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下腔靜脈濾器手術(shù)試題一、選擇題1.下腔靜脈濾器手術(shù)主要用于預(yù)防()[單選題]*A.上腔靜脈血栓脫落導(dǎo)致的肺栓塞B.下腔靜脈血栓脫落導(dǎo)致的肺栓塞C.下腔靜脈血栓脫落導(dǎo)致的腦栓塞D.上腔靜脈血栓脫落導(dǎo)致的腦栓塞E.下腔靜脈血栓脫落導(dǎo)致的腎栓塞答案:B。原因:下腔靜脈濾器放置于下腔靜脈內(nèi),其主要目的是攔截下腔靜脈內(nèi)血栓,防止血栓脫落后隨血流回流到肺部,引起肺栓塞。2.下腔靜脈濾器手術(shù)的禁忌證不包括()[單選題]*A.嚴重凝血功能障礙未糾正B.下腔靜脈直徑過大C.菌血癥或膿毒血癥D.已證實的下腔靜脈血栓形成E.心功能衰竭不能耐受手術(shù)答案:D。原因:已證實的下腔靜脈血栓形成往往是下腔靜脈濾器手術(shù)的適應(yīng)證,因為需要防止血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞,而其他選項中的嚴重凝血功能障礙未糾正、下腔靜脈直徑過大、菌血癥或膿毒血癥、心功能衰竭不能耐受手術(shù)等情況是不適合進行該手術(shù)的。3.下腔靜脈濾器最常見的置入途徑是()[單選題]*A.股靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.鎖骨下靜脈D.肱靜脈E.大隱靜脈答案:A。原因:股靜脈是下腔靜脈濾器最常用的置入途徑,因為股靜脈相對較粗,易于操作,且與下腔靜脈的解剖關(guān)系相對直接,便于將濾器準確放置到下腔靜脈內(nèi)。4.下腔靜脈濾器手術(shù)后需要重點觀察的項目不包括()[多選題]*A.視力變化B.下肢皮膚溫度C.濾器的位置是否移位D.有無新的血栓形成E.腎功能指標答案:A。原因:下腔靜脈濾器手術(shù)與視力變化沒有直接關(guān)聯(lián)。而下肢皮膚溫度可反映下肢血液循環(huán)情況,濾器位置是否移位關(guān)系到手術(shù)效果和是否有并發(fā)癥,有無新的血栓形成也是觀察的重點,腎功能指標可能會受到手術(shù)或術(shù)后抗凝等因素影響,需要觀察。5.關(guān)于下腔靜脈濾器的類型,以下哪種是臨時性的()[單選題]*A.Greenfield濾器B.Bird'sNest濾器C.可回收式濾器D.TrapEase濾器E.VenaTech濾器答案:C。原因:可回收式濾器在一定時間內(nèi)可以被回收,屬于臨時性的下腔靜脈濾器,而Greenfield濾器、Bird'sNest濾器、TrapEase濾器、VenaTech濾器一般為永久性或長期留置的濾器。6.下腔靜脈濾器手術(shù)可能的并發(fā)癥不包括()[單選題]*A.濾器移位B.下腔靜脈穿孔C.穿刺部位出血D.腸道梗阻E.濾器內(nèi)血栓形成答案:D。原因:濾器移位、下腔靜脈穿孔、穿刺部位出血、濾器內(nèi)血栓形成都是下腔靜脈濾器手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,而腸道梗阻與下腔靜脈濾器手術(shù)沒有直接的因果關(guān)系。7.下腔靜脈濾器手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是()[單選題]*A.絕對平臥位B.半臥位C.頭低足高位D.自由體位E.俯臥位答案:D。原因:下腔靜脈濾器手術(shù)后患者一般可采取自由體位,不需要嚴格限制為絕對平臥位、半臥位、頭低足高位或俯臥位,當然在術(shù)后早期可能需要避免劇烈運動等情況。8.下腔靜脈濾器手術(shù)前需要評估的項目不包括()[單選題]*A.下腔靜脈直徑B.患者的血型C.下肢靜脈血栓的情況D.心肺功能E.凝血功能答案:B。原因:下腔靜脈濾器手術(shù)主要關(guān)注的是下腔靜脈的情況、下肢靜脈血栓、心肺功能和凝血功能等,患者的血型對于下腔靜脈濾器手術(shù)不是必要的評估項目,除非有特殊的輸血需求等情況。9.以下關(guān)于下腔靜脈濾器手術(shù)的說法正確的是()[單選題]*A.可以完全替代抗凝治療B.所有患者術(shù)后都需要終身抗凝C.主要用于無法進行抗凝治療或抗凝治療有禁忌的患者D.手術(shù)一定不會引起血栓形成E.術(shù)后患者可立即進行劇烈運動答案:C。原因:下腔靜脈濾器手術(shù)主要適用于那些無法進行抗凝治療(如存在抗凝禁忌證)或者抗凝治療效果不佳的患者,它不能完全替代抗凝治療,不是所有患者術(shù)后都需要終身抗凝,手術(shù)本身有引起血栓形成的風險,術(shù)后患者不能立即進行劇烈運動。10.下腔靜脈濾器手術(shù)中,濾器放置的理想位置是()[單選題]*A.下腔靜脈腎靜脈開口以下B.下腔靜脈肝靜脈開口以上C.下腔靜脈腎靜脈開口以上且肝靜脈開口以下D.下腔靜脈髂
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