中西醫(yī)的根本區(qū)別源于思維方式的差異中西醫(yī)的不同開展道路第一頁，共二十六頁。理解中醫(yī)理論和臨床實踐的重要性中醫(yī)學(xué)〔中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)〕是千百年來中國人民與疾病抗?fàn)幍睦碚摵蛯嵺`的結(jié)晶。中華民族幾千年來的繁衍興盛，中醫(yī)學(xué)的奉獻，功不可沒。第二頁，共二十六頁。關(guān)于“西醫(yī)〞的概念自從用“手術(shù)刀翻開中國大門〞以后，由西方醫(yī)生掌握的醫(yī)術(shù)〔醫(yī)院〕就是西醫(yī)。有了西醫(yī)，才有了中醫(yī)的稱呼。在此以前，醫(yī)就是醫(yī)。辛亥革命以后，西醫(yī)學(xué)〔院〕陸續(xù)由中國醫(yī)生所掌握。特別在解放以后，所有醫(yī)院均由中國運營。從那時起，它就是中國醫(yī)學(xué)的一個重要局部。用“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)〞和“傳統(tǒng)中國醫(yī)學(xué)〞來代替“西醫(yī)〞和“中醫(yī)〞就更符合我國目前現(xiàn)狀。兩種醫(yī)學(xué)都是我國效勞于人民的珍貴財富。第三頁，共二十六頁。中西醫(yī)之爭兩種醫(yī)學(xué)體系差異巨大，爭論不可防止。反響著兩種文化的沖突。解放前“廢醫(yī)存藥〞政策，使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)瀕臨滅亡。中醫(yī)師改行。。第四頁，共二十六頁。中醫(yī)與傳統(tǒng)文化中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的一個重要組成局部。中醫(yī)所遭遇的命運，也反映中國傳統(tǒng)文化遭遇的命運。理解中醫(yī)學(xué)，就是從一個具體領(lǐng)域的理論和實踐，來了解中國的傳統(tǒng)文化。第五頁，共二十六頁。解放后中醫(yī)學(xué)的復(fù)興創(chuàng)立中醫(yī)研究院，興辦中醫(yī)學(xué)院，中醫(yī)醫(yī)院，舉辦西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班。醫(yī)院設(shè)中醫(yī)科。提倡中西醫(yī)結(jié)合。學(xué)術(shù)沖突依然存在?；ゲ涣私?，互相誤解，而互不信任。是正常的現(xiàn)象。門戶之見，相互歧視，甚至詆毀，是反科學(xué)的，不顧事實的，也是會反復(fù)發(fā)生的。第六頁，共二十六頁。關(guān)于“偽科學(xué)〞之說“偽科學(xué)〞之說，由來已久。從“廢醫(yī)存藥〞的行政命令開始。至今臺灣無中醫(yī)。這個法令首先損害人民利益，也是嚴重損害學(xué)術(shù)開展的。近年來的新版，是“中醫(yī)的根本理論－陰陽五行－不科學(xué)〞。陰陽五行不是中醫(yī)學(xué)的根底理論，而是它的哲學(xué)根底。哲學(xué)和科學(xué)本不是一個范疇。中醫(yī)學(xué)的根底理論是臟象和經(jīng)絡(luò)學(xué)說。第七頁，共二十六頁。解決之道互相尊重客觀事實，尊重療效，是科學(xué)態(tài)度的起碼條件。實踐是檢驗真理的標(biāo)準(zhǔn)。了解，理解并掌握是前提。不求甚解，想當(dāng)然，就會過度簡單化。簡單化往往就會曲解問題，會使問題復(fù)雜化,就根本無法解決問題。因為沒有共同出發(fā)點，沒有共同語言。溯本求源。中西醫(yī)學(xué)開展的差異源于哲學(xué)思維的差異。西方人士對中醫(yī)的接受在于療效“神奇〞。美國的中醫(yī)學(xué)院及資格考試。柏林洪堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院對學(xué)習(xí)中醫(yī)的態(tài)度。第八頁，共二十六頁。最近報道人民日報北京8月2日電記者今天從中國中醫(yī)科學(xué)院得悉：美國食品藥品管理局〔ＦＤＡ〕新近發(fā)布了一份指導(dǎo)性文件?補充和替代醫(yī)學(xué)產(chǎn)品及ＦＤＡ管理指南〔初稿〕?，將包括中醫(yī)藥在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)從“補充和替代醫(yī)學(xué)〔ＣＡＭ〕〞中別離出來，首次認同中醫(yī)藥學(xué)與西方主流醫(yī)學(xué)一樣，是一門有著完整理論和實踐體系的獨立科學(xué)體系，而不僅僅是對西方主流醫(yī)學(xué)的補充。

第九頁，共二十六頁。中西醫(yī)學(xué)思維方式的差異基于直覺，概括而形成的歸納思維。基于假設(shè)，證明而形成的推理思維。第十頁，共二十六頁。先秦哲學(xué)與古希臘哲學(xué)在解釋宇宙發(fā)生等自然現(xiàn)象時，兩種哲學(xué)的思維方式，在古代相當(dāng)近似。中國的五行與古希臘的四元素〔Empedocles〕中國的陰陽學(xué)說與Pithagoras宇宙論。中國哲學(xué)與古希臘哲學(xué)的明顯不同是前者強調(diào)?無?，而后者強調(diào)?有?。第十一頁，共二十六頁。由?無?產(chǎn)生的結(jié)果道：萬物所以生之總原理。〔無〕德：一物所以生之原理。〔有〕因此，?無?高于?有?。歸納不同事物，尋其共同規(guī)律。整體性歸納思維。暗示與明晰。富于暗示(無〕而缺明晰〔有〕。因為它不表示任何由演繹推理而來的概念。強調(diào)整體，反對分割。追求共性。第十二頁，共二十六頁。內(nèi)經(jīng)中之“道〞一陰一陽之為道。陰陽者天地之道也，萬物之紀(jì)綱，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。生之本，本于陰陽。陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬。萬之大不可勝數(shù)，然其要一也。陰平陽秘，那么無不治。人身一小天地。天人合一。陰陽五行學(xué)說是中醫(yī)理論的〔哲學(xué)〕指導(dǎo)思想，而非根本理論本身。有人說它不科學(xué)，而攻擊中醫(yī)學(xué)。其實它本就不屬于科學(xué)范疇。那是對本國文化的無知。第十三頁，共二十六頁。由于道是總的規(guī)律，所以掌握了道，就把握了一切。就可以“一通百通〞。這在古代可以行得通。醫(yī)學(xué)，暦法，風(fēng)水，占卜………都以陰陽五行學(xué)說為根底。“秀才學(xué)醫(yī)，籠中捉雞〞。但是現(xiàn)代的秀才〔狀元〕，要學(xué)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，就不容易了。在現(xiàn)代，“一通百通〞是不可能的。物理學(xué)或數(shù)學(xué)專家，不可能自然就是醫(yī)學(xué)專家。第十四頁，共二十六頁。由?有或是?產(chǎn)生的結(jié)果Beingasbeings(Aristotle)[theearlyGreekthinkerssuccessivelyattemptedtoreducenatureingeneraltowater,thentoair,thentofire,untiloneofthematlasthitupontherightanswertothequestion,bysayingthattheprimarystuffwhichrealityismadeofisbeing.étienneGilson]Ontology本體論?！氨倔w論，論述各種關(guān)于‘有’的抽象的，完全普遍的哲學(xué)范疇，認為‘有’是唯一的，偶性，實體，因果，現(xiàn)象等范疇；這是抽象的形而上學(xué)。〞〔黑格爾〕。范疇學(xué)category〔明確的定義〕，邏輯思維。第十五頁，共二十六頁?；谡w歸納思維而形成的中醫(yī)學(xué)基于‘功能系統(tǒng)’而形成的臟象學(xué)和經(jīng)絡(luò)學(xué)。由‘四氣’‘五味’而形成的中藥學(xué)〔本草〕?；凇飧小纬傻耐飧斜孀C，包括所有的傳染病〔傷寒與溫病〕。基于四診，八綱的診斷學(xué)。中醫(yī)學(xué)根本理論，富于原那么，缺乏明晰界定。富于發(fā)揮空間，是流派產(chǎn)生的條件。第十六頁，共二十六頁?；谶壿嬐评硭季S而形成的西醫(yī)學(xué)基于解剖生理病理等發(fā)現(xiàn)而構(gòu)成的西醫(yī)各科體系。在實驗研究的根底上，開展針對具體疾患的藥理學(xué)和治療學(xué)。由于科學(xué)的不斷進步，而日益豐富的根底醫(yī)學(xué)體系，并不斷改善臨床檢查手段。近年來提出循證醫(yī)學(xué)。第十七頁，共二十六頁。中醫(yī)的特點與優(yōu)勢在沒有任何醫(yī)療設(shè)備條件下，醫(yī)生可以進行診斷治療。在歷史上對中華民族的繁衍興盛起了至關(guān)重要的作用。雖然理論體系是一個，但基于不同的臨證經(jīng)驗，而出現(xiàn)多種流派。醫(yī)療水平以治愈病人為準(zhǔn)。重師承。診斷是否正確，以療效為準(zhǔn)。經(jīng)典方劑均經(jīng)千百年臨床驗證，只要診斷正確，是有很好療效的。辨證施治，針對性強。屬于個性化治療。中醫(yī)以整體病人為對象。第十八頁，共二十六頁。中醫(yī)的理論與流派不了解中醫(yī)的流派，就很難理解中醫(yī)學(xué)。中醫(yī)的根本理論是所有中醫(yī)都是公認的，黃帝內(nèi)經(jīng)是最根本的經(jīng)典。東漢張仲景的?傷寒雜病論?是第一部臨床經(jīng)典。到了宋朝，才出現(xiàn)金元四大家。劉完素〔金〕，河北河間人〔1120-1200〕。倡熾熱論。人稱劉河間，創(chuàng)寒涼派。張從正〔金〕，河南考城〔蘭考〕人〔1156-1228〕字子和，倡攻邪論，創(chuàng)攻下派。李杲〔金〕。河北真定〔正定〕人，號東垣老人。人稱李東垣，倡脾胃論，創(chuàng)溫補派。朱震亨〔元〕，浙江義烏人〔1281-1358〕。倡相火論，“陽常有余，陰常缺乏〞，創(chuàng)養(yǎng)陰派。第十九頁，共二十六頁。流派〔續(xù)〕明末請初出現(xiàn)的溫病學(xué)派，意義更為重大。張仲景的傷寒論，側(cè)重于外感寒證，而溫病學(xué)派那么側(cè)重于外感溫證。兩者都是治療發(fā)熱的疾病〔傳染病〕，而后者涵蓋的面更廣，它是當(dāng)今中醫(yī)治療傳染病的主要依據(jù)，往往療效顯著。不同的師承有不同的獨到治療路子，所以很難說哪一派(哪個醫(yī)師)能完全代表中醫(yī)學(xué)。這一派中醫(yī)治不好的病，另一派就很有把握。更不能由于某一位〔派〕中醫(yī)治不好的病，就完全否認中醫(yī)。這是抱有這種概念的某些人的不幸。第二十頁，共二十六頁。流派〔續(xù)〕傳統(tǒng)中國人看病，如果一位中醫(yī)看不好，就請另一位。如果一位中醫(yī)曾拜過數(shù)位師傅，在他的治療過程中，就會采用不同的路子，對待難治的病患。療效就會顯著。療效的“神奇〞，往往基于醫(yī)者的獨到經(jīng)驗，流派的特長，以致用常規(guī)的方法難以奏效。而對于這種療效，醫(yī)者認為是必然結(jié)果，把握較大。所以，不了解中醫(yī)的流派，很難真正理解中醫(yī)學(xué)。非常知名的例子是葉天士。他從師19位，從而為創(chuàng)立溫病學(xué)派作出了重大奉獻。第二十一頁，共二十六頁。對〔非中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)〕師承人員的從醫(yī)方法2007傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試方法衛(wèi)生部令第52號公布日期：20061221實施日期：20070201公布單位：衛(wèi)生部?傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專長考核實施方案〔試行〕?和?傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專長考核大綱〔試行〕?第二十二頁，共二十六頁。西醫(yī)的特點與優(yōu)勢對于疾病的認識深入。解剖部位，病理變化，預(yù)后的好壞等比較清楚?？陀^標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，治療方法一致，一旦有新進展，全世界共享?？蒲虚_展迅速，根本以5年為階段。循證醫(yī)學(xué)的提出?！叭绻晃?0年前畢業(yè)的醫(yī)生，那么他在學(xué)校得到的醫(yī)學(xué)知識有50％是過時〔不正確的〕〞。第二十三頁，共二十六頁。中西醫(yī)學(xué)的互補性極強中西醫(yī)的特點差異，造成長期隔膜，甚至互相排斥。受到傷害的主要是中醫(yī)，更是老百姓。中西醫(yī)的結(jié)合已有半個世紀(jì)的經(jīng)歷。但是難度較大大，目前已有較大進展。?中醫(yī)和西醫(yī)在技術(shù)上結(jié)合比較容易，但要使兩種醫(yī)學(xué)哲學(xué)取得統(tǒng)一，恐怕是極為困難的?JosephNeedham1984。認識到它們的互補性，孜孜以求，中國醫(yī)學(xué)將對世界有極大的奉獻。西方學(xué)者廣泛接受“陰陽〞的概念。例如AikawaM:TheBalanceofPower:TheLawofYinandYanginSmoothMuscleCellFate:IsYY1aVascularProtector?CircRes2007101:111