從WHO版與世中聯(lián)版看中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯的差異與優(yōu)化一、引言1.1研究背景與意義中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶，承載著豐富的醫(yī)學智慧和文化內(nèi)涵，在全球健康領域正逐漸嶄露頭角。近年來，中醫(yī)藥的國際傳播取得了顯著進展，越來越多的國家和地區(qū)開始關(guān)注和應用中醫(yī)藥。世界衛(wèi)生組織（WHO）的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，有113個成員國認可針灸等中醫(yī)藥診療方式，29個成員國為中醫(yī)藥的規(guī)范使用制定了有關(guān)法律法規(guī)，還有20個成員國將針灸等中醫(yī)藥診療納入醫(yī)療保障體系。中醫(yī)藥已傳播至196個國家和地區(qū)，建成30個較高質(zhì)量的中醫(yī)藥海外中心和56個中醫(yī)藥國際合作基地，納入多個政府間人文交流合作機制，打造了一批中醫(yī)藥國際文化傳播品牌。在中醫(yī)藥國際傳播的進程中，術(shù)語翻譯起著關(guān)鍵作用，是中醫(yī)藥知識準確傳遞的基石。中醫(yī)臟腑病機術(shù)語作為中醫(yī)理論體系的核心組成部分，深刻反映了中醫(yī)對人體生理病理的獨特認知，是中醫(yī)臨床實踐、教學科研的重要基礎。準確翻譯這些術(shù)語，能夠促進中醫(yī)藥在國際上的學術(shù)交流、教育推廣以及臨床應用，提升中醫(yī)藥的國際影響力和競爭力，進而推動中醫(yī)藥融入全球醫(yī)學體系，為人類健康事業(yè)做出更大貢獻。目前，WHO版和世中聯(lián)版國際標準在中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯方面具有重要影響力。然而，二者存在諸多差異，在詞的翻譯上，對于同一中文術(shù)語，兩個版本可能選用不同的英文詞匯，如“心”的翻譯，在不同語境下兩個版本的用詞有別；在語法結(jié)構(gòu)和語義邏輯關(guān)系的翻譯上，也存在明顯不同，這使得中醫(yī)從業(yè)者和翻譯人員在實際應用中常常感到困惑，不知如何選擇。例如在翻譯一些復雜的病機術(shù)語時，不同版本的翻譯在邏輯表達上存在差異，導致理解和應用的混亂。因此，對這兩個版本的中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯進行深入對比研究具有重要的現(xiàn)實意義。通過系統(tǒng)梳理和分析兩者的差異，可以揭示中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯中存在的問題，為制定更加科學、統(tǒng)一、規(guī)范的中醫(yī)術(shù)語英譯標準提供參考依據(jù)，從而提高中醫(yī)術(shù)語英譯的準確性和規(guī)范性，減少因翻譯差異導致的誤解和交流障礙，促進中醫(yī)藥在國際上的有效傳播和發(fā)展。1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀近年來，中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯研究受到國內(nèi)外學者的廣泛關(guān)注，取得了一定成果。在國內(nèi)，諸多學者圍繞中醫(yī)臟腑病機術(shù)語的翻譯方法、原則及策略展開研究。學者朱彥慧指出，中醫(yī)英譯應當遵循翻譯的一般規(guī)律和要求，同時要探索概念術(shù)語的轉(zhuǎn)換、保持中醫(yī)理論體系的自洽性等特殊規(guī)律，以保持中醫(yī)理論體系的獨特風貌。彭詠梅和熊燕則針對現(xiàn)行中醫(yī)術(shù)語英譯的障礙和存在的問題，總結(jié)了中醫(yī)術(shù)語英譯可采用的主要方法，旨在提高中醫(yī)英譯的質(zhì)量，推動中醫(yī)文化的國際傳播。在中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯的具體實踐方面，國內(nèi)學者也進行了深入探討。例如，在對“臟腑”一詞的翻譯研究中，學者們考察了近幾十年來出現(xiàn)的直譯、音譯、意譯、音譯加借用等各類譯法。20世紀80-90年代，“臟腑”的翻譯方法多樣且不統(tǒng)一，進入21世紀，隨著中醫(yī)名詞術(shù)語翻譯標準化工作的推進，世界衛(wèi)生組織將其譯為“visceraandbowels”，世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會則采用“zang-fuorgans”這一更為通用的譯法。學者們通過分析各種譯法的優(yōu)劣，認為該類術(shù)語宜采用音譯或音譯加借用的方法，以避免過多借用西醫(yī)概念對中醫(yī)理論體系的破壞，利于西方世界完整了解中醫(yī)。對于WHO版和世中聯(lián)版國際標準的研究，國內(nèi)學者付甜甜、都立瀾等以這兩個版本共有的中醫(yī)病機術(shù)語及其英譯為研究對象，從構(gòu)成術(shù)語的詞的翻譯以及術(shù)語內(nèi)部的語法結(jié)構(gòu)和語義邏輯關(guān)系翻譯兩個層面，對比分析了二者的英譯差異，指出詞的選擇、詞組語義邏輯的判斷和是否考慮原術(shù)語中的句法結(jié)構(gòu)是導致版本術(shù)語英譯不同的主要原因，并提出術(shù)語核心詞和功能詞的翻譯應盡量統(tǒng)一，對于語義邏輯關(guān)系復雜的術(shù)語，應透徹理解深層邏輯關(guān)系，運用英語相應句法結(jié)構(gòu)表達漢語詞組的意義。在國外，隨著中醫(yī)藥在國際上的影響力不斷擴大，越來越多的西方學者開始關(guān)注中醫(yī)術(shù)語的翻譯。他們從跨文化交際、語言對比等角度對中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯進行研究。一些西方學者認為，中醫(yī)術(shù)語蘊含著深厚的中國文化內(nèi)涵，在翻譯時應充分考慮文化差異，采用適當?shù)姆g策略，以確保西方讀者能夠理解其含義。例如，德國學者文樹德指出，過于頻繁地濫用現(xiàn)代西醫(yī)專業(yè)術(shù)語來意譯中醫(yī)書籍，會混淆中醫(yī)學思想的獨立性，強調(diào)在中醫(yī)術(shù)語翻譯中應注重保留中醫(yī)的文化特色。盡管國內(nèi)外在中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯及兩個版本標準的研究上取得了一定進展，但仍存在不足之處。現(xiàn)有研究多集中在翻譯方法和策略的理論探討，缺乏對兩個版本標準中具體術(shù)語英譯的系統(tǒng)、全面對比分析；對于翻譯差異產(chǎn)生的深層次原因，如文化背景、理論體系差異等，分析不夠深入；在如何結(jié)合中醫(yī)理論和英語語言特點，制定更加科學、合理、統(tǒng)一的中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯標準方面，研究還不夠充分。本研究將針對這些不足，以WHO版和世中聯(lián)版國際標準為基礎，深入對比分析中醫(yī)臟腑病機術(shù)語的英譯，旨在揭示翻譯差異，為完善中醫(yī)術(shù)語英譯標準提供參考。1.3研究方法與創(chuàng)新點本研究綜合運用多種研究方法，力求全面、深入地剖析WHO版和世中聯(lián)版國際標準中中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯的差異。在研究過程中，通過對大量文獻資料的梳理，以及對具體案例的細致分析，從多個角度揭示中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯的特點和規(guī)律。在研究方法上，本研究采用了文獻研究法，廣泛查閱國內(nèi)外關(guān)于中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯的學術(shù)文獻、專著以及相關(guān)的國際標準文件，如《世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學術(shù)語國際化標準》《中醫(yī)基本名詞術(shù)語中英對照國際標準》等，全面梳理已有研究成果，為后續(xù)的對比分析提供堅實的理論基礎。同時，運用對比分析法，從詞的翻譯、語法結(jié)構(gòu)和語義邏輯關(guān)系的翻譯等層面，對WHO版和世中聯(lián)版國際標準中的中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯進行詳細對比，明確二者的差異及特點。此外，采用案例分析法，選取典型的中醫(yī)臟腑病機術(shù)語及其英譯實例，深入分析在不同版本標準下翻譯的差異及其原因，增強研究的說服力和實用性。本研究的創(chuàng)新點在于多層面分析，突破以往研究多集中于單一層面分析的局限，從詞的翻譯、語法結(jié)構(gòu)和語義邏輯關(guān)系翻譯等多個層面展開對比研究，全面揭示中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯的差異，為制定更加科學、統(tǒng)一的翻譯標準提供更全面的參考。并且，深入分析翻譯差異產(chǎn)生的文化背景、理論體系差異等深層次原因，從文化語言學、跨文化交際等多學科視角進行探討，為中醫(yī)術(shù)語英譯研究提供新的思路和方法。此外，結(jié)合具體的中醫(yī)臨床病例，分析不同版本標準下中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯在實際應用中的效果，為中醫(yī)術(shù)語英譯的臨床應用提供實踐指導，提高研究的實際應用價值。二、中醫(yī)臟腑病機術(shù)語概述2.1中醫(yī)臟腑病機的基本概念中醫(yī)臟腑病機，作為中醫(yī)理論體系的核心組成部分，深刻揭示了疾病在發(fā)生、發(fā)展過程中，臟腑正常生理功能產(chǎn)生失調(diào)的內(nèi)在機理。《素問?至真要大論》中提到的“病機十九條”，被視為臟腑病機理論的源頭，其以“諸風掉眩，皆屬于肝；諸寒收引，皆屬于腎”等論述，為后世對臟腑病機的研究奠定了基礎。此后，歷代醫(yī)家不斷豐富和完善這一理論。張仲景在《金匱要略》中，以臟腑病機論點作為總論，深入分析疾病在經(jīng)絡、臟腑間的傳變規(guī)律；華佗的《中藏經(jīng)》從辨證角度論述臟腑病機，探討臟腑病證的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸；李東垣的《脾胃論》提出“脾胃為元氣之本”，強調(diào)脾胃在臟腑病機中的關(guān)鍵作用。這些經(jīng)典著作和理論觀點，使臟腑病機學說逐漸成為中醫(yī)臨床辨證論治的主要依據(jù)。從本質(zhì)上講，任何疾病的發(fā)生，無論源于外感邪氣，還是內(nèi)傷因素，都會打破人體正常的生理平衡，導致臟腑陰陽、氣血失調(diào)。正如《靈樞?百病始生》所說：“風雨寒熱，不得虛，邪不能獨傷人。卒然逢疾風暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。此必因虛邪之風，與其身形，兩虛相得，乃客其形。”這表明人體正氣虛弱，臟腑功能失調(diào)，是疾病發(fā)生的內(nèi)在基礎。當人體正氣不足時，外邪容易乘虛而入，導致臟腑功能紊亂，陰陽氣血失衡，從而引發(fā)各種疾病。例如，外感風寒之邪，若人體肺氣虛弱，不能正常宣發(fā)衛(wèi)氣，抵御外邪，風寒之邪就會侵襲肺臟，導致肺氣失宣，出現(xiàn)咳嗽、氣喘、鼻塞、流涕等癥狀。臟腑病機主要涵蓋了臟腑陰陽、氣血的失調(diào)，進而致使各臟腑生理功能的亢進或衰退，以及各臟腑之間生理功能的協(xié)調(diào)關(guān)系出現(xiàn)紊亂。五臟，包括心、肝、脾、肺、腎，其陰陽氣血是全身陰陽氣血的關(guān)鍵組成部分。各臟的陰陽與氣血緊密相連，氣屬陽，具有溫煦和推動臟腑生理活動的作用；血屬陰，能濡養(yǎng)和寧靜臟腑組織及精神情志。但陰陽、氣血與各臟生理活動的關(guān)系又不能完全等同，臟腑的陰陽代表著其生理活動的功能狀態(tài)，而氣血則是生理活動的物質(zhì)基礎。各臟之陰陽，皆以腎陰腎陽為根本，所以各臟陰陽失調(diào)，時間久了必然會影響到腎；各臟之氣血，均化生于水谷精微，因而各臟氣血虛虧，與脾胃作為氣血生化之源的關(guān)系密切。不同臟腑因其獨特的生理功能，其陰陽、氣血失調(diào)的病理變化也各有特點。例如，心主血脈和神志，心的陰陽氣血失調(diào)，可能出現(xiàn)心悸、失眠、多夢、神志異常等癥狀；肝主疏泄和藏血，肝的功能失調(diào)，可表現(xiàn)為情志抑郁、脅肋脹痛、月經(jīng)不調(diào)等。六腑，即膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，其功能失調(diào)主要體現(xiàn)在受盛和傳化水谷的過程出現(xiàn)異常。如胃失和降，可導致胃脘脹痛、惡心、嘔吐；大腸傳導失常，會引起便秘或泄瀉。奇恒之腑，包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，其功能失調(diào)也各有表現(xiàn)，如腦的功能失調(diào)可能出現(xiàn)頭暈、記憶力減退、神志異常；女子胞功能失調(diào)可導致月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕等。人體是一個有機整體，各臟腑之間在生理上密切聯(lián)系，在病理上相互影響。一臟有病，常常會波及其他臟腑，出現(xiàn)臟病及臟、臟病及腑、腑病及臟、腑病及腑的傳變情況。例如，肝病可能傳脾，即“見肝之病，知肝傳脾”，這是因為肝屬木，脾屬土，木旺乘土，所以肝病容易影響到脾的運化功能，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏等癥狀。在中醫(yī)臨床實踐中，臟腑病機理論起著至關(guān)重要的指導作用，是辨證論治的核心依據(jù)。通過對患者癥狀、體征、舌象、脈象等綜合信息的分析，醫(yī)生依據(jù)臟腑病機理論，判斷病變所在的臟腑以及臟腑陰陽、氣血的失調(diào)情況，從而制定出精準的治療方案。例如，對于一位出現(xiàn)心悸、氣短、自汗、神疲乏力、面色蒼白、舌淡苔白、脈細弱等癥狀的患者，依據(jù)臟腑病機理論，可判斷為心氣虛證，治療上采用補益心氣的方法，選用歸脾湯等方劑進行治療。又如，對于出現(xiàn)脅肋脹痛、情志抑郁、月經(jīng)不調(diào)、乳房脹痛、舌苔薄白、脈弦等癥狀的患者，可判斷為肝郁氣滯證，治療時采用疏肝理氣的方法，選用柴胡疏肝散等方劑。2.2常見中醫(yī)臟腑病機術(shù)語分類與內(nèi)涵常見的中醫(yī)臟腑病機術(shù)語豐富多樣，按照臟腑的分類，可分為五臟病機術(shù)語、六腑病機術(shù)語以及奇恒之腑病機術(shù)語，它們各自蘊含著獨特的內(nèi)涵，反映了不同臟腑在病理狀態(tài)下的變化。五臟，作為人體生命活動的核心，其病機術(shù)語體現(xiàn)了陰陽、氣血失調(diào)的多種情況。以心為例，“心氣虛”是常見的病機術(shù)語，如《景岳全書?怔忡驚恐》中提到：“怔忡之病，心胸筑筑振動，惶惶惕惕，無時得寧者是也。然有因驚而得者，有因汗下后得者，有因瘧痢后得者，有因用心太過得者，有因氣郁得者，有因痰火得者，各有病源，當隨證治之。若心氣虛而無邪者，即無邪之怔忡也?！毙臍馓撝饕憩F(xiàn)為心氣不足，推動血液運行的功能減弱，常見癥狀有心悸、氣短、活動后加劇、神疲乏力等。從陰陽氣血的角度來看，氣屬陽，心氣虛意味著心的陽氣不足，無法充分發(fā)揮溫煦和推動的作用，導致心臟主血脈和主神志的功能受到影響?！靶难摗蓖瑯邮切牡闹匾C，《壽世保元?血虛》記載：“心血虛者，多怔忡失志，睡臥不寧。”心血虛主要是指心血不足，不能濡養(yǎng)心臟及其所主的神志，癥狀包括頭暈、面色蒼白、心悸、心煩、失眠、多夢、健忘等，這反映了心之陰血虧虛，無法滋養(yǎng)臟腑組織和精神情志。肝的病機術(shù)語中，“肝郁氣滯”較為常見?！渡蚴献鹕鷷?雜病源流犀燭?肝病源流》曰：“氣郁，由大怒氣逆，或謀慮不遂，皆令肝火動甚，以致胠脅脹痛，噯氣吞酸，口苦，脈弦。”肝郁氣滯多因情志不舒，肝的疏泄功能失常，導致氣機郁滯，常見癥狀為情志抑郁、胸脅脹滿疼痛、善太息等。肝主疏泄，調(diào)暢氣機，肝郁氣滯時，肝的疏泄功能受阻，氣機不暢，進而影響到氣血的運行和情志的調(diào)節(jié)?！案侮柹峡骸币彩歉闻K常見的病理狀態(tài)，《類證治裁?眩暈》中提到：“肝陽上亢，化風內(nèi)旋，上擾清空，眩暈耳鳴，肢麻震顫。”肝陽上亢多由肝腎陰虛，陰不制陽，肝陽相對亢盛所致，癥狀有頭暈目眩、頭脹頭痛、面紅目赤、急躁易怒等，體現(xiàn)了肝臟陰陽失調(diào)，陽盛于上的病理變化。脾的病機中，“脾氣虛”是重要的方面?！夺t(yī)宗必讀?虛勞》指出：“夫人之虛，不屬于氣，即屬于血，五臟六腑，莫能外焉。而獨舉脾胃者，脾胃為后天之本，氣血生化之源也。若脾胃一虛，則諸虛由此而生矣?！逼馓撝饕侵钙⒌倪\化功能減退，常見癥狀有神疲乏力、食欲不振、腹脹、便溏等，反映了脾的陽氣不足，無法正常運化水谷精微，影響氣血的生成和臟腑的滋養(yǎng)。“脾陽虛”則是脾氣虛進一步發(fā)展的結(jié)果，陽虛則寒，除了脾氣虛的癥狀外，還伴有畏寒肢冷、腹痛喜溫喜按等虛寒癥狀。肺的病機術(shù)語如“肺氣虛”，《諸病源候論?虛勞上?虛勞短氣候》記載：“肺主于氣，氣為陽，若勞傷損肺，陽氣衰弱，故氣短也?！狈螝馓摫憩F(xiàn)為肺氣不足，呼吸功能減弱，常見癥狀有咳嗽無力、氣短而喘、動則尤甚、聲音低怯等，體現(xiàn)了肺的陽氣虧虛，無法正常主氣司呼吸。“肺陰虛”則是肺陰不足，虛熱內(nèi)生，《癥因脈治?內(nèi)傷咳嗽》曰：“肺陰虛則咳嗽，乃真陰不足，內(nèi)生虛火，自焚肺金?！卑Y狀有干咳無痰或痰少而黏、口燥咽干、形體消瘦、潮熱盜汗等，反映了肺之陰液虧損，虛熱內(nèi)擾。腎的病機中，“腎陽虛”是常見的病理狀態(tài)。《景岳全書?雜證謨?虛損》提到：“元陽不足，或先天稟衰，或勞傷過度，以致命門火衰，是以氣弱不振，陽衰無子，或腰膝軟弱，下肢痿冷，或脈氣虛弱，多痰者，或大便不實，腹痛溏泄，或小水自遺，虛淋寒疝，或寒侵溪谷而肢節(jié)痹痛，或寒在下焦而水邪浮腫，是皆真陽不足之證?！蹦I陽虛主要表現(xiàn)為腎陽虧虛，溫煦功能減退，常見癥狀有腰膝酸軟冷痛、畏寒肢冷、面色蒼白、神疲乏力、性功能減退等，反映了腎的陽氣不足，無法發(fā)揮溫煦、推動等作用。“腎陰虛”則是腎陰虧損，虛熱內(nèi)生，《醫(yī)宗金鑒?雜病心法要訣?虛勞總括》曰：“腎陰虛者，腰膝酸痛，足跟痛，耳鳴耳聾，遺精盜汗，午后發(fā)熱，骨蒸勞熱，顴紅?！卑Y狀有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、五心煩熱、潮熱盜汗等，體現(xiàn)了腎之陰液不足，虛熱上擾。六腑的功能主要是受盛和傳化水谷，其病機術(shù)語反映了這些功能的異常。例如“胃失和降”，《素問?逆調(diào)論》中說：“陽明者，胃脈也，胃者，六腑之海，其氣亦下行，陽明逆，不得從其道，故不得臥也?！蔽甘Ш徒刀嘁蝻嬍巢还?jié)、情志失調(diào)等原因，導致胃氣不降，反而上逆，常見癥狀有胃脘脹滿疼痛、噯氣、呃逆、惡心、嘔吐等，影響了胃的正常受納和腐熟功能?！按竽c傳導失常”，若大腸的傳導功能出現(xiàn)異常，可導致便秘或泄瀉。如《脾胃論?大腸小腸五臟皆屬于胃胃虛則俱病》中提到：“大腸主津，小腸主液，大腸、小腸受胃之榮氣，乃能行津液于上焦，灌溉皮毛，充實腠理。若飲食不節(jié)，胃氣不及，大腸、小腸無所稟受，故津液涸竭焉?！贝竽c傳導失常可由多種因素引起，如燥熱內(nèi)結(jié)、津液不足、脾胃虛弱等，體現(xiàn)了大腸在傳化糟粕過程中的功能障礙。奇恒之腑的病機術(shù)語也各具特點。以腦為例，“腦髓空虛”是常見的病理狀態(tài)?！鹅`樞?海論》說：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥?！蹦X髓空虛多因先天稟賦不足、后天失養(yǎng)、久病勞損等原因，導致腦髓生成不足或消耗太過，常見癥狀有頭暈、記憶力減退、耳鳴、失眠、腰膝酸軟等，反映了腦的功能依賴于充足的腦髓滋養(yǎng)，腦髓不足則腦的功能失常。對于女子胞，“胞宮虛寒”是影響其正常功能的一種病機?！陡登嘀髋?種子》曰：“夫寒冰之地，不生草木；重陰之淵，不長魚龍。今胞胎既寒，何能受孕。”胞宮虛寒多由腎陽不足，寒邪內(nèi)生，或外感寒邪，客于胞宮所致，常見癥狀有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、不孕等，體現(xiàn)了女子胞的生理功能與陽氣的溫煦密切相關(guān)，陽氣不足，胞宮虛寒，影響其正常的生殖和月經(jīng)功能。三、WHO版與世中聯(lián)版國際標準介紹3.1WHO版《中醫(yī)辭匯》相關(guān)內(nèi)容WHO版《中醫(yī)辭匯》，全稱為《世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學術(shù)語國際化標準》，其制定有著深遠的背景和重要的目的。隨著中醫(yī)藥在全球范圍內(nèi)的影響力日益擴大，對中醫(yī)術(shù)語進行標準化規(guī)范的需求愈發(fā)迫切。世界衛(wèi)生組織為了推動傳統(tǒng)醫(yī)學在國際上的交流與合作，促進中醫(yī)藥知識的準確傳播，于2016年委托上海中醫(yī)藥大學啟動了該項目。該項目在國內(nèi)外眾多專家及相關(guān)機構(gòu)和組織的大力支持下，歷經(jīng)多次修訂與審核，于2022年3月在WHO官網(wǎng)上正式發(fā)布，成為向194個成員國發(fā)布的中醫(yī)藥術(shù)語英譯標準，為中醫(yī)藥的標準化、國際化提供了統(tǒng)一的中英對照藍本。該標準涵蓋的中醫(yī)臟腑病機術(shù)語范圍廣泛，涉及五臟、六腑、奇恒之腑等各個方面的病機術(shù)語。在五臟病機術(shù)語方面，包含了心、肝、脾、肺、腎等臟腑的常見病機，如“心氣虛”“肝郁氣滯”“脾氣虛”“肺陰虛”“腎陽虛”等；六腑病機術(shù)語則涵蓋了“胃失和降”“大腸傳導失常”等；奇恒之腑的病機術(shù)語，像“腦髓空虛”“胞宮虛寒”等也在其列。這些術(shù)語基本涵蓋了中醫(yī)臨床實踐和理論研究中常見的臟腑病機情況，為國際上理解和應用中醫(yī)臟腑病機理論提供了基礎。從主要特點來看，WHO版《中醫(yī)辭匯》注重術(shù)語的通用性和國際認可度。在術(shù)語的選擇和翻譯上，充分考慮了國際上對中醫(yī)術(shù)語的接受程度，力求使翻譯后的術(shù)語能夠被不同文化背景的人所理解。例如，對于“臟腑”一詞，采用“visceraandbowels”的譯法，這種譯法在國際醫(yī)學領域有一定的通用性，便于西方醫(yī)學從業(yè)者理解中醫(yī)臟腑的概念。同時，該標準在術(shù)語的定義和解釋上較為簡潔明了，以通俗易懂的語言闡述中醫(yī)臟腑病機術(shù)語的內(nèi)涵，避免了過于復雜和晦澀的表述，有助于降低國際讀者理解中醫(yī)術(shù)語的難度。在一些術(shù)語的翻譯上，也體現(xiàn)了對中醫(yī)文化內(nèi)涵的尊重，盡量保留中醫(yī)術(shù)語的獨特性，如“陰陽”翻譯為“yinandyang”，采用音譯的方式，保留了中醫(yī)文化的特色，同時在術(shù)語解釋中詳細闡述其含義，使國際讀者能夠更好地理解這一概念。3.2世中聯(lián)版《中醫(yī)英漢術(shù)語》相關(guān)內(nèi)容世中聯(lián)版《中醫(yī)英漢術(shù)語》，全稱為《中醫(yī)基本名詞術(shù)語中英對照國際標準》，是世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會為推動中醫(yī)術(shù)語國際化，提高中醫(yī)術(shù)語翻譯的準確性和規(guī)范性而制定的重要標準。該標準的編制匯聚了眾多國內(nèi)外中醫(yī)界和翻譯界的專家學者，歷經(jīng)多年的深入研究和反復論證。2007年，該標準正式發(fā)布，其編制過程充分考慮了中醫(yī)理論體系的完整性和獨特性，以及國際交流的實際需求。該標準同樣涵蓋了廣泛的中醫(yī)臟腑病機術(shù)語，與中醫(yī)臨床實踐和理論研究緊密相關(guān)。在五臟病機術(shù)語方面，包含了如“心陰虛”“肝氣郁結(jié)”“脾不統(tǒng)血”“肺失宣降”“腎精不足”等常見術(shù)語；六腑病機術(shù)語涉及“膽失疏泄”“小腸實熱”“膀胱濕熱”等；奇恒之腑的病機術(shù)語有“髓海不足”“胞宮瘀血”等。這些術(shù)語全面反映了中醫(yī)對臟腑病機的認識，為中醫(yī)在國際上的學術(shù)交流和臨床應用提供了統(tǒng)一的術(shù)語規(guī)范。世中聯(lián)版《中醫(yī)英漢術(shù)語》具有鮮明的特色。它注重對中醫(yī)文化內(nèi)涵的保留和傳承，在術(shù)語翻譯上，盡量采用能夠體現(xiàn)中醫(yī)文化特色的譯法。例如，對于“臟腑”一詞，采用“zang-fuorgans”的譯法，這種譯法保留了中醫(yī)特有的“臟腑”概念，避免了因直接借用西醫(yī)術(shù)語而導致的文化內(nèi)涵缺失。與WHO版相比，世中聯(lián)版在術(shù)語解釋上更加詳細，不僅對術(shù)語的字面含義進行解釋，還深入闡述其在中醫(yī)理論體系中的內(nèi)涵和應用，有助于國際讀者更全面、深入地理解中醫(yī)臟腑病機術(shù)語。該標準在語法結(jié)構(gòu)和語義邏輯關(guān)系的翻譯上，更注重與中醫(yī)理論的一致性，力求準確傳達中醫(yī)術(shù)語所蘊含的復雜語義和邏輯關(guān)系。對于一些語義邏輯關(guān)系復雜的術(shù)語，如“肝郁脾虛”，世中聯(lián)版采用“l(fā)iverdepressionandspleendeficiency”的譯法，清晰地表達了肝郁和脾虛之間的并列關(guān)系，符合中醫(yī)理論中對這種病機的認識。四、兩大版本中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯對比分析4.1構(gòu)成術(shù)語的詞的翻譯對比4.1.1核心詞翻譯差異在中醫(yī)臟腑病機術(shù)語中，核心詞如“心”“肝”“脾”“肺”“腎”等，對于準確理解術(shù)語內(nèi)涵起著關(guān)鍵作用。然而，WHO版和世中聯(lián)版在這些核心詞的翻譯上存在一定差異。以“心”為例，在WHO版中，“心”常被譯為“heart”，這是直接借用西醫(yī)解剖學中的概念，在國際醫(yī)學交流中，這種譯法具有較高的通用性，能夠讓西方醫(yī)學從業(yè)者快速聯(lián)想到心臟這一器官。在翻譯“心氣虛”時，WHO版將其譯為“deficiencyofheartqi”，直接使用“heart”來表示“心”，便于西方讀者從西醫(yī)心臟的角度初步理解這一術(shù)語。但從中醫(yī)理論來看，“心”不僅是一個解剖學上的器官，還主神明，主宰人的精神意識思維活動，具有更為豐富的內(nèi)涵。世中聯(lián)版在一些情況下，為了更全面地體現(xiàn)中醫(yī)“心”的概念，采用“heart-mind”的譯法。在翻譯“心主神明”時，世中聯(lián)版譯為“theheart-minddominatingmentalactivities”，通過“heart-mind”的表述，強調(diào)了“心”在精神意識方面的功能，更貼近中醫(yī)理論的本質(zhì)，但這種譯法相對復雜，可能會增加西方讀者理解的難度。再看“肝”的翻譯，WHO版通常將“肝”譯為“l(fā)iver”，這也是基于西醫(yī)解剖學概念的翻譯，在國際醫(yī)學領域被廣泛接受。在翻譯“肝郁氣滯”時，WHO版為“stagnationofliverqi”，使用“l(fā)iver”簡潔明了地表示“肝”。而世中聯(lián)版在某些語境下，會考慮到中醫(yī)“肝”的疏泄、藏血等獨特功能以及與情志的密切關(guān)系，采用“l(fā)iver-qi”或“l(fā)iver-relatedqi”的表述。對于“肝主疏泄”，世中聯(lián)版可能會譯為“theliver-qigoverningfreeflow”，通過“l(fā)iver-qi”強調(diào)了“肝”與“氣”的緊密聯(lián)系，突出了肝在調(diào)節(jié)氣機方面的功能，不過這種譯法在國際傳播中可能需要更多的解釋和說明，以幫助西方讀者理解其與西醫(yī)“l(fā)iver”概念的區(qū)別和聯(lián)系。這些核心詞翻譯的差異，對術(shù)語的理解和傳播有著重要影響。不同的翻譯方式反映了兩個版本在平衡中醫(yī)理論獨特性與國際通用性方面的不同考量。采用西醫(yī)解剖學概念的翻譯，雖然便于國際交流和理解，但可能會導致中醫(yī)理論內(nèi)涵的部分丟失；而更注重體現(xiàn)中醫(yī)理論內(nèi)涵的翻譯，雖然更準確地傳達了中醫(yī)的本意，但在國際傳播中可能面臨一定的障礙，需要更多的背景知識介紹和解釋。4.1.2修飾詞翻譯差異修飾詞在中醫(yī)臟腑病機術(shù)語中起著限定和補充核心詞含義的重要作用，如“虛”“實”“熱”“寒”等。WHO版和世中聯(lián)版在這些修飾詞的翻譯上也存在差異，這些差異對術(shù)語語義準確性的表達有著顯著影響?！疤摗焙汀皩崱笔侵嗅t(yī)病機中重要的概念，用以描述人體正氣和邪氣的盛衰狀態(tài)。在WHO版中，“虛”通常譯為“deficiency”，“實”譯為“excess”。“心氣虛”翻譯為“deficiencyofheartqi”，“胃實熱”翻譯為“excessheatinthestomach”，這種翻譯方式較為直接，與國際醫(yī)學中對“缺乏”和“過剩”的概念理解相近，便于西方讀者從字面意義上初步理解中醫(yī)的虛實概念。世中聯(lián)版在某些情況下，會采用更具中醫(yī)文化特色的譯法。對于“虛”，有時會譯為“asthenia”，“腎陽虛”翻譯為“kidney-yangasthenia”；對于“實”，會用“sthenia”，如“大腸實熱”翻譯為“l(fā)argeintestinesthenia-heat”?！癮sthenia”和“sthenia”這兩個詞在醫(yī)學英語中相對較少使用，但它們更能體現(xiàn)中醫(yī)虛實概念中關(guān)于人體功能狀態(tài)的獨特內(nèi)涵，強調(diào)了正氣的虛弱或邪氣的強盛狀態(tài)，對于深入理解中醫(yī)病機理論更為準確。“熱”和“寒”也是常見的修飾詞，用于描述疾病的性質(zhì)。WHO版中，“熱”常譯為“heat”，“寒”譯為“cold”?！胺螌崯帷狈g為“excessheatinthelung”，“脾胃虛寒”翻譯為“deficiency-coldofthespleenandstomach”，這種譯法簡單直接，符合國際醫(yī)學對熱和寒的常規(guī)理解。世中聯(lián)版在一些術(shù)語中，會對“熱”和“寒”的翻譯進行細化。對于“熱”，如果是實熱，會用“heat-sthenia”，“肝實熱”翻譯為“l(fā)iverheat-sthenia”；如果是虛熱，會用“deficiency-heat”，“肺陰虛發(fā)熱”翻譯為“deficiency-heatduetolung-yindeficiency”。對于“寒”，如果是實寒，會用“cold-sthenia”，“寒凝肝脈”翻譯為“cold-stheniacongealingthelivermeridian”；如果是虛寒，會用“deficiency-cold”，與WHO版類似。這種細化的翻譯方式更準確地表達了中醫(yī)中熱和寒的不同性質(zhì)和程度，有助于準確傳達中醫(yī)臟腑病機術(shù)語的語義。修飾詞翻譯的差異體現(xiàn)了兩個版本在術(shù)語翻譯上的不同側(cè)重點。WHO版注重翻譯的簡潔性和通用性，便于國際交流；世中聯(lián)版更強調(diào)對中醫(yī)理論內(nèi)涵的準確傳達，力求在翻譯中保留中醫(yī)的特色和深度。在中醫(yī)臟腑病機術(shù)語的國際傳播中，需要根據(jù)具體的使用場景和受眾，合理選擇翻譯方式，以確保術(shù)語語義的準確傳達。4.2術(shù)語內(nèi)部語法結(jié)構(gòu)和語義邏輯關(guān)系翻譯對比4.2.1主謂結(jié)構(gòu)術(shù)語翻譯主謂結(jié)構(gòu)的中醫(yī)臟腑病機術(shù)語在表達上具有獨特的邏輯關(guān)系，其中主語通常表示臟腑，謂語則描述臟腑的病理狀態(tài)或功能變化。以“肝陽上亢”為例，這一術(shù)語體現(xiàn)了肝臟陽氣相對亢盛，向上沖逆的病理狀態(tài)，在中醫(yī)理論中，肝陽上亢多由肝腎陰虛，陰不制陽，導致肝陽偏亢所致，常見癥狀包括頭暈目眩、面紅目赤、急躁易怒等。在WHO版中，“肝陽上亢”被譯為“hyperactivityofliveryang”，此譯法采用“of”結(jié)構(gòu)，將“hyperactivity”作為核心詞，“l(fā)iveryang”作為其修飾成分，表達了肝陽處于一種亢進的狀態(tài)，從語法結(jié)構(gòu)上看，符合英語中“名詞+of+名詞”表達所屬關(guān)系的常用結(jié)構(gòu)。這種翻譯方式在一定程度上能夠傳達出肝陽上亢的基本含義，讓西方讀者理解為肝陽的活動處于一種過度的狀態(tài)。世中聯(lián)版將“肝陽上亢”譯為“ascendanthyperactivityofliveryang”，與WHO版相比，增加了“ascendant”一詞，“ascendant”有“上升的、占優(yōu)勢的”之意，更加強調(diào)了肝陽向上沖逆、亢盛的動態(tài)過程，從語義邏輯關(guān)系上看，更貼近中醫(yī)理論中對肝陽上亢病機的認識，即肝陽不僅是亢進，而且是向上沖逆，導致上盛下虛的病理狀態(tài)。這種翻譯方式對于深入理解中醫(yī)理論的專業(yè)人士來說，能夠更準確地傳達術(shù)語的內(nèi)涵，但對于不熟悉中醫(yī)理論的西方讀者而言，可能會因為增加的詞匯而增加理解難度。再如“肺氣失宣”，描述的是肺的宣發(fā)功能失常，導致呼吸不暢、咳嗽等癥狀，體現(xiàn)了肺氣在正常宣發(fā)功能上出現(xiàn)了障礙。WHO版將其譯為“failureofthelungqitodiffuse”，使用“failureof...todo”的結(jié)構(gòu)，清晰地表達了肺氣在擴散（宣發(fā)）功能上的失敗，符合英語的語法和表達習慣，易于西方讀者理解。世中聯(lián)版譯為“dysfunctionoflungqiindispersing”，“dysfunction”表示“功能障礙”，“indispersing”進一步說明是在宣發(fā)方面的功能障礙，從語義邏輯上更明確地指出了肺氣失宣是肺在宣發(fā)功能上出現(xiàn)問題，與中醫(yī)理論中對肺氣失宣病機的解釋相契合，但在語法結(jié)構(gòu)上相對復雜一些?？傮w而言，在主謂結(jié)構(gòu)術(shù)語翻譯上，WHO版更注重英語表達的簡潔性和通用性，采用常見的英語結(jié)構(gòu)來傳達術(shù)語含義；世中聯(lián)版則更側(cè)重于準確傳達中醫(yī)理論中的語義邏輯關(guān)系，通過增加詞匯或采用更復雜的語法結(jié)構(gòu)來體現(xiàn)中醫(yī)術(shù)語的獨特內(nèi)涵。4.2.2動賓結(jié)構(gòu)術(shù)語翻譯動賓結(jié)構(gòu)的中醫(yī)臟腑病機術(shù)語，動詞和賓語之間存在著明確的動作與對象關(guān)系，準確翻譯這類術(shù)語對于傳達中醫(yī)治療理念和病機認識至關(guān)重要。以“補腎”為例，在中醫(yī)理論中，腎為先天之本，主藏精，補腎是一種重要的治療方法，旨在補充腎臟的精氣，增強腎臟的功能，可用于治療腎虛導致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、性功能減退等多種癥狀。WHO版將“補腎”譯為“tonifyingthekidney”，“tonify”有“滋補、使強健”之意，直接表達了對腎臟進行滋補的動作，這種翻譯方式簡潔明了，能夠準確傳達“補腎”這一動作和對象，在國際醫(yī)學交流中，便于西方讀者理解。世中聯(lián)版同樣將“補腎”譯為“tonifyingthekidney”，與WHO版保持一致，這表明在“補腎”這一術(shù)語的翻譯上，兩個版本達成了共識，都采用了能夠準確傳達中醫(yī)治療理念的譯法，有利于在國際上統(tǒng)一對“補腎”這一概念的理解和應用?！笆韪巍币彩浅Ｒ姷膭淤e結(jié)構(gòu)術(shù)語，在中醫(yī)理論中，肝主疏泄，調(diào)暢氣機，當肝氣郁結(jié)時，就需要采用疏肝的方法來調(diào)節(jié)肝臟的疏泄功能，使氣機通暢，緩解因肝氣郁結(jié)導致的脅肋脹痛、情志抑郁、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。WHO版將“疏肝”譯為“soothingtheliver”，“soothe”有“使平靜、安慰、緩和”之意，形象地表達了通過調(diào)節(jié)使肝臟的氣機恢復舒暢的治療目的，易于被西方讀者理解。世中聯(lián)版則譯為“dispellingstagnationfromtheliver”，“dispellingstagnation”意為“消除郁滯”，更加強調(diào)了消除肝氣郁結(jié)這一病理狀態(tài)的動作，從語義傳達上看，更深入地體現(xiàn)了“疏肝”的本質(zhì)，即消除肝臟的氣機郁滯，但這種譯法相對復雜，對于西方讀者來說，理解難度可能會稍大一些。對于動賓結(jié)構(gòu)術(shù)語翻譯，兩個版本在一些常見術(shù)語上存在相同譯法，體現(xiàn)了對基本概念的統(tǒng)一理解；在部分術(shù)語上，世中聯(lián)版的翻譯更注重對中醫(yī)理論內(nèi)涵的深度挖掘，通過更詳細的表達來準確傳達語義，而WHO版則更傾向于簡潔、易懂的翻譯方式，以滿足國際交流的通用性需求。4.2.3偏正結(jié)構(gòu)術(shù)語翻譯偏正結(jié)構(gòu)的中醫(yī)臟腑病機術(shù)語中，修飾詞對中心詞起到限定和修飾作用，準確翻譯這類術(shù)語能夠清晰地表達中醫(yī)對臟腑病理狀態(tài)的認識。以“腎精不足”為例，在中醫(yī)理論中，腎藏精，腎精是人體生命活動的重要物質(zhì)基礎，腎精不足多由先天稟賦不足、后天失養(yǎng)、久病勞損等原因?qū)е拢沙霈F(xiàn)生長發(fā)育遲緩、生殖功能低下、早衰等多種癥狀。WHO版將“腎精不足”譯為“deficiencyofkidneyessence”，采用“deficiencyof...”結(jié)構(gòu)，明確表達了腎精處于不足的狀態(tài)，“of”結(jié)構(gòu)體現(xiàn)了所屬關(guān)系，即不足的是腎之精，這種翻譯方式符合英語表達習慣，能夠讓西方讀者直觀地理解腎精不足這一概念。世中聯(lián)版譯為“insufficiencyofkidneyessence”，“insufficiency”同樣表示“不足、缺乏”，與WHO版的“deficiency”意思相近，在語義上都準確傳達了腎精不足的含義。從對修飾關(guān)系的體現(xiàn)來看，兩個版本都通過“of”結(jié)構(gòu)清晰地表明了“不足”與“腎精”之間的所屬關(guān)系，在這一術(shù)語的翻譯上，兩個版本在語法結(jié)構(gòu)和語義傳達上較為一致。再如“脾氣虛弱”，描述的是脾臟之氣不足，導致脾的運化功能減退，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏、神疲乏力等癥狀。WHO版將其譯為“deficiencyofspleenqi”，以“deficiency”表示“虛弱、不足”，“of”結(jié)構(gòu)連接“spleenqi”，明確表達了脾氣處于不足的狀態(tài)，符合英語的表達習慣，便于西方讀者理解。世中聯(lián)版譯為“astheniaofspleenqi”，“asthenia”有“虛弱、衰弱”之意，更強調(diào)了因功能衰退而導致的虛弱狀態(tài)，從語義上更深入地體現(xiàn)了中醫(yī)對脾氣虛弱病機的認識，即脾氣不僅是數(shù)量上的不足，更是功能上的衰退。在語法結(jié)構(gòu)上，兩個版本都采用“of”結(jié)構(gòu)來體現(xiàn)修飾關(guān)系，但世中聯(lián)版在語義傳達上更具深度，更能體現(xiàn)中醫(yī)理論中對脾氣虛弱內(nèi)涵的理解。在偏正結(jié)構(gòu)術(shù)語翻譯中，WHO版和世中聯(lián)版在大多數(shù)情況下都能準確運用英語語法結(jié)構(gòu)來體現(xiàn)修飾關(guān)系，傳達術(shù)語的基本語義。但世中聯(lián)版在一些術(shù)語的翻譯上，更注重從中醫(yī)理論內(nèi)涵出發(fā)，選擇更能體現(xiàn)中醫(yī)特色和深度的詞匯，以更準確地傳達中醫(yī)臟腑病機術(shù)語的獨特含義。4.3導致兩大版本英譯差異的原因分析4.3.1文化背景差異中西方文化在思維方式和醫(yī)學理念上存在顯著差異，這對中醫(yī)臟腑病機術(shù)語的翻譯產(chǎn)生了深遠影響。中醫(yī)植根于中國傳統(tǒng)文化，其思維方式具有整體性、系統(tǒng)性和辯證性的特點。中醫(yī)強調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性，認為人體是一個有機整體，各臟腑之間相互關(guān)聯(lián)、相互影響，共同維持著人體的正常生理功能?！端貑?陰陽應象大論》中提到：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！边@體現(xiàn)了中醫(yī)運用陰陽學說來解釋人體的生理病理現(xiàn)象，將人體與自然界的陰陽變化相聯(lián)系，強調(diào)人體內(nèi)部陰陽的平衡以及人與自然的和諧統(tǒng)一。在這種思維方式下，中醫(yī)臟腑病機術(shù)語蘊含著豐富的哲學思想和文化內(nèi)涵，如“陰陽失調(diào)”“五行相生相克”等概念，都體現(xiàn)了中醫(yī)對人體生理病理的獨特認知。西方文化則更注重邏輯分析和實證研究，其思維方式具有線性、分析性和實證性的特點。西方醫(yī)學以解剖學、生理學、病理學等為基礎，通過實驗和觀察來研究人體的結(jié)構(gòu)和功能，強調(diào)疾病的定位和病因的明確。在翻譯中醫(yī)臟腑病機術(shù)語時，這種思維方式的差異使得西方譯者在理解和表達中醫(yī)術(shù)語的內(nèi)涵時面臨一定困難。對于“心主神明”這一術(shù)語，西方醫(yī)學中沒有與之完全對應的概念，西方譯者可能更傾向于從解剖學上的心臟功能來理解，而忽略了中醫(yī)中“心”在精神意識方面的獨特內(nèi)涵。中醫(yī)的醫(yī)學理念強調(diào)“治未病”，注重人體的整體調(diào)理和預防保健，通過調(diào)整人體的陰陽平衡、氣血運行等，達到預防和治療疾病的目的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”這充分體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”的思想。而西方醫(yī)學更側(cè)重于疾病的診斷和治療，強調(diào)針對疾病的癥狀和病因進行直接干預。這種醫(yī)學理念的差異也反映在中醫(yī)臟腑病機術(shù)語的翻譯上，西方譯者可能難以理解中醫(yī)術(shù)語中蘊含的整體調(diào)理和預防保健的思想，導致翻譯時出現(xiàn)偏差。4.3.2翻譯目的與受眾差異WHO版和世中聯(lián)版在翻譯目的與受眾方面存在差異，這是導致中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯不同的重要原因之一。WHO版《中醫(yī)辭匯》的主要目的是為了促進中醫(yī)藥在全球范圍內(nèi)的標準化和規(guī)范化，推動中醫(yī)藥與國際醫(yī)學的交流與融合。其受眾主要包括國際醫(yī)學組織、各國政府衛(wèi)生部門、醫(yī)學教育機構(gòu)以及從事醫(yī)學研究和臨床實踐的專業(yè)人員等。為了滿足這些受眾的需求，WHO版在翻譯時更注重術(shù)語的通用性和國際認可度，力求使翻譯后的術(shù)語能夠被國際醫(yī)學領域廣泛接受。在翻譯“臟腑”一詞時，采用“visceraandbowels”的譯法，這種譯法在國際醫(yī)學領域有一定的通用性，便于西方醫(yī)學從業(yè)者理解中醫(yī)臟腑的概念。對于一些常見的中醫(yī)臟腑病機術(shù)語，如“心氣虛”“肝郁氣滯”等，WHO版的翻譯也盡量采用簡潔明了的表達方式，以便于國際交流和傳播。世中聯(lián)版《中醫(yī)英漢術(shù)語》的目的則更側(cè)重于推動中醫(yī)術(shù)語的國際化，傳承和弘揚中醫(yī)文化。其受眾不僅包括國際醫(yī)學專業(yè)人士，還包括對中醫(yī)文化感興趣的普通人群。因此，世中聯(lián)版在翻譯時更注重保留中醫(yī)文化的特色和內(nèi)涵，力求準確傳達中醫(yī)術(shù)語的獨特含義。對于“臟腑”一詞，采用“zang-fuorgans”的譯法，這種譯法保留了中醫(yī)特有的“臟腑”概念，避免了因直接借用西醫(yī)術(shù)語而導致的文化內(nèi)涵缺失。在翻譯一些語義邏輯關(guān)系復雜的術(shù)語時，世中聯(lián)版會更詳細地闡述其在中醫(yī)理論體系中的內(nèi)涵和應用，以便于國際讀者更全面、深入地理解中醫(yī)臟腑病機術(shù)語。對于“肝郁脾虛”這一術(shù)語，世中聯(lián)版采用“l(fā)iverdepressionandspleendeficiency”的譯法，清晰地表達了肝郁和脾虛之間的并列關(guān)系，符合中醫(yī)理論中對這種病機的認識，同時在術(shù)語解釋中詳細說明其病因、癥狀和治療方法，幫助國際讀者更好地理解。不同的翻譯目的和受眾需求使得兩個版本在翻譯策略上有所不同，WHO版更注重通用性和簡潔性，以滿足國際醫(yī)學交流的需求；世中聯(lián)版更強調(diào)文化內(nèi)涵的保留和傳承，以促進中醫(yī)文化的國際傳播。4.3.3中醫(yī)理論理解差異譯者對中醫(yī)理論理解的深度和角度不同，也是造成WHO版和世中聯(lián)版中醫(yī)臟腑病機術(shù)語翻譯結(jié)果存在差異的重要因素。中醫(yī)理論體系源遠流長，內(nèi)涵豐富，包含了陰陽五行、經(jīng)絡氣血、臟腑經(jīng)絡等多個方面的知識，且這些知識相互關(guān)聯(lián)、相互影響，形成了一個復雜而完整的理論體系。準確理解中醫(yī)理論并將其準確地翻譯為英文，對譯者的專業(yè)素養(yǎng)和知識儲備提出了極高的要求。對于一些概念的理解，不同譯者可能存在差異。“氣”是中醫(yī)理論中的一個重要概念，它既是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)，又具有推動、溫煦、防御、固攝、氣化等多種功能。然而，“氣”的概念較為抽象，難以用具體的物質(zhì)或現(xiàn)象來解釋，不同譯者對其理解和翻譯也不盡相同。WHO版在翻譯“氣”相關(guān)的術(shù)語時，可能更傾向于從西醫(yī)的角度出發(fā)，采用一些相對通俗易懂的詞匯來表達，如“qi”或“vitalenergy”，以便于西方讀者理解。世中聯(lián)版則可能更注重“氣”在中醫(yī)理論中的獨特內(nèi)涵，采用“qi”并結(jié)合詳細的解釋來傳達其含義。對于“肝氣郁結(jié)”這一術(shù)語，WHO版可能翻譯為“stagnationofliverqi”，而世中聯(lián)版除了翻譯為“l(fā)iverqistagnation”外，還會在術(shù)語解釋中詳細闡述“氣”在肝臟生理功能中的作用以及肝氣郁結(jié)的形成機制和臨床表現(xiàn)。在對中醫(yī)經(jīng)典著作的解讀上，不同譯者也可能有不同的見解。中醫(yī)經(jīng)典著作如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等，是中醫(yī)理論的重要源泉，其中的論述往往蘊含著深刻的哲理和豐富的臨床經(jīng)驗。然而，由于這些著作成書年代久遠，語言古奧，且存在多種版本和注釋，不同譯者在解讀時可能會產(chǎn)生不同的理解。對于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于“心主神明”的論述，有的譯者可能更強調(diào)“心”在精神意識方面的主導作用，將其翻譯為“theheartdominatesmentalactivities”；而有的譯者可能認為“心主神明”還涉及到人體的思維、情感等多個方面，會采用更全面的翻譯方式，如“theheart-minddominatesmentalactivities,thinking,emotionsandotheraspects”。這種對中醫(yī)經(jīng)典著作理解的差異，也會反映在中醫(yī)臟腑病機術(shù)語的翻譯中，導致不同版本的翻譯結(jié)果存在差異。五、基于具體案例的實證分析5.1案例選取與背景介紹為了更直觀地展現(xiàn)WHO版和世中聯(lián)版國際標準在中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯上的差異及其在實際應用中的影響，本研究選取了一個慢性肝病的典型病例進行深入分析。該病例患者為男性，45歲，長期從事高強度工作，生活作息不規(guī)律，且有飲酒史十余年，每日飲酒量約200-300毫升。近半年來，患者自覺脅肋部脹滿疼痛，疼痛時輕時重，勞累或情緒波動后加重，伴有食欲不振、腹脹、便溏、倦怠乏力等癥狀，且面色晦暗，舌質(zhì)淡紫，苔白膩，脈弦澀。經(jīng)西醫(yī)檢查，肝功能指標異常，谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）升高，膽紅素輕度升高，肝臟B超顯示肝臟回聲增粗，考慮為慢性肝病。從中醫(yī)角度來看，該病例的癥狀表現(xiàn)符合中醫(yī)對慢性肝病的認識，涉及到多個臟腑的功能失調(diào)，主要與肝、脾兩臟密切相關(guān)。依據(jù)中醫(yī)臟腑病機理論，肝主疏泄，調(diào)暢氣機，患者長期的不良生活習慣，如飲酒、作息不規(guī)律等，導致肝氣郁結(jié)，疏泄失常，氣機不暢，故而出現(xiàn)脅肋部脹滿疼痛，且疼痛隨情緒波動而加重?！鹅`樞?經(jīng)脈》中提到：“肝足厥陰之脈，起于大指叢毛之際……循股陰，入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡膽，上貫膈，布脅肋?！备蚊}布于脅肋，肝氣郁結(jié)，氣血不暢，就會出現(xiàn)脅肋部的脹滿疼痛。同時，肝木克脾土，肝氣郁結(jié)日久，影響脾的運化功能，導致脾失健運。脾主運化水谷和水液，脾失健運，則出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏等癥狀。《金匱要略?臟腑經(jīng)絡先后病脈證》中說：“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。”明確指出了肝病容易傳脾的病理傳變規(guī)律。患者的倦怠乏力、面色晦暗、舌質(zhì)淡紫、苔白膩、脈弦澀等癥狀，進一步表明了肝郁脾虛，氣血運行不暢，兼夾濕邪和瘀血的病理狀態(tài)。面色晦暗、舌質(zhì)淡紫、脈澀是瘀血內(nèi)阻的表現(xiàn)，而苔白膩則提示體內(nèi)有濕邪。5.2依據(jù)兩大版本進行術(shù)語英譯在上述慢性肝病病例中，涉及多個中醫(yī)臟腑病機術(shù)語，按照WHO版和世中聯(lián)版國際標準進行翻譯，結(jié)果如下。對于“肝氣郁結(jié)”，WHO版翻譯為“stagnationofliverqi”，此譯法簡潔明了，“stagnation”直接表達了停滯、郁滯的含義，“ofliverqi”明確指出是肝氣的郁滯，符合英語表達習慣，便于西方讀者理解為肝氣處于一種停滯不暢的狀態(tài)。世中聯(lián)版翻譯為“l(fā)iverqistagnation”，同樣準確傳達了肝氣郁結(jié)的概念，只是在語序上與WHO版略有不同，將“l(fā)iverqi”置于“stagnation”之前，更強調(diào)了“肝氣”這一主體，從語義邏輯關(guān)系上看，兩種翻譯都準確表達了肝氣郁結(jié)的內(nèi)涵。“脾失健運”，WHO版譯為“failureofthespleenintransportationandtransformation”，采用“failureof...in...”結(jié)構(gòu)，清晰地表達了脾在運化功能上的失敗，“transportationandtransformation”準確對應了中醫(yī)中脾運化水谷和水液的功能，這種翻譯方式能讓西方讀者直觀地理解脾失健運是脾的運化功能出現(xiàn)了問題。世中聯(lián)版翻譯為“dysfunctionofthespleenin運化”，“dysfunction”表示功能障礙，同樣強調(diào)了脾在運化方面的功能失常，與WHO版意思相近，但在詞匯選擇上略有差異，“dysfunction”更側(cè)重于功能的異常，而“failure”更強調(diào)失敗的結(jié)果?！案斡羝⑻摗保琖HO版翻譯為“l(fā)iverdepressionandspleendeficiency”，用“and”連接“l(fā)iverdepression”和“spleendeficiency”，清晰地表達了肝郁和脾虛之間的并列關(guān)系，讓西方讀者能夠理解這是肝臟和脾臟兩個臟腑同時出現(xiàn)功能失調(diào)的病理狀態(tài)。世中聯(lián)版同樣采用“l(fā)iverdepressionandspleendeficiency”的譯法，在這一術(shù)語上，兩個版本達成了高度一致，有助于國際上對“肝郁脾虛”這一復雜病機概念的統(tǒng)一理解和應用?！皻庋\行不暢”，WHO版譯為“poorcirculationofqiandblood”，“poorcirculation”直接表達了運行不暢的意思，“ofqiandblood”明確了是氣血的運行，簡潔準確地傳達了術(shù)語含義。世中聯(lián)版翻譯為“dysfunctioninthecirculationofqiandblood”，“dysfunction”強調(diào)了功能障礙，從語義上更深入地體現(xiàn)了氣血運行不暢是一種功能異常的狀態(tài)，相比WHO版，更注重對中醫(yī)病機內(nèi)涵的深度挖掘。5.3案例中術(shù)語英譯效果對比與討論從準確性來看，在該慢性肝病案例中，WHO版和世中聯(lián)版對于大部分術(shù)語的翻譯都能在一定程度上準確傳達中醫(yī)臟腑病機的含義?！案螝庥艚Y(jié)”的兩種翻譯“stagnationofliverqi”和“l(fā)iverqistagnation”都準確表達了肝氣郁滯的狀態(tài)；“肝郁脾虛”的統(tǒng)一譯法“l(fā)iverdepressionandspleendeficiency”也清晰地呈現(xiàn)了肝臟和脾臟功能失調(diào)的并列關(guān)系。但在某些術(shù)語上，仍存在細微差異。“脾失健運”，WHO版的“failureofthespleenintransportationandtransformation”和世中聯(lián)版的“dysfunctionofthespleenin運化”，雖然都表達了脾運化功能失常，但“failure”更強調(diào)失敗的結(jié)果，“dysfunction”更側(cè)重于功能的異常狀態(tài)，在準確性上，世中聯(lián)版的翻譯更能體現(xiàn)中醫(yī)對脾失健運病機中功能層面異常的認識。在易懂性方面，WHO版的翻譯整體上更簡潔明了，易于西方讀者理解?！皻庋\行不暢”翻譯為“poorcirculationofqiandblood”，直接用“poorcirculation”表達運行不暢，簡單直觀。而世中聯(lián)版的“dysfunctioninthecirculationofqiandblood”，使用“dysfunction”一詞相對復雜，對于不熟悉中醫(yī)理論和醫(yī)學術(shù)語的西方讀者來說，理解難度稍大。在國際交流中，如果面對普通西方受眾，WHO版的翻譯在易懂性上具有一定優(yōu)勢；但如果是專業(yè)的醫(yī)學人士或?qū)χ嗅t(yī)有一定了解的讀者，世中聯(lián)版更深入的表達也能夠被理解和接受。從文化適應性角度分析，世中聯(lián)版的翻譯更注重保留中醫(yī)文化特色，在文化適應性上表現(xiàn)更優(yōu)。在“肝氣郁結(jié)”“肝郁脾虛”等術(shù)語的翻譯中，通過對“氣”“郁”“虛”等概念的準確翻譯，保留了中醫(yī)獨特的理論內(nèi)涵和文化元素。而WHO版雖然在通用性上有優(yōu)勢，但在一定程度上淡化了中醫(yī)文化特色。在向西方傳播中醫(yī)文化時，世中聯(lián)版的翻譯有助于西方讀者更深入地理解中醫(yī)理論體系和文化背景，促進中醫(yī)文化的國際傳播。總體而言，在實際應用中，應根據(jù)具體的交流場景和受眾需求，合理選擇WHO版和世中聯(lián)版的翻譯。在與國際醫(yī)學專業(yè)人士交流時，可以根據(jù)具體術(shù)語的特點，選擇更準確、更能體現(xiàn)中醫(yī)理論內(nèi)涵的翻譯；在向普通西方受眾普及中醫(yī)知識時，可優(yōu)先考慮簡潔易懂的WHO版翻譯，以提高信息傳達的效率。六、中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯優(yōu)化建議6.1統(tǒng)一核心詞和功能詞翻譯中醫(yī)臟腑病機術(shù)語的準確翻譯是中醫(yī)藥國際傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而核心詞和功能詞作為術(shù)語的重要組成部分，其翻譯的統(tǒng)一性至關(guān)重要。目前，WHO版和世中聯(lián)版國際標準在中醫(yī)臟腑病機術(shù)語的核心詞和功能詞翻譯上存在差異，這給中醫(yī)術(shù)語的國際交流和傳播帶來了一定的困擾。因此，建立統(tǒng)一的核心詞和功能詞翻譯標準，對于提高中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯的一致性具有重要意義。在中醫(yī)臟腑病機術(shù)語中，核心詞如“心”“肝”“脾”“肺”“腎”等，是術(shù)語的關(guān)鍵要素，直接關(guān)系到對術(shù)語內(nèi)涵的理解。不同版本標準對這些核心詞的翻譯差異，容易導致理解上的混亂。對于“心”的翻譯，WHO版常用“heart”，而世中聯(lián)版在某些情況下采用“heart-mind”。從中醫(yī)理論來看，“心”不僅是解剖學上的心臟，還主神明，主宰人的精神意識思維活動。“heart-mind”的譯法更能全面體現(xiàn)中醫(yī)“心”的概念，但在國際通用性上可能稍遜一籌。為了實現(xiàn)翻譯的統(tǒng)一，可綜合考慮兩種譯法的優(yōu)缺點，根據(jù)具體語境進行選擇。在涉及心臟生理功能的術(shù)語翻譯中，如“心主血脈”，可采用“heart”的譯法，譯為“theheartgovernsbloodvessels”，這種譯法簡潔明了，便于國際醫(yī)學領域的理解和交流；在強調(diào)“心”主神明功能的術(shù)語翻譯中，如“心主神明”，采用“heart-mind”的譯法，譯為“theheart-minddominatesmentalactivities”，更能準確傳達中醫(yī)理論的內(nèi)涵。功能詞如“虛”“實”“寒”“熱”等，對準確表達術(shù)語的語義起著重要的修飾和限定作用。WHO版和世中聯(lián)版在功能詞翻譯上的不同，也影響了術(shù)語英譯的一致性?！疤摗钡姆g，WHO版常用“deficiency”，世中聯(lián)版有時用“asthenia”。雖然兩者都有“虛弱、不足”的含義，但“asthenia”更強調(diào)因功能衰退而導致的虛弱狀態(tài)，在體現(xiàn)中醫(yī)“虛”的病機內(nèi)涵上更具深度。為了統(tǒng)一功能詞的翻譯，可組織中醫(yī)、翻譯、語言等領域的專家進行研討，結(jié)合中醫(yī)理論和英語語言習慣，確定一套統(tǒng)一的功能詞翻譯標準。對于“虛”，可統(tǒng)一采用“asthenia”的譯法，以更準確地傳達中醫(yī)“虛”的概念；對于“實”，統(tǒng)一用“sthenia”，避免因翻譯差異導致的理解偏差。在“腎陽虛”的翻譯中，統(tǒng)一譯為“kidney-yangasthenia”；“胃實熱”翻譯為“stomachsthenia-heat”，這樣能夠提高中醫(yī)臟腑病機術(shù)語英譯的準確性和一致性，便于國際交流和傳播。建立統(tǒng)一的核心詞和功能詞翻譯標準，還需要充分考慮國際通用性和文化適應性。在選擇翻譯詞匯時，應優(yōu)先選用國際醫(yī)學領域通用的詞匯，以降低理解難度。對于一些具有獨特中醫(yī)文化內(nèi)涵的詞匯，在保證準確傳達含義的前提下，可適當采用音譯加解釋的方式，以保留中醫(yī)文化特色。“氣”的翻譯，可采用“qi”音譯，并在術(shù)語解釋中詳細闡述其在中醫(yī)理論中的含義和功能，如“qiisavitalenergyintraditionalChinesemedicine,whichhasfunctionsofpromoting,warming,defending,securingandtransforming”，這樣既能保證國際通用性，又能傳播中醫(yī)文化。6.2準確把握語義邏輯關(guān)系中醫(yī)臟腑病機術(shù)語蘊含著豐富而復雜的語義邏輯關(guān)系，準確把握這些關(guān)系是實現(xiàn)精準翻譯的關(guān)鍵。譯者需要深入理解中醫(yī)理論的內(nèi)涵，運用恰當?shù)挠⒄Z句法結(jié)構(gòu)，將中醫(yī)臟腑病機術(shù)語所表達的語義邏輯準確地傳達給西方讀者。以“肝郁脾虛”這一術(shù)語為例，其語義邏輯關(guān)系較為復雜，涉及肝臟和脾臟兩個臟腑的功能失調(diào)，且肝郁和脾虛之間存在著相互影響的關(guān)系。在中醫(yī)理論中，肝主疏泄，調(diào)暢氣機，脾主運化，為后天之本。當肝氣郁結(jié)時，疏泄失常，會影響脾的運化功能，導致脾失健運；而脾失健運，氣血生化無源，也會進一步加重肝氣郁結(jié)的癥狀。在翻譯這一術(shù)語時，WHO版和世中聯(lián)版都采用了“l(fā)iverdepressionandspleendeficiency”的譯法，通過“and”連接“l(fā)iverdepression”和“spleendeficiency”，清晰地表達了肝郁和脾虛之間的并列關(guān)系，讓西方讀者能夠初步理解這是肝臟和脾臟兩個臟腑同時出現(xiàn)問題的病理狀態(tài)。然而，僅從這一翻譯來看，還未能充分體現(xiàn)出肝郁和脾虛之間相互影響的內(nèi)在邏輯關(guān)系。為了更準確地傳達這一語義邏輯，可以考慮在術(shù)語解釋中詳細闡述兩者的關(guān)系，如“Liverdepressioncanaffectthespleen'stransportationandtransformationfunction,leadingtospleendeficiency;conversely,spleendeficiencycanalsoexacerbateliverdepressionduetoinsufficientqiandbloodproduction.”這樣的解釋能夠幫助西方讀者更深入地理解“肝郁脾虛”這一術(shù)語的內(nèi)涵。再如“心腎不交”，該術(shù)語描述的是心與腎之間的生理功能失調(diào)，心屬火，腎屬水，正常情況下，心火下降于腎，腎水上濟于心，使心腎陰陽相交，水火既濟，維持人體的生理平衡。若心腎之間的這種協(xié)調(diào)關(guān)系被打破，就會出現(xiàn)“心腎不交”的病理狀態(tài)，表現(xiàn)為心煩、失眠、多夢、腰膝酸軟、潮熱盜汗等癥狀。在翻譯時，WHO版和世中聯(lián)版可能會采用不同的譯法，WHO版可能翻譯為“incoordinationbetweentheheartandthekidney”，世中聯(lián)版可能為“disharmonybetweenheartandkidney”。這兩種譯法都表達了心腎之間的不協(xié)調(diào)關(guān)系，但為了更準確地傳達其語義邏輯，可進一步解釋“AccordingtotraditionalChinesemedicinetheory,theheartbelongstofireandthekidneybelongstowater.Normally,theheart-firedescendstothekidney,andthekidney-waterascendstothehearttomaintainaharmoniousbalance.Inthecaseofdisharmonybetweenheartandkidney,thisbalanceisdisrupted,resultinginvarioussymptoms.”通過這樣的解釋，能夠讓西方讀者更好地理解“心腎不交”這一術(shù)語背后的中醫(yī)理論基礎和語義邏輯關(guān)系。準確把握語義邏輯關(guān)系還體現(xiàn)在對一些具有動態(tài)變化含義的中醫(yī)臟腑病機術(shù)語的翻譯上?！案位鹕涎住保枋龅氖歉闻K之火向上沖逆的動態(tài)病理過程，在翻譯時，不僅要表達出肝臟有火的狀態(tài)，還要體現(xiàn)出火向上沖逆的動態(tài)特征?？梢苑g為“flaming-upofliverfire”，“flaming-up”形象地表達了火向上燃燒、沖逆的動態(tài)過程，使西方讀者能夠更直觀地理解這一術(shù)語所表達的病理狀態(tài)。同時，在術(shù)語解釋中，可以詳細說明“Liverfireflaming-upisoftencausedbyemotionalstress,excessiveanger,orimproperdiet.Itleadstosymptomssuchasheadache,dizziness,redeyes,bittertasteinthemouth,andirritability,reflectingtheupward-movingandhyperactivenatureofliverfire.”這樣能夠幫助西方讀者更全面地理解“肝火上炎”的含義和相關(guān)的病理機制。6.3結(jié)合文化背景與受眾需求中醫(yī)臟腑病機術(shù)語蘊含著深厚的中國文化內(nèi)涵，在國際傳播過程中，充分考慮目標受眾的文化背景和需求至關(guān)重要。不同國家和地區(qū)的文化背景差異顯著，西方文化基于實證科學和邏輯思維，而中醫(yī)文化則根植于中國傳統(tǒng)哲學，強調(diào)整體觀念、辨證論治以及人與自然的和諧統(tǒng)一。因此，在翻譯中醫(yī)臟腑病機術(shù)語時，需靈活運用多種翻譯策略，以增強術(shù)語在不同文化背景下的可接受性。對于一些具有獨特中醫(yī)文化內(nèi)涵且在西方文化中缺乏對應概念的術(shù)語，可采用音譯加解釋的策略?！皻狻弊鳛橹嗅t(yī)理論的核心概念之一，難以在西方文化中找到完全對等的詞匯。在翻譯時，可采用“qi”音譯，然后結(jié)合中醫(yī)理論對其進行詳細解釋，如“qiisafundamentalconceptintraditionalChinesemedicine,representingthevitalenergythatcirculatesthroughoutthebody,maintainingphysiologicalfunctionsandpromotinglifeactivities.Ithasfunctionssuchaspromoting,warming,defending,securing,andtransforming”。這樣的翻譯方式既保留了中醫(yī)文化特色，又通過解釋幫助西方讀者理解其含義，使其更易于接受。在面對不同受眾時，翻譯策略也應有所不同。對于醫(yī)學專業(yè)人士，他們具備一定的醫(yī)學知識基礎，可采用更準確、專業(yè)的翻譯方式，以滿足他們對中醫(yī)理論深入研究的需求。對于“心腎不交”，可翻譯為“disharmonybetweenheartandkidney”，并在術(shù)語解釋中詳細闡述心腎之間的生理病理關(guān)系以及相關(guān)的中醫(yī)理論知識，如“AccordingtotraditionalChinesemedicinetheory,theheartbelongstofireandthekidneybelongstowater.Normally,theheart-firedescendstothekidney,andthekidney-waterascendstothehearttomaintain