編制護(hù)士日常管理制度一、總則1.目的本管理制度旨在規(guī)范編制護(hù)士的日常工作行為，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的一致性和穩(wěn)定性，保障患者的安全與健康，提高醫(yī)院整體護(hù)理水平，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有編制護(hù)士。3.基本原則（1）以患者為中心原則：始終將患者的需求放在首位，提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的護(hù)理服務(wù)。（2）依法執(zhí)業(yè)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，依法履行護(hù)理職責(zé)。（3）質(zhì)量第一原則：建立健全質(zhì)量管理體系，不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。（4）團(tuán)隊協(xié)作原則：強調(diào)護(hù)士之間、護(hù)士與其他醫(yī)療團(tuán)隊成員之間的協(xié)作配合，共同完成醫(yī)療任務(wù)。（5）持續(xù)改進(jìn)原則：鼓勵護(hù)士不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新，持續(xù)提高自身業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)，推動護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)。二、崗位職責(zé)1.護(hù)理評估（1）接待新入院患者時，應(yīng)及時進(jìn)行全面的護(hù)理評估，包括患者的生命體征、病情、心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，并準(zhǔn)確記錄。（2）根據(jù)患者的評估結(jié)果，制定個性化的護(hù)理計劃，明確護(hù)理目標(biāo)和措施。2.基礎(chǔ)護(hù)理（1）認(rèn)真執(zhí)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理、排泄護(hù)理等，為患者提供舒適的護(hù)理服務(wù)。（2）密切觀察患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并報告異常情況，配合醫(yī)生進(jìn)行處理。3.?？谱o(hù)理（1）熟練掌握本?？频淖o(hù)理技術(shù)和操作規(guī)程，如各種導(dǎo)管護(hù)理、手術(shù)護(hù)理配合、康復(fù)護(hù)理等，確保?？谱o(hù)理質(zhì)量。（2）參與制定專科護(hù)理計劃，指導(dǎo)下級護(hù)士實施?？谱o(hù)理措施，對患者進(jìn)行專科護(hù)理指導(dǎo)和健康教育。4.病情觀察（1）定時巡視病房，密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、傷口情況、引流情況等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并做好記錄。（2）對急危重癥患者應(yīng)重點觀察，隨時做好搶救準(zhǔn)備，及時準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。5.護(hù)理記錄（1）認(rèn)真書寫護(hù)理記錄，及時、準(zhǔn)確、完整地記錄患者的病情變化、護(hù)理措施及效果等。（2）護(hù)理記錄應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語，字跡清晰，不得涂改，如有涂改應(yīng)按規(guī)定簽名并注明日期。6.健康教育（1）根據(jù)患者的病情和需求，對患者及家屬進(jìn)行健康教育，包括疾病知識、治療方案、康復(fù)指導(dǎo)、飲食營養(yǎng)、心理護(hù)理等方面的內(nèi)容。（2）指導(dǎo)患者及家屬掌握自我護(hù)理技能，提高患者的自我管理能力和康復(fù)信心。7.病房管理（1）保持病房環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全，做好病房的清潔、消毒、通風(fēng)等工作。（2）合理安排病房設(shè)施和設(shè)備，確保其正常運行和使用。（3）協(xié)助患者及家屬做好生活護(hù)理，維持病房秩序，為患者創(chuàng)造良好的治療和休息環(huán)境。8.護(hù)理教學(xué)與科研（1）承擔(dān)護(hù)理教學(xué)任務(wù)，指導(dǎo)實習(xí)護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的臨床實踐，傳授護(hù)理知識和技能。（2）積極參與護(hù)理科研工作，開展新技術(shù)、新項目的研究與應(yīng)用，不斷提高護(hù)理工作的科學(xué)性和創(chuàng)新性。三、工作時間與排班1.工作時間編制護(hù)士實行每周[X]天工作制，每天工作時間為[X]小時，具體工作時間根據(jù)醫(yī)院實際情況確定。2.排班原則（1）根據(jù)醫(yī)院各科室的工作需求和護(hù)理工作量，合理安排護(hù)士的班次，確保護(hù)理工作的連續(xù)性和完整性。（2）遵循公平、公正、公開的原則，充分考慮護(hù)士的個人意愿和實際情況，盡量滿足護(hù)士的合理需求。（3）實行彈性排班制度，根據(jù)患者流量和病情變化，靈活調(diào)整班次，提高護(hù)理工作效率。3.排班方式（1）科室護(hù)士長根據(jù)本科室的實際情況，制定月度排班計劃，并提前公布。（2）排班計劃應(yīng)包括護(hù)士的姓名、班次、工作時間、休息時間等信息，確保每位護(hù)士清楚自己的工作安排。（3）如有特殊情況需要調(diào)整班次，護(hù)士應(yīng)提前向護(hù)士長提出申請，經(jīng)護(hù)士長同意后方可調(diào)整。4.加班與調(diào)休（1）因工作需要安排護(hù)士加班的，應(yīng)提前通知護(hù)士本人，并按照國家有關(guān)規(guī)定支付加班工資或安排調(diào)休。（2）護(hù)士加班后，應(yīng)及時填寫加班申請表，經(jīng)科室護(hù)士長審核簽字后報醫(yī)院相關(guān)部門備案。（3）調(diào)休應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)安排，確因工作原因無法安排調(diào)休的，應(yīng)支付相應(yīng)的加班工資。四、請假制度1.請假類型（1）病假：因患病或非因工負(fù)傷需要休息治療的，可請病假。請病假時應(yīng)提供醫(yī)院的診斷證明和病假條。（2）事假：因個人事務(wù)需要請假的，可請事假。請事假應(yīng)提前向科室護(hù)士長提出申請，并說明請假事由和天數(shù)。（3）婚假：符合國家法定結(jié)婚年齡的護(hù)士，可享受婚假[X]天。請婚假時應(yīng)提供結(jié)婚證明。（4）產(chǎn)假：女護(hù)士生育時，可享受產(chǎn)假[X]天。難產(chǎn)、多胞胎生育的，可適當(dāng)增加產(chǎn)假天數(shù)。請產(chǎn)假時應(yīng)提供醫(yī)院的分娩證明。（5）陪產(chǎn)假：男護(hù)士的配偶生育時，可享受陪產(chǎn)假[X]天。請陪產(chǎn)假時應(yīng)提供醫(yī)院的分娩證明。（6）喪假：護(hù)士的直系親屬（父母、配偶、子女）去世時，可享受喪假[X]天。請喪假時應(yīng)提供相關(guān)證明。（7）年假：連續(xù)工作滿一年以上的護(hù)士，可享受帶薪年假。年假天數(shù)根據(jù)護(hù)士的工作年限確定，工作年限滿1年不滿10年的，年休假5天；已滿10年不滿20年的，年休假10天；已滿20年的，年休假15天。請年假應(yīng)提前向科室護(hù)士長提出申請，并合理安排工作。2.請假流程（1）護(hù)士請假應(yīng)填寫請假申請表，注明請假類型、請假天數(shù)、請假起止日期，并簽字確認(rèn)。（2）請假申請表經(jīng)科室護(hù)士長審核簽字后，報醫(yī)院護(hù)理部審批。護(hù)理部根據(jù)請假情況進(jìn)行審核，并簽署意見。（3）請假申請表經(jīng)護(hù)理部審批同意后，交醫(yī)院人力資源部門備案。（4）護(hù)士請假期間應(yīng)安排好工作交接，確保科室護(hù)理工作的正常開展。3.請假期限（1）病假、事假、婚假、陪產(chǎn)假、喪假等請假期限應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院實際情況確定。（2）年假應(yīng)在當(dāng)年內(nèi)安排休完，確因工作需要不能安排休年假的，經(jīng)本人同意后，可按照規(guī)定支付相應(yīng)的工資報酬。五、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計劃（1）醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)根據(jù)護(hù)理工作的發(fā)展需求和護(hù)士的實際情況，制定年度培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)計劃應(yīng)包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)師資等方面的內(nèi)容。（2）培訓(xùn)計劃應(yīng)涵蓋專業(yè)知識、專業(yè)技能、法律法規(guī)、職業(yè)道德、溝通技巧等多個方面，以提高護(hù)士的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。2.培訓(xùn)方式（1）內(nèi)部培訓(xùn)：由醫(yī)院內(nèi)部的專家、護(hù)士長等擔(dān)任培訓(xùn)師資，開展專題講座、業(yè)務(wù)查房、病例討論、操作示范等培訓(xùn)活動。（2）外部培訓(xùn)：選派護(hù)士參加上級醫(yī)院組織的進(jìn)修學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流、短期培訓(xùn)等活動，拓寬護(hù)士的視野和知識面。（3）在線學(xué)習(xí)：鼓勵護(hù)士利用網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，參加在線課程、學(xué)術(shù)講座、專業(yè)論壇等活動，不斷提升自身業(yè)務(wù)水平。3.培訓(xùn)考核（1）每次培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)組織相應(yīng)的考核，考核方式可采用理論考試、技能操作考核、案例分析等多種形式。（2）考核成績應(yīng)記錄在護(hù)士個人培訓(xùn)檔案中，作為護(hù)士職稱晉升、崗位聘任、評優(yōu)評先的重要依據(jù)。（3）對于考核不合格的護(hù)士，應(yīng)進(jìn)行補考或再次培訓(xùn)，直至考核合格為止。4.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（1）護(hù)士應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動，每年獲得的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分應(yīng)不低于規(guī)定的學(xué)分要求。（2）醫(yī)院應(yīng)積極為護(hù)士提供繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的機會和條件，鼓勵護(hù)士參加各類學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)課程、科研項目等活動，獲取繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分。六、績效考核1.考核原則（1）客觀公正原則：以護(hù)士的實際工作表現(xiàn)為依據(jù)，按照統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行考核，確?？己私Y(jié)果真實、準(zhǔn)確、公正。（2）全面考核原則：從德、能、勤、績、廉等多個方面對護(hù)士進(jìn)行全面考核，重點考核工作業(yè)績和工作質(zhì)量。（3）激勵導(dǎo)向原則：通過績效考核，激勵護(hù)士積極進(jìn)取，提高工作效率和工作質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。2.考核內(nèi)容（1）職業(yè)道德：考核護(hù)士的職業(yè)態(tài)度、敬業(yè)精神、廉潔自律等方面的表現(xiàn)。（2）專業(yè)能力：考核護(hù)士的專業(yè)知識、專業(yè)技能、業(yè)務(wù)水平等方面的能力。（3）工作業(yè)績：考核護(hù)士的工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率、工作效果等方面的業(yè)績。（4）團(tuán)隊協(xié)作：考核護(hù)士與同事之間的協(xié)作配合、溝通協(xié)調(diào)等方面的能力。（5）患者滿意度：考核患者對護(hù)士服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理效果等方面的滿意度。3.考核周期績效考核分為月度考核和年度考核。月度考核由科室護(hù)士長負(fù)責(zé)組織實施，年度考核由醫(yī)院護(hù)理部統(tǒng)一組織實施。4.考核方法（1）自評：護(hù)士本人根據(jù)考核期內(nèi)的工作表現(xiàn)進(jìn)行自我評價，填寫自評表。（2）互評：護(hù)士之間相互評價，填寫互評表，評價內(nèi)容包括工作態(tài)度、工作能力、團(tuán)隊協(xié)作等方面。（3）上級評價：科室護(hù)士長或護(hù)理部主任根據(jù)護(hù)士的日常工作表現(xiàn)和考核指標(biāo)，對護(hù)士進(jìn)行評價，填寫上級評價表。（4）患者評價：通過問卷調(diào)查、滿意度測評等方式，收集患者對護(hù)士的評價意見，作為績效考核的參考依據(jù)。5.考核結(jié)果應(yīng)用（1）月度考核結(jié)果與護(hù)士的績效獎金掛鉤，根據(jù)考核得分發(fā)放相應(yīng)的績效獎金。（2）年度考核結(jié)果作為護(hù)士職稱晉升、崗位聘任、評優(yōu)評先的重要依據(jù)?？己藘?yōu)秀的護(hù)士，在職稱晉升、崗位聘任、評優(yōu)評先等方面予以優(yōu)先考慮；考核不合格的護(hù)士，給予警告、誡勉談話、崗位調(diào)整等處理。七、職業(yè)發(fā)展1.晉升通道（1）護(hù)士晉升通道包括護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師等職稱序列。（2）護(hù)士可根據(jù)自己的學(xué)歷、工作年限、業(yè)務(wù)能力等條件，按照醫(yī)院的晉升規(guī)定，申請相應(yīng)的職稱晉升。2.崗位競聘（1）醫(yī)院定期組織崗位競聘活動，為護(hù)士提供公平競爭的機會，選拔優(yōu)秀的護(hù)理人才擔(dān)任各級護(hù)理管理職務(wù)和專業(yè)技術(shù)崗位。（2）崗位競聘應(yīng)按照公開、公平、公正的原則進(jìn)行，制定明確的競聘條件和程序，確保競聘結(jié)果的公正性和合理性。3.職業(yè)培訓(xùn)與支持（1）醫(yī)院鼓勵護(hù)士參加各類職業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動，提供必要的學(xué)習(xí)資源和支持，幫助護(hù)士提升業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。（2）為護(hù)士提供職業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)，幫助護(hù)士明確自身職業(yè)發(fā)展方向，制定合理的職業(yè)發(fā)展計劃。（3）建立護(hù)士人才庫，對優(yōu)秀的護(hù)理人才進(jìn)行重點培養(yǎng)和跟蹤管理，為醫(yī)院的發(fā)展儲備人才。八、職業(yè)安全與防護(hù)1.職業(yè)安全管理制度（1）醫(yī)院應(yīng)建立健全職業(yè)安全管理制度，明確職業(yè)安全管理職責(zé)和工作流程，確保護(hù)士的職業(yè)安全。（2）加強對護(hù)士的職業(yè)安全教育培訓(xùn)，提高護(hù)士的職業(yè)安全意識和自我防護(hù)能力。2.職業(yè)危害因素識別與防護(hù)（1）醫(yī)院應(yīng)定期對工作環(huán)境中的職業(yè)危害因素進(jìn)行識別和評估，采取有效的防護(hù)措施，減少職業(yè)危害因素對護(hù)士的危害。（2）為護(hù)士提供必要的個人防護(hù)用品，如口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等，并確保其正確使用。3.職業(yè)暴露處理（1）制定職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案，明確職業(yè)暴露后的處理流程和報告制度。（2）護(hù)士發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取應(yīng)急處理措施，并及時報告科室護(hù)士長和醫(yī)院感染管理部門，按照規(guī)定進(jìn)行評估、檢測、預(yù)防用藥等處理。九、獎懲制度1.獎勵制度（1）對在護(hù)理工作中表現(xiàn)突出、成績顯著的護(hù)士，給予表彰和獎勵。獎勵方式包括榮譽稱號、獎金、晉升等。（2）具體獎勵情形包括但不限于：在護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新、護(hù)理質(zhì)量管理、患者安全管理、護(hù)理教學(xué)與科研等方面取得突出成績；在突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大搶救等工作中表現(xiàn)英勇、貢獻(xiàn)突出；受到患者和家屬的高度贊揚