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DB36/T2128—Specificationforclassificationofadverseeventfollowing2025-02-14發(fā) 2025-08-01實(shí)江西省市場(chǎng)監(jiān)督管理 發(fā)目前 附錄A（資料性）預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償范圍參考目 附錄B（資料性）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)因果關(guān)聯(lián)推斷流 附錄C（資料性）預(yù)防接種異常反應(yīng)（含不能排除）的判定原 附錄D（資料性）預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷書(shū)（專家簽名留存聯(lián)參考樣例 附錄E（資料性）預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷書(shū)送達(dá)簽收單（參考樣例 DB36/TDB36/T2128—DB36/TDB36/T2128—前adverseeventfollowingseriousadverseeventfollowingadverseeventfollowingimmunizationDB36/TDB36/T2128—DB36/TDB36/T2128—adversereactionfollowingcommonadversereactionfollowingrareadversereactionfollowingvaccinequalityrelevantvaccinationerrorrelevantpsychogeniccoincidentalcausality335b）2c）涉及尸檢的病例，專家組成員應(yīng)包括法醫(yī)或病理專家；d）a）受種者的親屬；d）其他可能影響調(diào)查診斷公正性的人員。a）死亡；a）2c）2d）對(duì)社會(huì)有特別重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)：a）除省級(jí)診斷分類外的其他嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)；a）死亡；4.2.5a）b）可疑疫苗與注射器情況；e）A。a）屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)；b）c）不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。a）基本信息；b）c）調(diào)查診斷過(guò)程說(shuō)明；d）e）f）g）調(diào)查診斷結(jié)論。a）基本信息準(zhǔn)確無(wú)誤；b）發(fā)病診治經(jīng)過(guò)的關(guān)鍵信息詳盡完整；c）疾病臨床診斷依據(jù)充分，條理清楚；d）e）調(diào)查診斷結(jié)論明確，前后邏輯一致。調(diào)查診斷書(shū)專家簽名留存聯(lián)參考樣例參照附錄D。附錄≤4≤4局部過(guò)敏壞死反應(yīng)(Arthus≤101～61～61～121～127～30≤127～427～421～21含麻疹/腮腺炎/風(fēng)疹3種成分的疫5～153～42附錄精神因素或心理因是否有疫苗本身特性引起的文是否有疫苗本身特性引起的文疾病是否發(fā)生在接種疫苗后合是否有不支持疾病與接種疫苗附錄附錄（專家簽名留存聯(lián)受種者姓名 出生日期： 年月日身份證號(hào)碼