托珠單抗藥理試題一、選擇題1.托珠單抗主要作用于以下哪種細胞因子？（）[單選題]*A.腫瘤壞死因子-αB.白細胞介素-6（IL-6）C.干擾素-γD.白細胞介素-1E.白細胞介素-10答案：B。原因：托珠單抗是一種人源化抗白細胞介素-6（IL-6）受體單克隆抗體，主要通過特異性結合可溶性及膜結合型IL-6受體，阻斷IL-6的信號傳導，從而發(fā)揮藥理作用。2.托珠單抗的給藥途徑不包括以下哪項？（）[單選題]*A.靜脈注射B.皮下注射C.口服D.肌肉注射E.鞘內(nèi)注射答案：C。原因：托珠單抗為生物制劑，目前的給藥途徑為靜脈注射和皮下注射，口服會被胃腸道消化破壞，肌肉注射和鞘內(nèi)注射不是其常規(guī)給藥途徑。3.托珠單抗在免疫系統(tǒng)中的作用是（）[單選題]*A.增強B細胞功能B.抑制T細胞活化C.阻斷IL-6介導的炎癥反應D.促進巨噬細胞吞噬E.提高NK細胞活性答案：C。原因：托珠單抗主要藥理作用就是阻斷IL-6介導的炎癥反應，它不是直接作用于B細胞、T細胞、巨噬細胞或NK細胞來增強或提高它們的功能。4.托珠單抗在治療類風濕關節(jié)炎時，主要通過以下哪種機制減輕關節(jié)炎癥？（）[單選題]*A.減少關節(jié)滑膜細胞的增殖B.直接溶解關節(jié)中的免疫復合物C.促進關節(jié)軟骨修復D.抑制關節(jié)內(nèi)細菌生長E.增加關節(jié)滑液的分泌答案：A。原因：在類風濕關節(jié)炎中，IL-6可促進關節(jié)滑膜細胞增殖等炎癥反應，托珠單抗阻斷IL-6信號傳導，從而減少關節(jié)滑膜細胞的增殖，減輕關節(jié)炎癥，它不能直接溶解免疫復合物、促進軟骨修復、抑制細菌生長或增加滑液分泌。5.以下關于托珠單抗的藥代動力學特點，錯誤的是（）[單選題]*A.靜脈注射后分布迅速B.主要通過肝臟代謝C.半衰期較長D.皮下注射生物利用度低E.可以透過血腦屏障答案：E。原因：托珠單抗不能透過血腦屏障。它靜脈注射后分布迅速，主要在肝臟代謝，半衰期較長，皮下注射有一定的生物利用度。6.托珠單抗的使用可能會增加以下哪種感染的風險？（）[多選題]*A.細菌感染B.真菌感染C.病毒感染（如帶狀皰疹）D.寄生蟲感染E.支原體感染答案：ABC。原因：使用托珠單抗阻斷IL-6信號通路后，可能會影響機體的免疫防御功能，使得機體對細菌、真菌和病毒（如帶狀皰疹病毒）的抵抗力下降，增加感染風險，目前沒有證據(jù)表明會明顯增加寄生蟲和支原體感染風險。7.托珠單抗在使用前需要進行以下哪種檢測？（）[單選題]*A.肝腎功能檢測B.凝血功能檢測C.IL-6水平檢測D.心電圖檢查E.骨髓穿刺檢查答案：A。原因：托珠單抗主要通過肝臟代謝，并且可能對腎臟功能有影響，所以在使用前需要進行肝腎功能檢測，IL-6水平檢測不是使用前的必要檢測，凝血功能檢測、心電圖檢查、骨髓穿刺檢查與托珠單抗使用前的常規(guī)檢測關聯(lián)性不大。8.托珠單抗與以下哪種藥物合用時可能會增加不良反應？（）[單選題]*A.阿司匹林B.甲氨蝶呤C.維生素CD.鈣劑E.胰島素答案：B。原因：托珠單抗與甲氨蝶呤合用時，可能會增加肝毒性等不良反應，與阿司匹林、維生素C、鈣劑、胰島素合用時沒有明確增加特定不良反應的報道。9.在治療COVID-19時，托珠單抗發(fā)揮作用主要是因為（）[單選題]*A.直接抗病毒B.減輕炎癥風暴中的IL-6相關炎癥反應C.提高患者血氧飽和度D.增強肺部組織的修復E.抑制病毒的復制答案：B。原因：在COVID-19重癥患者中，常出現(xiàn)炎癥風暴，IL-6大量釋放，托珠單抗可阻斷IL-6信號傳導，減輕炎癥風暴相關的炎癥反應，它不能直接抗病毒、提高血氧飽和度或抑制病毒復制，雖然可能間接有利于肺部組織修復，但主要作用是減輕炎癥反應。10.托珠單抗的劑量調(diào)整主要依據(jù)以下哪種情況？（）[單選題]*A.患者年齡B.患者性別C.藥物療效和不良反