輸液反應(yīng)選擇試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.最常見(jiàn)的輸液反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：A2.輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的典型癥狀是（）A.心悸、胸痛B.咳嗽、呼吸困難C.發(fā)紺、煩躁不安D.咳粉紅色泡沫樣痰答案：D3.輸液引起靜脈炎的主要原因是（）A.輸液速度過(guò)快B.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液C.輸液量過(guò)多D.溶液含有致熱物質(zhì)答案：B4.預(yù)防輸液發(fā)熱反應(yīng)的措施不包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.輸液器及藥液要質(zhì)量合格C.控制輸液速度D.做好輸液器的清潔消毒答案：C5.發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的體位是（）A.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低答案：A6.輸液過(guò)程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促，首先應(yīng)（）A.立即停止輸液B.通知醫(yī)生C.高流量吸氧D.使患者端坐位雙腿下垂答案：A7.靜脈炎時(shí)局部濕熱敷常用的溶液是（）A.25%硫酸鎂B.50%硫酸鎂C.75%乙醇D.95%乙醇答案：B8.輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹、疼痛，可能是（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭堵塞C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣答案：B9.輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是（）A.呼吸困難、發(fā)紺B.咳嗽、胸悶C.咯粉紅色泡沫樣痰D.心慌、惡心答案：C10.輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的原因是（）A.輸入的溶液制品不純B.輸入的溶液溫度過(guò)低C.輸入的溶液速度過(guò)快D.輸入的溶液量過(guò)多答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.輸液反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過(guò)敏反應(yīng)答案：ABCD2.下列哪些屬于預(yù)防輸液反應(yīng)的措施（）A.嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.合理安排輸液順序D.控制輸液速度E.做好輸液器具的清潔消毒答案：ABE3.急性肺水腫的處理措施正確的是（）A.立即停止輸液B.取端坐位雙腿下垂C.高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑E.必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎答案：ABCDE4.發(fā)生靜脈炎的原因有（）A.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液B.靜脈內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間放置刺激性強(qiáng)的塑料管C.輸液速度過(guò)快D.無(wú)菌操作不嚴(yán)格E.溶液溫度過(guò)低答案：ABD5.空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的措施有（）A.立即置患者于左側(cè)臥位并頭低足高B.高流量吸氧C.密切觀察病情D.安慰患者E.必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣答案：ABCDE6.發(fā)熱反應(yīng)的癥狀包括（）A.發(fā)冷B.寒戰(zhàn)C.發(fā)熱D.惡心、嘔吐E.脈速答案：ABCDE7.輸液過(guò)程中溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣E.針頭堵塞答案：ABCDE8.預(yù)防空氣栓塞的措施有（）A.輸液前排盡空氣B.輸液過(guò)程中密切觀察C.及時(shí)更換輸液瓶D.滴管內(nèi)液面保持一定高度E.加壓輸液時(shí)專人守護(hù)答案：ABCDE9.處理靜脈炎可采取的方法有（）A.停止在此部位輸液B.抬高患肢并制動(dòng)C.局部濕熱敷D.超短波理療E.中藥外敷答案：ABCDE10.下列關(guān)于輸液的說(shuō)法正確的是（）A.嚴(yán)格掌握輸液指征B.合理選擇輸液部位C.調(diào)節(jié)合適的輸液速度D.密切觀察輸液情況E.做好患者的心理護(hù)理答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.輸液時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)一定是由于輸入了致熱物質(zhì)。（）答案：×2.急性肺水腫患者應(yīng)取平臥位。（）答案：×3.靜脈炎患者局部可用50%硫酸鎂濕熱敷。（）答案：√4.空氣栓塞時(shí)應(yīng)讓患者取右側(cè)臥位并頭高足低。（）答案：×5.輸液過(guò)程中溶液不滴，擠壓輸液管感覺(jué)有阻力，松手無(wú)回血，可能是針頭堵塞。（）答案：√6.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可預(yù)防輸液反應(yīng)。（）答案：√7.發(fā)生急性肺水腫時(shí)應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。（）答案：√8.輸液速度過(guò)快是引起靜脈炎的主要原因。（）答案：×9.預(yù)防空氣栓塞的關(guān)鍵是輸液前排盡空氣。（）答案：√10.發(fā)熱反應(yīng)患者體溫過(guò)高時(shí)可給予物理降溫。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述急性肺水腫的護(hù)理措施。答案：立即停止輸液；協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)盛20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑給藥；必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎，減少回心血量；密切觀察病情變化。2.簡(jiǎn)述預(yù)防輸液發(fā)熱反應(yīng)的措施。答案：嚴(yán)格檢查藥液及輸液器質(zhì)量；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；做好輸液器具的清潔消毒；避免使用有問(wèn)題的輸液裝置和藥物。3.簡(jiǎn)述靜脈炎的原因及護(hù)理措施。答案：原因：長(zhǎng)期輸高濃度或刺激性強(qiáng)溶液、無(wú)菌操作不嚴(yán)格等。護(hù)理：停止該部位輸液，抬高制動(dòng)，局部50%硫酸鎂濕熱敷或超短波理療，中藥外敷等。4.簡(jiǎn)述空氣栓塞的原因及預(yù)防措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡、加壓輸液無(wú)人守護(hù)等。預(yù)防：輸液前排盡空氣，輸液中密切觀察，及時(shí)換瓶，加壓輸液專人守護(hù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何在臨床中早期識(shí)別輸液反應(yīng)并及時(shí)處理。答案：早期識(shí)別：密切觀察患者生命體征、面色、有無(wú)不適等。如發(fā)熱反應(yīng)早期有發(fā)冷、寒戰(zhàn)；急性肺水腫有呼吸困難等表現(xiàn)。及時(shí)處理：一旦發(fā)現(xiàn)，立即停止輸液，根據(jù)不同反應(yīng)采取相應(yīng)措施，如發(fā)熱對(duì)癥處理，急性肺水腫采取端坐位、吸氧等措施。2.討論如何從護(hù)理角度降低輸液反應(yīng)的發(fā)生率。答案：護(hù)理上嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，做好輸液用品及藥液質(zhì)量檢查；合理安排輸液順序和速度；根據(jù)病情、年齡等選擇合適血管；加強(qiáng)巡視，密切觀察患者反應(yīng)，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。3.討論當(dāng)遇到患者發(fā)生嚴(yán)重輸液反應(yīng)時(shí)護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)。答案：護(hù)士要保持冷靜，立即停止輸液，報(bào)告醫(yī)生；迅速采取急救措施，如急性肺水腫采取端坐位、吸氧等；配合醫(yī)生搶救，做好病情觀察與記錄；安撫患