病理科感染控制與環(huán)境安全管理制度

一、病理科感染控制與環(huán)境安全管理小組職責(zé)

1、組長(zhǎng)：

2、組員：

職責(zé)

1、對(duì)醫(yī)院感染控制與環(huán)境安全管理委員會(huì)負(fù)責(zé)，對(duì)病理科感染控制與環(huán)境安

全事件處理統(tǒng)籌安排。

2、定期檢查病理科感染控制和環(huán)境安全，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)及法規(guī)的培訓(xùn)。組織

有關(guān)人員進(jìn)行感染控制和環(huán)境的安全應(yīng)急處理演練。

3、在發(fā)生突發(fā)感染控制和環(huán)境的安全事件時(shí)，指揮有關(guān)人員即將到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的

規(guī)定崗位，采取相應(yīng)的對(duì)應(yīng)措施。

4、安排有關(guān)人員開展相關(guān)的搶險(xiǎn)排?；蛘邔?shí)施救治工作。

5、根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)報(bào)請(qǐng)醫(yī)院感染控制與安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)

及部門迅速依法采取緊急措施。

二、病理感染控制與環(huán)境安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

總則

（一）目的：對(duì)醫(yī)院工作者及患者健康與安全負(fù)責(zé)的精神，加強(qiáng)病理科感

染控制與環(huán)境安全的管理，制定有效的應(yīng)急處理程序和控制措施，以保證在

感染控制與環(huán)境安全發(fā)生緊急安全事件時(shí)，做到應(yīng)急準(zhǔn)備充分，信息渠道暢

通，反應(yīng)靈敏，從而遏制感染控制與環(huán)境安全事件危害的進(jìn)一步擴(kuò)大，保證

相關(guān)人員的健康，保證公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定。

（二）工作原則

1.預(yù)防為主常備不懈

2.設(shè)施規(guī)范管理到位

3.主動(dòng)監(jiān)測(cè)反應(yīng)及時(shí)

（三）合用范圍

本預(yù)案合用于發(fā)生醫(yī)院病理科內(nèi)部的、實(shí)驗(yàn)室安全相關(guān)的危害工作人員健康

以及社會(huì)公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的所有事件。主要包括：

1.病原微生物和有毒有害化學(xué)試劑的污染事件；

2.工作人員受到實(shí)驗(yàn)室內(nèi)有毒有害病原微生物或者有毒有害化學(xué)試劑的感染

或者侵害；

3.病原微生物、有毒有害化學(xué)試劑被泄漏出、排出事件。

4.由于停電、火災(zāi)等不可預(yù)測(cè)因素所引起的其他污染事件。

（五）預(yù)案啟動(dòng)

當(dāng)浮現(xiàn)（三）中的任意情況，啟動(dòng)本預(yù)案。

二、人員組成與職責(zé)任務(wù)

（一）人員組成：嚴(yán)超、熊海青

（二）職能與工作

1、制定病理科感染控制和環(huán)境安全防護(hù)措施，規(guī)劃對(duì)病理科實(shí)驗(yàn)室的硬件建

設(shè)、組織實(shí)施科學(xué)管理。在感染控制和環(huán)境安全事件發(fā)生時(shí)，決策指揮，調(diào)

動(dòng)人員，全面部署。

2、制定病理科感染控制和環(huán)境安全管理辦法，建立規(guī)章制度和實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)

范，對(duì)病理科各類實(shí)驗(yàn)室的安全進(jìn)行監(jiān)督檢查，催促各項(xiàng)生物安全管理責(zé)任

和措施落實(shí)到位；突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，在上級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施全面的應(yīng)急工

作。

三、預(yù)防預(yù)警

（一）預(yù)防

1.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，對(duì)科室設(shè)備的配置、個(gè)人防護(hù)和實(shí)驗(yàn)室安全行為

應(yīng)按《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》做出明確規(guī)定。

2.建立實(shí)驗(yàn)室病原微生物專庫(kù)，建立有毒有害化學(xué)試劑專庫(kù)。對(duì)于傳染病病

原樣本、劇毒化學(xué)品建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度。

3.增強(qiáng)安全意識(shí)，合理完善病理科感染控制和環(huán)境安全的各項(xiàng)規(guī)章制度。把

安全管理責(zé)任和措施落到實(shí)處，消除安全隱患。實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)自覺遵守

實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)定，嚴(yán)格按照操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范開展研究工作。

4.提高警惕，加強(qiáng)安全保衛(wèi)，防止不法之徒盜竊病原微生物和有毒有害化學(xué)

試劑，用于對(duì)人群進(jìn)行生物化學(xué)恐怖攻擊，對(duì)公眾健康產(chǎn)生嚴(yán)重傷害，影響

社會(huì)穩(wěn)定。

（二）預(yù)警

1.建立有效的預(yù)警機(jī)制，為各種病原微生物和有毒有害化學(xué)試劑建立檔案和

使用紀(jì)錄，有害物質(zhì)的排放應(yīng)有記錄，填寫準(zhǔn)確。每次使用后及時(shí)登記，發(fā)

現(xiàn)遺失或者被盜，即將報(bào)告（見處理程序）。

2.建立病理科工作人員健康檔案，定期體檢。發(fā)現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室生物安全有關(guān)的

人員感染或者傷害應(yīng)即將報(bào)告。

3.定期開展自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，發(fā)出預(yù)警通報(bào)。

（三）應(yīng)急控制措施

感染控制和環(huán)境安全事件發(fā)生后，即將啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制。在第一時(shí)間向醫(yī)院相

關(guān)部門報(bào)告（醫(yī)務(wù)處、保衛(wèi)處），在保證自身安全的情況下，采取有效措施

控制危害的蔓延。

三、病理科感染控制與環(huán)境安全人員準(zhǔn)入制度

1.病理科工作人員必須接受相關(guān)生物安全知識(shí)、感染控制與環(huán)境安全制度培

訓(xùn)并考試合格。

2.從事病理工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢，體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括

與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。體檢合格后建立健康監(jiān)測(cè)檔

案，不符合崗位健康要求不得從事相關(guān)工作。

3.從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)及

工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。

4.從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的病理診斷和病理技術(shù)方

法，能獨(dú)立進(jìn)行日常病理診斷和病理技術(shù)工作。有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作

質(zhì)量。

5.從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生

物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。

6.在滿足上述基本原則的前提下，必須是自愿從事相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，了解所從

事工作的感染控制與環(huán)境安全風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)在生物安全知情書上簽字。并經(jīng)

實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，才干上崗工作。

7.實(shí)驗(yàn)活動(dòng)輔助人員；（專職消毒人員、廢棄物管理人員、洗刷人員、保潔

人員等）應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)

險(xiǎn)，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識(shí)和技術(shù)，個(gè)體防護(hù)方法等內(nèi)容的

培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識(shí)和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急

處置原則和上報(bào)程序。

8.外單位來檢驗(yàn)科參觀、學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)

批準(zhǔn)并遵守實(shí)驗(yàn)室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的普通申請(qǐng)由實(shí)驗(yàn)

室負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)，一個(gè)月及以上的準(zhǔn)入需到醫(yī)務(wù)處備案。

四、病理科感染控制與環(huán)境安全中設(shè)備檢測(cè)、維護(hù)制度

1.科室內(nèi)各種設(shè)施要符合感染控制與環(huán)境安全及其他相關(guān)規(guī)定，所使用的所

有儀器應(yīng)經(jīng)過安全使用認(rèn)證。病理科科供電路線中必須安裝斷路器和漏電保

護(hù)器。

2.科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專人負(fù)責(zé)保管、登記、建檔，儀器設(shè)備

的使用者，需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，持證上崗.

3.科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用，并按照檢定周期的要求進(jìn)

行自檢或者強(qiáng)檢，對(duì)使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進(jìn)行期間核查。

4.主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄，有操作規(guī)程，注意事項(xiàng)，相關(guān)技術(shù)參數(shù)和

維護(hù)記錄，并置于顯見易讀的位置。儀器使用者必須認(rèn)真遵守操作規(guī)程，并

做好儀器設(shè)備使用記錄，定期維護(hù)儀器設(shè)備。

5.儀器設(shè)備所用的電源，必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。用電儀器設(shè)備必須

安全接地。電源插座不得超栽使用。儀器設(shè)備在使用過程中浮現(xiàn)斷路保護(hù)時(shí),

必須在查明斷電原因后，再接通電源。不許使用實(shí)用電安全隱患的設(shè)備（如

漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等）。

6儀器設(shè)備在使用過程中發(fā)生異常，隨時(shí)記錄在儀器隨機(jī)檔案上，維修必須

由專業(yè)人員進(jìn)行，并做維修記錄。

7.儀器設(shè)備使用結(jié)束后，必須按日常保養(yǎng)進(jìn)行檢查清理，保持良好狀態(tài)。

8.所有儀器設(shè)備應(yīng)加貼惟一性標(biāo)識(shí)及準(zhǔn)用、限用、禁用標(biāo)志。

g.在壓力容器、大功率用電設(shè)備、高速旋轉(zhuǎn)設(shè)備運(yùn)行期間，必須有人看守，

并有處理事故的相應(yīng)措施及設(shè)備。長(zhǎng)期用電設(shè)備（如冰箱、培養(yǎng)箱）應(yīng)定期

檢查，并記錄運(yùn)行情況。

10.因故障或者操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設(shè)備，必須配備相應(yīng)的安全

防護(hù)裝置。

11.使用直接接觸污染物的儀器設(shè)備前，必須確認(rèn)相應(yīng)的安全防護(hù)裝置能正常

啟用。實(shí)驗(yàn)工作完成后，必須對(duì)接觸污染物的儀器設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的清洗、消

毒。

12.科內(nèi)應(yīng)指定專人對(duì)安全設(shè)備和實(shí)驗(yàn)設(shè)施/設(shè)備維護(hù)管理，保證其處于完好

工作狀態(tài)。儀器設(shè)備較長(zhǎng)期不使用時(shí)，應(yīng)定期通電、除濕。有記錄，保持

設(shè)備清潔干燥。（例如每年應(yīng)對(duì)生物安全柜進(jìn)行一次常規(guī)檢測(cè)，須特殊關(guān)注

高效過濾器。定期對(duì)離心機(jī)的離心桶和轉(zhuǎn)子進(jìn)行檢查）O

13.冰箱應(yīng)定期化冰、清洗，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修。實(shí)驗(yàn)區(qū)冰箱內(nèi)禁止放個(gè)人物

品及與實(shí)驗(yàn)無關(guān)的的物品。

14.所有儀器設(shè)備在維修和維護(hù)保養(yǎng)前運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行消毒處理。

五、病理科感染控制與環(huán)境安全防護(hù)制度

1、工作人員工作時(shí)，應(yīng)著工作服、工作帽、口罩、手套。實(shí)驗(yàn)室工作人員手

部皮膚易發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸污染材料的操作時(shí)必須戴雙層手套。

操作完畢，脫去手套后即將洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。但離開實(shí)驗(yàn)室或者到

污

染區(qū)以外的地方活動(dòng)必須脫掉手套。手套不能隨便放置和丟棄，只能放置在

污染區(qū)和丟棄在醫(yī)療垃圾桶中。

2、在操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，應(yīng)加戴

防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡。有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可

能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣。

3、當(dāng)發(fā)生SARS、禽流感疫情時(shí)，應(yīng)戴N95口罩，穿隔離衣，戴護(hù)目鏡、工作

帽和雙層手套。

4、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使

用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片

等銳器。

5、在使用生物安全柜或者通風(fēng)柜時(shí)，應(yīng)在操作前5分鐘打開

6、實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行體液細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)或者操作均應(yīng)在生物安全柜中或者通風(fēng)柜進(jìn)行,

進(jìn)行離心操作時(shí)應(yīng)蓋好離心機(jī)機(jī)蓋，待停機(jī)5分鐘后才干打開機(jī)蓋取出離心

物品，應(yīng)在生物安全柜內(nèi)打開離心管。

7、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；醫(yī)療垃圾和生活垃圾應(yīng)分類采集，并在醫(yī)療

垃圾袋上粘貼專用標(biāo)識(shí)。

8、技術(shù)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手。

9、每天對(duì)各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污

染，在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或者體

表污染時(shí)，應(yīng)即將處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。

10、當(dāng)各作人員身體表面被感染性材料污染時(shí)，應(yīng)緊急沐浴，去除污染。所

穿著工作服應(yīng)進(jìn)行消毒處理。

11、當(dāng)發(fā)生皮膚被污染、刺傷時(shí)，應(yīng)當(dāng)即將脫離污染環(huán)境，用肥皂液和流動(dòng)

水清洗污染的皮膚，如有傷口，應(yīng)當(dāng)從傷口近心端向傷口輕輕擠壓，盡可能

擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠

壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行

消毒，并包扎傷口。即將向所在科室領(lǐng)導(dǎo)及感染（管理）科進(jìn)行報(bào)告，追蹤

可能污染源的流行病學(xué)資料，認(rèn)真填寫《利器損傷報(bào)告卡》，接受指導(dǎo)和治

療。

12、當(dāng)眼部被污染性材料或者液體污染時(shí)，應(yīng)即用沖眼器沖洗之后到眼科就診。

六、病理科感染控制與環(huán)境安全中操作安全規(guī)程

1.工作人員接觸病人組織或者體液等標(biāo)本時(shí)均應(yīng)戴手套進(jìn)行操作，但離開實(shí)

驗(yàn)室或者到污染區(qū)以外的地方活動(dòng)必須脫掉手套。

2,微生物實(shí)驗(yàn)室操作要戴口罩、工作帽，要在生物安全柜或者在通風(fēng)柜內(nèi)操作。

3.工作中產(chǎn)生的廢棄物及時(shí)放醫(yī)療垃圾桶中。

4.每次取材后取材醫(yī)師必須清潔取材臺(tái)面和下水槽，臺(tái)上物品和樣本撰放整

齊。

5.每天取材后臺(tái)面用紫外線燈消毒。

6.感染冰凍樣本取材后臺(tái)面即刻用福爾馬林液沖洗，器械用消毒液浸泡。

7.取材器械消毒液每周一上午由更換，必要時(shí)隨時(shí)更換。

8.取材后的樣本及廢異手套按規(guī)定處理，不得與生活垃圾混放。

9.注意保持工作室內(nèi)空氣的流通。

10.實(shí)驗(yàn)完畢后工作場(chǎng)所要消毒，工作人員應(yīng)及時(shí)洗手。

11.實(shí)驗(yàn)中若發(fā)生個(gè)人身體損傷，應(yīng)即將妥善處理。

12.嚴(yán)格按垃圾分類要求分裝垃圾。

七、病理科感染控制與環(huán)境安全中生物病理樣本管理制度

1.科室負(fù)責(zé)人應(yīng)依照國(guó)家衛(wèi)生主管部門或者醫(yī)院主管部門的要求保存或者運(yùn)

送病理樣本，定期進(jìn)行安全檢查。

2.普通病理標(biāo)本實(shí)行責(zé)任人保管制，即病理標(biāo)本在送達(dá)病理科至取材前由病

理技術(shù)人員負(fù)責(zé)管理，取材后至病理標(biāo)本銷毀前由病理報(bào)告醫(yī)師管理，存放

在指定的位置。特殊病理標(biāo)本（教學(xué)、科研等）由專人保存。做好病理樣本進(jìn)

出和儲(chǔ)存記錄，建立檔案。

3.保管人妥善保存病理標(biāo)本，防止病理標(biāo)本丟失及腐爛。

4.對(duì)于病理生物標(biāo)本應(yīng)密封分類保存，包裝材料必須符合防水、防破損、防

外泄的要求。

5.病理樣本運(yùn)送、銷毀時(shí)，必須有專人護(hù)送，護(hù)送人員應(yīng)接受實(shí)驗(yàn)室生物安

全相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并采取必要的防護(hù)措施。

八、病理科實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)制度

1、實(shí)驗(yàn)室工作人員工作時(shí)，應(yīng)著工作服、工作帽、口罩、手套。實(shí)驗(yàn)室工作

人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸污染材料的操作時(shí)必須戴雙層手

套。操作完畢，脫去手套后即將洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。但離開實(shí)驗(yàn)室或

者到污染區(qū)以外的地方活動(dòng)必須脫掉手套。手套不能隨便放置和丟棄，只

能放置在污染區(qū)和丟棄在醫(yī)療垃圾桶中。

2、在操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，應(yīng)加戴

防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡。有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可

能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣。

3、當(dāng)發(fā)生SARS、禽流感疫情時(shí)，應(yīng)戴N95口罩，穿隔離衣，戴護(hù)目鏡、工作

帽和雙層手套。

4、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使

用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片

等銳器。

5、在使用生物安全柜或者通風(fēng)柜時(shí)，應(yīng)在操作前5分鐘打開

6、實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行體液細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)或者操作均應(yīng)在生物安全柜中或者通風(fēng)柜進(jìn)行,

進(jìn)行離心操作時(shí)應(yīng)蓋好離心機(jī)機(jī)蓋，待停機(jī)5分鐘后才干打開機(jī)蓋取出離心

物品，應(yīng)在生物安全柜內(nèi)打開離心管。

7、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；醫(yī)療垃圾和生活垃圾應(yīng)分類采集，并在醫(yī)療

垃圾袋上粘貼專用標(biāo)識(shí)。

8、技術(shù)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手。

9、每天對(duì)各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污

染，在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或者體

表污染時(shí)，應(yīng)即將處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。

10、當(dāng)各作人員身體表面被感染性材料污染時(shí)，應(yīng)緊急沐浴，去除污染。所

穿著工作服應(yīng)進(jìn)行消毒處理。

11、當(dāng)發(fā)生皮膚被污染、刺傷時(shí)，應(yīng)當(dāng)即將脫離污染環(huán)境，用肥皂液和流動(dòng)

水清洗污染的皮膚，如有傷口，應(yīng)當(dāng)從傷口近心端向傷口輕輕擠壓，盡可能

擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠

壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行

消毒，并包扎傷口。即將向所在科室領(lǐng)導(dǎo)及感染（管理）科進(jìn)行報(bào)告，追蹤

可能污染源的流行病學(xué)資料?，認(rèn)真填寫《利器損傷報(bào)告卡》，接受指導(dǎo)和治

療。

12、當(dāng)眼部被污染性材料或者液體污染時(shí)，應(yīng)即用沖眼器沖洗之后到眼科就診。

九、病理科感染控制與環(huán)境安全中醫(yī)療廢物管理制度

分類采集工作制度

1.根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容

器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)（附Do

2.在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保

無破損、滲漏和其它缺陷。

3.對(duì)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能

混合采集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

4廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，在醫(yī)務(wù)部、

醫(yī)院感染管理辦公室指導(dǎo)下，依照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)

行。

5.化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑的處置同（4）。

6.批量的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，處置同（4）。

7.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的標(biāo)本及排泄物，

應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處

理系統(tǒng)。

8.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包

裝物，并及時(shí)密封。

g.放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

醫(yī)療廢物產(chǎn)生地工作制度

1.科室應(yīng)當(dāng)設(shè)立固定的醫(yī)療廢物暫時(shí)存放或者交接地點(diǎn)，醫(yī)療廢物分類采集

方法按院感染科指示進(jìn)行。

2.嚴(yán)格區(qū)分普通廢棄物、生活垃圾（黑色塑料袋）、醫(yī)用固體廢棄物（黃色

塑料袋）及醫(yī)用鋒利廢棄物（防水、耐刺堅(jiān)固容器），分別放置，嚴(yán)格管理。

3.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，

使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

4.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒

處理或者增加一層包裝。

5.盛裝醫(yī)療廢物的每一個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每一個(gè)包裝

物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、

產(chǎn)生日期、類別及需要的特殊說明等。

6.醫(yī)療廢物運(yùn)出后，及時(shí)對(duì)暫存地點(diǎn)及工具進(jìn)行清潔和消毒。

7.禁止在非采集、非暫存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其

它廢物和生活垃圾。

醫(yī)療廢物對(duì)外交接、登記制度

1.依照危（wei）險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

2.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記（包括醫(yī)療廢物的來源、種類、分量或者數(shù)量、交接

時(shí)間、最終去向及經(jīng)辦人簽名），登記資料保存3年。

3.對(duì)交接醫(yī)療廢物過程中浮現(xiàn)的問題及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以求盡快解決。

十、病理科感染控制與環(huán)境安全中化學(xué)試劑安全管理制度

易燃及可燃物品

1、主要試劑：二甲苯、乙醇、乙醛、丙酮等

2、減少可燃物品在實(shí)驗(yàn)室的存儲(chǔ)量，防止發(fā)生火災(zāi)的危（wei）險(xiǎn)

3、以上試劑應(yīng)存放在通風(fēng)良好，遠(yuǎn)離火源的地方

4、易燃物品不得與強(qiáng)氧化劑一同保存

5、易燃物品不得放入冰箱保存

6、應(yīng)急：一旦發(fā)生可燃、易燃物品的瓶子打碎事件，即將用清水稀釋液體，

開窗通風(fēng)，并通知保衛(wèi)部門協(xié)助做好消防工作。

腐蝕、刺激化學(xué)品

1、主要試劑：氫氧化鈉、鹽酸、硫酸、甲醛、冰醋酸等

2、工作人員在搬運(yùn)、分裝或者使用試劑時(shí)，做到輕拿輕放，做好防護(hù)措施，

帶防護(hù)鏡及乳膠手套

3、處理以上試劑時(shí)，實(shí)驗(yàn)室加強(qiáng)通風(fēng)，工作人員傳防酸裙，膠鞋，接近水源。

4、試劑存放地應(yīng)貼有警示標(biāo)識(shí)

5、應(yīng)急措施：上述試劑一旦誤與皮膚接觸，應(yīng)即將除去遮擋的皮膚，用大量

清水沖洗，然后請(qǐng)有關(guān)醫(yī)生救治。

十一、感染控制與環(huán)境安全緊急情況處理規(guī)程及應(yīng)急預(yù)案

1.意外事故應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施原則

⑴在實(shí)驗(yàn)室發(fā)生任何意外事故時(shí)，都要遵循“安全第一、救人第一”的原

則。

（2）一旦發(fā)生意外事故，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)即將通知科主任或者安全員以及醫(yī)院相關(guān)

部門負(fù)責(zé)人，情況緊急者可直接撥打報(bào)警電話（如火警等），同時(shí)報(bào)告具

體事宜：事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、人員的傷勢(shì)情況及損失情況。

（3）即將通知醫(yī)院搶救小組迅速組織搶救受傷人員，疏散現(xiàn)場(chǎng)的其他人員。

（4）做好現(xiàn)場(chǎng)的消毒、清理工作，調(diào)查事故原因，將調(diào)查報(bào)告上報(bào)院里。詳

細(xì)記錄意外事故處理的經(jīng)過。

2.緊急情況應(yīng)急預(yù)案：

意外刺傷、割傷和擦傷

1）工作人員一旦被意外刺傷、割傷和擦傷，應(yīng)脫去隔離衣，即將沖洗傷口、

擠出局部血液，用碘酒和75%酒精消毒。

2）即將通知科主任和安全員受傷的原因及可能污染的病原，根據(jù)所污染的病

原情況采取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處理。如被HBV等病原污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝

疫苗和高效價(jià)免疫球蛋白及其它相關(guān)疫苗；如被HIV病原污染的銳器刺傷應(yīng)

在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)服用AZT等抗病毒藥物。

3）科主任向醫(yī)務(wù)科和院內(nèi)感染科報(bào)告，院內(nèi)感染科負(fù)責(zé)記錄備案。

4）將其正確的醫(yī)療資料存檔，分析事故原因，記錄意外事故處理經(jīng)過。

打碎或者濺出傳染性物質(zhì)

1）如不慎打碎污染了傳染性物質(zhì)的容器或者小瓶及包括培養(yǎng)物在內(nèi)的感染性

物質(zhì)濺出，應(yīng)先用一塊布或者紙巾蓋上，再把消毒液倒在上面，至少作用30

分鐘，才干把布或者紙巾及打碎的物品清理走。

2）玻璃碎片應(yīng)用鑲子夾取，不能用手直接拿；污染區(qū)域應(yīng)用消毒液擦拭干凈。

3）將布、紙巾及打碎的物品放入盛污染廢棄物的容器里。

4）上述操作均應(yīng)戴手套進(jìn)行。

離心管碎裂

1）當(dāng)沒有密閉離心桶的離心機(jī)正在運(yùn)行時(shí)離心管發(fā)生了破裂或者懷疑破裂時(shí),

應(yīng)關(guān)閉開關(guān)并保持離心機(jī)蓋子關(guān)閉30分鐘。

2）通知生物安全員，在生物安全員的指導(dǎo)下進(jìn)行清理。

3）必要時(shí)，在一層手套外再戴一雙手套，夾取碎片時(shí)要用鑲子。

4）所有打破的管子、玻璃碎片、套管、及轉(zhuǎn)軸都應(yīng)放在無腐蝕性的消毒液里

（10%“84”消毒液）浸泡消毒或者高壓處理。

5）離心杯應(yīng)用消毒液進(jìn)行擦拭并用清水洗凈，干燥后再使用。

危（wei）險(xiǎn)化學(xué)藥品溢出

1）向生物安全員或者科主任通報(bào)情況，同時(shí)上報(bào)醫(yī)院有關(guān)部門，疏散現(xiàn)場(chǎng)不

必要的人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。

2）照應(yīng)可能己經(jīng)受化學(xué)物質(zhì)污染的人員并采取適當(dāng)?shù)尼t(yī)療處理措施，較為

嚴(yán)重的傷害者應(yīng)即將被送至急救室或者特定的醫(yī)院進(jìn)行緊急的醫(yī)療處理，

將其醫(yī)療資料存檔。

3）如果溢出物是易燃品，熄滅所有明火，關(guān)閉可能產(chǎn)生火花的電器。

4）避免吸入溢出物的揮發(fā)氣體，如果安全的話，需要進(jìn)行通風(fēng)。

5）將溢出物清理干凈。

實(shí)驗(yàn)室火災(zāi)

1）實(shí)驗(yàn)室一旦發(fā)現(xiàn)火情，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)即將用樓道中間位置的消防器材進(jìn)行滅火，

并迅速報(bào)告科主任或者消防安全員（值班時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科和總值班）。

2）如是初起小火，在科主任的組織及保衛(wèi)科協(xié)助指揮下，協(xié)同在場(chǎng)人員進(jìn)行

滅火；如情況緊急可直接撥打火警電話“119”,告之火災(zāi)地點(diǎn)、時(shí)間、類型、

事態(tài)、傷害情況和報(bào)警人身份。同時(shí)報(bào)告醫(yī)院疏散指揮組進(jìn)行疏散。

3）在保證疏散通道暢通的情況下，要“統(tǒng)一組織、鎮(zhèn)靜有序、避開火源、迅

速撤離”火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。

4）被疏散人員通過樓梯時(shí)應(yīng)靠右側(cè)行走，留出左側(cè)便于搶救傷員和搶險(xiǎn)人員

通過。

5）在保證人員安全的情況下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品、貴重儀器設(shè)備和重

要資料。

6）離開危（wei）險(xiǎn)區(qū)域的人員不要圍觀，應(yīng)迅速倒疏散指定集合地點(diǎn)集合

以便清點(diǎn)人數(shù)及時(shí)匯報(bào)。

實(shí)驗(yàn)室斷電

1）實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備均配有UPS電源，防止瞬間斷電對(duì)檢驗(yàn)工作的影響及對(duì)設(shè)

備造成的傷害。

2）如發(fā)生瞬間斷電，對(duì)實(shí)驗(yàn)室正常工作基本上不會(huì)有影響。但實(shí)驗(yàn)室工作人

員或者值班人員在正常供電后，應(yīng)對(duì)冰箱等所實(shí)用電設(shè)備進(jìn)行檢查，如儀器

設(shè)備運(yùn)行正常無須采取措施；如設(shè)備浮現(xiàn)異常情況或者持續(xù)報(bào)警，應(yīng)即將

通知配電室或者器械維修組（夜班通知總值班）。

3）如實(shí)驗(yàn)室發(fā)生非瞬間的斷電，應(yīng)即將通知總務(wù)科（夜班通知總值班），并

問詢停電原因及時(shí)間，如被告之是醫(yī)院一路或者雙路電住手的情況，會(huì)即將

啟

動(dòng)“醫(yī)院防停電突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案”。在醫(yī)院恢復(fù)正常供電之前，工作人員

或者值班人員應(yīng)將儀器設(shè)備的開關(guān)暫時(shí)關(guān)閉，待恢復(fù)供電之后，重新開啟設(shè)備。

如儀器浮現(xiàn)異常，采取同2的措施。

十二、病理科醫(yī)院感染與環(huán)境安全管理制度

1、布局合理，嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、非污染區(qū)。未固定病理標(biāo)本取材應(yīng)按照“P2”

級(jí)實(shí)驗(yàn)室要求設(shè)計(jì)和操作，并設(shè)置單獨(dú)的洗手池、洗眼器等設(shè)備。

2、工作人員上班穿戴整潔，操作時(shí)戴口罩、帽子、防護(hù)眼罩和手套。

3、保持室內(nèi)清潔整齊，空氣新鮮。標(biāo)本取材室、制片室等的甲醛、二甲苯有

害濃度應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)，每年檢測(cè)一次。

4、檢查標(biāo)本前須戴手套、檢查時(shí)不得觸摸檢查臺(tái)以外之器具。

5、檢查標(biāo)本用過之器械用加酶清洗劑，清洗后送高壓蒸氣滅菌，手套等一次

性物品按醫(yī)用垃圾統(tǒng)一回收焚燒處理。取材后剩余的標(biāo)本在保存期限后應(yīng)作

為醫(yī)療廢棄物統(tǒng)一回收焚燒處理。

6、工作中產(chǎn)生的二甲苯、甲醛等液體必須統(tǒng)一采用專用儀器回收處理。嚴(yán)禁

隨意倒入下水道。

7、工作后，檢查臺(tái)用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，傳染病、腫瘤標(biāo)本檢

查后，用2000mg/L含氯消毒液擦拭檢查臺(tái)。

8、每日下班前室內(nèi)用紫外線照射消毒60分鐘，每半年檢測(cè)紫外線強(qiáng)度一次，

并記錄在冊(cè)。

9、每半月清理暫留小標(biāo)本一次，丟棄標(biāo)本用黃色垃圾袋封口后焚燒處理。

十三、病理科對(duì)冰凍切片中有害樣品的感染控制與環(huán)境安全管理制度

為確保病理科工作人員身體健康，防止有害樣品污染，對(duì)冰凍樣本和特

殊情況下送檢的新鮮樣本和劇毒標(biāo)本，工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行此項(xiàng)措施，保

障和維護(hù)工作人員人身安全。

1、對(duì)有污染的、傳染性疾病離體新鮮送檢冰凍切片的安全細(xì)則

1.1在冰凍切片前應(yīng)和手術(shù)室或者手術(shù)科室主管醫(yī)師聯(lián)系，了解患者所患疾病

的種類，傳染途徑，預(yù)防措施，必要時(shí)和感控科取得聯(lián)系。當(dāng)有污染的樣本

送到科室時(shí)，標(biāo)本袋上應(yīng)貼上經(jīng)血傳播隔離標(biāo)識(shí)貼（紅色圓餅貼），同時(shí)在標(biāo)

本袋的標(biāo)簽上寫明患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號(hào)、標(biāo)本來源、感染病

原。同時(shí)事先與其他冰凍切片病例預(yù)約時(shí)間分開，操作后及時(shí)消毒。負(fù)責(zé)冰

凍班的當(dāng)班人員負(fù)責(zé)樣本的處理、使用工具的清洗和消毒工作，不要污染其

他無污染區(qū)域，工作人員均穿、，在冰凍切片以感染的組織標(biāo)本時(shí)戴口罩、戴

手套、穿工作鞋、工作服和/或者隔離衣和/或者戴眼罩操作。

1.2冰凍切片工作時(shí)不要用戴手套的手摸暴露的眼睛、鼻子和皮膚。

1.3不要戴著手套、戴口罩、穿工作鞋和/或者隔離衣和/或者戴眼罩離開工作

場(chǎng)所或者在實(shí)驗(yàn)室周圍走動(dòng)。

1.4切片時(shí)必須嚴(yán)格按操作常規(guī)進(jìn)行。刀具防護(hù)板和手柄鎖嚴(yán)格按規(guī)定操作。

使用鑲子，玻璃片必須小心，以免刺傷皮膚。裝置或者拆卸儀器時(shí)，要防止

儀器損壞而引起割傷。使用銳器如小刀、等工具都要求小心操作。

冰凍切片工作結(jié)束后，要即將用肥皂和水洗手。要用有效的多用途消毒劑

對(duì)工作臺(tái)面進(jìn)行消毒，用紫外線燈消毒工作間。

1.5冰凍切片后或者新鮮送檢檢查的污染的樣本要及時(shí)用固定液及時(shí)固定組

織樣本。

1.6取完材后樣本要按時(shí)進(jìn)行處理。

1.7實(shí)保持驗(yàn)室清潔、整齊，不要放無關(guān)的材料和設(shè)備，以防污染。。

1.8污染工作間不得飲水、吃東西和吸煙或者使用化妝品。也不得儲(chǔ)放食品或

者個(gè)人用品。

1.9劇毒標(biāo)本應(yīng)告訴臨床醫(yī)師不可操作冰凍切片診斷程序。

2其它安全細(xì)則

2.1每一位工作人員都要具備安全意識(shí)，嚴(yán)格遵守工作人員安全防護(hù)制度和國(guó)

家《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》。

2.2認(rèn)真做好冰凍室的消毒工作，定時(shí)用消毒液消毒地面，定時(shí)進(jìn)行室間消毒。

2.3冰凍切片前必須認(rèn)真掌握冰凍機(jī)的使用說明，如有必要，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)?/p>

培訓(xùn)，保證儀器操作規(guī)范，確保人身、儀器設(shè)備安全。

2.4非工作員，參觀人員不要在處理污染樣本時(shí)進(jìn)入冰凍室。

2.5消毒劑及時(shí)領(lǐng)取、配制，定時(shí)檢查。定時(shí)進(jìn)行冰凍切片機(jī)的消毒工作。

2.6。每天早晨清潔員按污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)統(tǒng)一用消佳凈100+水至

10000按紅、綠、白色拖把分別拖地一次。

3.溢灑和接觸污染物事故的處理

3.1溢灑物質(zhì)首先蓋上紙巾或者其他具有良好吸水性的材料，在溢灑地區(qū)和

周圍傾倒含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑，然后傾倒在吸收性材料上，等

10分鐘后再清洗干凈。全部過程均應(yīng)戴上手套操作，戴有手套的手應(yīng)避免

直接與已經(jīng)消毒的溢灑物質(zhì)接觸。

3.2刀片或者其他銳器所致傷口、切口和溢灑、潑出的標(biāo)本物質(zhì)所污染的皮膚,

均應(yīng)徹底用肥皂和自來水沖洗干凈，同時(shí)應(yīng)擠壓傷口使污染的血液流出。

3.3應(yīng)將一切溢灑事故及有可能接觸到溢灑物質(zhì)的事件向科主任匯報(bào)，并做相

應(yīng)的事故記錄，并賦予合適的醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)、監(jiān)測(cè)、處理。

3.4實(shí)驗(yàn)時(shí)手部污染，應(yīng)即將用75%乙醇溶液或者含有效碘0.2%的安爾碘皮膚

消毒劑消毒3?5分鐘，再用肥皂洗手并沖洗干凈；如誤將污染物吞入口內(nèi),

應(yīng)即將吐出，并用1：1000高鋅酸鉀溶液或者3%雙氧水漱口，根據(jù)實(shí)際情

況服用有關(guān)藥物。如發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)即將按柳州市人醫(yī)院預(yù)防保健科職業(yè)

暴露處理措施進(jìn)行處理，并登記。

3.5實(shí)驗(yàn)過程中，如污染了實(shí)驗(yàn)臺(tái)或者地面，應(yīng)用含有效氯1000mg/L的含氯

消毒劑覆蓋其上30分鐘，然后清洗；如污染工作服，應(yīng)即將脫下，高壓滅

菌。4對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員的衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)

4.1上崗前必需進(jìn)行個(gè)人全面體檢。

4.2按照醫(yī)院要求每年體檢一次。

4.3如實(shí)驗(yàn)室工作人員同血液或者病毒污染材料有非腸道或者粘膜接觸，對(duì)原

材料必須進(jìn)行鑒定，有條件的要作病毒及抗體試驗(yàn)，如原材料呈HIV抗體

或者抗原陽(yáng)性，必須報(bào)告，并做出醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)。工作人員應(yīng)在接觸后6周復(fù)

查，并在以后定期復(fù)查（接觸后12周和6個(gè)月）。

5污染材料和醫(yī)療廢物的處理

5.1冰凍切片使用的器械，必須放在工作地點(diǎn)防刺穿的金屬或者塑料容器內(nèi)，

這些器械在清洗和分裝前先用高壓消毒或者用含有效氯2000mg/L的含氯消

毒劑浸泡1小時(shí)后清洗、晾干。工作人員在消毒和清潔時(shí)必須戴手套。

5.2懷疑被污染了的工作服或者其他防護(hù)服，應(yīng)放在實(shí)驗(yàn)室專一的容器內(nèi)，用

高壓蒸汽或者其他消毒方法消毒并清洗。

5.3冰凍切片一次性使用的器械，應(yīng)放在工作地點(diǎn)不會(huì)被刺穿的容器內(nèi)，所有

的污染物質(zhì)最好都在工作區(qū)內(nèi)消毒；也可將污染物放在容器內(nèi)封好，然后從

工作區(qū)運(yùn)至中心處理地點(diǎn)處理。

十四、病理科冰凍切片感染控制與環(huán)境安全防護(hù)措施

風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)定和評(píng)估結(jié)論：

根據(jù)《病原微生物生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》中的有關(guān)規(guī)定，人間傳播

的微生物名錄（待頒布）結(jié)核桿菌屬干二類，BSL-3OWHO將結(jié)核桿菌生物危

害等級(jí)定為III級(jí)；人間傳播的微生物名錄（待頒布）乙型肝炎病毒屬于三類，

BSL-2O而HIV（人類免疫缺陷病毒）在1984年被認(rèn)定是造成嚴(yán)重免疫缺陷廣

泛流行的原因,這種疾病被稱為獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）,病理科工作人

員在進(jìn)行冰凍切片診斷工作時(shí)高度存在感染上述三種病原微生物的風(fēng)險(xiǎn)，有

通過銳器破損皮膚而感染工作人員的機(jī)會(huì)。在實(shí)驗(yàn)室操作上對(duì)于有高風(fēng)險(xiǎn)的

人員，如免疫缺陷者，要嚴(yán)格限制進(jìn)入。嚴(yán)格執(zhí)行病理科生物安全管理制度。

1.對(duì)有感染的病例如要開展冰凍切片診斷，臨床必需提前一天到病理科預(yù)約

并提示患者感染的種類。

2.術(shù)中執(zhí)行冰凍切片時(shí)，對(duì)于刀具和銳器要有警示，要用專門存放銳器的容

器盛裝。在個(gè)人防護(hù)上，要求穿隔離衣，戴手套操作，出實(shí)驗(yàn)室時(shí)應(yīng)將隔離

衣脫下；在可能接觸病原時(shí)要戴一次性使用的手套，但不要戴手套摸暴露的

眼睛、鼻子和皮膚和接觸清潔表面（如電話等），脫去手套后要洗手；取材進(jìn)

行操作時(shí)，要進(jìn)行面部保護(hù)，如套口罩、眼罩、面罩等。要有泡手消毒缸和

洗眼臺(tái)。

3.不要戴著手套、戴口罩、穿工作鞋和/或者隔離衣和/或者戴眼罩離開工作

場(chǎng)所或者在實(shí)驗(yàn)室周圍走動(dòng)。

4.在受到任何污染時(shí)和工作結(jié)束后，要即將用肥皂和水洗手。

5.在進(jìn)行接觸HIV材料的工作時(shí)，應(yīng)關(guān)冰凍切片室的門，并且在門上貼上“生

物危害，請(qǐng)勿進(jìn)入”的標(biāo)志。

6.嚴(yán)格控制非實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)入冰凍切片室，

7.每天早晨清潔員按污染區(qū)統(tǒng)一用消佳凈100+水至10000分別拖地一次。

8.溢灑和接觸污染物事故的處理

8.1溢灑物質(zhì)首先蓋上紙巾或者其他具有良好吸水性的材料，在溢灑地區(qū)和周

圍傾倒含有效氯20001r.g/L的含氯消毒劑，然后傾倒在吸收性材料上，等10

分鐘后再清洗干凈。全部過程均應(yīng)戴上手套操作，戴有手套的手應(yīng)避免直

接與已經(jīng)消毒的溢灑物質(zhì)接觸。

8.2刀片或者其他銳器所致傷口、切口和溢灑、潑出的標(biāo)本物質(zhì)所污染的皮膚,

均應(yīng)徹底用肥皂和自來水沖洗干凈，同時(shí)應(yīng)擠壓傷口使污染的血液流出。

8.3應(yīng)將一切溢灑事故及有可能接觸到溢灑物質(zhì)的事件向科主任匯報(bào)，并做相

應(yīng)的事故記錄，并賦予合適的醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)、監(jiān)測(cè)、處理。

9污染材料和醫(yī)療廢物的處理

9.1使用的器械，必須放在工作地點(diǎn)防刺穿的金屬或者塑料容器內(nèi)，這些器械

在清洗和分裝前先用高壓消毒或者用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑浸泡

1小時(shí)后清洗、晾干，然后再包裝和送高壓消毒。工作人員在消毒和清潔

時(shí)必須戴手套。

9.2懷疑被污染了的工作服或者其他防護(hù)服，應(yīng)放在實(shí)驗(yàn)室專一的容器內(nèi)，用

高壓蒸汽或者其他消毒方法消毒并清洗。

9.3一次性使用的器械，應(yīng)放在工作地點(diǎn)不會(huì)被刺穿的容器內(nèi)，所有的污染物

質(zhì)最好都在工作區(qū)內(nèi)消毒；也可將污染物放