視神經(jīng)脊髓炎題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.視神經(jīng)脊髓炎好發(fā)于？A.兒童B.青年女性C.老年男性D.中年男性2.視神經(jīng)脊髓炎患者血清中常出現(xiàn)的抗體是？A.AQP4抗體B.GM1抗體C.MuSK抗體D.抗Hu抗體3.視神經(jīng)脊髓炎首發(fā)癥狀最常見(jiàn)為？A.肢體無(wú)力B.視力下降C.大小便失禁D.眩暈4.視神經(jīng)脊髓炎急性期治療常用藥物是？A.青霉素B.阿司匹林C.甲潑尼龍D.維生素B125.視神經(jīng)脊髓炎患者脊髓受累常表現(xiàn)為？A.單節(jié)段B.多節(jié)段C.局限于頸髓D.局限于腰髓6.以下對(duì)視神經(jīng)脊髓炎描述錯(cuò)誤的是？A.可累及視神經(jīng)B.不累及腦C.可復(fù)發(fā)D.有自身免疫機(jī)制參與7.視神經(jīng)脊髓炎患者視覺(jué)誘發(fā)電位表現(xiàn)為？A.P100潛伏期縮短B.P100波幅增高C.P100潛伏期延長(zhǎng)D.無(wú)異常8.視神經(jīng)脊髓炎與多發(fā)性硬化鑒別的重要指標(biāo)是？A.有無(wú)肢體麻木B.AQP4抗體C.年齡D.性別9.視神經(jīng)脊髓炎緩解期治療目的主要是？A.控制感染B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.改善視力D.恢復(fù)肢體功能10.視神經(jīng)脊髓炎患者腦脊液蛋白通常？A.明顯增高B.降低C.正?；蜉p度增高D.極度降低二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.視神經(jīng)脊髓炎的臨床特點(diǎn)包括？A.雙側(cè)視神經(jīng)炎B.脊髓炎C.病情易復(fù)發(fā)D.多有緩解期2.以下哪些檢查有助于診斷視神經(jīng)脊髓炎？A.頭顱MRIB.脊髓MRIC.血清AQP4抗體檢測(cè)D.腦電圖3.視神經(jīng)脊髓炎的治療方法有？A.糖皮質(zhì)激素治療B.血漿置換C.免疫抑制劑治療D.康復(fù)治療4.視神經(jīng)脊髓炎患者可能出現(xiàn)的癥狀有？A.視力障礙B.肢體癱瘓C.感覺(jué)異常D.自主神經(jīng)功能障礙5.與視神經(jīng)脊髓炎發(fā)病相關(guān)的因素有？A.遺傳因素B.感染C.自身免疫D.環(huán)境因素6.視神經(jīng)脊髓炎累及脊髓時(shí)，可出現(xiàn)？A.截癱B.四肢癱C.傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙D.大小便障礙7.視神經(jīng)脊髓炎緩解期治療藥物有？A.硫唑嘌呤B.環(huán)磷酰胺C.嗎替麥考酚酯D.甲氨蝶呤8.視神經(jīng)脊髓炎患者視力下降特點(diǎn)包括？A.急性起病B.可單眼或雙眼C.視力可完全恢復(fù)D.多為漸進(jìn)性9.視神經(jīng)脊髓炎與其他脊髓疾病鑒別的要點(diǎn)有？A.臨床癥狀B.影像學(xué)表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.起病緩急10.視神經(jīng)脊髓炎患者康復(fù)治療內(nèi)容包括？A.運(yùn)動(dòng)療法B.物理治療C.心理治療D.作業(yè)療法三、判斷題（每題2分，共10題）1.視神經(jīng)脊髓炎是一種感染性疾病。（）2.所有視神經(jīng)脊髓炎患者血清AQP4抗體都呈陽(yáng)性。（）3.視神經(jīng)脊髓炎患者腦脊液白細(xì)胞一定顯著增高。（）4.視神經(jīng)脊髓炎只累及視神經(jīng)和脊髓，不會(huì)影響其他部位。（）5.糖皮質(zhì)激素是視神經(jīng)脊髓炎急性期唯一的治療藥物。（）6.視神經(jīng)脊髓炎患者視力下降后不能恢復(fù)。（）7.視神經(jīng)脊髓炎具有家族聚集傾向。（）8.血漿置換對(duì)視神經(jīng)脊髓炎無(wú)效。（）9.康復(fù)治療對(duì)視神經(jīng)脊髓炎患者恢復(fù)無(wú)幫助。（）10.視神經(jīng)脊髓炎緩解期不需要治療。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述視神經(jīng)脊髓炎的定義。是一種主要累及視神經(jīng)和脊髓的中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，以視神經(jīng)炎和脊髓炎為主要臨床表現(xiàn)，血清中可檢測(cè)到AQP4抗體。2.視神經(jīng)脊髓炎急性期治療原則是什么？大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療，如甲潑尼龍，之后逐漸減量；對(duì)激素反應(yīng)差的患者可考慮血漿置換。3.簡(jiǎn)述視神經(jīng)脊髓炎的診斷要點(diǎn)。結(jié)合典型臨床表現(xiàn)（視力下降、脊髓炎癥狀）、影像學(xué)（頭顱及脊髓MRI異常）、實(shí)驗(yàn)室檢查（血清AQP4抗體陽(yáng)性等）綜合診斷。4.視神經(jīng)脊髓炎患者護(hù)理要點(diǎn)有哪些？密切觀察生命體征、視力及肢體活動(dòng)情況；做好眼部護(hù)理；協(xié)助肢體康復(fù)訓(xùn)練；給予心理支持。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論視神經(jīng)脊髓炎與多發(fā)性硬化在臨床特征上的主要區(qū)別。視神經(jīng)脊髓炎以視神經(jīng)和脊髓受累為主，血清AQP4抗體常陽(yáng)性，脊髓病灶多為長(zhǎng)節(jié)段；多發(fā)性硬化可累及腦、脊髓等多處，AQP4抗體多陰性，脊髓病灶多為短節(jié)段，且兩者臨床癥狀特點(diǎn)、復(fù)發(fā)規(guī)律等也有差異。2.如何提高視神經(jīng)脊髓炎患者的生活質(zhì)量？急性期積極治療控制病情，緩解期規(guī)范用藥預(yù)防復(fù)發(fā)。同時(shí)，加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練改善肢體功能、視力等，給予心理疏導(dǎo)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，做好日常生活護(hù)理等。3.探討視神經(jīng)脊髓炎患者在治療過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略?？赡苡龅剿幬锊涣挤磻?yīng)，如激素的副作用，需密切監(jiān)測(cè)并對(duì)癥處理；病情復(fù)發(fā)，要調(diào)整治療方案；心理問(wèn)題，需心理干預(yù)；康復(fù)進(jìn)展緩慢，要優(yōu)化康復(fù)計(jì)劃。4.說(shuō)說(shuō)對(duì)視神經(jīng)脊髓炎未來(lái)治療方向的展望。可能研發(fā)更精準(zhǔn)有效的免疫治療藥物，降低復(fù)發(fā)率；探索神經(jīng)保護(hù)及修復(fù)治療方法促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)；通過(guò)基因治療等新手段從根本上干預(yù)疾病發(fā)生發(fā)展。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.B4.C5.B6.B7.C8.B9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC