苯磺酸氨氯地平藥理試題一、選擇題1.苯磺酸氨氯地平主要通過(guò)以下哪種機(jī)制發(fā)揮降壓作用？（）[單選題]*A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶B.阻斷血管緊張素Ⅱ受體C.抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞D.利尿排鈉E.激動(dòng)β受體答案：C。原因：苯磺酸氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，其主要作用機(jī)制是抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，從而使血管平滑肌松弛，外周阻力降低，達(dá)到降壓的效果。而A選項(xiàng)是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的作用機(jī)制；B選項(xiàng)是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的機(jī)制；D選項(xiàng)是利尿劑的降壓機(jī)制；E選項(xiàng)與苯磺酸氨氯地平的作用機(jī)制無(wú)關(guān)。2.苯磺酸氨氯地平的半衰期大約是多少？（）[單選題]*A.1-2小時(shí)B.3-5小時(shí)C.35-50小時(shí)D.10-15小時(shí)E.20-30小時(shí)答案：C。原因：苯磺酸氨氯地平的半衰期較長(zhǎng)，大約為35-50小時(shí)，這一特點(diǎn)使得它可以每日一次給藥，并且能在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)維持穩(wěn)定的血藥濃度，發(fā)揮持續(xù)的降壓作用。其他選項(xiàng)中的半衰期不符合苯磺酸氨氯地平的實(shí)際情況。3.苯磺酸氨氯地平對(duì)以下哪種器官的血管作用最為明顯？（）[單選題]*A.心臟冠狀動(dòng)脈B.腦血管C.腎血管D.肺血管E.下肢血管答案：A。原因：苯磺酸氨氯地平對(duì)心臟冠狀動(dòng)脈有較為明顯的擴(kuò)張作用，這有助于增加冠狀動(dòng)脈的血流量，改善心肌的血液供應(yīng)，在治療心絞痛等心血管疾病方面具有重要意義。雖然它也會(huì)對(duì)其他器官的血管產(chǎn)生作用，但相比之下，對(duì)冠狀動(dòng)脈的作用更為突出。4.下列哪類(lèi)患者使用苯磺酸氨氯地平可能需要謹(jǐn)慎？（）[單選題]*A.高血壓患者B.穩(wěn)定型心絞痛患者C.肝功能不全患者D.高血脂患者E.年輕的單純收縮期高血壓患者答案：C。原因：苯磺酸氨氯地平主要通過(guò)肝臟代謝，肝功能不全患者可能會(huì)影響藥物的代謝過(guò)程，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，所以在使用時(shí)需要謹(jǐn)慎。而高血壓、穩(wěn)定型心絞痛、高血脂以及年輕的單純收縮期高血壓患者在沒(méi)有其他特殊禁忌的情況下，可以正常使用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療。5.苯磺酸氨氯地平最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）（）[單選題]*A.低血壓B.面部潮紅C.踝部水腫D.心動(dòng)過(guò)速E.干咳答案：C。原因：在使用苯磺酸氨氯地平的過(guò)程中，踝部水腫是較為常見(jiàn)的不良反應(yīng)。這是由于其擴(kuò)張血管的作用，使得毛細(xì)血管壓力升高，液體滲出到組織間隙引起的。雖然低血壓、面部潮紅、心動(dòng)過(guò)速也可能是其不良反應(yīng)，但發(fā)生率相對(duì)較低；而干咳是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)，與苯磺酸氨氯地平無(wú)關(guān)。6.苯磺酸氨氯地平與下列哪種藥物合用時(shí)，可能會(huì)增加發(fā)生低血壓的風(fēng)險(xiǎn)？（）[單選題]*A.阿托伐他汀B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.硝酸甘油E.阿司匹林答案：D。原因：硝酸甘油本身就有擴(kuò)張血管降低血壓的作用，苯磺酸氨氯地平也是一種降壓藥，兩者合用會(huì)進(jìn)一步增強(qiáng)血管擴(kuò)張作用，從而增加發(fā)生低血壓的風(fēng)險(xiǎn)。阿托伐他汀主要用于調(diào)節(jié)血脂；氫氯噻嗪是利尿劑，與氨氯地平合用雖然也有協(xié)同降壓作用，但不會(huì)像與硝酸甘油合用那樣顯著增加低血壓風(fēng)險(xiǎn)；美托洛爾主要作用于心臟；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，它們與氨氯地平合用時(shí)，不會(huì)像硝酸甘油那樣明顯增加低血壓風(fēng)險(xiǎn)。7.苯磺酸氨氯地平在治療高血壓時(shí)，其降壓作用通常在給藥后多久開(kāi)始顯現(xiàn)？（）[單選題]*A.1-2小時(shí)B.6-12小時(shí)C.1-2天D.3-7天E.1-2周答案：A。原因：苯磺酸氨氯地平的降壓作用起效相對(duì)較快，一般在給藥后1-2小時(shí)開(kāi)始顯現(xiàn)，隨著時(shí)間的推移，降壓效果逐漸增強(qiáng)并趨于穩(wěn)定。雖然其完全發(fā)揮穩(wěn)定的降壓作用可能需要較長(zhǎng)時(shí)間，但早期就可以開(kāi)始出現(xiàn)降壓效果。8.以下關(guān)于苯磺酸氨氯地平的說(shuō)法，正確的是（）[多選題]*A.可用于治療高血壓和心絞痛B.屬于長(zhǎng)效降壓藥C.對(duì)血脂有改善作用D.可以通過(guò)胎盤(pán)屏障E.主要由腎臟排泄答案：ABD。原因：苯磺酸氨氯地平可用于治療高血壓和心絞痛，A正確；其半衰期長(zhǎng)，是長(zhǎng)效降壓藥，B正確；它沒(méi)有改善血脂的作用，C錯(cuò)誤；它可以通過(guò)胎盤(pán)屏障，孕婦使用時(shí)需要謹(jǐn)慎，D正確；苯磺酸氨氯地平主要通過(guò)肝臟代謝，而不是主要由腎臟排泄，E錯(cuò)誤。9.苯磺酸氨氯地平治療高血壓時(shí)，一般的初始劑量是（）[單選題]*A.2.5mgB.5mgC.10mgD.15mgE.20mg答案：A。原因：在治療高血壓時(shí)，苯磺酸氨氯地平的一般初始劑量為2.5mg，根據(jù)患者的血壓控制情況以及耐受程度，可逐漸調(diào)整劑量。較小的初始劑量有助于減少不良反應(yīng)的發(fā)生，并且可以更好地評(píng)估患者對(duì)藥物的反應(yīng)。10.長(zhǎng)期使用苯磺酸氨氯地平后突然停藥，可能會(huì)出現(xiàn)（）[單選題]*A.血壓反跳性升高B.血糖升高C.血鉀降低D.血小板減少E.腎功能惡化答案：A。原因：長(zhǎng)期使用苯磺酸氨