icu儀器室管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)ICU儀器室的管理，確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行，提高醫(yī)療設(shè)備的使用效率，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于ICU儀器室內(nèi)所有醫(yī)療設(shè)備的管理，包括但不限于監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀、微量泵、輸液泵等。3.管理原則遵循科學(xué)管理、規(guī)范操作、定期維護(hù)、安全使用的原則，確保儀器設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)，為臨床治療提供有力支持。二、儀器室人員職責(zé)1.儀器室負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)儀器室的管理工作，制定和完善儀器室管理制度，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、建檔等工作。定期檢查儀器設(shè)備的運(yùn)行狀況，組織安排儀器設(shè)備的維護(hù)、維修和校準(zhǔn)工作。負(fù)責(zé)儀器室人員的培訓(xùn)和考核，提高人員的業(yè)務(wù)水平和操作技能。協(xié)調(diào)與其他科室的關(guān)系，保障儀器設(shè)備的合理使用和調(diào)配。2.儀器操作人員職責(zé)嚴(yán)格遵守儀器設(shè)備的操作規(guī)程，正確使用儀器設(shè)備，確保操作安全。負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的日常清潔、保養(yǎng)和維護(hù)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。協(xié)助儀器室負(fù)責(zé)人進(jìn)行儀器設(shè)備的校準(zhǔn)、維修和故障排除工作。負(fù)責(zé)填寫(xiě)儀器設(shè)備的使用記錄、維護(hù)記錄和維修記錄等。參與儀器室的管理工作，提出合理化建議和意見(jiàn)。3.維修人員職責(zé)負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的維修工作，及時(shí)排除設(shè)備故障，確保設(shè)備正常運(yùn)行。定期對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行巡檢，發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題及時(shí)處理，預(yù)防故障發(fā)生。負(fù)責(zé)維修工具和配件的管理，確保維修工作的順利進(jìn)行。協(xié)助儀器操作人員進(jìn)行儀器設(shè)備的操作和維護(hù)培訓(xùn)，提供技術(shù)支持。負(fù)責(zé)維修記錄的填寫(xiě)和歸檔，總結(jié)維修經(jīng)驗(yàn)，提高維修質(zhì)量。三、儀器設(shè)備采購(gòu)與驗(yàn)收1.采購(gòu)計(jì)劃根據(jù)ICU臨床工作的需要，由儀器室負(fù)責(zé)人會(huì)同臨床醫(yī)生制定儀器設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃，報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)審批。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)包括設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)算等內(nèi)容。2.供應(yīng)商選擇建立合格供應(yīng)商名錄，優(yōu)先選擇具有良好信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、售后服務(wù)完善的供應(yīng)商。對(duì)新供應(yīng)商進(jìn)行資質(zhì)審核，包括營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證等相關(guān)證件的查驗(yàn)。與選定的供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括設(shè)備規(guī)格、價(jià)格、交貨期、售后服務(wù)等條款。3.驗(yàn)收程序儀器設(shè)備到貨后，由儀器室負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)包括儀器操作人員、維修人員等。按照采購(gòu)合同和設(shè)備技術(shù)文件的要求，對(duì)設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、外觀等進(jìn)行檢查，確保設(shè)備齊全、完好。對(duì)設(shè)備進(jìn)行通電調(diào)試，檢查設(shè)備的性能指標(biāo)是否符合要求，運(yùn)行是否正常。核對(duì)設(shè)備的隨機(jī)資料，包括說(shuō)明書(shū)、保修卡、合格證、操作手冊(cè)等是否齊全。填寫(xiě)設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，驗(yàn)收合格后簽字確認(rèn)。對(duì)驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)與供應(yīng)商溝通協(xié)商，要求其限期解決。四、儀器設(shè)備安裝與調(diào)試1.安裝要求儀器設(shè)備的安裝應(yīng)按照設(shè)備說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行，由專業(yè)技術(shù)人員或供應(yīng)商的技術(shù)人員負(fù)責(zé)安裝。安裝環(huán)境應(yīng)符合設(shè)備的要求，保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，避免陽(yáng)光直射和強(qiáng)電磁干擾。設(shè)備安裝應(yīng)牢固可靠，便于操作和維護(hù)，確保設(shè)備的安全運(yùn)行。2.調(diào)試內(nèi)容設(shè)備安裝完成后，進(jìn)行全面的調(diào)試工作，包括電氣性能調(diào)試、機(jī)械性能調(diào)試、功能調(diào)試等。調(diào)試過(guò)程中，嚴(yán)格按照設(shè)備說(shuō)明書(shū)的操作步驟進(jìn)行，確保設(shè)備各項(xiàng)性能指標(biāo)達(dá)到最佳狀態(tài)。對(duì)調(diào)試過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行記錄和分析，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行解決。調(diào)試合格后，填寫(xiě)調(diào)試報(bào)告。五、儀器設(shè)備建檔與標(biāo)識(shí)1.建檔管理對(duì)每臺(tái)儀器設(shè)備建立獨(dú)立的檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備基本信息、采購(gòu)合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、調(diào)試報(bào)告、使用說(shuō)明書(shū)、維護(hù)記錄、維修記錄、校準(zhǔn)記錄等。儀器室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檔案的收集、整理、歸檔和保管工作，確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。檔案應(yīng)分類存放，便于查閱和管理。同時(shí)，建立電子檔案?jìng)浞?，以便于?shù)據(jù)查詢和共享。2.標(biāo)識(shí)管理在儀器設(shè)備上張貼明顯的標(biāo)識(shí)，包括設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、編號(hào)、啟用日期、責(zé)任人等信息。標(biāo)識(shí)應(yīng)清晰、牢固、不易褪色，確保在設(shè)備使用過(guò)程中能夠清晰識(shí)別。對(duì)儀器設(shè)備的關(guān)鍵部位和操作按鈕進(jìn)行標(biāo)識(shí)，便于操作人員正確操作。六、儀器設(shè)備使用與操作1.操作規(guī)程制定儀器室負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的特點(diǎn)和使用要求，制定詳細(xì)的操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的開(kāi)機(jī)、關(guān)機(jī)、日常操作、維護(hù)保養(yǎng)、故障排除等內(nèi)容。操作規(guī)程應(yīng)張貼在儀器設(shè)備附近顯眼位置，便于操作人員隨時(shí)查閱。2.操作培訓(xùn)新設(shè)備投入使用前，儀器室負(fù)責(zé)人應(yīng)組織操作人員進(jìn)行操作培訓(xùn)，確保操作人員熟悉設(shè)備的性能、操作規(guī)程和注意事項(xiàng)。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、實(shí)際操作等多種形式，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，考核合格后方可獨(dú)立操作設(shè)備。3.使用登記操作人員在使用儀器設(shè)備前，應(yīng)填寫(xiě)使用記錄，記錄設(shè)備名稱、使用時(shí)間、使用人員、使用情況等信息。使用記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得涂改和偽造。使用完畢后，操作人員應(yīng)及時(shí)關(guān)閉設(shè)備電源，清理設(shè)備表面，做好設(shè)備的日常維護(hù)工作。4.安全操作操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，正確使用儀器設(shè)備，避免因操作不當(dāng)造成設(shè)備損壞或人員傷亡。在操作過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)設(shè)備異?；虺霈F(xiàn)故障，應(yīng)立即停止操作，報(bào)告儀器室負(fù)責(zé)人，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。儀器設(shè)備不得隨意轉(zhuǎn)借他人使用，如需轉(zhuǎn)借，應(yīng)經(jīng)儀器室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并辦理相關(guān)手續(xù)。七、儀器設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)1.維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃儀器室負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的使用頻率、性能特點(diǎn)和廠家要求，制定年度維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃。維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)包括維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容、時(shí)間安排、責(zé)任人等信息。維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)確保儀器設(shè)備得到定期的維護(hù)和保養(yǎng)，延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命，降低設(shè)備故障率。2.日常維護(hù)操作人員在使用儀器設(shè)備過(guò)程中，應(yīng)做好設(shè)備的日常清潔、保養(yǎng)工作。每天使用完畢后，用干凈的濕布擦拭設(shè)備表面，清除灰塵和污漬。定期檢查設(shè)備的電源線、信號(hào)線、傳感器等連接部件，確保連接牢固，無(wú)松動(dòng)、破損現(xiàn)象。按照設(shè)備說(shuō)明書(shū)的要求，定期更換設(shè)備的耗材，如電極片、濾網(wǎng)、電池等，確保設(shè)備性能穩(wěn)定。3.定期保養(yǎng)儀器室維修人員按照維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，定期對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行全面保養(yǎng)。保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備內(nèi)部清潔、潤(rùn)滑、緊固、校準(zhǔn)等工作。定期對(duì)設(shè)備的性能指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，如監(jiān)護(hù)儀的心率、血壓、血氧飽和度等參數(shù)的準(zhǔn)確性檢測(cè)，呼吸機(jī)的通氣參數(shù)檢測(cè)等，確保設(shè)備性能符合要求。對(duì)設(shè)備的易損部件進(jìn)行檢查和更換，如電路板、顯示屏、按鍵等，預(yù)防設(shè)備故障的發(fā)生。4.維護(hù)保養(yǎng)記錄每次維護(hù)保養(yǎng)工作完成后，維修人員應(yīng)填寫(xiě)維護(hù)保養(yǎng)記錄，記錄維護(hù)保養(yǎng)的時(shí)間、內(nèi)容、更換的部件等信息。維護(hù)保養(yǎng)記錄應(yīng)妥善保存，作為設(shè)備維護(hù)檔案的重要組成部分，為設(shè)備的維修、報(bào)廢等提供依據(jù)。八、儀器設(shè)備校準(zhǔn)與計(jì)量1.校準(zhǔn)計(jì)劃儀器室負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的校準(zhǔn)周期和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，制定年度校準(zhǔn)計(jì)劃。校準(zhǔn)計(jì)劃應(yīng)明確校準(zhǔn)設(shè)備的名稱、型號(hào)、規(guī)格、校準(zhǔn)時(shí)間、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)等信息。校準(zhǔn)計(jì)劃應(yīng)確保儀器設(shè)備的測(cè)量準(zhǔn)確性和可靠性，符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和臨床使用要求。2.校準(zhǔn)實(shí)施按照校準(zhǔn)計(jì)劃，定期將儀器設(shè)備送具有資質(zhì)的計(jì)量校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的計(jì)量認(rèn)證資質(zhì)，校準(zhǔn)報(bào)告應(yīng)符合國(guó)家計(jì)量法規(guī)的要求。在送校前，儀器室維修人員應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行預(yù)檢查，確保設(shè)備處于正常運(yùn)行狀態(tài)。送校時(shí)，應(yīng)向校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)提供設(shè)備的相關(guān)資料和使用情況說(shuō)明。校準(zhǔn)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)與校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)溝通協(xié)商，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。校準(zhǔn)合格后，取回校準(zhǔn)報(bào)告，將校準(zhǔn)結(jié)果記錄在設(shè)備檔案中。3.計(jì)量管理建立儀器設(shè)備計(jì)量臺(tái)賬，記錄設(shè)備的校準(zhǔn)日期、校準(zhǔn)有效期、下次校準(zhǔn)時(shí)間等信息。對(duì)校準(zhǔn)不合格的儀器設(shè)備，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修或報(bào)廢處理，嚴(yán)禁使用未經(jīng)校準(zhǔn)或校準(zhǔn)不合格的設(shè)備。定期對(duì)儀器設(shè)備的計(jì)量管理工作進(jìn)行檢查和總結(jié)，不斷完善計(jì)量管理制度，提高計(jì)量管理水平。九、儀器設(shè)備故障維修與報(bào)廢1.故障報(bào)告操作人員在使用儀器設(shè)備過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)設(shè)備出現(xiàn)故障，應(yīng)立即停止操作，報(bào)告儀器室負(fù)責(zé)人。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備名稱、故障現(xiàn)象、出現(xiàn)故障的時(shí)間等信息。儀器室負(fù)責(zé)人接到故障報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)組織維修人員進(jìn)行故障排查，分析故障原因，制定維修方案。2.維修流程維修人員按照維修方案進(jìn)行故障維修，維修過(guò)程中應(yīng)做好維修記錄，記錄故障現(xiàn)象、維修步驟、更換的部件等信息。對(duì)于一些復(fù)雜的故障，維修人員應(yīng)及時(shí)與廠家技術(shù)支持人員或?qū)I(yè)維修機(jī)構(gòu)聯(lián)系，尋求技術(shù)支持和幫助。維修完成后，對(duì)設(shè)備進(jìn)行調(diào)試和性能檢測(cè)，確保設(shè)備恢復(fù)正常運(yùn)行。維修合格后，填寫(xiě)維修報(bào)告，經(jīng)儀器室負(fù)責(zé)人審核簽字后存檔。3.報(bào)廢管理對(duì)于無(wú)法修復(fù)或維修成本過(guò)高、已達(dá)到報(bào)廢年限或技術(shù)落后的儀器設(shè)備，由儀器室負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員進(jìn)行評(píng)估，提出報(bào)廢申請(qǐng)。報(bào)廢申請(qǐng)應(yīng)包括設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、購(gòu)置時(shí)間、報(bào)廢原因等信息，并附上設(shè)備的現(xiàn)狀說(shuō)明和維修記錄等資料。報(bào)廢申請(qǐng)經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)審批同意后，按照醫(yī)院固定資產(chǎn)報(bào)廢管理規(guī)定進(jìn)行處理。報(bào)廢設(shè)備應(yīng)及時(shí)清理出儀器室，并做好資產(chǎn)核銷工作。十、儀器室環(huán)境與安全管理1.環(huán)境要求儀器室應(yīng)保持清潔、整齊、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合設(shè)備的使用要求。儀器室內(nèi)應(yīng)配備必要的消防器材和安全設(shè)施，如滅火器、消火栓、應(yīng)急照明等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其性能良好。儀器設(shè)備應(yīng)分類存放，擺放整齊，便于操作和維護(hù)。設(shè)備之間應(yīng)保持一定的間距，避免相互干擾。2.安全管理儀器室工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，嚴(yán)禁違規(guī)操作，確保人員和設(shè)備的安全。定期對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行安全檢查，如電氣安全檢查、機(jī)械安全檢查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。對(duì)儀器設(shè)備的電源線、信號(hào)線等進(jìn)行定期檢查，防止因線路老化、破損等原因引發(fā)電氣火災(zāi)。儀器室內(nèi)應(yīng)嚴(yán)禁煙火，不得存放易燃易爆物品。如因工作需要使用易燃易爆物品，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作，并采取相應(yīng)的安全措施。十一、儀器室人員培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃儀器室負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)儀器室人員的業(yè)務(wù)水平和工作需要，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間等信息。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋儀器設(shè)備的操作技能、維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)、安全知識(shí)、質(zhì)量管理等方面，不斷提高人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流等多種形式。內(nèi)部培訓(xùn)由儀器室負(fù)責(zé)人或經(jīng)驗(yàn)豐富的人員擔(dān)任培訓(xùn)講師，定期組織開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)。外部培訓(xùn)可選派人員參加廠家組織的培訓(xùn)課程、學(xué)術(shù)會(huì)議或?qū)I(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)舉辦的培訓(xùn)班等，拓寬人員的視野和知識(shí)面。鼓勵(lì)人員通過(guò)在線學(xué)習(xí)平臺(tái)自