血管外科醫(yī)師技術(shù)等級(jí)評(píng)定試卷與答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下肢深靜脈血栓最常見的首發(fā)癥狀是（）A.下肢腫脹B.下肢疼痛C.下肢麻木D.下肢發(fā)涼2.診斷腹主動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.B超B.CT血管造影C.磁共振血管造影D.血管造影3.大隱靜脈匯入深靜脈的部位是（）A.股靜脈B.腘靜脈C.脛后靜脈D.髂外靜脈4.治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，目前最常用的手術(shù)方式是（）A.動(dòng)脈旁路移植術(shù)B.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)C.內(nèi)膜剝脫術(shù)D.截肢術(shù)5.布加綜合征主要病變部位在（）A.肝靜脈B.門靜脈C.下腔靜脈D.肝動(dòng)脈6.血管損傷最常見的原因是（）A.銳器傷B.鈍器傷C.醫(yī)源性損傷D.火器傷7.雷諾綜合征的主要癥狀是（）A.手指蒼白、發(fā)紫、潮紅B.手指疼痛C.手指麻木D.手指腫脹8.深靜脈血栓形成后，溶栓治療的最佳時(shí)間是（）A.發(fā)病1天內(nèi)B.發(fā)病3天內(nèi)C.發(fā)病5天內(nèi)D.發(fā)病7天內(nèi)9.動(dòng)脈硬化閉塞癥的主要病理改變是（）A.血管內(nèi)膜增生B.血管中層壞死C.血管外膜纖維化D.血管壁鈣化10.血管外科手術(shù)中，預(yù)防血栓形成最常用的藥物是（）A.阿司匹林B.肝素C.華法林D.氯吡格雷多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血管外科常見的疾病包括（）A.下肢靜脈曲張B.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥C.腹主動(dòng)脈瘤D.深靜脈血栓形成2.下肢深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素有（）A.長(zhǎng)期臥床B.肥胖C.手術(shù)D.惡性腫瘤3.診斷血管疾病常用的檢查方法有（）A.B超B.CT血管造影C.磁共振血管造影D.血管造影4.血管外科手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.血栓形成C.感染D.吻合口狹窄5.治療下肢靜脈曲張的方法有（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.硬化劑注射治療D.激光治療6.腹主動(dòng)脈瘤的治療方法有（）A.保守治療B.開放手術(shù)C.腔內(nèi)修復(fù)術(shù)D.介入治療7.血管損傷的治療原則包括（）A.止血B.修復(fù)血管C.恢復(fù)血運(yùn)D.預(yù)防感染8.雷諾綜合征的治療方法有（）A.保暖B.戒煙C.藥物治療D.手術(shù)治療9.動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療方法有（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.介入治療D.康復(fù)治療10.血管外科常用的抗凝藥物有（）A.肝素B.華法林C.阿司匹林D.氯吡格雷判斷題（每題2分，共10題）1.下肢靜脈曲張主要是大隱靜脈瓣膜功能不全引起的。（）2.腹主動(dòng)脈瘤一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）3.深靜脈血栓形成后，應(yīng)盡早進(jìn)行溶栓治療。（）4.血管造影是診斷血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。（）5.血管外科手術(shù)中，預(yù)防血栓形成的關(guān)鍵是術(shù)后早期活動(dòng)。（）6.雷諾綜合征主要發(fā)生在男性。（）7.動(dòng)脈硬化閉塞癥的主要癥狀是間歇性跛行。（）8.下肢靜脈曲張手術(shù)的目的是消除癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。（）9.腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。（）10.血管損傷后，應(yīng)盡快進(jìn)行血管吻合術(shù)。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)。答：下肢突然腫脹、疼痛，活動(dòng)時(shí)加劇，可伴有淺靜脈擴(kuò)張，嚴(yán)重時(shí)有張力性水皰。2.簡(jiǎn)述腹主動(dòng)脈瘤的手術(shù)適應(yīng)證。答：瘤體直徑＞5cm；瘤體直徑雖＜5cm，但有疼痛等癥狀，或伴有附壁血栓、壓迫周圍組織；動(dòng)脈瘤破裂或即將破裂。3.簡(jiǎn)述血管外科手術(shù)中預(yù)防血栓形成的措施。答：術(shù)前評(píng)估，糾正高凝因素；術(shù)中操作輕柔，減少血管內(nèi)膜損傷；術(shù)后早期活動(dòng)，合理使用抗凝藥物，如肝素、華法林等。4.簡(jiǎn)述動(dòng)脈硬化閉塞癥的保守治療方法。答：戒煙，控制高血壓、高血脂、高血糖；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；應(yīng)用擴(kuò)血管、抗血小板藥物，如阿司匹林、西洛他唑等；改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。討論題（每題5分，共4題）1.討論下肢靜脈曲張手術(shù)方式的選擇及依據(jù)。答：手術(shù)方式有大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)、激光閉合術(shù)、射頻消融術(shù)等。選擇依據(jù)：根據(jù)病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、曲張靜脈分布等。輕中度患者可選激光或射頻消融；重度且有并發(fā)癥者多選擇高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)。2.討論腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)及適用范圍。答：優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，對(duì)患者身體條件要求相對(duì)低。缺點(diǎn)是費(fèi)用高，可能有內(nèi)漏等并發(fā)癥。適用于不能耐受開放手術(shù)、瘤體解剖結(jié)構(gòu)合適的患者，如瘤頸長(zhǎng)度、直徑等符合要求者。3.討論血管損傷后延遲修復(fù)的影響及應(yīng)對(duì)措施。答：延遲修復(fù)可能導(dǎo)致肢體缺血壞死、感染等嚴(yán)重后果。應(yīng)對(duì)措施：盡快控制出血，妥善保存離斷血管；若延遲時(shí)間短，可嘗試吻合；若時(shí)間長(zhǎng)，可能需血管移植等復(fù)雜手術(shù)，同時(shí)積極防治感染等并發(fā)癥。4.討論如何提高血管外科手術(shù)的成功率和患者預(yù)后。答：術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估病情，完善檢查，優(yōu)化患者身體狀況；術(shù)中精細(xì)操作，減少血管損傷，合理處理并發(fā)癥；術(shù)后密切監(jiān)護(hù)，做好抗凝、抗感染等治療，指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練，定期隨訪調(diào)整治療方案。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.D3.A4.B5.C6.A7.A8.B9.A10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4