小兒氣管異物急救流程演講人：XXX日期:

123急救操作實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救準(zhǔn)備異物識(shí)別與初步判斷目錄

456預(yù)防與教育要點(diǎn)送醫(yī)后續(xù)處理特殊情況處理目錄01異物識(shí)別與初步判斷突發(fā)癥狀特征識(shí)別呼吸急促呼吸困難嗆咳異物吸入史患兒突然出現(xiàn)呼吸急促、氣喘或憋氣的癥狀?；純撼霈F(xiàn)陣發(fā)性、痙攣性嗆咳，有時(shí)咳嗽時(shí)帶有哮鳴音?；純罕憩F(xiàn)為吸氣性呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口唇青紫、窒息等癥狀。家長(zhǎng)或目擊者敘述有異物吸入史，如吃食物、玩耍時(shí)突然發(fā)生嗆咳等。異物位置初步判斷用聽(tīng)診器在患兒胸部聽(tīng)診，若聽(tīng)到異物撞擊聲或呼吸音減弱，可能表明異物已進(jìn)入氣管。聽(tīng)診若患兒出現(xiàn)一側(cè)肺部呼吸音減弱或消失，胸廓隆起，可能表明異物堵塞了一側(cè)主支氣管。觀察體征通過(guò)X線、CT等影像學(xué)檢查，有助于確定異物的位置、大小和形狀。影像學(xué)檢查患兒狀態(tài)安撫措施保持冷靜家長(zhǎng)和救護(hù)人員要保持冷靜，不要驚慌失措，以免加重患兒的恐懼和緊張情緒。01安慰患兒用溫柔的語(yǔ)言和動(dòng)作安慰患兒，使其保持安靜，避免哭鬧和劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重呼吸困難。02保持呼吸道通暢將患兒置于安全的位置，頭低腳高，保持呼吸道通暢，有利于異物的排出。0302現(xiàn)場(chǎng)急救準(zhǔn)備確認(rèn)環(huán)境安全迅速確認(rèn)周?chē)h(huán)境是否存在可能導(dǎo)致二次傷害的危險(xiǎn)因素，如尖銳物品、火源等，并立即排除。確保自身安全在救援之前，確保自己的安全，避免在施救過(guò)程中受傷。環(huán)境安全確認(rèn)立即撥打當(dāng)?shù)丶本入娫挘?20，尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救助。撥打急救電話高聲呼救，并請(qǐng)周?chē)藛T協(xié)助，共同進(jìn)行急救。呼叫周?chē)藛T協(xié)助0102緊急呼救與協(xié)助急救體位調(diào)整對(duì)于清醒的患兒，可讓其站立并彎腰，頭部低垂，施救者站在其身后進(jìn)行急救。海姆立克急救法體位對(duì)于昏迷或無(wú)法站立的患兒，讓其仰臥于堅(jiān)硬平面上，施救者騎跨于患兒大腿兩側(cè)進(jìn)行急救。仰臥位急救法03急救操作實(shí)施嬰兒臉朝下躺在急救者前臂上，頭部低于胸部，急救者用手托住嬰兒下巴以保持頭部穩(wěn)定。在嬰兒兩肩胛骨之間用力拍背5次，利用震動(dòng)和重力作用，幫助異物排出。若異物未排出，將嬰兒翻過(guò)來(lái)，在胸部中央的胸骨下半部給予5次快速按壓，以形成氣流沖擊，促使異物排出。1歲以下背部叩擊法1歲以上海姆立克急救法急救者站在或跪在患者身后，環(huán)抱患者腰部，一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線，位于肚臍上方、胸骨下方的位置。另一手包住拳頭，并快速向上、向內(nèi)用力擠壓患者腹部，形成一股沖力，幫助異物從氣道中排出。若患者意識(shí)喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并呼叫急救人員。123判斷患者意識(shí)和呼吸，若患者無(wú)反應(yīng)且呼吸異?；蛲Ｖ?，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。呼叫急救人員，并持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到患者恢復(fù)意識(shí)或急救人員到達(dá)。心肺復(fù)蘇的要點(diǎn)包括：胸外按壓、開(kāi)放氣道和人工呼吸。對(duì)于不同年齡的患者，按壓的位置和力度有所不同，需根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。意識(shí)喪失時(shí)心肺復(fù)蘇04特殊情況處理完全窒息無(wú)反應(yīng)處理立即呼叫急救服務(wù)若小兒完全沒(méi)有呼吸或反應(yīng)，應(yīng)馬上撥打急救電話尋求專(zhuān)業(yè)救援。02040301保持呼吸道通暢盡可能清除小兒口鼻內(nèi)的分泌物和嘔吐物，以保持呼吸道通暢。心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）在等待急救人員到場(chǎng)前，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，包括胸外按壓和人工呼吸。避免盲目取異物不要嘗試用手指或棉簽等物品盲目掏取異物，以免造成更深層次的堵塞。異物部分阻塞應(yīng)對(duì)鼓勵(lì)咳嗽若小兒仍有咳嗽和呼吸，應(yīng)鼓勵(lì)其用力咳嗽，嘗試將異物咳出。01拍背法將小兒面朝下，頭部略低于胸部，用手輕拍其背部，幫助異物松動(dòng)并排出。02催吐法用手指或勺子等刺激小兒咽喉部，誘導(dǎo)其嘔吐，將異物嘔出。03及時(shí)就醫(yī)若上述方法無(wú)效，應(yīng)立即送往醫(yī)院處理，避免造成更嚴(yán)重的后果。04撥打急救電話若發(fā)現(xiàn)小兒心跳驟停，應(yīng)立即撥打急救電話，請(qǐng)求專(zhuān)業(yè)救援。心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）在等待急救人員到場(chǎng)前，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，包括胸外按壓和人工呼吸。使用AED（自動(dòng)體外除顫器）若現(xiàn)場(chǎng)有AED設(shè)備，應(yīng)立即使用，按照設(shè)備提示進(jìn)行操作，以提高搶救成功率。持續(xù)搶救直到專(zhuān)業(yè)急救人員到場(chǎng)并接手，不要停止心肺復(fù)蘇術(shù)等搶救措施。心跳驟停應(yīng)急聯(lián)動(dòng)05送醫(yī)后續(xù)處理途中呼吸道保持緊急吸痰如有條件，應(yīng)使用吸痰器或吸引器將患兒呼吸道內(nèi)的分泌物和異物吸出。03急救人員可用拍背法協(xié)助患兒將異物咳出，具體操作方法為用手掌在患兒背部輕輕拍打。02拍背法協(xié)助急救人員協(xié)助專(zhuān)業(yè)急救人員應(yīng)協(xié)助患兒保持呼吸道通暢，避免異物再次堵塞。01生命體征持續(xù)監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)患兒的心率，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)措施。心率監(jiān)測(cè)密切觀察患兒的呼吸狀況，包括呼吸頻率、深度和節(jié)律等，確保呼吸道暢通。呼吸監(jiān)測(cè)定時(shí)測(cè)量患兒的血壓，以評(píng)估其循環(huán)系統(tǒng)狀況。血壓監(jiān)測(cè)病史信息整理上報(bào)病史記錄詳細(xì)記錄患兒發(fā)病過(guò)程、急救措施及效果，為后續(xù)治療提供重要參考。01異物描述盡可能提供異物的種類(lèi)、形狀、大小等信息，有助于醫(yī)生判斷病情及采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?2上報(bào)醫(yī)院將患兒的病史信息和急救情況及時(shí)上報(bào)至接診醫(yī)院，以便醫(yī)院做好相應(yīng)的救治準(zhǔn)備。0306預(yù)防與教育要點(diǎn)高風(fēng)險(xiǎn)食物規(guī)避避免給小兒食用堅(jiān)果、糖果、小水果等易造成氣管堵塞的食物。01.吃飯時(shí)不要讓孩子跑跳、哭鬧或大笑，應(yīng)安靜細(xì)嚼慢咽。02.教育孩子不要將食物以外的物品放入口中玩耍。03.玩具與小物件管理選擇適合小兒年齡的玩具，避免過(guò)小或易拆卸的物件。1定期檢查玩具是否有破損或松動(dòng)的零件，及時(shí)修理或丟棄。2將硬