兒內(nèi)科護(hù)理常規(guī)演講人：日期:目

錄CATALOGUE02專科護(hù)理要求01基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范03護(hù)理操作技術(shù)04用藥安全管理05感染控制措施06健康指導(dǎo)內(nèi)容基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范01生命體征監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)生命體征監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)體溫監(jiān)測心率監(jiān)測呼吸監(jiān)測血壓監(jiān)測保持患兒體溫穩(wěn)定，定時測量體溫，及時采取升溫或降溫措施。觀察患兒呼吸頻率、節(jié)律和深度，及時發(fā)現(xiàn)呼吸困難、呼吸暫停等異常情況。定期測量患兒心率，注意心音強弱、心律是否規(guī)整，及時發(fā)現(xiàn)心臟異常情況。根據(jù)需要定期測量血壓，警惕低血壓或高血壓的發(fā)生。日常護(hù)理操作要點喂養(yǎng)與飲食合理喂養(yǎng)，保證患兒營養(yǎng)需求，遵循少食多餐的原則，注意食物衛(wèi)生。01睡眠管理創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，保證患兒充足的睡眠時間，培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣。02皮膚護(hù)理保持患兒皮膚清潔、干燥，定期更換尿布，預(yù)防皮膚感染。03口腔護(hù)理注意患兒口腔衛(wèi)生，定期清潔口腔，預(yù)防口腔感染。04病情變化觀察密切觀察患兒病情，注意有無新癥狀出現(xiàn)或原有癥狀加重，及時報告醫(yī)生。藥物反應(yīng)觀察注意患兒對藥物的反應(yīng)，如有不適或過敏反應(yīng)，及時停藥并報告醫(yī)生。并發(fā)癥預(yù)防針對患兒的具體病情，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。心理護(hù)理關(guān)注患兒的心理狀態(tài)，給予關(guān)愛和安慰，減輕其恐懼和焦慮情緒。特殊病情觀察重點?？谱o(hù)理要求02呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理定期做深呼吸、拍背和吸痰，防止呼吸道阻塞。保持呼吸道通暢監(jiān)測氧飽和度，按照醫(yī)囑給予氧療，確保氧氣供應(yīng)充足。氧療護(hù)理根據(jù)病情選用藥物進(jìn)行霧化吸入，稀釋痰液，促進(jìn)排痰。霧化吸入加強口腔護(hù)理，保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。預(yù)防感染消化系統(tǒng)疾病護(hù)理飲食管理根據(jù)醫(yī)囑給予飲食，注意飲食衛(wèi)生，避免食物中毒。01病情觀察密切觀察患兒腹部體征，如腹脹、嘔吐、便血等，及時報告醫(yī)生。02肛門護(hù)理保持肛門清潔，防止臀紅和尿布性皮炎的發(fā)生。03預(yù)防并發(fā)癥遵循醫(yī)囑給予患兒藥物治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。04根據(jù)患兒病情安排合適的休息與活動，避免劇烈運動。休息與活動給予低鹽、低脂、易消化的飲食，避免刺激性食物。飲食護(hù)理01020304密切監(jiān)測患兒的心率、心律、血壓等生命體征變化。生命體征監(jiān)測關(guān)注患兒心理變化，及時給予心理安慰和支持。心理護(hù)理心血管疾病護(hù)理護(hù)理操作技術(shù)03核對患者信息、選擇合適血管、消毒穿刺部位。靜脈穿刺前準(zhǔn)備靜脈穿刺與維護(hù)規(guī)范穿刺時保持穩(wěn)定、針頭斜面朝上、緩慢進(jìn)針。靜脈穿刺技巧拔針后按壓止血、觀察穿刺部位有無異常。靜脈穿刺后護(hù)理定期更換敷料、保持穿刺部位清潔、避免感染。靜脈留置針維護(hù)采血標(biāo)本操作流程采血前準(zhǔn)備核對患者信息、選擇合適的采血部位、準(zhǔn)備采血器材。采血時注意事項嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)、控制采血速度、避免溶血。標(biāo)本處理與儲存標(biāo)本及時送檢、按要求儲存、避免污染。采血后護(hù)理按壓止血、觀察患者反應(yīng)、處理異常情況。選擇型號合適的導(dǎo)管、定期更換、保持通暢。導(dǎo)管選擇與維護(hù)及時發(fā)現(xiàn)并處理導(dǎo)管堵塞、預(yù)防導(dǎo)管脫落。導(dǎo)管堵塞與脫落處理妥善固定導(dǎo)管、定期消毒接口、防止感染。導(dǎo)管固定與消毒010302導(dǎo)管護(hù)理注意事項避免感染、血栓形成、導(dǎo)管斷裂等并發(fā)癥。導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥預(yù)防04用藥安全管理04兒童劑量通常需要根據(jù)年齡和體重進(jìn)行計算，以確保用藥安全。根據(jù)年齡和體重計算劑量根據(jù)兒童的個體情況，如肝腎功能、疾病情況等，調(diào)整劑量。個體化用藥兒童不是成人的縮小版，應(yīng)避免使用成人藥物，盡量選擇適合兒童的劑型。避免使用成人藥物兒童劑量換算原則口服優(yōu)先能口服的藥物，優(yōu)先選擇口服給藥，方便安全。注射劑使用對于不能口服或口服效果不佳的藥物，可選擇注射給藥，但需嚴(yán)格控制注射劑量和速度。霧化吸入對于呼吸道疾病，可選擇霧化吸入給藥，直接作用于呼吸道，提高療效。局部用藥對于皮膚或黏膜疾病，可選擇局部用藥，避免全身用藥的副作用。給藥方式選擇標(biāo)準(zhǔn)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測密切觀察在用藥過程中，需密切觀察兒童的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、皮疹等。定期檢查定期進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等，以便及時發(fā)現(xiàn)藥物對兒童的潛在影響。及時停藥一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理。記錄與報告詳細(xì)記錄兒童用藥過程中的不良反應(yīng)，并向醫(yī)生或藥物安全監(jiān)測機構(gòu)報告。感染控制措施05手衛(wèi)生執(zhí)行規(guī)范洗手時機接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、處理體液或分泌物后、接觸污染環(huán)境后等。01采用流動水洗手，使用肥皂或皂液揉搓雙手至少15秒，注意指甲縫、指尖等易忽略部位。02手消毒使用含酒精的手消毒劑進(jìn)行手消毒，確保雙手徹底干燥。03洗手方法根據(jù)疾病傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，如飛沫隔離、接觸隔離等。隔離原則設(shè)立專門的隔離病房，標(biāo)識清晰，限制人員出入，配備必要的防護(hù)用品。隔離區(qū)域設(shè)置對患者實施單間隔離，避免交叉感染；對于必須外出的患者，采取嚴(yán)密的防護(hù)措施?；颊吖芾砀綦x技術(shù)實施要點病房環(huán)境消毒流程空氣消毒開窗通風(fēng)是最快的空氣消毒方法，每天至少兩次，每次30分鐘以上；使用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒時，應(yīng)確保無人在場。物體表面消毒使用含氯消毒液擦拭床欄、床頭柜、門把手等高頻接觸物體表面，每天至少一次。終末消毒患者出院或轉(zhuǎn)科后，對病房進(jìn)行徹底清潔和消毒，包括床單位、墻面、地面等。健康指導(dǎo)內(nèi)容06家長護(hù)理教育重點疾病預(yù)防知識向家長介紹常見疾病的預(yù)防措施，包括飲食、衛(wèi)生、生活習(xí)慣等方面。02040301用藥安全教育強調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性，指導(dǎo)家長正確喂藥、存放藥品，避免藥物誤用或濫用。護(hù)理技能培訓(xùn)教授家長基本的護(hù)理技能，如如何正確測量體溫、觀察病情、處理常見癥狀等。緊急情況處理教育家長在患兒出現(xiàn)緊急情況時如何迅速采取措施，如高熱驚厥、呼吸困難等?；純盒睦碇С植呗曰純盒睦碇С植呗郧楦薪涣髋c關(guān)愛娛樂與游戲療法正面引導(dǎo)與鼓勵家庭環(huán)境優(yōu)化通過語言、肢體語言等方式與患兒建立情感聯(lián)系，消除恐懼和不安情緒。鼓勵患兒積極配合治療，表揚其勇敢和進(jìn)步，增強自信心。利用娛樂活動和游戲療法轉(zhuǎn)移患兒注意力，減輕病痛和焦慮情緒。營造溫馨、舒適的家庭環(huán)境，減少噪音和干擾，有利于患兒身心恢復(fù)。出院康復(fù)指導(dǎo)方案病情監(jiān)測與復(fù)診指導(dǎo)家長在出院后如何繼續(xù)監(jiān)測患兒病情