泌尿外科考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腎損傷最常見的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.發(fā)熱2.前列腺增生最早出現的癥狀是（）A.尿頻B.排尿困難C.血尿D.尿潴留3.診斷膀胱結石最可靠的方法是（）A.超聲檢查B.X線平片C.膀胱鏡檢查D.CT檢查4.腎結核最早出現的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿5.隱睪最常見的部位是（）A.腹股溝管B.陰囊上部C.腹腔內D.腹膜后6.輸尿管結石絞痛發(fā)作時，最重要的措施是（）A.大量飲水B.應用抗生素C.解痙止痛D.準備手術治療7.膀胱癌最主要的癥狀是（）A.排尿困難B.血尿C.尿痛D.尿頻8.鞘膜積液最常見的類型是（）A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.嬰兒型鞘膜積液9.腎腫瘤最常見的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.腹部腫塊D.發(fā)熱10.前列腺癌最主要的確診方法是（）A.直腸指檢B.PSA檢查C.前列腺穿刺活檢D.超聲檢查二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.腎損傷的處理原則包括（）A.緊急處理休克B.保守治療C.手術治療D.觀察病情變化2.前列腺增生的手術指征包括（）A.反復尿潴留B.合并膀胱結石C.殘余尿量>50mlD.藥物治療無效3.膀胱結石的臨床表現有（）A.排尿困難B.血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.尿流中斷4.腎結核的治療方法有（）A.抗結核藥物治療B.手術治療C.支持治療D.放射治療5.隱睪的危害有（）A.影響生育B.發(fā)生惡變C.容易發(fā)生損傷D.影響心理健康6.輸尿管結石的治療方法有（）A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管鏡碎石取石術D.開放手術7.膀胱癌的治療方法有（）A.手術治療B.化療C.放療D.免疫治療8.鞘膜積液的治療方法有（）A.觀察等待B.穿刺抽液C.手術治療D.藥物治療9.腎腫瘤的治療方法有（）A.手術治療B.化療C.放療D.靶向治療10.前列腺癌的治療方法有（）A.手術治療B.內分泌治療C.放療D.化療三、判斷題（每題2分，共10題）1.腎損傷后絕對臥床休息2-4周。（）2.前列腺增生患者殘余尿量超過60ml即應考慮手術治療。（）3.膀胱結石患者典型癥狀是排尿突然中斷。（）4.腎結核患者早期應用抗結核藥物治療效果多較好。（）5.隱睪患者1歲以內可先采用內分泌治療。（）6.輸尿管結石直徑小于0.6cm，光滑，無尿路梗阻及感染，可先采用保守治療。（）7.膀胱癌患者以手術治療為主。（）8.鞘膜積液患者一般均需手術治療。（）9.腎腫瘤患者手術切除后不需要其他治療。（）10.前列腺癌患者內分泌治療效果不佳時可考慮手術治療。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腎損傷保守治療的措施。答：絕對臥床2-4周，密切觀察生命體征、血尿變化，補充血容量，維持水電解質平衡，應用抗生素預防感染，合理使用止痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物。2.前列腺增生手術治療的主要方式有哪些？答：經尿道前列腺電切術（TURP），這是目前治療前列腺增生的“金標準”；還有經尿道前列腺激光切除術，開放前列腺摘除術等。3.簡述膀胱結石的治療原則。答：去除結石，消除病因。小結石可經尿道膀胱鏡取石或碎石；大結石需恥骨上膀胱切開取石；同時積極治療導致結石的原發(fā)疾病，如前列腺增生等。4.簡述腎結核的診斷要點。答：有慢性膀胱刺激癥狀，抗菌治療無效；尿中找到結核桿菌；IVU顯示腎盞蟲蝕樣改變；附睪、輸精管觸及硬結等，結合病史及相關檢查綜合診斷。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論輸尿管結石不同治療方法的選擇依據。答：依據結石大小、部位、形態(tài)、是否引起梗阻及感染等。小于0.6cm光滑結石，無梗阻感染，先保守治療；0.6-2cm輸尿管上段結石可選體外沖擊波碎石，中下段可選輸尿管鏡碎石取石術；大于2cm或上述治療失敗，考慮開放手術。2.探討膀胱癌的綜合治療策略。答：早期膀胱癌以經尿道膀胱腫瘤電切術為主；肌層浸潤性膀胱癌行根治性膀胱切除術；術后根據情況配合化療、放療；非肌層浸潤性膀胱癌術后可膀胱灌注化療預防復發(fā)；晚期患者采用姑息治療緩解癥狀。3.分析隱睪對男性生殖系統(tǒng)的影響及早期治療的重要性。答：隱睪因陰囊外溫度高影響睪丸生精功能，導致生育力下降，還易發(fā)生惡變、扭轉等。早期治療可使睪丸下降至陰囊，降低惡變風險，促進睪丸正常發(fā)育，提高生育幾率，所以應盡早治療。4.闡述腎腫瘤治療方案的制定需要考慮哪些因素。答：需考慮腫瘤的分期，早期以手術切除為主；病理類型，不同類型對治療反應不同；患者身體狀況，能否耐受手術、放化療等；還要考慮腫瘤大小、位置，有無轉移等，綜合制定個性化方案。答案一、單項選擇題1.B2.A3.C4.A5.A6.C7.B8.A9.B10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.