口腔貼面診療技術(shù)概述演講人：日期:目錄CATALOGUE02適應(yīng)癥與禁忌癥03材料選擇標(biāo)準(zhǔn)04臨床操作流程05優(yōu)勢(shì)與潛在風(fēng)險(xiǎn)06維護(hù)與隨訪管理01基礎(chǔ)概念解析01基礎(chǔ)概念解析PART定義與作用原理口腔貼面是指將一層或多層牙科材料（如陶瓷、樹(shù)脂等）覆蓋在牙齒表面，以改善牙齒顏色、形狀和強(qiáng)度等美學(xué)和功能需求的一種修復(fù)方法。定義通過(guò)粘貼技術(shù)，將貼面材料固定在牙齒表面，以達(dá)到改善牙齒外觀和咀嚼功能的目的。作用原理技術(shù)發(fā)展歷程早期的貼面技術(shù)主要采用陶瓷材料，工藝較為復(fù)雜，需要專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行操作。早期貼面技術(shù)現(xiàn)代貼面技術(shù)數(shù)字化貼面技術(shù)隨著材料科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代貼面技術(shù)更加先進(jìn)，材料種類更多，操作更加簡(jiǎn)便，效果更加自然逼真。近年來(lái)，數(shù)字化貼面技術(shù)得到了快速發(fā)展，采用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)和制作，實(shí)現(xiàn)了貼面的精準(zhǔn)定制和快速制作。貼面類型比較具有較高的硬度和耐磨性，顏色自然逼真，但價(jià)格較高，且需要較長(zhǎng)的制作周期。陶瓷貼面價(jià)格相對(duì)較低，制作和修復(fù)較為容易，但硬度和耐磨性較差，容易老化變色。將瓷貼面的美觀效果與樹(shù)脂貼面的靈活性相結(jié)合，具有更好的適應(yīng)性和美觀效果，但價(jià)格相對(duì)較高。樹(shù)脂貼面結(jié)合了陶瓷和樹(shù)脂的優(yōu)點(diǎn)，具有高強(qiáng)度、高硬度和良好的美觀效果，但價(jià)格較高，且需要專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行操作。硬質(zhì)貼面01020403瓷貼面與樹(shù)脂貼面融合技術(shù)02適應(yīng)癥與禁忌癥PART牙體缺損適用標(biāo)準(zhǔn)牙體缺損原因齲齒、外傷、磨損、酸蝕等導(dǎo)致的牙體缺損均可考慮貼面修復(fù)。03單個(gè)牙體缺損、多個(gè)牙體缺損以及牙列缺損等均可采用貼面修復(fù)。02牙體缺損范圍牙體缺損程度適用于牙體硬組織缺損，包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)缺損，以及牙體形態(tài)異?；虬l(fā)育不良的情況。01變色牙修復(fù)指征適用于氟斑牙、四環(huán)素牙、牙髓壞死等引起的牙齒變色。變色牙類型輕度至中度的牙齒變色，對(duì)于重度變色牙可能需要其他美白手段輔助。變色程度患者對(duì)牙齒美觀要求較高，希望通過(guò)貼面修復(fù)改善牙齒外觀。美學(xué)需求禁忌癥篩查標(biāo)準(zhǔn)牙周病未控制牙體嚴(yán)重缺損牙齒咬合異?？谇恍l(wèi)生不良牙周病未得到有效治療和控制的患者，應(yīng)先進(jìn)行牙周治療，待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行貼面修復(fù)。牙體缺損過(guò)大，無(wú)法通過(guò)貼面修復(fù)達(dá)到理想效果，或需要其他治療手段輔助的情況。牙齒咬合關(guān)系異常，如深覆合、深覆蓋等，可能影響貼面修復(fù)的效果和穩(wěn)定性?？谇恍l(wèi)生習(xí)慣不良，無(wú)法保持貼面清潔和口腔衛(wèi)生的患者，貼面容易脫落或發(fā)生繼發(fā)齲等問(wèn)題。03材料選擇標(biāo)準(zhǔn)PART仿真效果好全瓷貼面可以很好地模擬天然牙齒的顏色、透明度和紋理，達(dá)到很好的仿真效果。強(qiáng)度高全瓷貼面具有較高的強(qiáng)度，可以承受較大的咬合力，不易破裂或磨損。生物相容性好全瓷貼面具有良好的生物相容性，不會(huì)刺激口腔組織，也不會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)。美觀持久全瓷貼面不易變色，可以長(zhǎng)時(shí)間保持美觀效果。全瓷貼面特性強(qiáng)度高樹(shù)脂貼面具有較高的強(qiáng)度，可以承受一定的咬合力。01操作簡(jiǎn)便樹(shù)脂貼面可以直接在口腔內(nèi)進(jìn)行塑形和固化，操作相對(duì)簡(jiǎn)便。02易變色樹(shù)脂貼面容易受到染色和變色的影響，需要定期更換。03美觀效果有限樹(shù)脂貼面的仿真效果和透明度不如全瓷貼面。04樹(shù)脂貼面優(yōu)劣分析材料厚度匹配原則貼面厚度與牙體組織相匹配貼面厚度應(yīng)與牙體組織相匹配，過(guò)厚或過(guò)薄都會(huì)影響貼面的強(qiáng)度和美觀效果。貼面邊緣密合度要高考慮患者牙齒情況貼面邊緣應(yīng)與牙齒表面密合，避免食物殘?jiān)图?xì)菌進(jìn)入貼面與牙齒之間的縫隙。在選擇貼面材料時(shí)，需要充分考慮患者的牙齒情況，如牙齒顏色、形態(tài)、缺損程度等，以達(dá)到最佳的修復(fù)效果。12304臨床操作流程PART牙體預(yù)備規(guī)范使用專業(yè)器械去除牙齒表面的齲壞組織、舊充填體等，確保牙體表面光潔、無(wú)污物。去除病變組織牙體形態(tài)修正牙體保護(hù)根據(jù)牙齒的解剖形態(tài)和功能需求，對(duì)牙體進(jìn)行形態(tài)修正，如鄰面片切、牙尖磨平等。在牙體預(yù)備過(guò)程中，采取措施保護(hù)牙髓和牙本質(zhì)，如使用冷卻水、間斷磨削等，避免對(duì)牙體造成過(guò)度損傷。精準(zhǔn)取模方法根據(jù)患者的口腔情況、修復(fù)類型和要求，選擇合適的取模材料，如硅橡膠、聚醚等。選擇合適的取模材料取模時(shí)，要確保托盤(pán)完全就位，準(zhǔn)確記錄牙齦、軟組織等形態(tài)，以便制作精確的貼面。準(zhǔn)確記錄口腔軟組織形態(tài)在取模過(guò)程中，要注意細(xì)節(jié)部位的取模，如邊緣線、牙尖等，確保取模的精度和完整性。精細(xì)操作粘接技術(shù)要點(diǎn)牙面處理粘接操作粘接劑選擇粘接前，需對(duì)牙面進(jìn)行清潔、酸蝕和涂布粘接劑等處理，以提高粘接強(qiáng)度和耐久性。根據(jù)貼面材料、口腔環(huán)境和臨床要求，選擇合適的粘接劑，確保粘接效果。粘接時(shí)，要控制粘接劑的用量，避免粘接劑過(guò)多或過(guò)少對(duì)粘接效果產(chǎn)生影響。同時(shí)，要確保貼面與牙面緊密貼合，避免出現(xiàn)氣泡和縫隙。05優(yōu)勢(shì)與潛在風(fēng)險(xiǎn)PART微創(chuàng)治療價(jià)值微創(chuàng)治療口腔貼面技術(shù)不需要大量磨牙，只需去除少量牙體組織，因此能夠保護(hù)牙齒的健康。01保留活髓由于磨牙量極少，大部分牙齒組織得以保留，從而保留了牙齒的活力和感覺(jué)。02易于修復(fù)如果貼面損壞或需要更換，可以很容易地進(jìn)行修復(fù)，不需要復(fù)雜的處理。03美學(xué)效果保障貼面可以使用與牙齒顏色相近的材料制作，因此可以很好地匹配周?chē)难例X顏色。牙色匹配形態(tài)自然遮蓋瑕疵貼面可以模仿天然牙齒的形態(tài)和紋理，使之看起來(lái)非常自然，幾乎無(wú)法察覺(jué)。貼面可以有效地遮蓋牙齒表面的瑕疵，如裂紋、缺損、變色等，改善牙齒外觀。術(shù)后敏感防控貼面可以覆蓋并保護(hù)牙齒表面，減少牙本質(zhì)敏感的可能性。減少牙本質(zhì)敏感口腔醫(yī)生會(huì)提供專業(yè)的護(hù)理指導(dǎo)，幫助患者避免術(shù)后敏感和其他并發(fā)癥的發(fā)生。專業(yè)護(hù)理指導(dǎo)如有需要，醫(yī)生可以使用脫敏劑來(lái)減輕患者的敏感癥狀，提高患者的舒適度。使用脫敏劑06維護(hù)與隨訪管理PART日常清潔指導(dǎo)牙刷選擇清潔方法牙膏選擇牙線使用選擇軟毛牙刷，避免對(duì)貼面造成磨損。使用不含研磨劑或美白成分的牙膏，以減少對(duì)貼面的損傷。采用輕柔的刷牙方式，避免貼面與牙齦交界處殘留食物殘?jiān)途?。建議使用牙線或牙縫刷清潔牙縫，以去除牙刷難以到達(dá)部位的菌斑。定期復(fù)查內(nèi)容口腔檢查定期檢查貼面的完整性、邊緣密合度和顏色變化。01牙石清除及時(shí)清除牙齦附近的牙石，以防止菌斑聚集和牙周病的發(fā)生。02咬合調(diào)整檢查咬合關(guān)系，及時(shí)調(diào)整以防止貼面受力過(guò)大而破損。03牙周治療如有牙周炎等牙周疾病，需及時(shí)進(jìn)行牙周治療，維護(hù)口腔健康。04貼面修復(fù)周期修復(fù)時(shí)機(jī)