診所抓藥日常管理制度一、總則1.目的為規(guī)范診所抓藥日常工作流程，確保藥品調(diào)配的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和安全性，提高診所醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于診所內(nèi)所有參與抓藥工作的人員，包括藥劑師、藥劑士及相關(guān)輔助人員。3.基本原則嚴(yán)格遵守國(guó)家藥品管理法律法規(guī)及相關(guān)政策要求。秉持以患者為中心的服務(wù)理念，確保抓藥工作高效、準(zhǔn)確、優(yōu)質(zhì)。堅(jiān)持崗位責(zé)任制，明確各崗位人員職責(zé)，確保工作流程順暢。二、抓藥人員職責(zé)1.藥劑師職責(zé)負(fù)責(zé)審核醫(yī)生處方，對(duì)處方的合理性、規(guī)范性進(jìn)行把關(guān)，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生溝通。按照處方要求準(zhǔn)確調(diào)配藥品，嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)配操作規(guī)程，確保藥品劑量、劑型、用法用量準(zhǔn)確無(wú)誤。對(duì)調(diào)配好的藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查，核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息，防止出現(xiàn)差錯(cuò)。指導(dǎo)藥劑士及其他輔助人員進(jìn)行藥品調(diào)配工作，解答他們?cè)诠ぷ髦杏龅降膯?wèn)題。定期對(duì)藥品庫(kù)存進(jìn)行盤點(diǎn)和管理，根據(jù)藥品使用情況及時(shí)提出采購(gòu)計(jì)劃，確保藥品供應(yīng)充足。參與診所藥品質(zhì)量管理工作，對(duì)藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.藥劑士職責(zé)在藥劑師的指導(dǎo)下，協(xié)助進(jìn)行藥品調(diào)配工作，嚴(yán)格按照操作規(guī)程完成藥品的稱量、分裝等操作。負(fù)責(zé)藥品的擺放和整理，保持藥架整齊有序，便于查找和拿取。協(xié)助藥劑師進(jìn)行藥品庫(kù)存盤點(diǎn)，記錄藥品出入庫(kù)情況。做好藥房清潔衛(wèi)生工作，定期對(duì)調(diào)配區(qū)域、藥架等進(jìn)行清潔消毒，防止交叉污染。3.輔助人員職責(zé)負(fù)責(zé)藥房藥品的搬運(yùn)、傳遞等工作，確保藥品及時(shí)供應(yīng)到調(diào)配區(qū)域。協(xié)助藥劑士進(jìn)行藥品外包裝的拆除、廢棄物的清理等工作。完成藥劑師或藥劑士交辦的其他臨時(shí)性工作任務(wù)。三、抓藥工作流程1.處方接收診所前臺(tái)工作人員接收患者處方后，應(yīng)及時(shí)傳遞給藥房藥劑師。藥劑師核對(duì)處方信息，包括患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等，確保處方完整、清晰。2.處方審核藥劑師按照《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，對(duì)處方進(jìn)行審核。重點(diǎn)審核處方的合法性、規(guī)范性和合理性。檢查處方用藥與臨床診斷是否相符，藥品劑型、劑量、用法用量是否正確，是否存在重復(fù)用藥、配伍禁忌等問(wèn)題。如發(fā)現(xiàn)處方存在問(wèn)題，藥劑師應(yīng)及時(shí)與開方醫(yī)生溝通，要求其修改或重新開具處方。3.藥品調(diào)配藥劑師根據(jù)審核后的處方，按照藥品調(diào)配操作規(guī)程進(jìn)行調(diào)配。調(diào)配藥品時(shí)，應(yīng)按照“先產(chǎn)先出、近期先出”的原則，確保發(fā)出的藥品在有效期內(nèi)。對(duì)于麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和管理制度進(jìn)行調(diào)配，雙人核對(duì)，記錄詳細(xì)信息。藥劑士協(xié)助藥劑師進(jìn)行藥品稱量、分裝等操作，確保藥品劑量準(zhǔn)確。調(diào)配過(guò)程中，應(yīng)注意藥品的擺放順序，避免混淆。4.藥品核對(duì)調(diào)配完成后，藥劑師對(duì)調(diào)配好的藥品進(jìn)行再次核對(duì)。核對(duì)內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、用法用量、有效期等，確保與處方一致。核對(duì)無(wú)誤后，在處方上簽字確認(rèn)。5.藥品發(fā)放藥劑師將核對(duì)好的藥品發(fā)放給患者，并向患者詳細(xì)交代藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等。對(duì)于需要特殊儲(chǔ)存條件的藥品，應(yīng)告知患者正確的儲(chǔ)存方法。如患者對(duì)藥品有疑問(wèn)，藥劑師應(yīng)耐心解答，必要時(shí)可請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步解釋。6.處方保存調(diào)配后的處方由藥房按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后，經(jīng)診所負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。四、藥品采購(gòu)與庫(kù)存管理1.藥品采購(gòu)根據(jù)診所藥品使用情況和庫(kù)存狀況，藥劑師定期制定藥品采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計(jì)采購(gòu)時(shí)間等信息，確保藥品供應(yīng)的及時(shí)性和合理性。選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，確保采購(gòu)藥品的質(zhì)量。采購(gòu)藥品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和采購(gòu)流程進(jìn)行操作，索取發(fā)票等相關(guān)憑證。2.藥品驗(yàn)收藥品到貨后，藥劑師應(yīng)及時(shí)組織驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型、外觀質(zhì)量、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)廠家等，核對(duì)藥品的包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書等是否符合規(guī)定。對(duì)驗(yàn)收合格的藥品，填寫驗(yàn)收記錄，記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、到貨日期、驗(yàn)收結(jié)論等信息。對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退貨或換貨手續(xù)，并做好記錄。3.藥品儲(chǔ)存診所應(yīng)設(shè)置專門的藥品儲(chǔ)存區(qū)域，根據(jù)藥品的特性分類存放。藥品應(yīng)按照劑型、用途、儲(chǔ)存條件等進(jìn)行分區(qū)，如常溫區(qū)、陰涼區(qū)、冷藏區(qū)等。藥架應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，藥品擺放應(yīng)整齊有序，便于查找和拿取。定期對(duì)藥品儲(chǔ)存區(qū)域進(jìn)行檢查，查看藥品的儲(chǔ)存條件是否符合要求，有無(wú)過(guò)期、變質(zhì)等情況。4.藥品養(yǎng)護(hù)藥劑師應(yīng)定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，重點(diǎn)檢查藥品的外觀質(zhì)量、有效期等。對(duì)于易受潮、易氧化、易變質(zhì)的藥品，應(yīng)增加養(yǎng)護(hù)檢查頻次。發(fā)現(xiàn)藥品有質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施，如隔離、封存、報(bào)告等，并按照規(guī)定進(jìn)行處理。5.庫(kù)存盤點(diǎn)定期對(duì)診所藥品庫(kù)存進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。盤點(diǎn)周期可根據(jù)實(shí)際情況確定，一般為每月或每季度進(jìn)行一次全面盤點(diǎn)。盤點(diǎn)時(shí)，應(yīng)詳細(xì)記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、實(shí)際庫(kù)存等信息，與庫(kù)存賬目進(jìn)行核對(duì)。如發(fā)現(xiàn)賬物不符，應(yīng)及時(shí)查明原因，進(jìn)行調(diào)整，并報(bào)告診所負(fù)責(zé)人。五、藥品質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度建立健全藥品質(zhì)量管理制度，明確藥品質(zhì)量管理的職責(zé)和流程。定期對(duì)藥品質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，確保制度有效落實(shí)。2.人員培訓(xùn)加強(qiáng)對(duì)抓藥人員的藥品質(zhì)量管理知識(shí)培訓(xùn)，提高其質(zhì)量意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品法律法規(guī)、藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)知識(shí)等。定期組織藥品質(zhì)量管理知識(shí)考核，確保抓藥人員掌握相關(guān)知識(shí)和技能。3.質(zhì)量監(jiān)督藥劑師負(fù)責(zé)對(duì)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行處理，并記錄相關(guān)情況。配合藥品監(jiān)管部門的檢查和抽檢工作，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息。六、設(shè)備與設(shè)施管理1.設(shè)備管理配備必要的抓藥設(shè)備，如電子秤、藥勺、藥瓶等，并定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的名稱、型號(hào)、購(gòu)置時(shí)間、維修記錄等信息。制定設(shè)備操作規(guī)程，操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，確保設(shè)備正常運(yùn)行。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和校準(zhǔn)，確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。2.設(shè)施管理保持藥房設(shè)施完好，如藥架、冷藏設(shè)備、通風(fēng)設(shè)備等。定期對(duì)藥房設(shè)施進(jìn)行清潔、消毒，防止交叉污染。對(duì)設(shè)施進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修或更換，確保設(shè)施正常使用。七、衛(wèi)生與安全管理1.衛(wèi)生管理保持藥房環(huán)境清潔衛(wèi)生，每日進(jìn)行清掃，定期進(jìn)行全面清潔消毒。調(diào)配區(qū)域、藥架、設(shè)備等應(yīng)保持清潔，無(wú)灰塵、無(wú)污漬。藥品外包裝、廢棄物等應(yīng)及時(shí)清理，按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理。2.安全管理加強(qiáng)藥房安全管理，確保抓藥工作安全有序進(jìn)行。配備必要的消防器材，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保消防器材完好有效。注意用電安全，不得私拉亂接電線，不得使用大功率電器。對(duì)易燃、易爆、有毒等危險(xiǎn)藥品應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲(chǔ)存和管理，防止發(fā)生安全事故。抓藥人員應(yīng)掌握基本的安全知識(shí)和應(yīng)急處理技能，如火災(zāi)、中毒等事故的應(yīng)急處理方法。八、績(jī)效考核與獎(jiǎng)懲1.績(jī)效考核建立抓藥人員績(jī)效考核制度，定期對(duì)抓藥人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行考核。考核內(nèi)容包括工作質(zhì)量、工作效率、服務(wù)態(tài)度、藥品管理等方面。根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的抓藥人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題的人員進(jìn)行督促改進(jìn)。2.獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)于在抓藥工作中表現(xiàn)突出，如調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤、服務(wù)態(tài)度良好、提出