jìn)行處理。總結(jié)盤(pán)點(diǎn)清查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，完善物品設(shè)備管理工作。物品設(shè)備的報(bào)廢管理1.報(bào)廢條件符合下列條件之一的物品設(shè)備，可申請(qǐng)報(bào)廢：已超過(guò)規(guī)定使用年限，且性能?chē)?yán)重下降，無(wú)法滿足工作需要的；因技術(shù)進(jìn)步，已被新型設(shè)備替代，且無(wú)使用價(jià)值的；因損壞嚴(yán)重，無(wú)法修復(fù)或維修成本過(guò)高的；其他原因?qū)е聼o(wú)法繼續(xù)使用的。2.報(bào)廢申請(qǐng)分娩室如需報(bào)廢物品設(shè)備，應(yīng)由使用科室填寫(xiě)報(bào)廢申請(qǐng)單，詳細(xì)說(shuō)明設(shè)備的名稱、規(guī)格型號(hào)、購(gòu)置日期、報(bào)廢原因等信息，并經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)審批。3.報(bào)廢鑒定醫(yī)院相關(guān)部門(mén)收到報(bào)廢申請(qǐng)后，應(yīng)組織專業(yè)技術(shù)人員對(duì)申請(qǐng)報(bào)廢的物品設(shè)備進(jìn)行鑒定，確認(rèn)是否符合報(bào)廢條件。對(duì)于價(jià)值較高的大型設(shè)備或復(fù)雜設(shè)備，應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行評(píng)估鑒定。4.報(bào)廢處理經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的物品設(shè)備，由醫(yī)院統(tǒng)一組織處理。對(duì)于可回收利用的物品設(shè)備，應(yīng)進(jìn)行回收處理；對(duì)于不可回收利用的物品設(shè)備，應(yīng)按照環(huán)保要求進(jìn)行妥善處置，避免造成環(huán)境污染。報(bào)廢物品設(shè)備處理后，應(yīng)及時(shí)在臺(tái)賬和檔案中注銷(xiāo)登記。物品設(shè)備的安全管理1.安全責(zé)任分娩室負(fù)責(zé)人是物品設(shè)備安全管理的第一責(zé)任人，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)物品設(shè)備安全管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，確保各項(xiàng)安全管理制度的落實(shí)。使用人員應(yīng)嚴(yán)格遵守設(shè)備操作規(guī)程，正確使用和維護(hù)設(shè)備，確保設(shè)備安全運(yùn)行。維修人員應(yīng)定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，及時(shí)排除安全隱患，確保設(shè)備維修質(zhì)量和安全。2.安全措施分娩室內(nèi)應(yīng)配備必要的安全設(shè)施，如消防器材、應(yīng)急照明設(shè)備、漏電保護(hù)裝置等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其性能良好。對(duì)易燃、易爆、有毒等危險(xiǎn)物品設(shè)備，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行單獨(dú)存放和管理，設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行雙人雙鎖制度。加強(qiáng)對(duì)設(shè)備操作人員的安全教育，提高其安全意識(shí)和應(yīng)急處理能力，防止因操作不當(dāng)引發(fā)安全事故。3.應(yīng)急管理制定物品設(shè)備應(yīng)急預(yù)案，明確在設(shè)備突發(fā)故障、火災(zāi)、地震等緊急情況下的應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。定期組織應(yīng)急演練，提高科室人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同配合能力。確保應(yīng)急物資儲(chǔ)備充足，如急救藥品、防護(hù)用品、備用設(shè)備等，并定期進(jìn)行檢查和更新，保證其處于良好的備用狀態(tài)。人員培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃根據(jù)分娩室物品設(shè)備管理的需要，制定年度人員培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間等。培訓(xùn)內(nèi)容包括物品設(shè)備的操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)、安全管理知識(shí)、醫(yī)院感染防控知識(shí)等。2.培訓(xùn)方式采用多種培訓(xùn)方式，如內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等，提高培訓(xùn)效果。定期邀請(qǐng)?jiān)O(shè)備廠家技術(shù)人員、醫(yī)院感染管理專家等進(jìn)行專題講座和培訓(xùn)指導(dǎo)。3.考核制度建立人員考核制度，對(duì)參與物品設(shè)備管理的人員進(jìn)行定期考核。考核內(nèi)容包括理論知識(shí)、實(shí)際操作技能、工作態(tài)度等方面。考核結(jié)果與個(gè)人績(jī)效掛鉤，對(duì)考核優(yōu)秀的人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或培訓(xùn)，仍不合格的予以相應(yīng)處理。監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院相關(guān)部門(mén)應(yīng)定期對(duì)分娩室物品設(shè)備管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)管理制度的有效執(zhí)行。設(shè)立投訴舉報(bào)渠道，接受科室人員和患者對(duì)物品設(shè)備管理工作的監(jiān)督和投訴。2.檢查內(nèi)容檢查物品設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、登記、檔案管理、使用、維護(hù)、消毒滅菌、盤(pán)點(diǎn)清查、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的工作是否符合規(guī)定要求。檢查設(shè)備的運(yùn)行狀況、維護(hù)保養(yǎng)記錄、消毒滅菌監(jiān)測(cè)記錄等資料是否齊全、真實(shí)。