幼兒氣道異物急救指南演講人：日期:目

錄CATALOGUE02現(xiàn)場(chǎng)急救基本原則01氣道異物梗阻概述03嬰兒急救操作規(guī)范04幼兒急救手法演示05預(yù)防措施與安全教育06急救資源與后續(xù)支持氣道異物梗阻概述01進(jìn)食時(shí)食物如堅(jiān)果、糖果、果凍、小水果等易導(dǎo)致氣道梗阻。01玩耍時(shí)小球、玩具零件、紐扣電池等易造成氣道梗阻。02睡覺時(shí)枕頭、被褥、毛絨玩具等可引發(fā)氣道梗阻。03高危物品筆帽、硬幣、小飾品等易造成誤吞而導(dǎo)致氣道梗阻。04常見發(fā)生場(chǎng)景與高危物品癥狀識(shí)別與分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)輕度癥狀呼吸急促、嗆咳、面色發(fā)青或蒼白。01中度癥狀呼吸困難、喉鳴、吸氣性凹陷（如鎖骨上窩、胸骨上窩等）。02重度癥狀窒息、昏迷、心跳驟停。03分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度和發(fā)展速度進(jìn)行分級(jí)，以便采取相應(yīng)急救措施。04急救黃金時(shí)間窗說(shuō)明一般指從氣道梗阻發(fā)生到造成嚴(yán)重后果之前的時(shí)間段，此時(shí)間內(nèi)采取急救措施可大大降低死亡率。黃金時(shí)間窗影響因素急救措施的重要性梗阻物的大小、形狀、性質(zhì)，以及患者的年齡、身體狀況等都會(huì)影響急救黃金時(shí)間窗的長(zhǎng)短。在黃金時(shí)間窗內(nèi)迅速采取正確的急救措施，如海姆立克急救法，可有效解除氣道梗阻，挽救患者生命?，F(xiàn)場(chǎng)急救基本原則02快速評(píng)估患者狀態(tài)判斷是否有呼吸困難、面色青紫等危急癥狀。觀察患者面色與呼吸狀況了解患者是否有異物吸入及異物性質(zhì)。詢問(wèn)患者感受及異物吸入史迅速確定異物堵塞部位，為后續(xù)急救提供關(guān)鍵信息。檢查異物堵塞部位呼救與分工協(xié)作流程保持冷靜與專注在呼救與分工過(guò)程中，保持冷靜，避免過(guò)度緊張影響急救效果。03施救者負(fù)責(zé)急救操作，同時(shí)指定其他人協(xié)助撥打急救電話、準(zhǔn)備急救物品等。02分工協(xié)作呼叫急救電話迅速撥打急救電話，告知患者情況，請(qǐng)求專業(yè)救援。01有助于異物排出，減少窒息風(fēng)險(xiǎn)。安全體位控制要點(diǎn)保持患者頭低腳高姿勢(shì)盲目拍背可能導(dǎo)致異物更深入呼吸道，加重病情。避免盲目拍背讓患者嘗試自主咳嗽，以排出異物。對(duì)于無(wú)法自主咳嗽的患者，需采取其他急救措施。鼓勵(lì)患者自主咳嗽嬰兒急救操作規(guī)范03背部叩擊法實(shí)施步驟將嬰兒面朝下放在膝蓋上，頭部略低于胸部，用手托住下巴，保持頭部穩(wěn)定。用另一只手的掌根在嬰兒兩肩胛骨之間用力叩擊5次。叩擊背部檢查異物是否排出保持呼吸通暢叩擊后，檢查嬰兒的口腔和喉部，查看異物是否被排出。如未排出，需立即進(jìn)行下一步急救措施。在等待急救人員到場(chǎng)的過(guò)程中，盡量保持嬰兒呼吸道通暢，避免哭鬧和過(guò)度掙扎，以免加重呼吸道阻塞。胸部沖擊法配合技巧沖擊按壓胸部將嬰兒仰臥在堅(jiān)硬的平面上，施救者位于嬰兒胸骨下半部，兩乳頭連線的正下方，進(jìn)行快速、有力的沖擊按壓，每次沖擊深度約為胸廓厚度的1/3。按壓頻率與力度觀察嬰兒反應(yīng)按壓頻率應(yīng)保持在每秒鐘1-2次，力度要適中，以免對(duì)嬰兒造成傷害。同時(shí)，配合背部叩擊法，交替進(jìn)行，直至異物排出。在按壓過(guò)程中，要密切觀察嬰兒的反應(yīng)，如出現(xiàn)呼吸微弱或停止、面色青紫等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即停止按壓，并尋求專業(yè)醫(yī)療救助。123異物未排出的應(yīng)急策略尋求專業(yè)醫(yī)療救助密切觀察嬰兒病情保持嬰兒安靜如經(jīng)上述急救措施后，異物仍未排出，應(yīng)立即撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療救助。在等待急救人員到場(chǎng)的過(guò)程中，盡量讓嬰兒保持安靜，避免哭鬧和過(guò)度掙扎，以免加重呼吸道阻塞。在等待急救人員到場(chǎng)的過(guò)程中，要密切觀察嬰兒的病情，如出現(xiàn)呼吸微弱或停止、面色青紫等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施。幼兒急救手法演示04操作者站在孩子身后向上快速按壓用雙手環(huán)繞孩子腰部，將一手握拳，拇指?jìng)?cè)抵著孩子腹部中線位置。另一只手包住拳頭，并快速向上收緊，不斷反復(fù)直到異物被排出。海姆立克急救法標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作力度適宜注意力度要適中，以免對(duì)孩子內(nèi)臟造成傷害。隨時(shí)觀察孩子情況在操作過(guò)程中要時(shí)刻觀察孩子的面色和呼吸情況，如果發(fā)現(xiàn)孩子失去反應(yīng)，應(yīng)立即停止并尋求專業(yè)醫(yī)療救助。拍背聯(lián)合沖擊法應(yīng)用拍背法沖擊法反復(fù)操作注意事項(xiàng)將孩子面朝下放在膝蓋上，頭部略低，用手掌在孩子背部肩胛骨之間用力拍打5次。如果拍背無(wú)效，則將孩子翻過(guò)來(lái)，面對(duì)面躺在你的大腿上，用食指和中指按壓孩子胸骨下部（乳頭連線正下方）5次。拍背和沖擊可以交替進(jìn)行，直到異物被排出。拍背和沖擊的力度要適中，以免對(duì)孩子造成二次傷害。同時(shí)，要確保孩子頭部保持穩(wěn)定，不要晃動(dòng)。意識(shí)喪失時(shí)的CPR銜接判斷意識(shí)和呼吸發(fā)現(xiàn)孩子失去意識(shí)后，首先判斷是否有呼吸和心跳。如果沒有或呼吸微弱，則立即進(jìn)行CPR。CPR操作步驟按照C-A-B的順序進(jìn)行CPR操作，即先進(jìn)行30次胸外按壓，然后開放氣道進(jìn)行2次人工呼吸，并持續(xù)循環(huán)直到專業(yè)救援人員到達(dá)。胸外按壓技巧將孩子平躺在堅(jiān)硬的平面上，用手指按壓胸骨下半部分，每次按壓深度約為孩子胸廓厚度的1/3。注意按壓速度要均勻，避免過(guò)快或過(guò)慢。人工呼吸注意事項(xiàng)在進(jìn)行人工呼吸時(shí)，要確保孩子的頭部后仰，使氣道保持暢通。每次吹氣時(shí)，要觀察孩子的胸廓是否隆起，以確認(rèn)氣體已經(jīng)進(jìn)入肺部。同時(shí)，要避免過(guò)度通氣導(dǎo)致孩子胃部脹氣。預(yù)防措施與安全教育05高危物品存放規(guī)范應(yīng)放置在幼兒無(wú)法觸及的高處或鎖柜中，確保幼兒無(wú)法自行打開。藥品和化學(xué)品硬幣、紐扣、小玩具等易導(dǎo)致窒息的小物件，應(yīng)放置在幼兒無(wú)法觸及的地方。小物件存放剪刀、針等尖銳物品應(yīng)妥善保管，避免幼兒接觸。尖銳物品幼兒進(jìn)食安全準(zhǔn)則養(yǎng)成良好進(jìn)食習(xí)慣教育幼兒細(xì)嚼慢咽，不奔跑或玩耍時(shí)吃東西。03為幼兒提供的食物應(yīng)切成小塊，并確保無(wú)骨頭、魚刺等易卡喉的物體。02食物大小適中監(jiān)督進(jìn)食在幼兒進(jìn)食時(shí)，應(yīng)有成人監(jiān)護(hù)，防止因食物或小物件卡住喉嚨。01家庭急救知識(shí)普及識(shí)別窒息癥狀家長(zhǎng)應(yīng)了解幼兒窒息的常見癥狀，如呼吸急促、咳嗽、臉色發(fā)青等。01急救技能掌握家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)并掌握基本的急救技能，如海姆立克急救法，以便在緊急情況下能迅速采取措施。02急救設(shè)備準(zhǔn)備家中應(yīng)備有急救箱、急救藥品等應(yīng)急物品，并確保每位家長(zhǎng)都了解使用方法。03急救資源與后續(xù)支持06急救電話全國(guó)統(tǒng)一急救電話為120，撥通后根據(jù)語(yǔ)音提示操作，描述患兒病情及所在位置，請(qǐng)求醫(yī)療救助。兒科急診若條件允許，可直接聯(lián)系附近醫(yī)院的兒科急診，以獲取更專業(yè)的救治。緊急醫(yī)療聯(lián)系方式社區(qū)急救設(shè)施分布提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)，通常配備有急救設(shè)備和藥品，可及時(shí)為患兒提供初步救治。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立在城市繁華地段或人口密集區(qū)域的急救站，具有較為完備的急救設(shè)施