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癲癇考試試題及答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.癲癇發(fā)作的病理生理基礎(chǔ)是()A.神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)、外離子含量異常B.興奮性氨基酸或神經(jīng)遞質(zhì)增多C.大腦皮質(zhì)神經(jīng)元過(guò)度放電D.抑制性神經(jīng)元功能減退2.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的特征是()A.發(fā)作性頭痛B.發(fā)作性意識(shí)障礙C.發(fā)作性強(qiáng)直和陣攣D.發(fā)作性偏癱3.下列哪項(xiàng)不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的誘因()A.突然停藥B.高熱C.飲酒D.規(guī)律服藥4.診斷癲癇最常用的輔助檢查是()A.頭顱CTB.腦電圖C.頭顱MRID.腦脊液檢查5.抗癲癇藥物的用藥原則不包括()A.早期用藥B.聯(lián)合用藥C.劑量個(gè)體化D.長(zhǎng)期規(guī)律服藥6.部分性發(fā)作不包括()A.單純部分性發(fā)作B.復(fù)雜部分性發(fā)作C.部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作D.失神發(fā)作7.癲癇患者失神發(fā)作時(shí)典型腦電圖表現(xiàn)為()A.高波幅棘慢波B.3Hz棘慢波綜合C.多棘波D.尖波8.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波的特點(diǎn)不包括()A.多在夜間發(fā)作B.預(yù)后良好C.有遺傳傾向D.智力發(fā)育受影響9.下列哪種情況不宜用手術(shù)治療癲癇()A.藥物難治性癲癇B.致癇灶明確C.患者體質(zhì)差D.無(wú)手術(shù)禁忌證10.癲癇患者日常生活中應(yīng)避免()A.規(guī)律作息B.適量運(yùn)動(dòng)C.長(zhǎng)時(shí)間看電視D.按時(shí)服藥多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.癲癇的病因包括()A.遺傳因素B.腦部疾病C.全身或系統(tǒng)性疾病D.精神因素2.全面性發(fā)作類(lèi)型有()A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.強(qiáng)直發(fā)作D.失張力發(fā)作3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則包括()A.迅速控制發(fā)作B.保持呼吸道通暢C.防治并發(fā)癥D.尋找并糾正誘因4.常用的抗癲癇藥物有()A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.拉莫三嗪5.癲癇患者發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施正確的是()A.立即將患者平臥B.頭偏向一側(cè)C.解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶D.用壓舌板塞入上下臼齒之間6.影響癲癇預(yù)后的因素有()A.發(fā)作類(lèi)型B.病因C.治療早晚D.藥物依從性7.癲癇與暈厥的鑒別要點(diǎn)包括()A.發(fā)作有無(wú)誘因B.發(fā)作時(shí)意識(shí)狀態(tài)C.發(fā)作時(shí)有無(wú)肢體抽搐D.發(fā)作后恢復(fù)情況8.癲癇患者可以從事的工作有()A.辦公室文員B.司機(jī)C.教師D.會(huì)計(jì)9.癲癇的診斷依據(jù)包括()A.典型的發(fā)作癥狀B.腦電圖異常C.頭顱影像學(xué)檢查排除其他疾病D.家族史10.小兒癲癇的特點(diǎn)有()A.病因多樣化B.發(fā)作類(lèi)型多樣C.對(duì)智能發(fā)育影響大D.治療反應(yīng)與成人不同判斷題(每題2分,共10題)1.所有癲癇患者都有家族遺傳史。()2.癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)立即按壓人中。()3.失神發(fā)作一般不超過(guò)30秒。()4.抗癲癇藥物可以隨意增減劑量。()5.癲癇患者可以正常結(jié)婚生育。()6.腦電圖正??梢耘懦d癇。()7.單純部分性發(fā)作無(wú)意識(shí)障礙。()8.癲癇持續(xù)狀態(tài)死亡率較高。()9.兒童良性癲癇不需要治療。()10.飲酒可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。()簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述癲癇的定義。癲癇是多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電所致的臨床綜合征,具有發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性和刻板性的特點(diǎn)。2.列舉癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救措施。保持呼吸道通暢,防止窒息;立即靜脈注射地西泮等控制發(fā)作;監(jiān)測(cè)生命體征,維持水電解質(zhì)平衡;查找并處理誘因及并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述抗癲癇藥物的不良反應(yīng)。常見(jiàn)不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐;血液系統(tǒng)影響,如白細(xì)胞減少;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭暈、嗜睡;還可能有肝腎功能損害、皮疹等。4.簡(jiǎn)述癲癇患者的健康指導(dǎo)要點(diǎn)。按時(shí)規(guī)律服藥,不可隨意停藥換藥;保持規(guī)律作息,避免熬夜、勞累;避免危險(xiǎn)活動(dòng),如游泳、登高;定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腦電圖。討論題(每題5分,共4題)1.討論癲癇患者心理問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施。癲癇患者常因疾病困擾產(chǎn)生自卑、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。應(yīng)對(duì)措施包括加強(qiáng)疾病知識(shí)教育,讓患者正確認(rèn)識(shí)疾?。患胰私o予關(guān)心支持;必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助,進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)。2.討論如何提高癲癇患者的藥物依從性。醫(yī)生應(yīng)向患者及家屬詳細(xì)說(shuō)明藥物治療的重要性、方法、不良反應(yīng)等;建立良好的醫(yī)患關(guān)系,及時(shí)解答疑問(wèn);采用簡(jiǎn)單的服藥方案;提醒患者按時(shí)服藥,可借助鬧鐘等工具;定期隨訪,了解服藥情況并調(diào)整方案。3.討論癲癇與睡眠的關(guān)系。睡眠與癲癇相互影響。睡眠不足、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂可誘發(fā)癲癇發(fā)作,尤其是某些癲癇類(lèi)型如兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波多在睡眠中發(fā)作。同時(shí),癲癇頻繁發(fā)作也會(huì)干擾睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙。4.討論癲癇手術(shù)治療的利弊。利:對(duì)于藥物難治性癲癇,手術(shù)有可能切除致癇灶,控制發(fā)作,提高患者生活質(zhì)量。弊:手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、神經(jīng)功能損傷等;術(shù)后仍可能有發(fā)作,部分患者需繼續(xù)服藥;而且并非所有患者都適合手術(shù)。答案單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.D4.B5.B6.D7.B8.D9.C10.C多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD

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