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常見急癥急救護理演講人:日期:目錄02呼吸系統(tǒng)急癥01心腦血管急癥03創(chuàng)傷類急癥04中毒與過敏反應05環(huán)境相關急癥06急救護理通用原則01心腦血管急癥急性心肌梗死急救流程立即呼救藥物治療吸氧心肺復蘇發(fā)現(xiàn)心梗病人應立即撥打急救電話,之后讓病人靜臥,嚴禁任何體力活動及任何增加心肌氧耗的行為。有條件者應盡快給病人吸氧,改善心肌缺氧狀況。在等待急救人員到來之前,可以給病人舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,以緩解心絞痛癥狀。若病人出現(xiàn)心跳驟停,應立即進行心肺復蘇,以挽救病人生命??焖僮R別觀察病人是否出現(xiàn)面癱、肢體無力、言語不清等中風癥狀,若出現(xiàn),立即撥打急救電話。保持呼吸道通暢將病人頭部偏向一側,避免嘔吐物堵塞呼吸道。禁止喂水或食物避免誤吸導致窒息。等待急救人員到來在等待急救人員到來的過程中,不要隨意移動病人,以免加重病情。腦卒中識別與應急處理心臟驟停CPR操作要點迅速判斷胸外按壓開放氣道人工呼吸判斷病人有無意識、呼吸和心跳,若其中任何一項異常,立即進行CPR。將病人仰臥于堅硬的平面上,按壓胸骨中下1/3交界處,按壓深度為5-6厘米,頻率為100-120次/分。將病人頭部后仰,抬起下巴,使氣道保持通暢。每進行30次胸外按壓后,進行2次人工呼吸,直至病人恢復自主呼吸或急救人員到達。02呼吸系統(tǒng)急癥腹部沖擊法適用于清醒且能夠站立的患者,施救者站在患者身后,環(huán)抱其腰部,一手握拳,拇指側緊貼患者腹部中線的位置,另一手握住攥拳的手,向上快速沖擊腹部,使異物排出。氣道異物梗阻解除法胸部沖擊法適用于肥胖者或孕婦,操作方法同腹部沖擊法,但沖擊部位改為胸部。海姆立克急救法適用于異物梗阻嚴重、呼吸極度困難的患者,施救者站在患者身后,環(huán)抱其腰部,雙手握拳放在患者腹部中線的位置,向上快速擠壓,使異物排出。哮喘急性發(fā)作處理迅速脫離過敏原吸氧藥物治療保持呼吸道通暢立即讓患者脫離過敏原,如花粉、煙霧、動物皮毛等。給予快速作用的哮喘藥物,如沙丁胺醇氣霧劑,以緩解支氣管痙攣,減輕呼吸困難。給予高濃度氧氣吸入,以糾正缺氧狀態(tài)。及時清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。適用于昏迷或不能自理的患者,使呼吸道保持暢通。適用于有意識的患者,便于嘔吐物排出,同時保持呼吸道通暢。不適用于窒息患者,因為俯臥位會加重呼吸困難,增加窒息風險。在急救過程中,應根據(jù)患者的實際情況隨時調(diào)整體位,以確保呼吸道通暢,提高搶救成功率。窒息患者的急救體位仰臥位側臥位俯臥位急救體位調(diào)整03創(chuàng)傷類急癥大出血壓迫止血技術使用清潔的紗布、繃帶或衣物等物品,直接壓迫出血部位,抬高傷肢以減少出血量。直接壓迫通過按壓出血部位的動脈血管,阻斷血液流動,達到止血目的。指壓動脈止血在直接壓迫的基礎上,再用繃帶或三角巾等進行加壓包扎,固定止血。加壓包扎骨折固定與搬運規(guī)范骨折固定利用夾板、繃帶等物品將骨折部位固定,避免進一步損傷和疼痛。01搬運規(guī)范在搬運過程中,注意保持骨折部位的穩(wěn)定和舒適,避免二次傷害。02特殊骨折處理對于頸椎、脊柱等部位的骨折,需采取特殊固定和搬運方法,以免造成癱瘓等嚴重后果。03燒傷分級與初步處理根據(jù)燒傷深度、面積等因素,將燒傷分為輕度、中度、重度等不同程度。燒傷分級初步處理傷口保護對于輕度燒傷,可涂抹藥膏進行保護;對于中度以上燒傷,需立即用冷水浸泡或沖洗,以降低皮膚溫度,減少損傷。用干凈的紗布或衣物覆蓋燒傷部位,避免感染。04中毒與過敏反應食物中毒催吐禁忌汽油、煤油等油類中毒催吐可能導致油類物質(zhì)吸入肺部,造成吸入性肺炎。03催吐可能引發(fā)食道和口腔的二次損傷。02強酸強堿中毒昏迷病人禁止催吐,以免嘔吐物堵塞氣道導致窒息。01藥物過敏休克應對立即停藥出現(xiàn)過敏反應癥狀時,應立即停止使用可能引起過敏的藥物。保持呼吸道通暢緊急就醫(yī)出現(xiàn)呼吸急促、喉頭水腫等嚴重癥狀時,應迅速采取措施保持呼吸道通暢,如解開衣領、使用呼吸輔助器械等。立即撥打急救電話或前往醫(yī)院急診室就醫(yī),告知醫(yī)生藥物過敏情況,以便醫(yī)生迅速采取救治措施。123毒蟲叮咬緊急處置清洗傷口被毒蟲叮咬后,應立即用流動的水清洗傷口,以去除部分毒素和污染物。冷敷緩解用冰塊或涼毛巾冷敷傷口,有助于減輕腫脹和疼痛,同時可減緩毒素吸收速度。尋求醫(yī)療救助密切觀察傷口情況,如出現(xiàn)嚴重紅腫、疼痛、呼吸困難等癥狀,應立即就醫(yī)。同時,盡量帶上毒蟲或毒蟲的圖片,以便醫(yī)生快速識別并采取治療措施。05環(huán)境相關急癥熱射病降溫措施立即將患者轉移到通風陰涼處迅速脫離高溫環(huán)境,避免陽光直射,可用濕毛巾或衣物覆蓋患者身體。補充水分和電解質(zhì)讓患者飲用含鹽分的清涼飲料,如運動飲料,以補充流失的水分和電解質(zhì)。物理降溫用冰袋或濕毛巾敷在患者的額頭、腋下和腹股溝等處,以降低體溫。緊急就醫(yī)如患者意識不清、持續(xù)高燒等嚴重癥狀,應立即送往醫(yī)院救治。溺水急救步驟分解迅速將溺水者救出水面人工呼吸清除口鼻異物緊急就醫(yī)救援者應迅速入水,從背后或側面接近溺水者,用腋下或雙手托起溺水者,確保其頭部露出水面。救援者應將溺水者的頭偏向一側,迅速清除口鼻內(nèi)的污物和水,保持呼吸道通暢。如溺水者呼吸停止,應立即進行人工呼吸,每次吹氣時間應持續(xù)1秒以上,使胸廓隆起。在急救過程中,應盡快聯(lián)系醫(yī)療人員,將溺水者送往醫(yī)院進一步救治。凍傷復溫操作規(guī)范脫離寒冷環(huán)境溫水復溫禁止火烤保暖措施發(fā)現(xiàn)凍傷患者,應立即將其轉移到溫暖的環(huán)境中,避免繼續(xù)暴露在寒冷空氣中。將凍傷部位浸泡在37-40℃的溫水中,或用溫毛巾輕輕敷蓋,以促進血液循環(huán)。不可用火烤或熱水直接加熱凍傷部位,以免引起組織壞死。復溫后,應采取措施保持患者體溫,如蓋上毛毯或衣物,同時盡快送往醫(yī)院救治。06急救護理通用原則現(xiàn)場安全評估標準快速判斷現(xiàn)場是否存在危險因素,如火災、漏電或坍塌等,并采取相應措施。確保周圍環(huán)境安全初步判斷患者的意識、呼吸、心跳等生命體征,確定其是否需要緊急處理。評估患者狀態(tài)在確保自身安全的前提下,及時呼叫急救人員或?qū)で笾車说膸椭?。尋求援助生命體征監(jiān)測重點呼吸監(jiān)測觀察患者的呼吸頻率、深度和節(jié)律,以及有無呼吸困難或呼吸暫停等異常。01心跳監(jiān)測觸摸患者的頸動脈或手腕處的脈搏,評估心跳的強弱和快慢。02體溫監(jiān)測測量患者的體溫,判斷是否存在發(fā)熱或低體溫等異常。03血壓監(jiān)測在條件允許的情況下,測量患者的血壓,以評估其循環(huán)系統(tǒng)的功能。04昏迷或意識不清患

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