CSSD設(shè)備管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（CSSD）設(shè)備的管理，確保設(shè)備的正常運行，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院消毒供應(yīng)中心所有設(shè)備的管理，包括清洗消毒設(shè)備、滅菌設(shè)備、包裝設(shè)備、儲存設(shè)備等。（三）職責(zé)分工1.CSSD護(hù)士長全面負(fù)責(zé)CSSD設(shè)備的管理工作，制定設(shè)備管理制度和操作規(guī)程，并組織實施。負(fù)責(zé)設(shè)備的申購、驗收、報廢等工作的審核。定期檢查設(shè)備的運行情況，組織設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)和維修工作。對設(shè)備管理人員和操作人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。2.設(shè)備管理人員負(fù)責(zé)設(shè)備的日常管理工作，包括設(shè)備的登記、檔案管理、標(biāo)識管理等。協(xié)助護(hù)士長制定設(shè)備管理制度和操作規(guī)程，并監(jiān)督執(zhí)行。定期對設(shè)備進(jìn)行巡檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理設(shè)備故障，并做好記錄。負(fù)責(zé)設(shè)備的維修申請、維修跟蹤和維修驗收工作。負(fù)責(zé)設(shè)備的耗材管理，包括耗材的申購、驗收、儲存和發(fā)放等。3.操作人員嚴(yán)格按照設(shè)備操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保設(shè)備的正常運行。負(fù)責(zé)設(shè)備的日常清潔和保養(yǎng)工作。發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障及時報告設(shè)備管理人員，并協(xié)助維修人員進(jìn)行維修。做好設(shè)備運行記錄和交接班記錄。二、設(shè)備申購與驗收（一）申購1.CSSD根據(jù)工作需要，提出設(shè)備申購計劃，填寫《設(shè)備申購申請表》，注明設(shè)備名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、用途等。2.《設(shè)備申購申請表》由CSSD護(hù)士長審核后，報醫(yī)院設(shè)備管理部門審批。3.設(shè)備管理部門根據(jù)醫(yī)院設(shè)備配置規(guī)劃和資金情況，對申購計劃進(jìn)行審批。審批通過后，由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織采購。（二）驗收1.設(shè)備到貨后，設(shè)備管理部門通知CSSD相關(guān)人員共同進(jìn)行驗收。2.驗收內(nèi)容包括設(shè)備的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、外觀、隨機(jī)配件、技術(shù)資料等是否齊全，設(shè)備的性能、運行狀況是否符合要求。3.驗收合格后，由驗收人員填寫《設(shè)備驗收報告》，并簽字確認(rèn)。驗收不合格的設(shè)備，由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)與供應(yīng)商協(xié)商處理。4.設(shè)備驗收合格后，設(shè)備管理人員及時建立設(shè)備檔案，將設(shè)備的相關(guān)資料（如申購申請表、驗收報告、設(shè)備說明書、維修記錄等）整理歸檔。三、設(shè)備使用與操作（一）操作規(guī)程制定1.CSSD根據(jù)設(shè)備的性能和使用要求，制定詳細(xì)的操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的啟動、運行、停止、維護(hù)、保養(yǎng)等內(nèi)容，并明確操作步驟和注意事項。2.操作規(guī)程由設(shè)備管理人員負(fù)責(zé)編寫，CSSD護(hù)士長審核后發(fā)布實施。3.設(shè)備操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得擅自更改操作規(guī)程。（二）操作培訓(xùn)1.新設(shè)備投入使用前，設(shè)備管理人員應(yīng)對操作人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的性能、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)知識等。2.操作人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，方可獨立操作設(shè)備。培訓(xùn)考核記錄應(yīng)存檔。3.定期對操作人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，確保操作人員熟悉設(shè)備的操作技能和維護(hù)保養(yǎng)知識。（三）操作記錄1.設(shè)備操作人員應(yīng)認(rèn)真做好設(shè)備運行記錄，記錄內(nèi)容包括設(shè)備名稱、型號、運行時間、運行參數(shù)、操作人員等。2.運行記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整，不得隨意涂改。運行記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。3.設(shè)備發(fā)生故障時，操作人員應(yīng)及時記錄故障發(fā)生的時間、現(xiàn)象、處理過程等，并報告設(shè)備管理人員。四、設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)（一）日常維護(hù)保養(yǎng)1.設(shè)備操作人員負(fù)責(zé)設(shè)備的日常清潔和保養(yǎng)工作。每天工作結(jié)束后，應(yīng)對設(shè)備進(jìn)行清潔，清除設(shè)備表面的污漬、灰塵等。2.定期對設(shè)備的關(guān)鍵部位進(jìn)行檢查和潤滑，如清洗消毒設(shè)備的噴淋系統(tǒng)、滅菌設(shè)備的加熱系統(tǒng)等。3.設(shè)備管理人員應(yīng)定期對設(shè)備進(jìn)行巡檢，檢查設(shè)備的運行狀況、性能參數(shù)、安全裝置等是否正常。發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并做好記錄。（二）一級保養(yǎng)1.一級保養(yǎng)以設(shè)備操作人員為主，設(shè)備管理人員協(xié)助進(jìn)行。一級保養(yǎng)每月進(jìn)行一次。2.一級保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的外觀清潔、設(shè)備內(nèi)部的清潔、設(shè)備的潤滑、設(shè)備的緊固、設(shè)備的電氣系統(tǒng)檢查等。3.一級保養(yǎng)后，應(yīng)填寫《設(shè)備一級保養(yǎng)記錄》。（三）二級保養(yǎng)1.二級保養(yǎng)以設(shè)備管理人員為主，設(shè)備維修人員協(xié)助進(jìn)行。二級保養(yǎng)每季度進(jìn)行一次。2.二級保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的全面檢查、設(shè)備的性能測試、設(shè)備的精度調(diào)整、設(shè)備的故障排除等。3.二級保養(yǎng)后，應(yīng)填寫《設(shè)備二級保養(yǎng)記錄》。（四）預(yù)防性維護(hù)1.根據(jù)設(shè)備的使用情況和運行規(guī)律，制定預(yù)防性維護(hù)計劃。預(yù)防性維護(hù)計劃應(yīng)包括維護(hù)內(nèi)容、維護(hù)時間、維護(hù)人員等。2.按照預(yù)防性維護(hù)計劃，定期對設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)，如更換設(shè)備的易損件、對設(shè)備進(jìn)行性能檢測等。3.預(yù)防性維護(hù)后，應(yīng)填寫《設(shè)備預(yù)防性維護(hù)記錄》。五、設(shè)備維修與故障處理（一）維修申請1.設(shè)備操作人員發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障后，應(yīng)及時報告設(shè)備管理人員。設(shè)備管理人員對故障進(jìn)行初步判斷，確定是否需要維修。2.需要維修的設(shè)備，由設(shè)備管理人員填寫《設(shè)備維修申請表》，注明設(shè)備名稱、型號、故障現(xiàn)象、故障發(fā)生時間等，并提交給設(shè)備維修部門。3.《設(shè)備維修申請表》應(yīng)經(jīng)CSSD護(hù)士長審核后，方可提交給設(shè)備維修部門。（二）維修過程跟蹤1.設(shè)備維修部門接到維修申請后，應(yīng)及時安排維修人員進(jìn)行維修。維修人員在維修過程中，應(yīng)及時向設(shè)備管理人員反饋維修進(jìn)度和維修情況。2.設(shè)備管理人員應(yīng)跟蹤維修過程，協(xié)調(diào)解決維修過程中出現(xiàn)的問題。如維修時間較長或維修難度較大，應(yīng)及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。（三）維修驗收1.設(shè)備維修完成后，維修人員應(yīng)填寫《設(shè)備維修記錄》，注明維修內(nèi)容、維修時間、維修人員等，并通知設(shè)備管理人員進(jìn)行驗收。2.設(shè)備管理人員組織相關(guān)人員對維修后的設(shè)備進(jìn)行驗收，驗收內(nèi)容包括設(shè)備的故障是否排除、設(shè)備的性能是否恢復(fù)正常等。3.驗收合格后，由驗收人員在《設(shè)備維修記錄》上簽字確認(rèn)。驗收不合格的設(shè)備，應(yīng)返回維修部門重新維修。（四）故障分析與改進(jìn)1.設(shè)備發(fā)生故障后，設(shè)備管理人員應(yīng)組織相關(guān)人員對故障進(jìn)行分析，找出故障原因，制定改進(jìn)措施，防止類似故障再次發(fā)生。2.對設(shè)備故障進(jìn)行分析和改進(jìn)后，應(yīng)填寫《設(shè)備故障分析與改進(jìn)記錄》，并將相關(guān)資料存檔。六、設(shè)備報廢管理（一）報廢條件1.已超過使用年限，且設(shè)備性能嚴(yán)重下降，無法滿足工作需要的。2.因技術(shù)進(jìn)步，現(xiàn)有設(shè)備已被淘汰，且無法進(jìn)行升級改造的。3.設(shè)備損壞嚴(yán)重，無法修復(fù)或修復(fù)成本過高的。4.其他符合報廢條件的設(shè)備。（二）報廢申請1.符合報廢條件的設(shè)備，由設(shè)備管理人員填寫《設(shè)備報廢申請表》，注明設(shè)備名稱、型號、規(guī)格、購置時間、報廢原因等，并提交給CSSD護(hù)士長審核。2.《設(shè)備報廢申請表》經(jīng)CSSD護(hù)士長審核后，報醫(yī)院設(shè)備管理部門審批。（三）報廢處理1.設(shè)備管理部門審批通過后，由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織對報廢設(shè)備進(jìn)行處理。報廢設(shè)備可采取報廢出售、報廢拆除等方式進(jìn)行處理。2.報廢設(shè)備處理過程中，應(yīng)做好記錄，包括報廢設(shè)備的名稱、型號、規(guī)格、處理方式、處理時間、處理人員等。3.報廢設(shè)備處理后的收入應(yīng)上繳醫(yī)院財務(wù)部門。七、設(shè)備檔案管理（一）檔案建立1.設(shè)備管理人員負(fù)責(zé)設(shè)備檔案的建立工作。設(shè)備檔案應(yīng)包括設(shè)備的申購申請表、驗收報告、設(shè)備說明書、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、維修記錄、報廢申請表等相關(guān)資料。2.設(shè)備檔案應(yīng)按照設(shè)備的類別和型號進(jìn)行分類整理，建立電子檔案和紙質(zhì)檔案。（二）檔案保管1.設(shè)備檔案應(yīng)妥善保管，存放地點應(yīng)安全、干燥、通風(fēng)良好，防止檔案資料損壞、丟失。2.電子檔案應(yīng)定期進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。紙質(zhì)檔案應(yīng)按照檔案管理規(guī)定進(jìn)行裝訂、歸檔，便于查閱。（三）檔案查閱1.因工作需要查閱設(shè)備檔案的，應(yīng)填寫《設(shè)備檔案查閱申請表》，注明查閱原因、查閱內(nèi)容、查閱時間等，并經(jīng)CSSD護(hù)士長批準(zhǔn)。2.查閱設(shè)備檔案時，應(yīng)在指定地點進(jìn)行，查閱人員不得擅自涂改、抽取、損壞檔案資料。查閱完畢后，應(yīng)及時歸還檔案資料。八、設(shè)備標(biāo)識管理（一）標(biāo)識內(nèi)容1.設(shè)備標(biāo)識應(yīng)包括設(shè)備名稱、型號、規(guī)格、設(shè)備編號、啟用日期、維護(hù)保養(yǎng)周期、下次維護(hù)保養(yǎng)時間等內(nèi)容。2.設(shè)備標(biāo)識應(yīng)采用耐久性好、不易褪色的材料制作。（二）標(biāo)識粘貼1.設(shè)備標(biāo)識應(yīng)粘貼在設(shè)備的明顯位置，便于識別和管理。2.設(shè)備發(fā)生維修、更換部件等情況時，應(yīng)及時更換設(shè)備標(biāo)識，確保標(biāo)識內(nèi)容的準(zhǔn)確性。九、設(shè)備安全管理（一）安全制度制定1.CSSD應(yīng)制定設(shè)備安全管理制度，明確設(shè)備操作人員的安全職責(zé)，規(guī)范設(shè)備操作行為。2.設(shè)備安全管理制度應(yīng)包括設(shè)備操作規(guī)程、設(shè)備安全操作規(guī)程、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)安全操作規(guī)程、設(shè)備故障處理安全操作規(guī)程等內(nèi)容。（二）安全培訓(xùn)1.定期對設(shè)備操作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備安全操作規(guī)程、安全事故案例分析等。2.操作人員經(jīng)安全培訓(xùn)考核合格后，方可獨立操作設(shè)備。培訓(xùn)考核記錄應(yīng)存檔。（三）安全檢查1.設(shè)備管理人員應(yīng)定期對設(shè)備進(jìn)行安全檢查，檢查內(nèi)容包括設(shè)備的安全裝置是否齊全、有效，設(shè)備的電氣系統(tǒng)是否安全可靠，設(shè)備的運行環(huán)境是否符合要求等。2.安全檢查應(yīng)做好記錄，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理，并報告上級領(lǐng)導(dǎo)。（四）安全事故處理1.